1. REVISÃO DOS CICLOS BIOLÓGICOS
ESQUISTOSSOMÍASE
(Schistosoma mansoni)
1. O OVO (forma diagnóstica) é eliminado junto às fezes, em local úmido (à beira de rios). Em contato com a água os ovos
eclodem e libera o
2. MIRACÍDIO larva alongada e revestida por um epitélio ciliado que lhe permite nadar rápido e em circulo até alcançar o
3. MOLUSCO da espécie Biophalaria glabrata (hospedeiro intermediário). Os miracídios penetram nos tecidos do molusco
e transformam-se em
4. ESPOROCISTOS e são liberados pelo molusco na forma de
5. CERCÁRIAS, larva que tem corpo piriforme e calda bifurcada. Possui geotropismo negativo, ou seja, nada sempre em
direção a luz. Essa é a forma infectante ao
6. HOMEM (hospedeiro definitivo). Ao penetrar a pele humana sofre modificações morfológicas e ao cair na corrente
sanguínea passa a se chamar
7. ESQUISTOSSÔMULOS , e seguem pela corrente sanguínea até atingir o mesentério. No mesentério encontra condições
favoráveis para que possam desenvolver-se e torna-se
8. VERMES ADULTOS. Residem nas vênulas mesentéricas. Na presença do macho e da fêmea ocorre a reprodução
sexuada e a fêmea inicia a ovoposição por volta de 35 dias após infecção.
2. FASCIOLÍASE
(Fasciola hepática)
1. Os OVOS (forma diagnóstica) são arrastados pela bile e compõem o bolo fecal. Saem com as fezes
(hospedeiros definitivos infectados) não embrionadas.
2. Necessitam de local úmido para embrionar-se. Ao entra em contato com o meio aquático, após embrionar-
se, os ovos eclodem liberando o
3. MIRACÍDIO larva com revestimento ciliar que nada em busca do
4. MOLUSCO do gênero Lymnaea (hospedeiro intermediário). No interior do molusco os miracídios
transformam-se em esporocistos, rédias e cercárias. Deixam o molusco na forma de
5. CERCÁRIAS, larva ovóide ou arredondada e com calda simples. As cercárias aderem à vegetação com suas
ventosas, perde a calda e descarregam o produto de suas glândulas cistógenas, cujo material passa a formar
um envoltório cístico em torno do seu corpo, ou seja, encistam e passam a ser chamadas de
6. METACERCÁRIAS (forma infectante) que são ingeridas pelos
7. HOSPEDEIROS DEFINITIVOS (vertebrados) suscetível. Ao chegar à luz do intestino, no duodeno, desencistam
e as larvas liberadas perfuram a parede intestinal e invadem a cavidade peritonial, perfuram a cápsula de
Glisson, invadindo o fígado.
8. Durante o trânsito pelo parênquima hepático, vão crescendo e nos canais biliares completam a sua evolução
com o amadurecimento sexual, ou seja, tornam-se VERMES ADULTOS. Onde na presença de dois
exemplares realizam a reprodução cruzada e põem os ovos.
3. TENÍASES
(T. saginata e T.solium)
1. Os OVOS ou PROGLOTES GRÁVIDAS são eliminados junto às fezes de um indivíduo portador da forma
adulta do verme. Disseminados contaminam solo, água e alimentos.
2. Os hospedeiros intermediários – BOI (T.saginata) e o PORCO (T.solium) contaminam-se ingerindo alimentos
contaminados por ovos ou proglotes (principalmente os porcos devido a seus hábitos coprófagos) do
parasito. Ao atingir o estômago e o duodeno, dos hospedeiros intermediários, os ovos sofrem ação dos
sucos digestivos e da bile, estímulos necessários para a ativação do embrião e eclosão da
3. ONCOSFERA, que penetra na mucosa intestinal e ganha a circulação atingido os pontos mais diversos do
organismo. Ao fixarem-se nos tecidos e órgãos as larvas desenvolvem-se para forma de
4. CISTICERCOS, onde atinge o completo amadurecimento e a capacidade infectante.
5. O HOMEM (hospedeiro definitivo) se infecta ao comer carne de boi ou de porco crua ou mal cozida
contendo cisticercos.
6. Os cisticercos são liberados no tubo digestivo, desenvaginam os escólex, fixam-se à mucosa e crescem como
tênias adultas.
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4. CISTICERCOSE
(Taenia solium)
1. O OVO da T.solium, ao ser ingerido
2. pelo HOMEM, seja por heteroinfecção ou por auto-infecção interna ou externa, atinge o estômago e o
duodeno, sofrem ação dos sucos digestivos e da bile, estímulos necessários para a ativação do embrião e
eclosão da
3. ONCOSFERA, que penetra na mucosa intestinal e ganha a circulação atingido os pontos mais diversos do
organismo. Ao fixarem-se nos tecidos e órgãos as larvas desenvolvem-se para forma de
4. CISTICERCOS, onde atinge o completo amadurecimento e a capacidade patogênica, desencadeada por um
processo de inflamação granulomatosa.
8. EQUINOCOCOSE HUMANA - HIDATIDOSE
Equinococose humana (ou hidatidose) é causada por estágios larvais de cestóides (vermes) do gênero Echinococcus.
AGENTE ETIOLÓGICO
Ordem: Cyclophyllidea
Família: Teniidae
Gênero: Echinococcus
Espécies: E. granulosus
(1) O ADULTO Echinococcus granulosus (3 a 6 mm de comprimento) reside no intestino delgado dos hospedeiros
definitivos.
(2) Os OVOS embrionados são eliminados pelas fezes dos cães e contaminam o ambiente, como os pastos. Quando
ingeridos pelos hospedeiros intermediários, assim como no homem, há dissolução do embrióforo e a liberação da
oncosfera por estímulo do suco gástrico .
(3) A ONCOSFERA, assim que é liberada no duodeno do hospedeiro intermediário, com seus acúleos atravessa a parede
intestinal, caindo na circulação, migrando para os músculos, baço, SNC, pulmão. No fígado, o embrião hexacanto, se
transforma em
(4) CISTO HIDÁTICO ou HIDÁTIDE e se aloja em diferentes órgãos. Dentro dessas hidátides contém numerosas vesículas
originadas por brotamento interno. No interior dessas vesículas desenvolvem as
(5) PROTOESCÓLEX (larva com escoléx). Quando o hospedeiro definitivo (cães) ingere carne ou vísceras dos hospedeiros
intermediários contendo os cistos hidáticos ou hidátides, as protoescólex desenvaginam-se no duodeno e com seus
(6) escólex (escólex da protoescólex), se anexam à mucosa intestinal, e transformam-se em parasitas
(7) ADULTOS em 32 a 80 dias.
TRANSMISSÃO
Os seres humanos são infectados pela ingestão de ovos, com consequente libertação de oncosferas no intestino e o
desenvolvimento de cistos que acumulam líquidos em vários órgãos.
HOSPEDEIROS
DEFINITIVO: cães e outros canídeos
INTERMEDIÁRIO: normalmente - ovinos e caprinos, mas pode
ocorrer em suínos, gado, cavalos, camelos.
ERRÁTICO: O homem
9. TRATAMENTO
DOENÇAS MEDICAMENTOS DOSES
ESQUISTOSSOMÍASE
Praziquantel
(dose única de 600mg)
Adulto: 50mg/kg
Criança: 60mg/kg
Oximniquina
Adulto: (comprimido) – 15mg/kg
(xarope) – 50mg/kg
Criança: (xarope) – 20mg/kg
FASCIOLÍASE Triclabendazol
40-50mg/kg
Duas vezes ao dia com intervalo de 6 a 8 horas, depois das refeições
TENÍASES
Praziquantel (dose única de 600mg)
Adulto: 50mg/kg
Criança: 60mg/kg
Niclozamida Adulto: 2 g dose única em jejum
Criança: 1-2 g
Albendazol ou Membendazol :200 mg 2 vezes ao dia durante 4 dias
CISTICERCOSE
PRAZIQUANTEL
+
CORTICÓIDE
+
ANTICONVULSIVANTE
TERAPIA COMBINADA
- DIFOLOBOTRÍASE
- HIMENOLEPSÍASE
- EQUINOCOCOSE
OU
HIDATIDOSE
Praziquantel Adulto:
Criança:
Niclosamida Adulto:
Criança: