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Kettwiger Naturheiltage  11. 02. 2011  <ul><li>Arthrose </li></ul><ul><li>Naturheilkunde und Traditionelle Heilverfahren <...
Naturheilkundeklinik Essen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Klinik für Naturheilkund...
Was tötet jährlich mehr Amerikaner als der 2 Weltkrieg und der Vietnamkrieg zusammen? NSAD 16,500 Lazarou J et al. 1998; J...
Arthroskopie versus „Sham-Arthroskopie“  (Mosley et al; NEJM 2002, 347: 81-8) KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Interna...
European League Against Rheumatism:  Empfehlungen zur Gonarthrose Therapie 2000   <ul><li>First line Therapie:   </li></ul...
KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Integrative Medizin Konventionell bewährte  Medizin...
Klassische Naturheilkunde  nach Kneipp <ul><li>Hydrotherapie </li></ul><ul><li>Ernährungstherapie </li></ul><ul><li>Pflanz...
Naturheilkunde <ul><li>Lehre von den Naturheilmitteln und der naturgemäßen Therapie </li></ul><ul><li>keine „Fremdheilung,...
Ausdauertraining KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Ausdauertraining <ul><li>nachgewiesener positiver Effekt auf Schmerz und Stress </li></ul><ul><li>Verbesserung der körperl...
Bewegungstherapie <ul><li>Einzel-Krankengymnastik </li></ul><ul><li>Gruppen-KG (Bewegungsbad u.a.) </li></ul><ul><li>Felde...
Ernährungstherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Ernährungstherapie allgemein <ul><li>Zufuhr von Nahrungsmitteln mit antientzündlichem und somit schmerzreduzierendem Poten...
Ernährungstherapie <ul><li>Heilfasten </li></ul><ul><li>Mediterrane Vollwerternährung </li></ul><ul><li>Arachidonsäure-arm...
Ernährungstherapie <ul><li>Heilfasten </li></ul><ul><li>Mediterrane Vollwerternährung </li></ul><ul><li>Arachidonsäure-arm...
Pflanzliche Omega-3- Fettsäuren: Alpha Linolensäure <ul><li>Rapsöl, Sojaöl, Weizenkeimöl </li></ul><ul><li>Walnüsse  </li>...
KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Fasten und veg. Ernährung bei rheumat. Arthritis   ...
Physikalische Therapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Hydrotherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Physikalische Therapie <ul><li>Hydrotherapie nach Kneipp und Sauna </li></ul><ul><li>Ganzkörper-Hyperthermie (Prof. v. Ard...
Phytotherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Phytotherapie <ul><li>Brennessel  </li></ul><ul><li>Teufelskralle </li></ul><ul><li>Weidenrinde </li></ul><ul><li>Weihrauc...
Phytotherapie <ul><li>Brennessel  </li></ul><ul><li>Teufelskralle </li></ul><ul><li>Weidenrinde </li></ul><ul><li>Weihrauc...
Ordnungstherapie  (Essener Modell) <ul><li>Anleitung zu einem gesünderen Lebensstil </li></ul><ul><li>Hilfe zur Selbsthilf...
Ordnungstherapie   <ul><li>„ Oft konnte ich den kranken Menschen erst helfen, als ich Ordnung in ihre Seele gebracht  hatt...
Hilfe zur Selbsthilfe KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
<ul><li>  Hausmittel bei Gelenkschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine ...
<ul><li>Kohlwickel bei Gelenkschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
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<ul><li>Quarkwickel bei Gelenkschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
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Veränderungsbereitschaft KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Salutogenese <ul><li>„ Nicht die Umstände bestimmen des Menschen Glück, sondern seine Fähigkeit zur Bewältigung der Umstän...
Kontrollüberzeugung <ul><li>External: Hilfe kommt nur von anderen </li></ul><ul><li>Internal: ich kann mir selbst helfen <...
Entspannung? KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Achtsamkeit <ul><li>Wer mit allem Tun und Sinnen </li></ul><ul><li>immer in die Zukunft starrt  </li></ul><ul><li>wird die...
Ausleitende Verfahren Humoralpathologie - Säftelehre   <ul><li>Schröpfen </li></ul><ul><li>Cantharidenpflaster (Vesikanzie...
KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Ausleitende Verfahren <ul><li>Schröpfen  (seit 3300 v. Chr. in ärztlichem Gebrauch) </li></ul><ul><li>Formen: </li></ul><u...
Bindegewebszonen am M. Trapezius  Schröpfzonen
Schröpfen <ul><li>Indikationen : </li></ul><ul><li>-Wirbelsäulenleiden </li></ul><ul><li>-Gelenkleiden </li></ul><ul><li>h...
Schröpfen <ul><li>Indikationen : </li></ul><ul><li>-Wirbelsäulenleiden </li></ul><ul><li>-Gelenkleiden </li></ul><ul><li>h...
Blutiges Schröpfen bei unspezifischen Rückenschmerzen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
The effectiveness of wet-cupping for non specific low backpain in Iran: A randomized controlled trial  Farhadi K, Compleme...
Cantharidenpflaster <ul><li>•   Lytta vesicatoria (Span. Fliege, Laufkäfer) </li></ul><ul><li>•   Enthält Reizstoff Cantha...
Geschichte der Cantharidenpflaster Therapie <ul><li>•   Breite traditionelle ethnomedizinische Anwendung  </li></ul><ul><l...
Cantharidenpflaster:  Wesentliche Indikationen der Erfahrungsheilkunde <ul><li>•   Rückenschmerzen, Spinalkanalstenose,  L...
Cantharidenpflaster <ul><li>Erste kontrollierte Pilotstudie mit dem Cantharidenpflaster: </li></ul><ul><li>„ Schmerzlinder...
Cantharidenpflaster bei LSS <ul><li>Das Pflaster wird einmal für ca. 12-16 Stunden in der schmerzhaften Region der Wirbels...
Schmerzverlauf KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Day P=0.0342 P=0.0054 P=0.0002 P=0.0...
Cantharidenpflaster <ul><li>Entwicklung: </li></ul><ul><li>Bereits von Ärzten des römischen Reiches verwendet </li></ul><u...
Cantharidenpflaster <ul><li>Wirkweise: </li></ul><ul><li>- Wird auch „weißer Aderlass“ genannt, wegen seiner starken Wirku...
Cantharidenpflaster <ul><li>Anwendung bei Arthroseschmerzen im Kniegelenk </li></ul><ul><li>Einmalige lokale Applikation f...
Cantharidenpflaster <ul><li>Indikationen : </li></ul><ul><li>-Wirbelsäulenleiden </li></ul><ul><li>-Gelenkleiden </li></ul...
Cantharidenpflaster <ul><li>Anwendung bei Wirbelsäulenschmerzen: </li></ul><ul><li>Eimalige lokale Applikation für ca. 12 ...
Der Blutegel <ul><li>„ Kleines Geld - große Wirkung“ </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrati...
Blutegelzucht KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Blutegelzucht KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Hauptindikationen  der Blutegeltherapie <ul><li>Rekonstruktive-/Plastische Chirurgie </li></ul><ul><li>Arthrosen, Regional...
Pilotstudie:  Blutegeltherapie bei Kniegelenksarthrose
Therapiestandard bei schmerzhafter Kniearthrose <ul><li>4-6 Blutegel einmalig </li></ul><ul><li>Insbesondere an schmerzhaf...
Therapiestandard bei schmerzhafter Kniearthrose <ul><li>4-6 Blutegel einmalig </li></ul><ul><li>Insbesondere an schmerzhaf...
Applikation <ul><li>Wahl der Blutegel (muntere Egel) </li></ul><ul><li>Nicht-traumatisches Ansetzen mit Gaze, Schröpfglas ...
Blutegelbehandlung nach 3 Tagen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Blutegelbehandlungen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Blutegelbehandlungen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Anwendung <ul><li>1 bis 2 Anwendungen im Abstand von  </li></ul><ul><li>4 Wochen (ca. 120 Euro pro Behandlung) </li></ul><...
Blutegeltherapie <ul><li>Klinische Studien und Informationen zur Blutegeltherapie: </li></ul><ul><li>Bibertaler Blutegelzu...
Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Geschichte: Paracelsus (1493 – 1541) </li></ul><ul><li>„ Wo die Natur einen Schmerz erzeugt,...
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Baunscheidt-Verfahren  KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Indikationen: </li></ul><ul><li>„ Das Baunscheidt-Verfahren fragt nicht nach dem Namen der K...
Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Hauptindikationen: </li></ul><ul><li>Bewegungsapparat:  Degenerative Veränderungen der WS, p...
Baunscheidt-Öl <ul><li>Heute: Histaminhaltige Öle </li></ul><ul><li>Baunscheidt-Öl BZ ®  (Fa. Coradol) </li></ul><ul><li>Z...
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TCM <ul><li>Was leistet die </li></ul><ul><li>Traditionelle </li></ul><ul><li>Chinesische  </li></ul><ul><li>Medizin ? </l...
Was ist Chinesische Medizin? <ul><li>Ist TCM mehr als unspezifische Nadeltechnik? </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Departme...
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Akupunktur-Behandlung <ul><li>Material : Edelstahl </li></ul><ul><li>Länge : 0.5 - 10 cm </li></ul><ul><li>Dauer der Behan...
Akupunktur-Moxibustion-Schröpfen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine n = 300  Evidenz der Akupunktur Witt et al.  Lancet...
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Qi Gong KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
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Öldispersionsbad <ul><li>Ein Gemisch aus fetten und ätherischen Pflanzenölen wird mittels eines speziellen Gerätes im Wass...
Öldispersionsbad <ul><li>Keine Kreislaufbelastung bei: </li></ul><ul><li>geringem  hydrostatischem Druck </li></ul><ul><li...
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Traditionelle Indische Arzneimitteltherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Inhalts...
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Kettwiger Naturheiltag: Vortrag Naturheilkunde bei Arthrose

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Vortrag von Dr. Thomas Rampp in Essen zu dem Thema "Naturheilkunde und Traditionelle Heilverfahren bei Arthrose - organisiert von Natur und Medizin e.V.

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Kettwiger Naturheiltag: Vortrag Naturheilkunde bei Arthrose

  1. 1. Kettwiger Naturheiltage 11. 02. 2011 <ul><li>Arthrose </li></ul><ul><li>Naturheilkunde und Traditionelle Heilverfahren </li></ul><ul><li>Dr. med. Thomas Rampp </li></ul><ul><li>Oberarzt, Klinik für Naturheilkunde </li></ul><ul><li>am Knappschafts-Krankenhaus Essen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  2. 2. Naturheilkundeklinik Essen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Klinik für Naturheilkunde und Integrative Medizin Kliniken Essen-Mitte Knappschafts-Krankenhaus Institut für Naturheilkunde und Traditionelle Heilverfahren Kliniken Essen-Mitte Knappschafts-Krankenhaus
  3. 3. Was tötet jährlich mehr Amerikaner als der 2 Weltkrieg und der Vietnamkrieg zusammen? NSAD 16,500 Lazarou J et al. 1998; JAMA 279:1220-1205
  4. 4. Arthroskopie versus „Sham-Arthroskopie“ (Mosley et al; NEJM 2002, 347: 81-8) KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  5. 5. European League Against Rheumatism: Empfehlungen zur Gonarthrose Therapie 2000 <ul><li>First line Therapie: </li></ul><ul><li>-Musculus Quadriceps–Stärkung, -Paracetamol, - NSAID , aber: „ number needed to kill“: 1220 Pat >2 Monate behandeln -COX-2 Inhibitoren </li></ul><ul><li>Vermutlich diskreter Nutzen von SYSADOA : Hyaluronsäure, Glucosaminsulfat, Chondroitinsulfat. </li></ul><ul><li>Chirurgische Techniken sind dringend bez. Nutzen und Kosten zu überprüfen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  6. 6. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Integrative Medizin Konventionell bewährte Medizin sog. „ Schulmedizin “ Ordnungstherapie Mind/Body Medizin „ Lifestyle Change“ Wissenschaftlich geprüfte Naturheilkunde und Trad. Heilverfahren
  7. 7. Klassische Naturheilkunde nach Kneipp <ul><li>Hydrotherapie </li></ul><ul><li>Ernährungstherapie </li></ul><ul><li>Pflanzenheilkunde </li></ul><ul><li>Bewegungstherapie </li></ul><ul><li>Ordnungstherapie </li></ul><ul><li>+ ergänzende Naturheilweisen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  8. 8. Naturheilkunde <ul><li>Lehre von den Naturheilmitteln und der naturgemäßen Therapie </li></ul><ul><li>keine „Fremdheilung, sondern Anregung der „Selbstheilungskräfte“ </li></ul><ul><li>nicht „der Mensch als Maschine“ sondern als lebender, sich verändernder Organismus </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  9. 9. Ausdauertraining KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  10. 10. Ausdauertraining <ul><li>nachgewiesener positiver Effekt auf Schmerz und Stress </li></ul><ul><li>Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit, Selbstwertgefühl, Depression </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  11. 11. Bewegungstherapie <ul><li>Einzel-Krankengymnastik </li></ul><ul><li>Gruppen-KG (Bewegungsbad u.a.) </li></ul><ul><li>Feldenkrais-Therapie </li></ul><ul><li>Alexander-Technik </li></ul><ul><li>Qi Gong </li></ul><ul><li>Ausdauertraining (Ergometer, Walking) </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  12. 12. Ernährungstherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  13. 13. Ernährungstherapie allgemein <ul><li>Zufuhr von Nahrungsmitteln mit antientzündlichem und somit schmerzreduzierendem Potential z.B. Curcuma longa (Gelbwurz) </li></ul><ul><li>Diskutierter Mechanismus: Cyclooxygenase-inhibition </li></ul><ul><li>Chainani-Wu N., Safety and anti-inflammatory activity of curcumin: a component of tumeric (Curcuma longa), J Altern Complement Med. 2003 Feb;9(1): 161-8. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  14. 14. Ernährungstherapie <ul><li>Heilfasten </li></ul><ul><li>Mediterrane Vollwerternährung </li></ul><ul><li>Arachidonsäure-arm (wenig Fleisch, Schweineschmalz, Eigelb, Camembert...) </li></ul><ul><li>Fetter Seefisch (Makrele, Lachs), Fischöl </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  15. 15. Ernährungstherapie <ul><li>Heilfasten </li></ul><ul><li>Mediterrane Vollwerternährung </li></ul><ul><li>Arachidonsäure-arm (wenig Fleisch, Schweineschmalz, Eigelb, Camembert...) </li></ul><ul><li>Fetter Seefisch (Makrele, Lachs), Fischöl </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  16. 16. Pflanzliche Omega-3- Fettsäuren: Alpha Linolensäure <ul><li>Rapsöl, Sojaöl, Weizenkeimöl </li></ul><ul><li>Walnüsse </li></ul><ul><li>Leinsamen, Leinöl </li></ul><ul><li>Wirsing, Kohl </li></ul><ul><li>Grünes Blattgemüse: Rucola, Spinat, Portulac </li></ul><ul><li>Linsen, Bohnen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  17. 17. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Fasten und veg. Ernährung bei rheumat. Arthritis Kjeldsen Kragh et al.: Lancet 1990: 899-902 Heilfasten mit anschließender Umstellung auf vegetarische, laktosearme Ernährung ist wirksam bei chronischer Polyarthritis.
  18. 18. Physikalische Therapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  19. 19. Hydrotherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  20. 20. Physikalische Therapie <ul><li>Hydrotherapie nach Kneipp und Sauna </li></ul><ul><li>Ganzkörper-Hyperthermie (Prof. v. Ardenne) </li></ul><ul><li>Wärmeauflagen (Heublumensack, Bienenwachs, Ingwer, Brennesselmus, Bockshornklee, etc.) </li></ul><ul><li>Kälteauflagen (Quark, Kohl, ...) </li></ul><ul><li>Öldispersionsbäder </li></ul><ul><li>etc. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  21. 21. Phytotherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  22. 22. Phytotherapie <ul><li>Brennessel </li></ul><ul><li>Teufelskralle </li></ul><ul><li>Weidenrinde </li></ul><ul><li>Weihrauch </li></ul><ul><li>Beinwell </li></ul><ul><li>Zitterpappel (Rinde + Blätter) Goldrutenkraut und Eschenrinde) </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  23. 23. Phytotherapie <ul><li>Brennessel </li></ul><ul><li>Teufelskralle </li></ul><ul><li>Weidenrinde </li></ul><ul><li>Weihrauch </li></ul><ul><li>Beinwell </li></ul><ul><li>Zitterpappel (Rinde + Blätter) Goldrutenkraut und Eschenrinde) </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  24. 24. Ordnungstherapie (Essener Modell) <ul><li>Anleitung zu einem gesünderen Lebensstil </li></ul><ul><li>Hilfe zur Selbsthilfe </li></ul><ul><li>Förderung körperlicher und seelischer Selbstheilungskräfte </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  25. 25. Ordnungstherapie <ul><li>„ Oft konnte ich den kranken Menschen erst helfen, als ich Ordnung in ihre Seele gebracht hatte.“ </li></ul><ul><li>Sebastian Kneipp </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  26. 26. Hilfe zur Selbsthilfe KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  27. 27. <ul><li> Hausmittel bei Gelenkschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Kohlwickel Quarkwickel
  28. 28. <ul><li>Kohlwickel bei Gelenkschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  29. 29. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  30. 30. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  31. 31. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  32. 32. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  33. 33. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  34. 34. <ul><li>Quarkwickel bei Gelenkschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  35. 35. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  36. 36. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  37. 37. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  38. 38. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  39. 39. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  40. 40. Veränderungsbereitschaft KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  41. 41. Salutogenese <ul><li>„ Nicht die Umstände bestimmen des Menschen Glück, sondern seine Fähigkeit zur Bewältigung der Umstände.“ A. Antonowsky </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  42. 42. Kontrollüberzeugung <ul><li>External: Hilfe kommt nur von anderen </li></ul><ul><li>Internal: ich kann mir selbst helfen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  43. 43. Entspannung? KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  44. 44. Achtsamkeit <ul><li>Wer mit allem Tun und Sinnen </li></ul><ul><li>immer in die Zukunft starrt </li></ul><ul><li>wird die Zukunft nie gewinnen </li></ul><ul><li>und verliert die Gegenwart. J.W. v. Goethe </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  45. 45. Ausleitende Verfahren Humoralpathologie - Säftelehre <ul><li>Schröpfen </li></ul><ul><li>Cantharidenpflaster (Vesikanzien) </li></ul><ul><li>Blutegeltherapie </li></ul><ul><li>Baunscheidtverfahren (Pustulanzien) </li></ul><ul><li>u.a.m. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  46. 46. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  47. 47. Ausleitende Verfahren <ul><li>Schröpfen (seit 3300 v. Chr. in ärztlichem Gebrauch) </li></ul><ul><li>Formen: </li></ul><ul><li>- Blutiges Schröpfen </li></ul><ul><li>- Trockenes Schröpfen </li></ul><ul><li>- Saugglockenmassage / Schröpfkopfmassage </li></ul><ul><li>Wirkung: </li></ul><ul><li>- Hyperämie </li></ul><ul><li>- Muskeldetonisierung </li></ul><ul><li>- Verbesserte Trophik von Gewebe und Viszeralorganen </li></ul><ul><li>- Schmerzlinderung </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  48. 48. Bindegewebszonen am M. Trapezius Schröpfzonen
  49. 49. Schröpfen <ul><li>Indikationen : </li></ul><ul><li>-Wirbelsäulenleiden </li></ul><ul><li>-Gelenkleiden </li></ul><ul><li>hier: </li></ul><ul><li>Degenerative </li></ul><ul><li>HWS-Schmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  50. 50. Schröpfen <ul><li>Indikationen : </li></ul><ul><li>-Wirbelsäulenleiden </li></ul><ul><li>-Gelenkleiden </li></ul><ul><li>hier: </li></ul><ul><li>Schulterschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  51. 51. Blutiges Schröpfen bei unspezifischen Rückenschmerzen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  52. 52. The effectiveness of wet-cupping for non specific low backpain in Iran: A randomized controlled trial Farhadi K, Complementary Therapies in Medicine, 2009, 17:9-15 KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  53. 53. Cantharidenpflaster <ul><li>• Lytta vesicatoria (Span. Fliege, Laufkäfer) </li></ul><ul><li>• Enthält Reizstoff Cantharidin (C 10 H 12 O 4 ) (Gadamer 1912) </li></ul><ul><li>• Oral eingenommen gesteigerter Sexualtrieb (?), Reizung der Harnwege </li></ul><ul><li>• Dosis letalis 1.5 – 3 g </li></ul><ul><li>• Resorption über die Haut kaum vorhanden! </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  54. 54. Geschichte der Cantharidenpflaster Therapie <ul><li>• Breite traditionelle ethnomedizinische Anwendung </li></ul><ul><li>• Paracelsus: Behandlung der Gicht </li></ul><ul><li>• Sydenham : Pleuritis, Pneumonie </li></ul><ul><li>• Tissot: chronische Eiterungen </li></ul><ul><li>• Hufeland: „Ableitend“. „Verminderung der Säftemenge am Krankheitsherd“ </li></ul><ul><li>• Abele: Bes. bei „sulziger“ Haut, Lymphstau </li></ul><ul><li>• Etabliert: Behandlung von Warzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  55. 55. Cantharidenpflaster: Wesentliche Indikationen der Erfahrungsheilkunde <ul><li>• Rückenschmerzen, Spinalkanalstenose, Lumbago </li></ul><ul><li>• Degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  56. 56. Cantharidenpflaster <ul><li>Erste kontrollierte Pilotstudie mit dem Cantharidenpflaster: </li></ul><ul><li>„ Schmerzlindernde Wirkung von Cantharidenpflaster bei lumbaler Spinalkanalstenose“ </li></ul><ul><li>Rampp T, Michalsen A, Lüdtke R, Musial F, Kremer G, Dobos G </li></ul><ul><li>Forsch Komplementmed 2009; 16:246-250 </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  57. 57. Cantharidenpflaster bei LSS <ul><li>Das Pflaster wird einmal für ca. 12-16 Stunden in der schmerzhaften Region der Wirbelsäule angebracht. </li></ul><ul><li>Danach wird die Blase abpunktiert und die Wunde steril abgedeckt. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  58. 58. Schmerzverlauf KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Day P=0.0342 P=0.0054 P=0.0002 P=0.0007 P=0.0021 P<0.0001 P<0.0001 Pre-treatment
  59. 59. Cantharidenpflaster <ul><li>Entwicklung: </li></ul><ul><li>Bereits von Ärzten des römischen Reiches verwendet </li></ul><ul><li>Paracelsus sagt: „ Nur der verdient den Namen Arzt, der mit dem Cantharidenpflaster die Gicht heilen kann.“ </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  60. 60. Cantharidenpflaster <ul><li>Wirkweise: </li></ul><ul><li>- Wird auch „weißer Aderlass“ genannt, wegen seiner starken Wirkung auf das Lymphsystem. </li></ul><ul><li>- Starker Hautreiz mit Blasenbildung </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  61. 61. Cantharidenpflaster <ul><li>Anwendung bei Arthroseschmerzen im Kniegelenk </li></ul><ul><li>Einmalige lokale Applikation für ca. 12 Stunden, dann sterile Punktion und Wundverband. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  62. 62. Cantharidenpflaster <ul><li>Indikationen : </li></ul><ul><li>-Wirbelsäulenleiden </li></ul><ul><li>-Gelenkleiden </li></ul><ul><li>hier: </li></ul><ul><li>Thoraxschmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  63. 63. Cantharidenpflaster <ul><li>Anwendung bei Wirbelsäulenschmerzen: </li></ul><ul><li>Eimalige lokale Applikation für ca. 12 Stunden, dann sterile Punktion und steriler Wundverband. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  64. 64. Der Blutegel <ul><li>„ Kleines Geld - große Wirkung“ </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  65. 65. Blutegelzucht KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  66. 66. Blutegelzucht KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  67. 67. Hauptindikationen der Blutegeltherapie <ul><li>Rekonstruktive-/Plastische Chirurgie </li></ul><ul><li>Arthrosen, Regionale Schmerzsyndrome </li></ul><ul><li>Rheumatische Erkrankungen </li></ul><ul><li>Varicosis, Thrombophlebitis </li></ul><ul><li>Hämatome </li></ul><ul><li>Furunkel, Abszesse </li></ul><ul><li>Herpes Zoster (Postzosterneuralgie) </li></ul><ul><li>Tinnitus ? </li></ul><ul><li>u.a. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  68. 68. Pilotstudie: Blutegeltherapie bei Kniegelenksarthrose
  69. 69. Therapiestandard bei schmerzhafter Kniearthrose <ul><li>4-6 Blutegel einmalig </li></ul><ul><li>Insbesondere an schmerzhaften Gewebepunkten </li></ul><ul><li>Therapiedauer insgesamt 1-2 Stunden </li></ul><ul><li>Verband bis Folgetag </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  70. 70. Therapiestandard bei schmerzhafter Kniearthrose <ul><li>4-6 Blutegel einmalig </li></ul><ul><li>Insbesondere an schmerzhaften Gewebepunkten </li></ul><ul><li>Therapiedauer insgesamt 1-2 Stunden </li></ul><ul><li>Verband bis Folgetag </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  71. 71. Applikation <ul><li>Wahl der Blutegel (muntere Egel) </li></ul><ul><li>Nicht-traumatisches Ansetzen mit Gaze, Schröpfglas </li></ul><ul><li>Ruhiges, dunkles Ambiente </li></ul><ul><li>Nicht Anritzen der Haut </li></ul><ul><li>Sauberes Arbeiten </li></ul><ul><li>Monitoring </li></ul><ul><li>Spontanes Abfallen oder vorsichtige „Nachhilfe“ </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  72. 72. Blutegelbehandlung nach 3 Tagen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  73. 73. Blutegelbehandlungen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  74. 74. Blutegelbehandlungen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  75. 75. Anwendung <ul><li>1 bis 2 Anwendungen im Abstand von </li></ul><ul><li>4 Wochen (ca. 120 Euro pro Behandlung) </li></ul><ul><li>4 – 6 Egel pro Sitzung </li></ul><ul><li>Schmerzlindernde, entzündungshemmende und durchblutungsfördernde Substanzen im Blutegelspeichel </li></ul><ul><li>Nicht bei Marcumar ® -Einnahme !!!! </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  76. 76. Blutegeltherapie <ul><li>Klinische Studien und Informationen zur Blutegeltherapie: </li></ul><ul><li>Bibertaler Blutegelzucht: </li></ul><ul><li>www.blutegel.de </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  77. 77. Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Geschichte: Paracelsus (1493 – 1541) </li></ul><ul><li>„ Wo die Natur einen Schmerz erzeugt, dort will sie schädliche Stoffe anhäufen und ausleiten, und wo sie dies nicht selbst fertig bringt , dort mache ein Loch in die Haut und lasse die schädlichen Stoffe heraus.“ </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  78. 78. Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Vorbereitung: </li></ul><ul><li>Haut mit Alkohol desinfizieren </li></ul><ul><li>Haut individuell sticheln 1 – 2 mm, gerade nicht blutend </li></ul><ul><li>Öl auftragen </li></ul><ul><li>Öl antrocknen lassen (Quaddelbildung) </li></ul><ul><li>bleiben bis 24 Stunden </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  79. 79. Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Vitralisator ® zur Behandlung von gelenknahen Strukturen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  80. 80. Baunscheidt-Verfahren KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  81. 81. Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Indikationen: </li></ul><ul><li>„ Das Baunscheidt-Verfahren fragt nicht nach dem Namen der Krankheit, sondern geht davon aus, dass etwas Störendes aus dem Körper wieder heraus muss“. </li></ul><ul><li>Carl Baunscheidt </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  82. 82. Baunscheidt-Verfahren <ul><li>Hauptindikationen: </li></ul><ul><li>Bewegungsapparat: Degenerative Veränderungen der WS, pseudoradikuläre WS-Syndrome, Osteoporose, Morbus Scheuermann, Schulter-Arm-Syndrom, PHS, MFS, PCP (nur im Intervall bei fehlender Entzündungsaktivität), unspezifische Arthralgien, Arthrose , Gicht </li></ul><ul><li>Astheniker und Leerekonstitutionen: Zur allgemeinen Roborierung und Tonisierung. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  83. 83. Baunscheidt-Öl <ul><li>Heute: Histaminhaltige Öle </li></ul><ul><li>Baunscheidt-Öl BZ ® (Fa. Coradol) </li></ul><ul><li>Zusammensetzung: </li></ul><ul><li>Histamin, Nelkenöl, Wacholderöl </li></ul><ul><li>Nicht Toxisch </li></ul><ul><li>Keine Eiterpusteln, nur Quaddeln </li></ul><ul><li>Keine Wundversorgung nötig </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  84. 84. Baunscheidt-Öl BZ ® <ul><li>Wirkweise </li></ul><ul><li>Histamin: Körpereigenes Gewebshormon </li></ul><ul><li>Vasodilatatorisch, erhöht Kapillarpermeabilität (Ödembildung), fördert entzündliche Reaktionen, Immunmodulatorisch, Freisetzung von Neuropeptiden </li></ul><ul><li>Wacholder- und Nelkenöl: </li></ul><ul><li>Antiseptisch, anästhetisch, hyperämisch </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  85. 85. TCM <ul><li>Was leistet die </li></ul><ul><li>Traditionelle </li></ul><ul><li>Chinesische </li></ul><ul><li>Medizin ? </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  86. 86. Was ist Chinesische Medizin? <ul><li>Ist TCM mehr als unspezifische Nadeltechnik? </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  87. 87. Traditionelle Chinesische Medizin KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Kräutertherapie Akupunktur & Moxibustion Tuina-Massage Gua Sha Tai Chi & Qigong Gua Sha Kräutertherapie
  88. 88. 5 Wandlungsphasen (Elementenlehre) KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  89. 89. Zungendiagnostik in der TCM KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Die Zunge sollte morgens, nüchtern bei Tageslicht betrachtet werden .
  90. 90. Pulsdiagnostik in der TCM KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Die TCM unterscheidet 28 Pulsqualitäten
  91. 91. Moxibustion <ul><li>Abbrennen von getrocknetem Beifußkraut zur äußerlichen Stimulation von Akupunkturpunkten oder Akupunkturmeridianen </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>kalte „Krankheitskonstitutionen“ </li></ul><ul><li>chronische Erkrankungen </li></ul><ul><li>Erschöpfungszustände </li></ul><ul><li>Schmerzen </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  92. 92. Akupunktur-Behandlung <ul><li>Material : Edelstahl </li></ul><ul><li>Länge : 0.5 - 10 cm </li></ul><ul><li>Dauer der Behandlung : </li></ul><ul><li>15 - 45 Min. </li></ul><ul><li>Anzahl der Nadeln : </li></ul><ul><li>10 - 20 </li></ul><ul><li>Anzahl der Behandlungen : </li></ul><ul><li>ca. 10 – 15 </li></ul><ul><li>Kosten: </li></ul><ul><li>ca. 500 bis 600 Euro </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  93. 93. Akupunktur-Moxibustion-Schröpfen KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  94. 94. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine n = 300 Evidenz der Akupunktur Witt et al. Lancet 2005
  95. 95. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  96. 96. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine GERAC Akupunktur-Studie N = 1007 Scharf et al.: Ann Intern Med 2006;145:12 N = 1162 Haake et al.: Arch Intern Med 2007;167:1892
  97. 97. Qi Gong KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  98. 98. Tai Chi <ul><li>„ Tai Chi is effective in treating knee osteoarthritis: a randomized controlled trial“ </li></ul><ul><li>Chenchen Wang, Christopher H. Schmid </li></ul><ul><li>Arthritis Care & Research, 61(11) 1545-1553 </li></ul><ul><li>2 mal pro Woche 60 Minuten für 12 Wochen reduzieren Schmerzen, </li></ul><ul><li>erhöhen Beweglichkeit, etc. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  99. 99. Qi gong/Tai Chi <ul><li>Klinische Studien und Informationen zu Qigong: </li></ul><ul><li>Medizinische Gesellschaft für Qigong Yangsheng e.V. in Bonn </li></ul><ul><li>www.qigong-yangsheng.de </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  100. 100. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Tuina Manualtherapie <ul><li>Manuale Methode zur Stimulierung </li></ul><ul><li>von Akupunktur-Punkten </li></ul><ul><li>und der Körperoberfläche </li></ul><ul><li>Drücken (Yin) und </li></ul><ul><li>Heben (Yang) der Muskulatur </li></ul>
  101. 101. Gua Sha Massage <ul><li>Gua= Schaben, Kratzen </li></ul><ul><li>Sha =rötlicher Hautbefund </li></ul><ul><li>Die Hautoberfläche wird mit schabenden Manipulationen einige Minuten stimuliert bis sich kleine rote Petechien zeigen. </li></ul><ul><li>Diese verblassen und verschwinden nach 2-4 Tagen. </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  102. 102. Chinesische Diätetik <ul><li>Geschmack : salzig, sauer, bitter, scharf, adstringent, neutral </li></ul><ul><li>Organbezug oder Organmeridiane mit Orientierung an den 5 Wandlungsphasen </li></ul><ul><li>Dynamik/Richtung : hebend, senkend , </li></ul><ul><li> nach innen, nach außen </li></ul><ul><li>Temperatur : kalt, kühl, neutral, heiß, warm </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  103. 103. Chinesische Arzneimitteltherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Inhaltsstoffe sind pflanzlichen, tierischen oder mineralischen Ursprungs
  104. 104. Anwendung der TCM-Arzneimittel <ul><li>Indikation: </li></ul><ul><li>nach TCM – „Bi-Syndrom“ (Kälte/Hitze, Wind, Feuchtigkeit) </li></ul><ul><li>Kontraindikationen: </li></ul><ul><li>bei bekannter Unverträglichkeit gegen die Arzneistoffe </li></ul><ul><li>relative Kontraindikation bei Leber- und Nierenschwäche, </li></ul><ul><li>relative Kontraindikation in der Schwangerschaft und Stillzeit </li></ul><ul><li>relative Kontraindikation ergeben sich auch bei Kindern und alten Patienten </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  105. 105. Zubereitungen / Darreichungsform KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine <ul><li>Dekokte </li></ul><ul><li>Boluspillen </li></ul><ul><li>Pulver </li></ul><ul><li>Intravenöse Infusionen </li></ul><ul><li>Pflaster, Umschläge </li></ul><ul><li>oder Bäder </li></ul>
  106. 106. TCM-Handbad nach Prof. LIAO bei Schmerzen der Hände - Eine nicht-kontrollierte Beobachtungsstudie - Tan et al. 2008
  107. 107. „ TCM-Phytotherapie“ ( ca. 50 Euro /Monat) KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  108. 108. Hyperthermie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  109. 109. Lokale Hyperthermie <ul><li>„ Localized hyperthermia induced by microwave diathermy in osteoarthritis of the knee: rarandomized placebo-controlled trial“ </li></ul><ul><li>Giombini A, Di Cesare A, et al. </li></ul><ul><li>Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Dec 15 </li></ul><ul><li>3 x pro Wo für 30 min, </li></ul><ul><li>4 Wochen lang! </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  110. 110. Öldispersionsbad <ul><li>Ein Gemisch aus fetten und ätherischen Pflanzenölen wird mittels eines speziellen Gerätes im Wasser feinstverteilt. </li></ul><ul><li>Es entsteht eine stabile Dispersion </li></ul><ul><li>Die feinen Ölpartikel diffundieren durch die Haut und werden im Organismus verstoffwechselt. </li></ul><ul><li>Kombination mit Unterwasserbürstenmassage </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  111. 111. Öldispersionsbad <ul><li>Keine Kreislaufbelastung bei: </li></ul><ul><li>geringem hydrostatischem Druck </li></ul><ul><li>geringer thermischer Belastung (1°C unter Körpertemperatur) </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine
  112. 112. Traditionelle Indische Arzneimitteltherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Inhaltsstoffe sind pflanzlichen Ursprungs
  113. 113. Traditionelle Indische Arzneimitteltherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Inhaltsstoffe sind pflanzlichen Ursprungs
  114. 114. Traditionelle Indische Arzneimitteltherapie KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Inhaltsstoffe sind pflanzlichen Ursprungs 10 – 12 Behandlungen ca. 500 Euro
  115. 115. KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine Arbeitsgruppe „naturheilkundl. Scherztherapie“ Universität Duisburg-Essen: Frauke Musial Thomas Rampp Andreas Michalsen Markus Bäcker Myriam Schwickert Silke Bock Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
  116. 116. Kontakt <ul><li>www.uni-duisburg-essen.de/naturheilkunde </li></ul><ul><li>www.kliniken-essen-mitte.de </li></ul><ul><li>E-Mail: [email_address] </li></ul><ul><li>Innere Medizin V, Naturheilkunde und Integrative Medizin </li></ul><ul><li>Kliniken-Essen-Mitte/Knappschafts-Krankenhaus </li></ul><ul><li>Am Deimelsberg 34a, 45276 Essen </li></ul><ul><li>Tel. 0201-174-25601 (amb.) oder 174-25008 (stat.) </li></ul>KLINIKEN ESSEN-MITTE, Department for Internal and Integrative Medicine

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