1. ANEMIA

2. DEFINICION
Es una enfermedad de la
sangre que es debida a
Una alteración de la
composición sanguínea y
determinada por una
disminución de la
masa eritrocitaria que
condiciona una
concentración baja de
hemoglobina

3. VALORES NORMALES
variable en cada población
factores ambientales (nivel sobre el mar) y geográficas
Diferencia
entre
varón y mujer
Edad,
Embarazo

4. Hemoglobina
inferior a 14 g/dl en los varones
o 12 g/dl en las mujeres
Eritrocitos
inferior a ,5 millones/ul en
los varones o 4 millones/ul en las mujeres y/o
Hematocrito inferior a 40% en los varones o 37% en las mujeres

5. alores normales de hemoglobina a diferentes edades
dl)
ad Promedio +2 D.E. -2 D.E.
nacimiento* 18.1 24.1 12.1
60 días 15.7 19.7 11.7
3 meses 12.0 14.0 10.0
meses a 3 años 13.0 15.0 12.0
8 años 14.0 15.5 12.5
15 años 15.0 17.0 13.0
220 m de altitud
mbre adulto 17.4 19.2 15.6
ujer adulta 14.6 16.6 12.6

6. ETIOLOGIA
anemia
Ciertos medicamentos:
Amoxicilinas, penicilinas ,etc
Nutrición deficiente
alcoholismo crónico

7. Producción insuficiente de glóbulos
rojos
Hemorragia aguda o crónica (perdidas de
sangre)
Hemólisis
enfermedad
renal
y del hígado.

8. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Dependen sobre todo de la disminución de la
capacidad de transporte de 02, que determina
la hipoxia celular y del incremento
compensador del debito cardiaco.
 Además estas se correlacionan con su
intensidad, su rapidez de instalación y el sitio
donde se produce.
 Otros factores influyentes en el cuadro
sintomático son la edad, el estado nutritivo,
cardiovascular y respiratorio.

9. Disnea
fatiga
Falta de energía
Ciclos
menstruales
irregulares
glositis
Inf. lengua
Cicatri. lenta de
heridas y tejidos
Dism. del deseo sexual
Dism. volumen de orina

10. Dolor de cabeza
Mareo
Vértigo
Somnolencia
 Confusión
 Irritabilidad.
Dolor de cabeza
Mareo
Vértigo
Somnolencia
 Confusión
 Irritabilidad.
Manifest. Neurológicas
Taquicardia,
Disnea de esfuerzo
marcada
Angor.
Taquicardia,
Disnea de esfuerzo
marcada
Angor.
Manistaciones
Cardiovasc.

11. Palidez
 Fragilidad uñas
Caída del cabello
Ictericia piel
los ojos y la boca
Dispepsia
 Disfagia
Anorexia
Diarrea
OTROS:
Esplenomegalia
 Hepatomegalia
Hematomas
Manifest. de la Piel
Manifest. Digestivas

12. CLASIFICACION DE LAS ANEMIAS
Se pueden clasificar
de distintas
formas según su
etiología ,
morfología y su
fisiopatología.
Se pueden clasificar
de distintas
formas según su
etiología ,
morfología y su
fisiopatología.

13. Los hematíes de tamaño normal son
normociticos y los que tienen
normales de hemoglobina se conocen
como
normo crómicos .
Así pues ,los hematíes pequeños con
poca hemoglobina se denominan
microciticos hipo crómicos y los
grandes con hemoglobina normal
macrociticos normo crómicos.

14. SEGÚN SU ETIOLOGIA
ANEMIAS ARREGENERATIVAS, que se deben a una disminución
en la producción de las células precursorasde hematíes
o a una alteración de componentes fundamentales de los
glóbulos rojos como es la hemoglobina.
ANEMIAS REGENERATIVAS O PERIFÉRICAS, debidas a una
pérdida excesiva de GR o a un aumento en la destrucción
de estas células como ocurre en las anemias hemorrágicas ,
anemias hemolíticas por destrucción de eritrocitos
por tóxicos o infecciones.

15. 

17. DIAGNOSTICO
 Análisis de sangre:
Hemograma
 concentración de hemoglobina.
 cantidad de glóbulos rojos,
Hematocrito.
 Índices hematimetricos (VCM)
 Recuento de plaquetas,
leucocitos, fórmula leucocitaria.
 Recuento de reticulocitos
 Biopsia por aspiración y por
punción de la médula ósea -
un procedimiento que
comprende la extracción de una
pequeña cantidad de líquido de
la médula ósea (aspiración) y, o
de tejido sólido de la médula
ósea generalmente de los
huesos de la cadera, para
estudiar la cantidad, tamaño y
madurez de los glóbulos y, o de
las células anormales.
Antecedentes médicos ,examen físico.

18. TRATAMIENTO
La anemia puede ser difícil de tratar, incluye
Suplementos de vitaminas y minerales
Cambios en la dieta diaria.
Medicamentos o interrupción estos .
Tratamiento del trastorno causal
Cirugía para extirpar el bazo (a. hemolítica)
Transfusiones de sangre
Antibióticos (si causa es una infección)
Trasplante de médula ósea (a. aplásica)

19. ANEMIA FERROPENICA
Anemia crónica caracterizada
por hematíes pequeños y
pálidos
(anemia microcitica
hipocromica)
provocada por un déficit de
hierro, necesario para la síntesis
de hemoglobina.

20. ETIOLOGIA
 Defecto en el aporte de hierro.
 Trastornos de la absorción del hierro (poca absorción
corporal de hierro, en caso de aclorhidria, enfermedad
Digestiva).
 Hemorragias; pérdida de sangre :digestiva, uterina,
nasal ( enf. Rendu-Oster).
 Aumento en los requerimientos nutricionales (embarazo
y lactancia).
 Causas raras ( hemosiderinuria (hemoglobinuria
paroxística nocturna), sangrados reiterados inadvertidos
o extracciones excesivas en donantes de sangre)

21. SÍNTOMAS
 El síndrome anémico comienza de
manera insidiosa con: Debilidad ,
tendencia a la fatiga y síntomas
digestivos ( pirosis, dolores abdominales
vagos ,anorexia, bulimia ).
 Puede observarse lengua despabilada,
fisuras en las comisuras de los labios
( queilitis ),dolores neurálgicos y los
trastornos menstruales

22. DIAGNOSTICO
 Examen físico.
 Análisis de sangre:
Concentración de hemoglobina disminuida
Recuento de glóbulos rojos: disminuidos.
 Análisis de heces: sangre en las heces
(visible o microscópica

23. TRATAMIENTO
Administración de sales de hierro.
Via Oral : sulfato ferroso 100 a 200mg/dia
Vía parenteral: 0,5 ml a 100mg por
inyección (hierro dextran hidróxido
Ferrico poli maltosa, etc.)

24. ANEMIAS HEMOLITICAS
Grupo de anemias relacionadas con la presencia
de auto anticuerpos, antieritrocitarias y
caracterizada por un
síndrome hemolítico con esplenomegalia.
La anemia hemolítica es una afección en la cual
hay un número insuficiente de glóbulos rojos
en la sangre y es ocasionada por la destrucción
prematura de éstos.

25. ANEMIAS HEMOLITICAS
AUTOINMUNE
Es una condición en la que el sistema inmune del cuerpo
ataca erróneamente sus propios glóbulos rojos,
causando que se desintegren (que hagan hemólisis).
 La hemólisis se debe a auto anticuerpos que,
al fijarse a la superficie de los hematíes, los tornan frágil.

26. CAUSAS
los medicamentos se pueden adjuntar
a los glóbulos rojos, ocasionando ser el blanco
de destrucción por el sistema inmune.
(penicilina y sus parientes (cefalosporinas,
quinidina y algunos medicamentos antiinfl.)
Sin embargo, en la mayoría de los casos,
la función inmune anormal conlleva
a que el cuerpo ataque los GR normales

27. SÍNTOMAS
 Orina color café oscuro
 Ictericia (piel amarilla)
 Palidez (piel pálida)
 Dolores musculares
 Dolor de cabeza
 Náusea y vómito
 Diarrea
 Debilidad progresiva
 Falta de aliento
 Ritmo cardiaco acelerado

28. TRATAMIENTO
 Medicamentos Inmunosupresores, los
corticosteroides ,ciclofosfamida.
 Esplenectomía , el bazo elimina los glóbulos
rojos anormales de la circulación. Retirar el
bazo puede preservar esas células y prevenir la
anemia.
 Transfusión si su sangre está demasiado
anémica, necesitará transfusiones.

29. ANEMIA POR DEFICIENCIA DE
B12
Es la disminución en el número de glóbulos rojos debido
a la falta de vitamina B12
Una dieta baja en esta vitamina
Una cirugía abdominal o intestinal que
afecta la producción
del factor intrínseco o la absorción
Enfermedad de Crohn
Trastornos por mala absorción intest.
Una dieta baja en esta vitamina
Una cirugía abdominal o intestinal que
afecta la producción
del factor intrínseco o la absorción
Enfermedad de Crohn
Trastornos por mala absorción intest.
CAUSAS

30. SINTOMAS
 Pérdida del apetito
 Diarrea
 Entumecimiento y hormigueo de manos y pies
 Palidez
 Dificultad respiratoria
 Fatiga
 Debilidad
 Úlceras en la boca y en la lengua
 Confusión o cambios en el estado mental en casos
severos o avanzados

31. DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Examen de médula ósea
Nivel de vitamina B12
Depende de la causa específica de la
anemia por deficiencia de vitamina B12.
inyecciones de vitamina B12.

32. ANEMIA POR DEFICIT DE ACIDO
FOLICO
Es una disminución de la
cantidad de glóbulos rojos en
la sangre (anemia), provocada
por la deficiencia de folato

33.  El folato, también llamado ácido fólico, es
necesario para la formación y crecimiento de los
glóbulos rojos sanguíneos y se puede obtener
consumiendo verduras e hígado.
Ingestión deficiente de ácido fólico,
enfermedades por malabsorción tales
como enfermedad celíaca, al igual que
ciertos medicamentos.
CAUSAS

34.
Cansancio
Dolor de cabeza
Úlceras en la
boca y la lengua
Palidez
Cansancio
Dolor de cabeza
Úlceras en la
boca y la lengua
Palidez
SINTOMAS
suplemento vit.
ác. fólico vía oral o
intravenosa.
+ ingesta de
verduras y cítricos.
suplemento vit.
ác. fólico vía oral o
intravenosa.
+ ingesta de
verduras y cítricos.
TRATAMIENTO

35. ANEMIA DREPANOCITICA
 Es un trastorno genético con carácter
homocigótico recesivo.
 Se caracteriza por un trastorno de la
hemoglobina o hemoglobinopatia, en el que
una de ambas cadenas polipeptídicas son
anormales.
 El paciente presenta hemoglobina tipo Hgb S o
Hgb A.

36.  Los hematíes de la anemia drepanocitica
contienen mas Hgb S que Hgb A.
 La Hgb S hacen que los hematíes
asuman una forma de drepano o semiluna
al contacto con tensiones bajas de
oxigeno.
 Estas células drepanociticas no pueden
avanzar a través de la micro circulación y
ocluyen el flujo sanguíneo , esta puede
provocar infartos de tejidos y órganos y a
trombosis (cerebro, riñón medula ósea y
bazo)

37. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Dolores óseos y articulares como
consecuencia de infarto y de necrosis
producidas por la obstrucción local de la
micro circulación durante episodios
drepanociticos.
 palidez y letargia.

38. TRATAMIENTO
 En Hgb S leves no requieren TTO.
 En pctes con concentraciones elevados
se requiere :
 Reposo, hidratación, oxigeno ,analgésicos
para el dolor y tratamiento para las
infecciones.

39. CUIDADOS DE
ENFERMERIA EN
ANEMIA
En este tipo de patología se afectan fisiológica, psicológica y
espiritualmente y necesitan apoyo del personal de enfermería.
Educación de promoción y prevención a la familia ,
paciente sobre sobre dieta ,cuidados ,medidas de
prevención de la anemia
Cuidados de la fatiga ,infecciones administración de medicamentos
y sobretodo en los cuidados antes durante y después de la
terapia transfusional.