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Trabajo de pediatría, Mariel.pdf

2. Feb 2023
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Trabajo de pediatría, Mariel.pdf

  1. Docente: Dra.Umanzor Docente: Dra.Umanzor TRABAJO DE TRABAJO DE PEDIATRIA PEDIATRIA Elaborado por: Mariel Vanegas Elaborado por: Mariel Vanegas
  2. Concepto Es una vasculitis sistémica, aguda y autolimitada, con complicaciones potencialmente peligrosas, que afecta principalmente a lactantes y niños pequeños Epidemiología Manifestaciones Clínicas ENFERMEDAD DE KAWASAKI Etiologia valoración de gravedad Tratamiento Es la causa más común de enfermedad cardiaca adquirida en niños en países desarrollados y la segunda causa de vasculitis en la infancia. El 85% de los casos sucede en menores de 5 años, con máxima incidencia entre los 18 y 24 meses de vida. La EK es menos frecuente en menores de 3 meses o mayores de 5 años, siendo en ambos grupos mayor el riesgo de desarrollo de aneurismas de arterias coronarias. El periodo febril puede durar de 5 a 25 días con tiempo medio de 10 días. Conjuntivitis no supurativa bilateral Alteraciones bucales: Los labios pueden estar sec agrietados, así como engrosados. Exantema: es polimorfo, y puede ser maculo-papuloso, Linfadenopatias Alteraciones cardíacas: soplos cardiacos, ritmo galope, pericarditis, endocarditis, miocarditis. Aunque los hallazgos clínicos, de laboratorio y las características epidemiológicas de la enfermedad sugieren un origen o desencadenante infeccioso, a día de hoy no se ha podido identificar un agente etiológico infeccioso único. Tampoco se ha podido demostrar que la enfermedad se asocie a la exposición a fármacos, o que se desarrolle en respuesta a un superantígeno. •Edad <12 meses. •Hematocrito <35% o con disminución progresiva desde el diagnóstico. • Plaquetas <300 000/mm3. • Na <133 mmol/l. • AST >100 UI/l. • PCR >200mg/l. • Albumina <35 g/l. • Neutrófilos >80%. Inmunoglobulina endovenosa: 2 g/kg a pasar en 12 horas. AAS: 3-5 mg/kg/día en una sola dosis. Omeprazol: 20 mg/día por vía endovenosa u oral. Metilprednisolona a 30/mg/kg/día (máxi- mo 1 g) por vía intravenosa durante 3 días. Mariel V.
  3. VARICELA CONCEPTO Es una enfermedad exantemática infantil muy contagiosa, en los países templados afecta al 90% de los individuos susceptibles antes de los 20 años de edad, cuando se disemina en comunidades semicerradas (escuelas y guarderías). ETIOLOGIA Es un DNA-virus que primariamente infecta a la clase humana, forma parte de los 8 virus que pertenecen a la familia de los herpes virus y a la subfamilia Alfaherpesviridae género Varicellovirus. TRANSMISIÓN CLINICA En niños sanos, inmunocompetentes suele ser leve y cursa con un rash vesicular pruriginoso de distribución centrífuga, acompañado de febrícula y escasas manifestaciones sistémicas. Tiende a la curación en 7-10 días. Esta forma clínica es la más frecuente COMPLICACIONES Púrpura de Schonlein-Henoch, trombopenia. Cerebelitis, ataxia, encefalitis, mielitis, síndrome de Guillain- Barrè, parálisis de Bell. TRATAMIENTO 1ra dosis: 12-15 meses 2da dosis: 4-6 años Vacuna de lavaricela Se produce de persona a persona a través del contacto directo con las vesículas cutáneas que contienen el virus. Aparece tras un periodo de incubación de 14- 21 días.
  4. RUBEOLA CONCEPTO Es una enfermedad infecciosa aguda de etiología viral, caracterizada por fiebre, conjuntivitis, tos, linfadenopa- tía y exantema maculopapular de tres días de duración, que se presenta sobre todo en niños y adultos jóvenes. TRATAMIENTO La vacuna tetravirica: 1ra dosis antes de los 12 meses 2da 3-4 años Acetaminofeno (10 a 15 mg/kg/do c/4 a 6 h, vías oral o rectal) IDEA SECUNDARIA Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. AGENTE Es causada por un virus RNA de la familia Togaviridae, género Rubivirus, que se ha descubierto en secreciones nasofaríngeas de los enfermos con infección aparente o no. CLINICA Exantema, que inicia en cara y se generaliza con rapidez en un día a todo el cuerpo en una dirección cefalocaudal. Fiebre poco elevada, cefalea, malestar general, conjuntivitis, tos moderada y linfadenopatía. PERIODO DE INCUBACION El periodo de incubación es de 14 a 21 días
  5. Rosacéa Infantil comcepto Etiopatogenia clinica Tratamiento El gel de metronidazol tópico del 0.75-1.0% y la crema de ivermectina dos veces al día. La tetraciclina y la doxiciclina se usan comúnmente en la rosácea ocular. Inestabilidad vasomotora con un aumento del número de vasos sanguíneos y el flujo sanguíneo, los cuales son los responsables del enrojecimiento permanente y transitorio. Una hipersensibilidad tipo IV, con una posible relación con la radiación ultravioleta que actúa como un factor desencadenante para activar radicales libres, factores de crecimiento de fibroblastos y factor de crecimiento 1. 2. Se presenta con blefaritis bilateral crónica y disfunción de las glándulas de Meibomio. El examen con lámpara de hendidura muestra telangiectasias marginales del párpado y datos de inflamación. Los pacientes con frecuencia desarrollan ojo seco y calaciones recurrentes, acompañadas de ardor, fotofobia y sensación de cuerpo extraño Es una dermatosis inflamatoria crónica y recidivante, que ha sido poco reportada por su similitud clínica con otras enfermedades eritematosas faciales, especialmente el acné.
  6. DEFINICIÓN ETIOLOGIA TRATAMIENTO LA MAYORÍA DE LAS INTOXICACIONES DE LOS PREESCOLARES SON ASINTOMÁTICAS. DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA, SOMNOLENCIA, INESTABILIDAD, ETC. EN ESTAS OCASIONES, HAY QUE AGRUPAR LOS SIGNOS DE LA EXPLORACIÓN (ESTADO MENTAL, PUPILAS, PIEL Y CUALQUIER OTRO HALLAZGO). BENZODIACEPINA: FLUMAZENIL OXIGENO: MONOXIDO DE CARBONO OPIACEOS: NALAXONA Cualquier exposición, ya sea por ingestión, tacto o inhalación, a una o varias sustancias que pueden ocasionar una lesión en el organismo. SE DEFINE COMO: MEDICAMENTOSAS Y CASERAS INTOXICACIONES EPIDEMIOLOGÍA LAS MAS FRECUENTES SON: INTOXICACIONES VOLUNTARIAS (9,8%) INTOXICACIONES ACCIDENTALES (70-80%) ERRORES DE DOSIFICACIÓN (10%) El alcohol más frecuente. Medicamentos 54,7%, productos domésticos 28,9%, etanol 5,9%, monóxido de carbono 4,5%, drogas ilegales 1,5%. LOS MAS FRECUENTES: CLINICA ABCDE El carbón activado: Dosis: <1 año (0,5-1 g/kg). (máximo 10-25 g) 1-14 años (0,5-1 g/kg) (máximo 25- 50 g). TERAPIA DE ELECCIÓN ANTIDOTOS ELABORADO POR: MARIEL VANEGAS
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