Presentación realizada por la Dra. Maristela G. Monteiro, Asesora principal para alcohol y otras drogas de la Organización Panamericana de la Salud, en la presentación del estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas en escolares de Colombia 2011, 26 y 27 de abril de 2012 en la ciudad de Bogotá.

1. .
.
Alcohol y Salud Publica en
las Americas
Dra Maristela G. Monteiro
Asesora Principal para Alcohol y
Otras Drogas
MONTEIRM@PAHO.ORG

2. Consumo promedio per cápita - adultos (litros
de alcohol puro, 2005)

3. Patrones de consumo de
alcohol (2005)
Patrones de consumo en el 2005
Bajo riesgo
Alto riesgo

4. AMERICAS 2005
DEATHs (000)
DALYs (000)
Unsafe sex Sub-optimal
breastfeeding
Urban outdoor air
pollution Illicit drug use
Low fruit and
vegetable intake Unsafe sex
High cholesterol High cholesterol
Alcohol use Physical inactivity
Physical inactivity High blood
pressure
High blood glucose High blood glucose
Overw eight and Overw eight and
obesity obesity
High blood
Tobacco use
pressure
Tobacco use Alcohol use
0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1 000

5. “Miopia” Epidemiologica
CONSUMO ULTIMO MES
Alcohol 40%
Tabaco 9,8%
Marihuana 2.3%
Cocaina 1%
Cambio de 2004-2001
Disminuyo para tabaco, no cambio para alcohol y
ha incrementado para ilicitas
Tabaco: disminuicion debida a LEYES nacionales

6. Estrategia mundial (2010)
• Desarrollada con
intensa colaboración
entre el Secretariado y
los Estados Miembros
• Consultas con todos
las partes.
• Consenso de 193
paises para reducir el
consumo nocivo de
alcohol.

7. 2011-2012
• Plan regional adoptado
• Red Regional de Contrapartes
Nacionales
• Curso virtual sobre politicas publicas
• Curso virtual intervenciones breves

8. EVIDENCIA CIENTIFICA

9. Políticas Más Eficaces
• Edad mínima de • Limites de alcoholemia
compra/consumo más bajos para
• Monopolio del Gobierno conducir
por las ventas • Suspensión
• Restricción en horas o administrativa de la
días de venta licencia
• Restricciones en los
puntos de venta • Concesión de licencias
• Control del mercadeo graduadas para los
conductores nuevos
• Incremento de
precios/impuestos • Intervenciones breves
• Aplicación efectiva de para los bebedores de
las leyes riesgo

10. Homicidios en Diadema, Brazil, antes
y despues de la ley (1995-2005)

11. Politicas de control y homicidios,
Cali 2004-2008
Fuente: Sanchez et al, 2011

12. 4 Ps Necesarios
• Producto
• Precio
• Posición (locales de venta)
• Promoción
Pero no suficientes…
• Politica (voluntad)
• Persuasión
• Persistencia
• Pasión

13. Practicas Menos Efectivas
• Código voluntario • Mensajes de
para prácticas en los servicio público
bares
• Promover actividades • Etiquetas de
sin alcohol advertencia en las
• Educación sobre botellas (tal como
alcohol en los existen
colegios actualmente)
• Educación de los • Conductores
estudiantes designados
universitarios

14. Cómo si distribuye la población según el nivel
de riesgo por el consumo de alcohol?
Población total
No beben /
usan o limitan
el consumo
Usuarios con alto
riesgo sin
problemas actuales
Usuarios con problemas
sin diagnóstico de
dependencia
Usuarios con
Dependencia

15. Matematica Simplificada
300 personas no beben (0 cervezas)
400 personas beben “moderadamente” (2 cervezas)
250 personas beben excesivamente (5 cervezas)
50 personas son “alcohólicos” (10 cervezas)
TOTAL: 2550 cervezas día
Si todos los bebedores consumiran 2 cervezas al dia
TOTAL: 1400 cervezas día…
Si solamente todos los alcohólicos son tratados: 2050
Si solamente todos los consumidores nocivos
consumiran moderadamente: 1800

17. Crescimiento de las Organizaciones
patrocinadas por la indústria con funciones
educacionales y/ relaciones publicas
Fuentes: Witheridge (2003), Anderson (2005), ICAP (2006)

18. FOCALIZANDO EN LOS HISPANOS
• “Si usted quiere tener éxito en el negocio de
la cerveza, tiene que tener éxito en el
mercado hispano”
– Dow Jones Newswires, quoting Paul Mendieta,
Molson Coors Brewing Co. director of Hispanic
marketing
• “Los hispanos son importantes no solo para
nosotros, pero para toda la industria.”
– Henry Dominguez, Anheuser-Busch vice president of
Latino marketing.

19. Temas dominantes en AL
• El alcohol ilícito o no regulado
• No vender a los menores de edad
– Son un grupo irrelevante para las ventas
– Son un grupo que mas preocupa los padres
– Evita la discusión sobre el consumo adulto
• No beber y manejar
– Problema relevante al publico y gobiernos
– Acciones dependen de la policia, que esta poco
capacitada para responder
– Las leyes son todavía con pocas consecuencias
– Los programas de trasporte alternativo son poco
efectivos

20. MERCADEO- Ecuador

21. Brazil

22. Brazil

25. Codigo DISCUS
La propaganda
y el mercadeo
no debe conter
o resaltar …
actividad sexual
excesiva… o
imágenes o
lenguaje
indecente o con
apelo sexual…

26. Codigo DISCUS
La propaganda
y mercadeo no
deben degradar
el
imagén, forma o
status de la
mujer o
hombre, o
cualquier grupo
etnico, minoría,
con alguna
orientación
sexual, religión
o otro grupo

27. Bebidas alcohólicas energéticas
• Bebidas alcohólicas
cafeinadas declaradas
como “adulteración del
producto original”por el
FDA en Noviembre
2010 – prohibidos en
Deciembre
• Disponibles en Canada
y otros países

28. Nuevos productos:
crema alcohólica
• “Whipahol”, “Whipped
Lightning”, “Get Whipped”
• Una lata tiene el
contenido de 3 cervezas
(18.5% alcohol)
• Sabores: chocolate,
freza, piña, etc

29. Nuevos productos: Nova Scotia
• Leche
chocolatado con
alcohol…

30. Nuevas bebidas alcohólicas con
alto teor alcohólico
• “Binge en una lata”
– El empaquetado es el mismo que las
bebidas energeticas
– Super size – 23.5 ounces of 12%
alcohol
– Peligro semejante para los jóvenes
• Equivalente a 5 latas, vendidas
como 1 unidad
• Lucros de $959 milliones en 2010
(WSJ)

31. Como innovar?
• Como vender la politica que no es popular pero es costo
efectiva?
• Como promover el desarrollo económico sin incrementar
los costos sociales/sanitarios?
• Invertir en la abogacía:
simples, objetiva, emotiva, participativa, compreendida
por la audiencia
• Invertir en la utilización de las nuevas tecnologías en
salud y en promoción de la salud
• Utilizar inteligentemente los recursos existentes
• Evaluar siempre- mejor hacer menos pero con
evaluación que hacer mucho sin saber si hubo impacto

32. PODEMOS SIMPLIFICAR?
• Para la población
• BEBA MENOS…
• Para la salud publica
• VENDA MENOS…
• Para la economía
• VENDA MENOS PERO CON PRECIO
MAS ALTO…