1. Síndrome Atrófica
Chamada de Wei Bi – Wei=murcho e secagem dos
músculos e tendões, provenientes de desnutrição. O
termo Bi sugere inabilidade ao andar, pois o pé não pode
levantar-se corretamente.
Consiste de quadro caracterizado por fraqueza dos 4
membros – atrofia progressiva, flacidez muscular e
tendínea e eventualmente paralisia – ocorre sem dor. Ex:
a Esclerose Múltipla, após crise de Poliomielite.

2. É descrita 5 síndromes atrófica para cada órgão Yin e seu
tecido correspondente.
Da pele = Pulmão.
Dos músculos = Baço/pâncreas.
Dos vasos sanguíneos = Coração.
Dos tendões = Fígado.
Dos Ossos = Rim.
É atribuída ao calor – seca os fluidos corpóreos = secura da
pele, músculos, vasos, tendões e ossos.

3. Nos estágios iniciais ocorre prejuízo da pele e dos
músculos, e nos avançados dos tendões e dos ossos.
A Poliomielite surge após doença febril – Calor seca os
fluidos – desnutrição dos tendões, músculos e Meridianos.
E na Esclerose Múltipla o quadro agrava com doença febril.
Assim como a umidade nos meridianos Yang.
Os fatores etiológicos são:
Vento-Calor proveniente de doença quente, Umidade
externa, alimentação, excesso de atividade sexual e de
esforço, traumas e choque.

4. Vento calor = virulento e infeccioso, que penetra através do
nariz ou da boca, ex. sarampo e polio. Invade o corpo
rapidamente e seca os fluidos corpóreos e o Yin, afeta o P e
o E – seca músculos, tendões e meridianos – paralisia.
A umidade externa – morar em locais muito úmidos os
músculos são invadidos = formigamento.
Alimentação – laticínios, alimentos gordurosos, ou
alimentação irregular prejudica o BP = umidade –
formigamento e enfraquecimento dos mesmos.

5. Excesso de atividade sexual e esforço - esgota R e F =
fraqueza óssea e tendínea, pela def. da essência e do
sangue.
Traumas – na cabeça estagna o Qi e Xue na área
controladora dos nervos motores = formigamento,
adormecimento e fraqueza.
Choque – emocionais esgotam o C e o BP, que controlam os
vasos sanguíneos e a circulação e os músculos.
Geralmente a causa é por combinação de fatores: ex:
umidade externa, alimentação e choque.

6. Padrões:
Calor no P prejudicando os fluidos Yin. Invasão de umidade
e calor, ou frio.
Deficiência do E e BP, colapso do Bp e C, Deficiência do F e
do R, Estase de Xue nos meridianos.
Nos estágios iniciais é caracterizada por plenitude e vazio ou
plenitude nos estágios intermediários e avançados. Os
padrões de excesso se transformam em vazio, ex: umidade
e calor ou frio = Def. do E e BP, o calor do P = def do F e do
R. e vise versa onde a def do R e F =estase de Xue.

7. Diferenciação de tipos plenitude e vazio:
PLENITUDE VAZIO
DURAÇÃO
INÍCIO
Curta
Início súbito e desenvolvimento rápido
Longa
Início gradual
HISTÓRIA Invasão de umidade externa, ou residência em
local úmido.
A partir dos tipos de plenitude ou
pacientes com constituição fraca.
SINTOMAS
PRINCIPAIS
Fraqueza dos membros e dificuldade no
movimento. Ausência de atrofia.
Membros muito fracos e atrofia.
OUTROS
SINTOMAS
Formigamento, dor e convulsão – pólio. Ausência de dor (exceto na estase
de Xue nos meridianos).

8. Diferenciação da síndrome atrófica, golpe de vento e
obstrução dolorosa:
Síndrome
atrófica
Obstrução dolorosa Golpe de vento
etiologia Combinação
externa e interna
externa Desarmonia
interna, vento,
mucosidade, fogo,
estase.
localização Músculos,
tendões e
meridianos
Articulações mais que
músculos, dificuldade
em flexo-extensão
Hemiplegia o
outro hemicorpo é
livre.
dor Ausente exceto
em avançados =
estase de Xue
Dor local pronunciada
nas articulações.
Dor nas
articulações do
lado afetado em
estágio avançado.

9. Tratamento: braço = IG15, IG14, IG11, IG10, IG4, TA5, ID3.
Perna = VB30, VB31, VB34, VB40, E31, E32, E36, E41.
Outros = B32, VG3, VG12, VG14, E30, huatojiaji.
O importante é tonificar o E pois é a fonte de Qi pós-natal,
após pontos ricos em Qi e Xue e E30 tonifica os tendões
originais, vai para a coluna superior e faz a intersecção com
o vaso penetrante – que é o mar doa 12 meridianos e irriga
os meridianos e músculos, os meridianos Yin e Yang se
encontram e convergem no E30. Promove a circulação de
nutrientes para baixo e para cima.

10. CALOR NOS P PREJUDICANDO OS FLUIDOS YIN
Após invasão de vento calor, com manifestações de calor no
P prejudicando o Yin. Ex é a poliomielite = fraqueza muscular
e prejuízo do movimento.
VG14, B13, P1, P5, E44, E36, BP6, R3. Tratamento diário
por ser caso agudo.

11. INVASÃO DE UMIDADE CALOR
VG14, IG11, BP9, BP6, B22, E36.
DIARIAMENTE.
INVASÃO DE UMIDADE FRIO
E40, BP9, BP6, E8, VC12, B20, E36, VG4.
Usar moxa.

12. DEFICIÊNCIA DO E e DO BP.
Estágios intermediários e avançados e pode desenvolver á
partir de padrões anteriores – umidade, com quadro de
vazio do E e do Bp e de excesso umidade.
E36, BP3, B20, B21,VC12.
COLAPSO DO BP e DO C.
Após choque que esgota o C e o BP.
VG14, C5, C7, B15, B20, E36, BP6, VC4.
Usar moxa.

13. DEFICIÊNCIA DO R e DO F.
Def. de Yin do R e do F, enfraquece e desnutre tendões e
ossos, está presente em estágios avançados da síndrome.
B18, B23, VG3, VB34, VB39, F8, R3, VC4.
ESTASE DE XUE NOS MERIDIANOS.
Ocorre nos estágios avançados e caracterizado por dor, def
de F e do R.
B17, B11, BP10, VG9, VG8, BP6.

14. Prognóstico e diferenciação ocidental.
É ESSENCIAL O DIAGNÓSTICO OCIDENTAL POR
NEUROLOGISTA, o prognóstico depende do tipo de doença
envolvida.
Na visão ocidental pode ocorrer por prejuízo da coluna, ou
dos nervos motores, ou prejuízo dos músculos.
Pode aparecer a síndrome atrófica em poliomielite, miastenia
gravis, doença neuromotora, esclerose múltipla, distrofia
muscular.

15. POLIOMIELITE
Infecção causada pelo vírus da pólio. Inicia com sintomas de
infecção respiratória, febre e cefaléia, e pode ser após uma
remissão de uma semana. Qualquer músculo pode ser
afetado, ombros e quadril são os mais freqüentemente
envolvidos.
MIASTENIA GRAVIS
Fatigabilidade anormal dos músculos, fraqueza na deglutição,
mastigação e fala. Qualquer músculo pode ser afetado,
ombros e quadris mais afetados.

16. DOENÇA NEUROMOTORA
Compromete os neurônios motores na medula espinhal ou
tronco cerebral. Comum entre 50 e 70 anos. Com fraqueza e
debilidade dos músculos, pode prejudicar a fala e a
deglutição.
DISTROFIA MUSCULAR
Causa degeneração muscular sem comprometimento
nervoso, a debilidade e fraqueza são simétricas, sem perda
sensorial. São genéticas e inicia nos primeiros anos de vida.

17. PROGNÓSTICO
Deve iniciar o mais rápido possível, os resultados com a
misatenia gravis não são bons e na doença neuromotora
e distrofia muscular praticamente não há resposta.
São eficazes na Esclerose Múltipla.

18. ESCLEROS MÚLTIPLA
Ocorre destruição parcial da bainha de mielina ao redor do
cordão espinhal, cérebro, nervos ópticos, com disseminação
em intervalos, com fases de remissão e recaída.
Os primeiros sintomas é a visão borrada, ou a fraqueza ou
peso em uma perna ou nas duas pernas, contratura
muscular nas pernas, visão dupla, vertigem, vômito,
incoordenação, sensação de choque nos braços e pernas,
adormecimento ou formigamento dos membros, micção
urgente e impotência. Em estágios avançados paralisia
espástica, incontinência urinária e marcha atáxica.

19. Padrões e sintomas da esclerose múltipla:
Estágio inicial Estágio
intermediário
Estágio
intermediário
Estágio
avançado
umidade Deficiência do R
e do F
Ascensão do
Yang do F
Vento do F.
Peso das
pernas, tontura,
adormecimento
e formigamento
Visão borrada,
fraqueza das
pernas, tontura,
vertigem, micção
urgente.
Rigidez das
pernas, vertigem
e vômito.
Tremor,
espasmos e
paraplegia.

20. Etiologia:
INVASÃO DE UMIDADE EXTERNA
Invade primeiro os meridianos das pernas e ascende –
sensação de peso nas pernas, adormecimento e
formigamento.
ALIMENTAÇÃO
Frituras, alimentos gordurosos, laticínios e frios

21. ATIVIDADE SEXUAL EXCESSIVA
Enfraquece o R e F – tontura, visão borrada, micção
urgente e fraqueza das pernas.
CHOQUE
Esgota o Qi do C e do BP, influencia na circulação do
sangue = pouca circulação de Qi e Xue nos músculos, e
influencia nos músculos. Fraqueza das pernas, vertigem e
tontura.
Inicia com a umidade = formigamento, peso e
adormecimento, evolui para def. do R e F - se o Yang do F
estiver presente há rigidez, no avançado com vento do F.

22. Há dois padrões:
UMIDADE MUCOSIDADE COM DEFICIÊNCIA DO BP
Adormecimento, sensação de peso, formigamento, tontura,
fadiga, língua edemaciada com revestimento pegajoso.
VC12, E40, B20, BP9, BP6.
DEFICIÊNCIA DO F E DO R
Fraqueza progressiva da pernas, costas e joelhos, tontura,
memória fraca, visão borrada e micção urgente.
R3, VC4, B23, BP6, F8, B18, ID3, B62, F3, VB20.

23. OUTROS PONTOS
VG3, VG4, VG12, VG14, VG20, Huatojiaji.
Estase de sangue nos casos avançados e dor e espasmos –
movimentar Xue, BP10 e B17.
Usar o TA5 e VB41, E36 e B23, ID3, B62.
Escalpeana – utilizar a área motora, superior é o membro
inferior e a inferior é o membro superior.
A acupuntura auxilia no alívio dos sintomas e retarda a
progressão da doença, ainda quando apresenta marcha. Mas
o paciente tem que fazer mais repouso, ajudar na alimentação
e reduzindo a atividade sexual. De 2-3 vezes por semana,
depois semanal, depois quinzenal e até mensal.

24. DOENÇA DE PARKINSON
É essencialmente clínico o diagnóstico, caracterizada por
lentidão ao movimento, rigidez e tremor – por disfunção dos
gânglios da base com perda celular e dispigmentação da
substância negra – com diminuição da dopamina (desordem
de motricidade) e aumento da acetilcolina (rigidez e tremor) =
neurotransmissor.
Ocorre entre os 50 e 70 anos e inicia com tremor das mãos –
rítmico e lento, depois a dificuldade de movimento e o tremor,
a face perde seus movimentos expressivos – congelada.
Arrasta os pés e o movimento dos braços diminuem ou estão
ausentes, diminui o tamanho da letra.

25. Aparece sob sintoma de convulsão e relacionada ao vento
do F e Qi dos meridianos se rebelando para cima, com tics
nas faces e tremores dos membros.
Os tremores podem ser causados por Qi deficiente, fluidos
e Xue deficiente, Mucosidade fogo obstruindo os
meridianos e deficiência da essência.
Etiologia:
Excesso de trabalho e atividade sexual – enfraquece os R,
o Yin do R não nutre o Yin do F e pode desenvolver vento
do F = tremor, não nutre e umedece os tendões = secura.

26. ALIMENTAÇÃO
Doces e alimentos gordurosos = mucosidade – com o tempo
combina com fogo e se associar ao vento do F que é
frequente em idosos, obstrui os meridianos e impede fluidos e
Xue de nutrir = tremor.
ESTRESSE EMOCIONAL
Raiva, frustração e ressentimento = ascensão do Yang do F =
vento do F.
O tremor é sempre por falta de nutrição dos meridianos e
tendões por fluidos e Xue.

27. Padrões:
DEFICIÊNCIA DE QI E DE SANGUE
Tremor pronunciado e demorado de um membro, tez pálido
amarelo, expressão facial fixa, falta de vontade de falar,
rigidez occipital, câibra nos membros, dificuldade em mover-
se, andar descoordenado, tontura, visão borrada,
transpiração (piora com movimento), língua pálida
edemaciada e trêmula.
E36, VC4, BP6, F8.

28. MUCOSIDADE CALOR AGITANDO O VENTO
Obesidade, expressão facial fixa, falta de vontade de praticar
exercício, opressão torácica, boca seca, transpiração
tontura, escarro amarelado, rigidez no pescoço e nas costas,
tremor de um membro, língua vermelha com revestimento
amarelo e pegajoso.
E40, VC12, B20, BP6, BP9, F3.

29. DEFICIÊNCIA DE YIN DO F E DO R
Constituição magra, tontura, zumbido, sono com sonhos,
cefaléia, transpiração noturna, inquietação mental, dor nas
costas e joelhos, formigamento dos membros, rigidez da
cervical e costas, tremor na cabeça, dentes cerrados e tremor
no queixo, tremor prolongado de um membro com amplitude
aumentada, câibras nos membros, andar difícil e desajeitado,
expressão facial fixa e memória fraca, língua fina, vermelha,
sem revestimento e móvel.
VC4, B23, R3, BP6, B18, F8, F3.

30. OUTROS PONTOS
Extinguir vento: VB20, IG11, T5, VB34, F3.
BRAÇO: IG11, IG10, TA5, IG4.
PERNA: E31, VB31, E36, VB34, E41, VB40.
Escalpeana: área oposta ao membro afetado – área da
coréia e motora

31. Prognóstico:
Os melhores resultados são em caso de deficiência de Qi e
de sangue, depois os de mucosidade e o pior por
deficiência de Yin. Junto com a medicação ocidental – com
anticolinérgicos que melhoram o tremor ou com Ldopa que
melhoram o movimento e a rigidez a medicação pode ser
reduzida pelo médico com algumas semanas.

32. Síndrome pós viral causada pelo vírus Epstein-Barr.
Com dor muscular e inflamação do cérebro e dos nervos. Com
início gradual e incidioso pós infecção aguda que pode ser uma
gripe, varicela ou gastroenterite.
Sintomas iniciais febre, tremor, dor, inchaço dos gânglios e
fadiga, vômito, náusea, diarréia, dor de ouvido, tontura dor de
garganta ou tosse. Pode persistir indisposto e vários sintomas
persistem por dias, sendo os principais a fadiga e a dor
muscular, memória e concentração fraca, exaustão e sensação
de gripe generalizada persistente e intermitente.

33. Manifestação:
Fator patogênico residual; vento externo invade o corpo –
vento interior, obstrui a difusão e descida do Qi do P e
enfraquece o Qi e ou o Yin. Umidade Calor movimentos de
ascendência e descendência do E e do Bp estão
perturbados. É importante o repouso, abster-se de atividade
sexual, alimentos leves. Os antibióticos são causa de fator
patogênico residual – pois apenas mata a bactéria. Mas são
necessários em alguns casos e não rotineiramente.

34. Calor latente – vento frio ou vento calor, transforma se em
calor e depois se exterioriza, com cansaço, fraqueza nos
membros, sede moderada, calor e irritabilidade, sono
inquieto e urina escura. Prejudica o Qi e ou o Yin. Pode
apresentar também tremores, febre, cefaléia occipital,
dores e espirros.
Depende de bom Qi do P, da essência do R do R e do Wei
Qi.
Padrão do Yang menor – sensação de calor e frio,
plenitude hipocondrial, pouco apetite, irritabilidade,
garganta seca, náusea, boca amarga, visão borrada e
língua revestimento branco e pegajoso.

35. Vento externo corpo
Causa sintomas imediatos
Vento não
expelido (falta
de repouso)
Fator patogênico
residual.
Deficiênci
a de Qi.
Patologia
Encuba no interior
Sem sintomas
Calor latente
Emerge mais
tarde
Calor interior
Prejuízo
do Yin

36. UMIDADE E CALOR NOS MÚSCULOS:
Dor muscular, cansaço, sonolência, sensação de peso,
fadiga muscular, ausência de apetite, sensação de
opressão torácica ou epigástrica, sabor gorduroso, falta de
concentração, memória débil, cefaléia surda, língua com
revestimento amarelo e pegajoso, pulso escorregadio.
Sede urina escura, secreção amarela, muco nas fezes
com sensação de queimação, sangue nas fezes,
transpiração noturna.
BP9, BP6, B22, VC12, VC9, IG11, BP3, TA7, VG14.

37. CALOR REMANESCENTE NO INTERIOR.
Fadiga muscular sem ou com dor moderada, sede, insônia,
tosse com escarro escasso e amarelo, cansaço, dispnéia
pelo esforça, perda de peso e garganta seca, língua
vermelha com revestimento amarelo. Gera calor e leva à
deficiência do Yin, principalmente calor nos P e no C.
VG14, TA5, IG11, P10, C8, BP6.

38. PADRÃO YANG MENOR.
Alternância entre calor e frio, plenitude costal e hipocondrial,
pouco apetite, irritabilidade, garganta seca, náusea, sabor
amargo, visão borrada, língua com revestimento branco e
escorregadio, febre, sede, garganta seca, língua vermelha
com revestimento amarelo.
Estes constituem o elo entre o Yang maior (exterior) e o
Yang brilhante (interior), seriam as dobradiças da porta.
TA5, VG14.

39. DEFICIÊNCIA DE QI
Cansaço que piora pela manhã, dor muscular amena, fadiga
após exercício, respiração curta, voz fraca, transpiração
espontânea diurna, pouco apetite, distensão epigastrica e
abdominal, fezes soltas língua pálida.
Se o Qi do C for deficiente haverá palpitação, se o Qi do R
haverá micção frequente.
E36, BP6, B20, B21, VC6, IG10, P9, C5, VG12, B13, VG20.

40. DEFICIÊNCIA DE YIN
Yin do P = garganta seca, tosse seca, exaustão, dispnéia,
voz rouca, transpiração noturna, calor nas palmas das
mãos rubor malar, língua vermelha e sem revestimento e
fissuras na área do P.
P9, VC17, B13, VG12, VC12, E36, VG20.
Yin do E = boca seca, ausência de apetite, fadiga, fezes
soltas, dor epigastrica moderada, rubor malar, sede sem
desejo de beber ou em pequenos goles, língua com fissura
no centro e nas laterais.
E36, BP6, VC12, E44, VG20.

41. Yin do R = dor na lombar, exaustão, depressão, falta de
direção e de força de vontade, fraqueza nas pernas e joelhos,
tontura, zumbido, surdez, boca e garganta secas, transpiração
noturna, rubor malar, sono perturbado (sonambulismo), corpo
magro, língua vermelha e sem revestimento.
R3, P7, R6, VC4, BP6, B23, VG20, B47.

42. DEFICIÊNCIA DE YANG
Deficiência de Yang do BP e do R.
Deficiência de Yang do R = dor lombar, joelhos frios,
sensação de frio nas costas, calafrio, fraqueza nas pernas e
joelhos, tez pálida e brilhante, impotência, ejaculação
precoce, falta de desejo sexual, lassidão, micção clara e
abundante, apatia, edema nos tornozelos, língua pálida,
inchada e úmida.
B23, VG4, VC4, R3, R7, B47, VG20.

43. Deficiência de Yang do BP
Cansaço que piora pela manhã, dor muscular amena,
fadiga após exercício, respiração curta, voz fraca,
transpiração espontânea diurna, pouco apetite, distensão
epigastrica e abdominal, fezes soltas língua pálida e
calafrios.
E36, BP6, B20, B21, VC6, IG10, P9, C5, VG12, B13, VG20.