1. Situación de la Salud Mental y el costo de los
Trastornos Mentales en el Perú
2. Estado de bienestar biopsicosocial, resultante del
logro y autoaceptación del máximo nivel de
funcionamiento alcanzable de acuerdo a las
condiciones del individuo y su entorno, permitiéndole
adaptabilidad y construcción de habilidades con
pleno ejercicio de sus derechos y cumplimiento de
sus deberes ciudadanos
Salud Mental
3. Persona Sana
- Autonomía – Responsabilidad sobre sus actos
- Adaptabilidad – Solución de problemas
- Resiliencia – Afronte de estresores
- Empatía - Tolerancia por la diferencia
- Desempeño al máximo de sus potencialidades
- Forma vínculos familiares nutritivos
- Integra y establece relaciones sociales de apoyo
- Cumples deberes y ejerce derechos ciudadanos
5. Panorama general y retos de la Salud Mental
- Dispensar tratamiento en la atención primaria
- Asegurar la disponibilidad de psicofármacos
- Prestar asistencia en la comunidad
- Educar al público
- Involucrar a la comunidad, las familias y usuarios
- Establecer políticas, programas y legislación
nacional
- Desarrollar recursos humanos
- Establecer vínculos con otros sectores
- Vigilar la salud mental de las comunidades
- Apoyar nuevas investigaciones
Informe mundial sobre la Salud Mental – OMS 2001
6. Carga de los trastornos mentales
15% de las enfermedades a nivel mundial (2004)
450 millones de personas en el mundo sufren de
enfermedades neuropsiquiátricas, 1 millón de suicidios
al año (1 cada 40 segundos)
Representan 5 de las primeras 10 causas de
discapacidad a nivel global
Impacto socio-económico en personas, familias y
naciones
Depresión 1era causa de discapacidad en el 2020
Estigma y discriminación frecuente
Coexistencia agravada: pobreza e injusticia social
7. ¿CÓMO SE MIDE LA SALUD EN EL SIGLO XXI?
AVP + AVAD Años de vida ajustados a la Discapacidad
Esperanza de vida de una persona
71.2 años
Discapacidad
41.2
AVP
Muere a los
30 años
Enferma a
los 5 años
25 años con discapacidad
Calidad
de
vida
Elaboración: Dr. Carlos Cachay – 2008
0
14. Índice de calidad de vida en Lima, Sierra,
Selva, Fronteras y Costa según ciudad*
IESM-EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLV-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006
* Según el Índice de calidad de vida de Mezzich 14
Javier E. Saavedra
15. Prevalencia de indicadores suicidas en Lima,
Sierra, Selva, Fronteras, Costa y Lima Rural
según ciudad
IESM-EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLV-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006, EESM LR-2007
15
Javier E. Saavedra
16. Prevalencia de vida de algún trastorno psiquiátrico
según la CIE-10 en Lima, Sierra, Selva, Fronteras, Costa
y Lima Rural según ciudad
IESM-EEMSM-2002; EESMSP -2003; EESMSLV-2004; EESMF 2005; EESMCP 2006, EESMLR 2007
16
Javier E. Saavedra
17. Prevalencia de 6 meses de algunos problemas
psiquiátricos según la CIE-10 en Lima, Sierra, Selva,
Fronteras, Costa y Lima Rural según ciudad
%
* Prevalencia anual IESM-EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLV-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006
17
Javier E. Saavedra
18. Prevalencia anual de abuso/dependencia a alcohol
según la CIE-10 en Lima, Sierra, Selva, Fronteras,
Costa y Trapecio Andino, según ciudad
INSM - EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
19. Frecuencia de pérdidas humanas y materiales relacionadas
directamente con la violencia en la época terrorista en la población
adulta de la Sierra, Selva, Fronteras, Costa y Trapecio Andino, según
ciudad
INSM - EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMFP-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
* Muerte de algún familiar, familiar desaparecido, familiar detenido, familiar en prisión, pérdida de bienes, cambio de residencia
** Muerte de algún familiar, familiar desaparecido
20. Prevalencia de maltrato durante el período de enamoramiento de la
Mujer, Lima-2002; Sierra-2003, Selva-2004, Frontera-2005, Costa-2006,
Lima rural-2007, Sierra rural-2008 y Trapecio Andino (2010)
Fuente: INSM- EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMLR-2007; EESMSR-2008; EESMTA-2010
* Le gritaba mucho; tenía arranques de violencia; le engaño (le sacó la vuelta); la maltrató físicamente; la forzó a tener
relaciones en contra de su voluntad; se mostró indiferente; le mentía mucho; era muy celoso; la controlaba mucho; la
descuidaba por ir a tomar (alcohol) ; tenía actitudes machistas
21. Prevalencia de vida de abuso sexual por parte de la pareja actual
en Lima(2002), Sierra(2003), Selva(2004), Fronteras(2005)*,
Costa(2006) y Trapecio Andino (2010)
* Abandono: situaciones de descuido en suministro de medicinas, vestido, atención médica
Abuso sexual: haber sido objeto de intentos o actos sexuales inapropiados, forzados o en contra de su voluntad
Fuente: INSM- EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
22. Prevalencia de vida de maltrato psicológico por parte de la
pareja actual en Lima(2002), Sierra(2003), Selva(2004),
Frontera(2005)*, Costa(2006) y Trapecio Andino (2010)
Fuente: INSM- EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
23. Prevalencia de vida de abuso o maltrato físico por parte de
la pareja actual en Lima(2002), Sierra(2003), Selva(2004),
Fronteras(2005)*, Costa(2006) y Trapecio Andino (2010)
* Abuso físico: haber recibido golpes, puñetes, empujones
Fuente: INSM- EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
24. Prevalencia de vida de situaciones de abandono por parte de
la pareja actual en Lima(2002), Sierra(2003), Selva(2004),
Fronteras(2005)*, Costa(2006) y Trapecio Andino (2010)
* Abandono: situaciones de descuido en suministro de medicinas, vestido, atención médica
Fuente: INSM- EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
25. Prevalencia de vida de abusos o maltratos por parte de la
pareja actual en Lima(2002), Sierra(2003), Selva(2004),
Fronteras(2005), Costa(2006) y Trapecio Andino (2010)
Fuente: INSM- EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
26. Prevalencia anual de cualquier abuso o maltrato en
general, a la mujer por parte de la pareja actual en
Lima(2002), Sierra(2003), Selva(2004), Fronteras(2005)*,
Costa(2006) y Trapecio Andino (2010)
* Abuso sistemático: algún abuso por lo menos una o dos veces al mes
Fuente: INSM- EEMSM-2002; EESMSP-2003; EESMSLP-2004; EESMF-2005; EESMCP-2006; EESMTA-2010
27. 26,5
21,2
8,5
11,1 10,7 12,3
8,3
0
5
10
15
20
25
30
Lima y
Callao
2002
Sierra
2003
Selva
2004
Fronteras
2005
Costa
Peruana
2006
Lima
Rural
2007
Sierra
Rural
2008
Gráfico Nº 1 : Porcentaje de población adulta con al menos una
discapacidad o inhabilidad (EESM INSM "HD-HN")
Situación de la discapacidad en el
Perú…
Estudios Epidemiológicos en Salud Mental – INSM “HD-HN”
2002 -2011
Promedio Nacional 14%
1 de cada 7 peruanos
28. 0
10
20
30
40
50
60
Sierra 2003 Selva 2004 Fronteras
2005
Costa
Peruana 2006
Lima Rural
2007
Sierra Rural
2008
Gràfico Nº 2 : Actitudes frente a personas con trastorno mental
(EESM INSM "HD-HN")
Acepta Ayuda Indiferente Aleja Rechaza Oculta
29. CONCLUSIONES
• En Lima, cerca de 25% de los que percibieron
problemas de salud mental en los últimos 6 meses
recibió atención, mientras que en la Sierra y la Selva
sólo el 13.9%.
• En Lima, 1 de cada 10 personas con algún trastorno
psiquiátrico recibió atención médica, sin embargo más
del 50% de estas personas no reconocía en sí mismas
sus problemas de salud mental, en particular los
trastornos de ansiedad.
• La mayoría de los usuarios no acuden a centros
especializados, sino a centros de salud u hospitales
generales, y existe un significativo prejuicio en torno al
tratamiento.
30. CONCLUSIONES
• La depresión y los trastornos de ansiedad, son
problemas serios de salud pública en todo el Perú.
• Más de 1/3 de los adultos estudiados ha padecido algún
trastorno psiquiátrico alguna vez en su vida.
• En Lima, la depresión es el trastorno más frecuente,
seguido por el trastorno de ansiedad generalizada y el
abuso/dependencia de alcohol.
• En la Sierra y Selva, más frecuente es el
abuso/dependencia de alcohol, luego la depresión
clínica y el trastorno de ansiedad generalizada.
• La pobreza tiene asociación importante con presencia
de trastornos psiq. en Lima y la Selva.
• El maltrato a la mujer es frecuente por su pareja.
• Existe alguna discapacidad o inhabilidad en al menos 1
de cada 7 peruanos.