ATENCION PRIMARIA DE SALUD
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
AREA: CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR: TRABAJO
COMUNITARIO I

SALUD.
 La salud es un estado de completo bienestar físico,
mental y social, y no solamente la ausencia de
enfermedad o invalidez, según la definición presentada
por la Organización Mundial de la Salud(OMS) en su
constitución aprobada en 1948. Este concepto se amplía
a: "La salud es un estado de completo bienestar físico,
mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades."

ATENCION PRIMARIA DE SALUD
AP o APS, según la definición
dada en la Declaración de Alma-
Ata, aprobada por la Conferencia
Internacional sobre Atención
Primaria de Salud de Alma-Ata
de 1978 convocada por la
Organización Mundial de la Salud
(OMS) es la siguiente:

ATENCION PRIMARIA DE SALUD
Atención sanitaria basada en
métodos y tecnología
científicamente fundados y
socialmente aceptados, puestos al
alcance de todos los individuos y
familias de la comunidad mediante
su plena participación y a un costo
en que la comunidad y el país
puedan soportar durante y cada
una de las etapas de su desarrollo,
con espíritu de
autoresponsabilidad y
autodeterminación

La atención primaria de salud es la
asistencia sanitaria esencial accesible
a todos los individuos y familias de la
comunidad a través de medios
aceptables para ellos, con su plena
participación y a un costo accesible
para la comunidad y el país. Es el
núcleo del sistema de salud del país y
forma parte integral del desarrollo
socioeconómico general de la
comunidad.
ATENCION PRIMARIA DE SALUD

Acciones de salud pública de:
• Diagnóstico
• Prevención
• Curación y
• Rehabilitación.
Deben realizarse desde un nivel primario y local
en beneficio de la comunidad. Además, de ser el
nivel básico e integrante de cualquier sistema de
salud.
APS

Objetivos de la APS
La atención primaria debe
ofrecer servicios según
necesidad, y dar respuesta
en su nivel a la mayoría de
los problemas.
Una Atención Primaria resolutiva, competente
para dar respuesta a pacientes complejos y para
considerar la salud en conjunto, y que por ello
coopere con otros servicios, socio-sanitarios y
extra-sanitarios.

Características de la APS
• La accesibilidad es la provisión eficiente de servicios sanitarios en
relación con las barreras organizacionales, económicas, culturales
y emocionales.
• La coordinación es la suma de las acciones y de los esfuerzos de
los servicios de atención primaria.
• La integralidad es la capacidad de resolver la mayoría de los
problemas de salud de la población atendida (en atención primaria
es alrededor del 90%).
• La longitudinalidad es el seguimiento de los distintos problemas de
salud de un paciente por los mismos profesionales sanitarios,
médico y enfermero

• La asistencia sanitaria a demanda, programada y
urgente tanto en la consulta como en el domicilio del
enfermo.
• La indicación o prescripción y la realización, en su
caso, de procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
• Las actividades en materia de prevención, promoción
de la salud, atención familiar y atención comunitaria.
• Las actividades de información y vigilancia en la
protección de la salud.
Actividades de la APS

• La rehabilitación básica.
• Las atenciones y servicios específicos relativos a la mujer,
la infancia, la adolescencia, los adultos, la tercera edad,
los grupos de riesgo y los enfermos crónicos.
• La atención paliativa a enfermos terminales.
• La atención a la salud mental, en coordinación
con los servicios de atención especializada.
• La atención a la salud bucodental.
Actividades de la APS

HISTORIA:
1.978.- Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud.
Alma Ata desde el 6 hasta el 12 de Septiembre.
Realiza un llamamiento para una acción nacional e internacional
urgente y efectiva a fin de desarrollar e implementar la atención
primaria sanitaria en todo el mundo y particularmente, en los
países en vías de desarrollo, con espíritu de cooperación técnica y
en consonancia con el nuevo orden económico internacional.
“SALUD PARA TODOS EN EL AÑO 2000”
APS

METAS MINIMAS PARA LAS AMÉRICAS
PROGRAMA SALUD PARA TODOS AÑO 2.000
INDICADORES
 Esperanza de vida
 Mortalidad infantil
 Mortalidad en niños de 1-4
años
 Servicios de vacunación
 Control Prenatal
 Agua potable, disposición de
excretas
 Cobertura de servicios de
Salud.
METAS
 Mayor de 70 años
 Inferior a 30 por mil
 Inferior a 2.4 por mil
 A 100% en niños menores
de 1 años
 A 100% en mujeres embarazadas
 100%
 100%

1.986.- 1era. Conferencia Internacional
de Promoción de la Salud. Otawa (Canadá)
17 al 21de Noviembre.
Carta de Otawa “Iniciativa en Pro de una Nueva
acción de Salud Pública”.
Estrategias de la Carta de Otawa:
1.- Elaboración de política pública favorable de salud
2.- Creación de ambientes favorables
3.- Reforzamiento de la acción comunitaria.
4.- Desarrollo de aptitudes personales.
5.- Reorientación de los servicios de salud.
APS

1.988: Declaración de Edimburgo. Conferencia Mundial de
Educación Médica. Edimburgo (Gran Bretaña) 12 de Agosto.
El objetivo de la educación médica es producir médicos que
fomenten la salud de todas las personas.
“Modificar el carácter de la Educación Médica para que
satisfaga las necesidades de la sociedad.”.
Se llega a un programa sostenido y organizado para modificar el
carácter de la educación medica para que satisfaga
verdaderamente las necesidades definidas de la sociedad en la
cual está situada.
APS

1.997: Declaración de Yakarta.4ta. Conferencia
Internacional de Promoción de la Salud.
”Yakarta (Indonesia) 21-25 Julio.
“Nueva era, nuevos actores: Adaptar la Promoción de la
Salud al siglo XXI”.
Estrategias:
1.Promover la responsabilidad social por la salud.
2.Aumentar las inversiones en el desarrollo de la salud.
3.Consolidar alianzas estratégicas en pro de la salud.
4.Ampliar capacidad de las comunidades para obrar.
5.Consolidar infraestructura necesaria para la promoción de la salud.
APS

2000: Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)
relacionados con la Salud.
Cumbre del Milenio convocada por la ONU
New York. Septiembre
1.- Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
2.- Universalización de la Educación Primaria.
3.- Igualdad entre los sexos. Autonomía de la mujer.
4.- Reducir la mortalidad infantil.
5.- Mejorar la Salud Materna.
6.- Combatir la infección por el VIH/SIDA, Paludismo y
otras enfermedades.
7.- Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.
8.- Fomentar una asociación mundial para el desarrollo.
APS

ELEMENTOS CONCEPTUALES
APS
• INTEGRAL
• INTEGRADA
• CONTINUADA Y PERMANENTE
• ACTIVA
• ACCESIBLE
• COMUNITARIA Y PARTICIPATIVA
• PROGRAMADA Y EVALUABLE
• DOCENTE E INVESTIGADORA
• BASADA EN EQUIPO INTERDISCIPLINARIOS

PRINCIPIOS:
A.Debe garantizar el acceso a toda la población
B.Énfasis en actividades de promoción y prevención
C.Universalidad, equidad y la continuidad.
D.Satisfacer necesidades prioritarias
E. Participación comunitaria
F. Mejorar la relación entre la eficacia y la eficiencia.
APS

ATENCION PRIMARIA DE SALUD
ESTRATEGIA
PROGRAMAS NIVELES DE
PREVENCIÓN
NIVELES DE
ATENCIÓN

1. Educación sobre los principales problemas de
salud.
2. Promoción del suministro de alimentos y de una
nutrición adecuada
3. Abastecimiento adecuado de agua potable y
saneamiento ambiental.
4. Asistencia materno infantil y planificación
familiar
PROGRAMAS DE LA
ATENCION PRIMARIA DE SALUD

5.Inmunizaciones contra las principales enfermedades
infecciosas
6.Prevención y lucha contra las principales
enfermedades endémicas locales
7.Tratamiento apropiado de enfermedades y
traumatismos comunes
8.Suministro de medicamentos esenciales.
PROGRAMAS DE LA
ATENCION PRIMARIA DE SALUD

NIVELES DE PREVENCIÓN:
 Prevención Primaria:
 Limitar la incidencia de enfermedades a través de
acciones a nivel de las causas y de los factores de
riesgo
 Proteger los sujetos con alto riesgo y al conjunto de
la población.
APS

 Prevención Secundaria:
 Atenuar los efectos graves de la enfermedad gracias al
diagnóstico y al tratamiento precoz.
 Sus medidas son a nivel individual y colectivo.
APS

 Prevención Terciaria:
 Frenar la evolución o atenuar las complicaciones de
una enfermedad.
 Comprende las medidas que reducen
la incapacidad , alivian el sufrimiento del paciente y
facilitan la adaptación ante una afección incurable.
 Mejorar el bienestar de los individuos.
APS

A.P.S. NIVELES DE PREVENCIÓN
-DIAGNÓSTICO
-TRATAMIENTO
3 RIA.
2 RIA.
1 RIA.
-PREVENCIÓN
DE SECUELAS
-REHABILITACIÓN
REINSERCIÓN SOCIAL
-PROMOCIÓN
-FOMENTO
-EDUCACIÓN
-PROTECCIÓN

ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN
 Primer Nivel de Atención:
- Es ambulatorio, oportuno y
no distingue edad, sexo ni causa
de consulta.
- Se ubica en el hogar (auto
cuidados del paciente),
dispensario, medicatura (médico,
enfermera rural), ambulatorio
urbano y en consultas externas
de hospitales y emergencias.
APS

Segundo Nivel de Atención:
Es ambulatorio y hospitalario.
Los problemas se distinguen en
base a edad, sexo y causa consultada.
Aparecen las especialidades médicas
básicas como la pediatría,medicina
interna, gineco – obstetricia, etc.
APS

 Tercer Nivel de Atención:
 Es preferiblemente hospitalario.
 En el se distinguen los problemas en
base de órganos, aparatos y sistemas,
así como procedimientos diagnóstico y
terapéuticos especiales
 Aparece la radiología, inmunología,
gastroenterología, medicina nuclear,
tomografías, etc.
APS

NIVELES DE ATENCIÓN
PRIMARIA DE SALUD
TERCER
NIVEL
SEGUNDO
NIVEL
PRIMER
NIVEL
SUB
ESPECIALIDADES
-HOSPITALARIO
-ESPECIALIDADES
-AMBULATORIO
-NO SE DISTINGUE EDAD,
NI CAUSA DE CONSULTA