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TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD OBSESIVO
                  COMPULSIVO




Docente:                           Integrantes:
  • Santisteban Moscoso, Juan M.      • Chang León, Silvia
                                      • Flores Mestanza, Ana Claudia
                                      • Jara Gálvez, Diana Lucero
                                      • Valderrama Pérez, Raúl
                                      • Yncio Franco, Joanne
Es un patrón de preocupación
         por el orden, el
   perfeccionismo y el control.
DSM III –R, DSM IV
                                                                y DSM – IV-TR
                                                                aparece como
                                                                “Trastorno obsesivo
                                      En el DSM – II se         – compulsivo de la
                                     empleo el termino          personalidad”.
                                     “Personalidad
                                     obsesivo-compulsiva”



           DSM-I Y EL DSM-III
           El TOCP se denomino
           “Personalidad
           compulsiva” y
           “trastorno compulsivo
           de la personalidad”
           respectivamente.




Manual de trastornos de la personalidad de Vicente E. Caballo
• Trastorno obsesivo –compulsivo de la
  Personalidad
Este trastorno puede ser diagnosticado
  erróneamente como TOC. El TOCP es un
  trastorno de Personalidad diagnosticado en
  el Eje II del DSMIV .Se distingue del TOC por
  la falta de obsesiones, compulsiones, rituales
  y ansiedad grave .Las cogniciones y
  comportamientos del TOC son perturbadores
  para el paciente. Los rasgos del TOCP son
  perdurables mientras que los síntomas en el
  TOC suelen aumentar y disminuir de
  intensidad.
Características clínicas



- Aspectos conductuales:
  - Comportamientos estructurados y estrictamente
    organizados.
  - Meticulosidad y perfeccionismo extremo,
    interfiriendo en la realización de tareas.
  - Dedicación excesiva al y trabajo.
  - Respetuoso con la autoridad
  - Búsqueda de seguridad y aprobación de sus
    superiores.
  - Críticos con los demás, rara vez dan
    retroalimentación.
• Aspectos cognitivos
  – Rigidez y terquedad.
  – Sensibles a las críticas.
  – Ambivalencia y dificultad en la toma de
    decisiones.
  – Escrupulosos en temas de moral y ética.
  – Resistencia a cualquier idea nueva o forma
    diferente de hacer las cosas.
  – Falta de empatía.
  – Miedo al fracaso y cometer errores.
  – Falta de empatía.
Pensamientos                Distorsiones            Esquemas
automáticos                 cognitivas
“debo realizar mi tarea a   Afirmación de debería   Perfeccionismo
la perfeccion”                                      necesidad de control
“si no hago esto yo     Pensamiento dicotómico      Perfeccionismo y
mismo, con quedara bien                             necesidad y control
hecho”
“o pienso un poco más       Magnificación           Perfeccionismo
sobre esto o quizás
cometa un error”
“ ¿y si me olvido de        Catastrofismo           Culpabilidad y
hacer algo?”                                        responsabilidad
“esa persona se             Condena                 Culpabilidad
comporto mal y debería
ser castigada”
“tengo que controlar        Falacia de control      Necesidad de control
completamente mis
emociones”
“Mi forma de ser de         Comparación             perfeccionismo
hacer las cosas es
normalmente la mejor”
• Aspectos emocionales
  – Ansiedad ante la novedad
  – Control de las emociones, cuya expresión la
    consideran signo de inmadurez e
    irresponsabilidad.
  – Problemas para expresar afecto, cariño y
    ternura.
  – Desprecio por la gente frívola o impulsiva.
  – Incapacidad de relajarse.
  – Tension y estrés.
  – Emociones de más fácil expresión: IRA O
    INDIGNACION.
El TOCP es un trastorno de
               Personalidad se distingue del TOC por
               la falta de obsesiones ,compulsiones,
               rituales y ansiedad grave .
               Las cogniciones y comportamientos
               del TOC son perturbadores para el
               paciente.




TOCP   ≠ TOC

                      Los rasgos del TOCP son
                      perdurables mientras que los
                      síntomas en el TOC suelen
                      aumentar y disminuir de
                      intensidad.
La comorbilidad del TOCP con otros trastornos ha variado notablemente
dependiendo de los distintos estudios, los mayores porcentajes de comorbilidad
se daban con los trastornos de la personalidad por evitación, límite, narcisista,
paranoide e histriónico.




                  SEMEJANZAS                           DIFERENCIAS

     TOCP –       Perfeccionismo       Los narcisistas carecen de la capacidad de
    Narcisistas                       autocrítica presente en los sujetos con TOCP.
     TOCP –           No son        Los antisociales y los narcisistas sí lo son con ellos
    Narcisistas   generosos con      mismos, mientras que el TOCP no es generoso ni
         y          los demás                         consigo mismo.
    antisociale
         s
                      Aparente      En el TOCP esto se debe a la incomodidad con las
     TOCP –         formalidad y      emociones y la excesiva dedicación al trabajo,
    Esquizoide    distanciamiento        mientras que en el esquizoide existe una
                       social                 incapacidad para la intimidad.
Estos rasgos obsesivos – compulsivos de la personalidad, en un grado
moderado, pueden ser especialmente adaptativos, en particular en
situaciones que recompensan el rendimiento elevado, sólo constituyen un
trastorno obsesivo – compulsivo de la personalidad cuando son
inflexibles, desadaptativos, persistentes y ocasionan un deterioro
funcional que sea significativo o bien un malestar subjetivo.
Existen pocas evidencias de
                                              que los factores biológicos
                                              influyan en inicio y
                                              desarrollo del TOCP

 Sin embargo los factores
 AMBIENTALES desempeña un
 papel importante                          Se destacan los
                                           siguientes:



• Sobrecontrol parental: es una actitud parental de
firmeza y represión, donde el cuidador resulta demasiado
punitivo e inflexible con el niño. El sobrecontrol se utiliza
para marcar límites en el comportamiento de la persona.
● Comportamiento compulsivo aprendido: se aprende directa o
indirectamente. El niño aprende a ser más obediente mediante el
refuerzo negativo, otra forma de aprenderlo es mediante el aprendizaje
vicario, el miedo a la desaprobación y la preocupación por evitar el
castigo hacen que el niño adquiera los modelos que se le han
proporcionado.
● Aprendizaje de responsabilidades: A los niños se les transmiten ideas
tales como que deben cumplir estrictamente con sus obligaciones de
manera constructiva, que deben ser ordenados y educados, también
organizados, puntuales y meticulosos. Están expuestos continuamente
a situaciones en la que deben demostrar su sentido de la responsabilidad y
terminan actuando de esta forma para evitar sentirse culpables.
Evaluación
•   La entrevista la SCID-2 o la IPDE.
•    Inventario clínico Multiaxial de Millon MCMI-
    III.
•   CE-PER para la evaluación del estilo
    compulsivo de Caballo et al.
•   Autoinformes.
•   Entrevista estructuradas y semi-
    estructuradas
•   Instrumentos para recoger informaciones de
    otras personas acerca de la persona
    evaluada.
Bibliografia




• Manual de psicopatología, amparo Belloch
• Manual de trastornos de la personalidad,
  descripción, evaluación y tratamiento de
  Vicente Caballo

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Trastorno de la personalidad obsesivo compulsivo (2)1

  • 1. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD OBSESIVO COMPULSIVO Docente: Integrantes: • Santisteban Moscoso, Juan M. • Chang León, Silvia • Flores Mestanza, Ana Claudia • Jara Gálvez, Diana Lucero • Valderrama Pérez, Raúl • Yncio Franco, Joanne
  • 2. Es un patrón de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control.
  • 3. DSM III –R, DSM IV y DSM – IV-TR aparece como “Trastorno obsesivo En el DSM – II se – compulsivo de la empleo el termino personalidad”. “Personalidad obsesivo-compulsiva” DSM-I Y EL DSM-III El TOCP se denomino “Personalidad compulsiva” y “trastorno compulsivo de la personalidad” respectivamente. Manual de trastornos de la personalidad de Vicente E. Caballo
  • 4. • Trastorno obsesivo –compulsivo de la Personalidad Este trastorno puede ser diagnosticado erróneamente como TOC. El TOCP es un trastorno de Personalidad diagnosticado en el Eje II del DSMIV .Se distingue del TOC por la falta de obsesiones, compulsiones, rituales y ansiedad grave .Las cogniciones y comportamientos del TOC son perturbadores para el paciente. Los rasgos del TOCP son perdurables mientras que los síntomas en el TOC suelen aumentar y disminuir de intensidad.
  • 5. Características clínicas - Aspectos conductuales: - Comportamientos estructurados y estrictamente organizados. - Meticulosidad y perfeccionismo extremo, interfiriendo en la realización de tareas. - Dedicación excesiva al y trabajo. - Respetuoso con la autoridad - Búsqueda de seguridad y aprobación de sus superiores. - Críticos con los demás, rara vez dan retroalimentación.
  • 6. • Aspectos cognitivos – Rigidez y terquedad. – Sensibles a las críticas. – Ambivalencia y dificultad en la toma de decisiones. – Escrupulosos en temas de moral y ética. – Resistencia a cualquier idea nueva o forma diferente de hacer las cosas. – Falta de empatía. – Miedo al fracaso y cometer errores. – Falta de empatía.
  • 7. Pensamientos Distorsiones Esquemas automáticos cognitivas “debo realizar mi tarea a Afirmación de debería Perfeccionismo la perfeccion” necesidad de control “si no hago esto yo Pensamiento dicotómico Perfeccionismo y mismo, con quedara bien necesidad y control hecho” “o pienso un poco más Magnificación Perfeccionismo sobre esto o quizás cometa un error” “ ¿y si me olvido de Catastrofismo Culpabilidad y hacer algo?” responsabilidad “esa persona se Condena Culpabilidad comporto mal y debería ser castigada” “tengo que controlar Falacia de control Necesidad de control completamente mis emociones” “Mi forma de ser de Comparación perfeccionismo hacer las cosas es normalmente la mejor”
  • 8. • Aspectos emocionales – Ansiedad ante la novedad – Control de las emociones, cuya expresión la consideran signo de inmadurez e irresponsabilidad. – Problemas para expresar afecto, cariño y ternura. – Desprecio por la gente frívola o impulsiva. – Incapacidad de relajarse. – Tension y estrés. – Emociones de más fácil expresión: IRA O INDIGNACION.
  • 9. El TOCP es un trastorno de Personalidad se distingue del TOC por la falta de obsesiones ,compulsiones, rituales y ansiedad grave . Las cogniciones y comportamientos del TOC son perturbadores para el paciente. TOCP ≠ TOC Los rasgos del TOCP son perdurables mientras que los síntomas en el TOC suelen aumentar y disminuir de intensidad.
  • 10. La comorbilidad del TOCP con otros trastornos ha variado notablemente dependiendo de los distintos estudios, los mayores porcentajes de comorbilidad se daban con los trastornos de la personalidad por evitación, límite, narcisista, paranoide e histriónico. SEMEJANZAS DIFERENCIAS TOCP – Perfeccionismo Los narcisistas carecen de la capacidad de Narcisistas autocrítica presente en los sujetos con TOCP. TOCP – No son Los antisociales y los narcisistas sí lo son con ellos Narcisistas generosos con mismos, mientras que el TOCP no es generoso ni y los demás consigo mismo. antisociale s Aparente En el TOCP esto se debe a la incomodidad con las TOCP – formalidad y emociones y la excesiva dedicación al trabajo, Esquizoide distanciamiento mientras que en el esquizoide existe una social incapacidad para la intimidad.
  • 11. Estos rasgos obsesivos – compulsivos de la personalidad, en un grado moderado, pueden ser especialmente adaptativos, en particular en situaciones que recompensan el rendimiento elevado, sólo constituyen un trastorno obsesivo – compulsivo de la personalidad cuando son inflexibles, desadaptativos, persistentes y ocasionan un deterioro funcional que sea significativo o bien un malestar subjetivo.
  • 12. Existen pocas evidencias de que los factores biológicos influyan en inicio y desarrollo del TOCP Sin embargo los factores AMBIENTALES desempeña un papel importante Se destacan los siguientes: • Sobrecontrol parental: es una actitud parental de firmeza y represión, donde el cuidador resulta demasiado punitivo e inflexible con el niño. El sobrecontrol se utiliza para marcar límites en el comportamiento de la persona.
  • 13. ● Comportamiento compulsivo aprendido: se aprende directa o indirectamente. El niño aprende a ser más obediente mediante el refuerzo negativo, otra forma de aprenderlo es mediante el aprendizaje vicario, el miedo a la desaprobación y la preocupación por evitar el castigo hacen que el niño adquiera los modelos que se le han proporcionado.
  • 14. ● Aprendizaje de responsabilidades: A los niños se les transmiten ideas tales como que deben cumplir estrictamente con sus obligaciones de manera constructiva, que deben ser ordenados y educados, también organizados, puntuales y meticulosos. Están expuestos continuamente a situaciones en la que deben demostrar su sentido de la responsabilidad y terminan actuando de esta forma para evitar sentirse culpables.
  • 15. Evaluación • La entrevista la SCID-2 o la IPDE. • Inventario clínico Multiaxial de Millon MCMI- III. • CE-PER para la evaluación del estilo compulsivo de Caballo et al. • Autoinformes. • Entrevista estructuradas y semi- estructuradas • Instrumentos para recoger informaciones de otras personas acerca de la persona evaluada.
  • 16. Bibliografia • Manual de psicopatología, amparo Belloch • Manual de trastornos de la personalidad, descripción, evaluación y tratamiento de Vicente Caballo