O estudo avaliou o uso de probióticos para prevenir partos prematuros em gestantes com vaginose bacteriana assintomática. 650 mulheres receberam placebo ou probióticos contendo Lactobacillus rhamnosus GR1 e Lactobacillus reuteri RC14. O risco de parto prematuro foi cerca de 60% menor no grupo que recebeu probióticos, indicando sua potencial eficácia e segurança nesse contexto.

1. ria s
Bacté

2. Probióticos para evitar
partos prematuros
Microrganismos ajudam a controlar a vaginose bacteriana, um
dos principais fatores de risco para o nascimento antecipado.

3. Infecção genital polimicrobiana geralmente
assintomática, a vaginose bacteriana pode ter como
consequência o parto prematuro.
A infecção é expressa pela substituição da flora
vaginal normal, constituída de inúmeras bactérias, em
especial os lactobacilos, por um grande número de
outros microrganismos, com destaque para
Gardnerella vaginalis, Prevotella sp, Bacterioides sp,
Peptostreptococcus spp, Mobiluncus sp e
Mycoplasma hominis.

4. Essa substituição, em algumas mulheres, resulta em
parto prematuro, que pode ser bastante precoce, ou
aborto/natimorto. Estudos já publicados na literatura
médica indicam que a vaginose bacteriana aumenta
em duas a três vezes o risco de prematuridade, que
pode colocar em perigo à saúde dos bebês, com alto
índice de morbidade.
Uma das possibilidades para diminuir a incidência de
parto prematuro, especialmente nas mulheres com
vaginose bacteriana assintomática, é a utilização de
bactérias probióticas com objetivo de repovoar a
microbiota vaginal.

5. Para avaliar a eficácia dos probióticos em gestantes
com vaginose bacteriana, mas sem sintomas da
infecção, pesquisadores do Núcleo de Avaliação
Tecnológica em Saúde da Escola Nacional de Saúde
Pública da Fundação Oswaldo Cruz, com apoio do
Instituto Fernandes Figueira e da Secretaria
Municipal de Saúde do Rio de Janeiro,
desenvolveram um estudo com 650 mulheres
selecionadas de um universo de 4,2 mil, atendidas
em três maternidades da cidade do Rio de Janeiro.

6. O estudo, que começou em 2004, teve os resultados
publicados na revista científica Trials em novembro
de 2011, e foram apresentados na Conferência
Internacional de Probióticos e Prebióticos, realizada
em Kosice, com o tema ‘Prevenção do Parto
Prematuro Associado à Infecção Intrauterina: ensaio
clínico de probióticos’.

7. O estudo focalizou os partos prematuros com menos
de 34 semanas de gestação. A pesquisadora titular
do Núcleo de Avaliação Tecnológica em Saúde da
Fiocruz, Letícia Krauss, coordenadora do projeto,
afirma que o interesse da Fiocruz/Ministério da Saúde
nessa pesquisa é porque a vaginose bacteriana
geralmente é assintomática e muito comum nas
gestantes consideradas de baixo risco.
“Os resultados foram animadores,
pois os probióticos apresentaram
tendência de eficácia importante”,
analisa.

8. As voluntárias envolvidas no estudo tinham menos
de 20 semanas de gravidez, foram randomizadas
em dois grupos iguais e passaram por testes
clínicos que indicaram o risco para a
prematuridade dos partos.

9. O grupo controle recebeu placebo e o grupo pro
biótico ingeriu duas cápsulas por dia com as cepas
Lactobacillus rhamnosus GR1 e Lactobacillus reuteri
RC14, por um período aproximado de oito semanas.
Nas mulheres tratadas com probióticos, o risco de
parto prematuro foi cerca de 60% menor do que o
das gestantes do grupo controle.
“Outro fator importante é a segurança do uso das
cepas, uma vez que não registramos efeitos adversos
importantes nas gestantes do grupo probiótico”,
ressalta a pesquisadora.

10. As cepas utilizadas no estudo da Fiocruz são
estudadas no Canadá pelo professor doutor Gregor
Reid, presidente do Human Microbiology and
Probiotics, diretor assistente do Lawson Health
Research Institute, diretor do Canadian Research and
Development Centre for Probiotics e docente do
Departamento de Microbiologia, Imunologia e Cirurgia
da University of West Ontario (UWO), localizada na
cidade de London, província de Ontário, no Canadá.

11. O professor Gregor Reid, um dos maiores
pesquisadores no mundo nesta área, estuda a
relação entre a saúde urogenital feminina e a
aplicação das linhagens de Lactobacillus rhamnosus
GR1 e Lactobacillus reuteri RC14 há mais de 20
anos.

12. “Os estudos demonstram que essas espécies ajudam
a restaurar as populações de lactobacilos na
microbiota urogenital feminina, porque interferem na
multiplicação e na adesão ao epitélio vaginal de
microrganismos patogênicos Grampositivos e
Gramnegativos. Além disso, as cepas GR1 e RC14
são capazes de modular as defesas
imunológicas”, ressalta.

14. Fonte: Revista Super Saudável nº53
Artigo de Adenilde Bringel