MONOGRAFIA SOBRE EL TEMA DE INMUNIZACIONES Y VACUNAS

1. INTRODUCCION:
*Tenemos por objetivo Orientar, prevenir y recomendar a
la poblaciónen general y a los padres que tienen niños en
edad escolar sobre el esquema básico de vacunación, así
como su intervención en la vacunación oportuna y
adecuada.
*Es necesario conocer la función de las vacunas y su
variedad, su importancia; reconociendo que esta por sí
sola no garantiza la inmunidad, debido a que depende de
una variedad de factores, como por ejemplo, la
alimentación, la higiene, etc.
*La vacuna ha demostrado ser efectiva para la prevención
de infecciones, enfermedades, tales como la rubéola,
sarampión, la meningitis; ya que estas se dan en ámbitos
escolares.

2. INMUNIZACIONES
-Son actividades que realiza el sector salud, considerando en la atención integral de las
personas (niños, adolescente, adulto, y adulto mayor), para garantizar la protección
de enfermedades prevenibles por vacunas.
*INMUNIDAD.- Es la capacidad que tiene el organismo para resistir y defenderse de
la agresión de agentes extraños, sin embargo, en ocasiones el organismo también actúa
contra sustancias propias
TIPOSDEINMUNIDAD:Tenemos:
1.-INMUNIDAD ACTIVA.- Son anticuerpos preparados a través de las vacunas, son de
larga duración.
- La vacuna tiene microbios débiles o muertos de la enfermedad y cuando se inyecta o
se toma, el cuerpo fabrica sus propias defensas contra los microbios y
produce resistencia contra la enfermedad. Esta defensa se llama inmunidad activa.
*Artificial.-es laproducción de anticuerpos como respuesta ala administración de una
vacuna o toxoide.
*Natural.-se adquiere por el padecimiento de la enfermedad y es generalmente
permanente.

3. 2.-INMUNIDAD PASIVA.-Involucran anticuerpos que se producen en el cuerpo de otra
persona.
-Se puede inmunizar con sueros especiales contra ciertas enfermedades o venenos. Los
sueros se hacen de sangre de otras personas o animales que han sufrido la enfermedad
y porque tienen defensas en su sangre. Los sueros, como el antiofídico, el antitetánico,
el antirrábico, etc, dan inmunidad por muy corto tiempo. Esta defensa se llama
inmunidad pasiva.
*Artificial.- es la transferencia de la inmunidad temporal mediante la administración de
anticuerpos o antitoxinas pre-formadas en otros organismos.
*Natural.-es la transferencia de anticuerpos maternos al feto
-ANTIGENO.- Es una sustancia o grupo de sustancias que son capaces de estimular la
producción de una respuesta inmune, específicamente de anticuerpos.
-ANTICUERPO.- Es una proteína (inmunoglobulina) que se produce por la
estimulación de un antígeno y que tiene la capacidad de unirse con antígeno que ha
producido su formación

4. VACUNAS
-Es la suspensión de microorganismos vivos (bacterias y virus), inactivos o muertos,
fracciones de los mismos o partículas proteicas, que al ser administradas inducen en el
receptor una respuesta inmune que previene una determinada enfermedad.
CARACTERISTICAS DE UNA VACUNA.
*Reproducir una respuesta inmunológica similar a la de la infección natural.
*Ser efectiva (más del 90 % de protección)
*tener mínimos efectos secundarios y completa seguridad.
*Producir inmunidad persistente a largo plazo, Etc.
*VACUNACION.- Es el método científico, mediante el cual a una persona se le inocula
una vacuna a través de inyecciones o gotas orales, produciéndole una respuesta
del sistema de defensa del organismo que impedirá el ingreso del germen causante de
la enfermedad cada vez que esta aparezca, inmunizándola.
TIPOS DE VACUNAS
1.- MICROORGANISMOS VIVOS ATENUADOS:
-Son preparaciones inmunológicas de virus o bacterias vivos, que alterados de tal
manera que no resulten agresivos como para provocar la enfermedad, pero si una
respuesta inmune importante.
Ejemplo:
-De ellos son las vacunas contra la polio (oral, fiebre amarilla sarampión, rubeola,
parotiditis y tuberculosis BCG).

5. 2.- MICROORGANISMOS ENTEROS INACTIVOS (MUERTOS):
-Son suspensiones de bacterias o virus muertos mediante la acción de desinfectantes
como el fenol o formaldehido, estos virus no se reproducen, se necesitan varias dosis
con diferentes periodos de tiempo, para inducir la inmunidad.
Ejemplo de vacunas muertas: son la anti polio inyectable, gripe y la tos convulsiva.
3.-PROTEÍNICAS PURIFICADAS (TOXOIDES)
- Son preparaciones obtenidas a partir de toxinas inactivas de bacterias productoras. Las
vacunas toxoides más conocidas son las que previenen la difteria y el tétano.
ESQUEMADEVACUNACIÓN
*Tiene la finalidad de Contribuir a mejorar el nivel de salud de la población mediante
el control de enfermedades inmunoprevenibles.
OBJETIVO:
-Establecer un esquema y calendario de vacunación a nivel nacional, para facilitar las
intervenciones de la estrategias sanitarias nacional de inmunizaciones (ESNI)

6. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
(ESNI)
- Es un manual de normas de enfermedades prevenibles por vacunación creado por el
Ministerio de salud, donde el objetivo principal es “desarrollar acciones de
inmunizaciones con eficiencia y eficacia para proteger a la población en riesgo de
contraer enfermedades prevenibles por vacunas y disminuir de esta manera la
morbilidad y mortalidad causada por estas enfermedades”

7. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
1.-VACUNABCG:
-Esta vacuna contra la enfermedad de la tuberculosis. Su nombre está compuesta por
el bacilo Calmetto Guerin, siendo estos dos últimos los médicos que la descubrieron.
CARACTERÍSTICAS:
-La vacuna se elabora con bacilos vivos atenuados de una cepa de mycobacterium bovis
proveniente de la cepa original del Calmette Guerim.
-VÍA: Intradérmica
-ZONA DE APLICACIÓN.- En el brazo derecho (deltoides), La pápula es de 5 a 8 mm de
diámetro.
2.-VACUNAHVB:
-Esta vacuna protege contra la Hepatitis B, es una vacuna desarrollada para la infección
por Hepatitis B.
CARACTERÍSTICAS:
-La vacuna Recombinante HVB contienen partículas de antígenos de superficie
de célula mediante técnicas de ADN recombinantes de célula por levadura. Contienen
Hidróxido de aluminio.
DOSIS Y EDAD
1. 1era dosis: recién nacido o menor de 1 año.
2. 2da dosis: años
3. 3ra dosis: Mayores de 5 años
-VÍA.-Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIÓN
-Recién nacido: en el tercio del musculo vasto externo del muslo (Piernas).
-Mayores de 5 años: en el tercio medio del músculo deltoides del brazo.
3.-VACUNA ANTIPOLIOORAL(APO):
-Esta vacuna protege contra la poliomielitis, una enfermedad grave que lleva a que se
presente pérdida del movimiento (Parálisis).

8. CARACTERÍSTICAS:
-La vacuna contiene una forma inactiva (muerta) del virus de la polio, llamada vacuna
antipolimielítica inactiva y no puede causar poliomielitis.
DOSIS Y EDAD
Se administran 3 dosis
-2 meses: 1 dosis
-4 meses: 1 dosis
-6 meses: 1 dosis
Cada dosis equivale a 2 gotas.
*En los niños que no hayan completado su dosis de vacuna en las edades que
corresponden, podrán recibir las dosis faltantes hasta un día de cumplir los 5 años. Con
un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.
VÍA.-Oral (APO)
-Intramuscular (IPV)
ZONA DE APLICACIÓN
-Boca (APO)
-En el muslo (IPU)
4.-VACUNA PENTAVALENTE.-Es una vacuna combinada, conteniendo 5 antígeno:
toxoides de difteria, tos ferina y tétanos, se agregan dos componentes que son
Haemophilus influenza tipo B, y el virus de la Hepatitis B.
CARACTERÍSTICAS:
-Contiene bacterias muertas de Bordetella Pertussis ocasionante de la tos ferina,
toxoides tetánicos y diftérico; antígenos del virus de la hepatitis B y un polisacárido
Haemophilus influenzae o HIB del tipo B.
-Al aplicar esta vacuna proporciona protección contra difteria, tos ferina, tétano,
influenza tipoi b y Hepatitis B.
DOSIS Y EDAD
-SE ADMINISTRA 3 DOSIS
-2 meses: 1 dosis
-4 meses: 1 dosis
-6 meses: 1 dosis
*Los niños que no hayan completado su dosis de vacuna en las edades que corresponde,
podrán recibir el cronograma completo de la vacunación pentavalente o recibir las dosis

9. faltantes, hasta un día antes de cumplir los 5 años, con un intervalo de 2 meses entre
dosis y dosis.
VÍA.-Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIÓN
-Se aplica en la región lateral de zona del tercio medio del muslo.
Vacuna neumococo.-E s una vacuna antineumococica conformada por serotipos más
comunes causantes de enfermedades graves por neumococo en los niños menores de
2 años, previene las enfermedades respiratorias severas bacterianas, como las
neumonías, meningitis, Sepsis y otitis media.
5.-VACUNACONTRALAINFLUENZA:
-Esunavacunatrivalente devirus inactivo,incluye2cepas:una deinfluenza Ayuna cepa deinfluenza
B.
CARACTERÍSTICAS:
-Vacuna en estado líquido.
-Su composición varía anualmente.
-Su aplicación debe ser hasta finalizar la estación calurosa e inicio de la estación otoñal.
-Esta vacuna no contiene inmunidad de por vida como otras vacunas, solo brinda
protección por un año, debido al cambio anual de la composición antigénica del virus.
DOSIS Y EDAD
A. VACUNA CONTRA LA INFLUENZA PEDIÁTRICA. – la primera dosis está indicada para
los niños comprendidos entre 7 meses hasta 23 meses, 29 días y los niños menores de
5 años con condiciones médicas de riesgo.
-2 dosis:Aplicadaa niños hastalos 3 años (con intervalos de 1 mes después de la primera
dosis.
B. VACUNA CONTRA INFLUENZA ADULTO: Esta vacuna indicada para la población
adulto mayor de 60 años a más, así como para los grupos considerados como población
de riesgo para influenza (solo una dosis)
VÍA.-Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIÓN
-En el tercio del musculo vasto externo del muslo (pierna): en el menor de 1 año.
-En el tercio medio del musculo deltoides del brazo: en el niño de 2 a 3 años.
-En el tercio medio del musculo deltoides del brazo: en niños mayores de 3 años.

10. -En el tercio medio del musculo deltoides del brazo: en adultos.
6.-VACUNACONTRALAROTAVIRUS:
-Es una vacuna que protege frente a serotipos que con mayor frecuencia son causas de
gastroenteritis en niños. (No se debe aplicar después de los 6 meses)
CARACTERÍSTICA:
-Vacuna oral.
DOSIS Y EDAD
*se administra 2 dosis:
-1era dosis = cuando el niño tiene 2 meses
-2da dosis = cuando el niño tiene 4 meses
VÍA.-Oral.
ZONA DE APLICACIÓN:
-En la boca y se administra en el mismo día de las vacunas antipolimielitis y
pentavalente.
7.-VACUNASPR(TRIPLEVÍRICA):
-Esta vacuna contiene tres componentes virales atenuados, administrados por una
inyección para la inmunización contra el sarampión, la parotiditis (paperas) y la rubeola.
Por lo general se administra a niños y niñas de apropiadamente 1 año de edad.
CARACTERÍSTICAS:
-Contiene virus vivos del virus del sarampión obteniendo por cultivo en tejido y es
liofilizada.
-Vacuna liofilizada: polvo y deshidratada.
DOSIS Y EDAD
-En el niños menor de 5 años - 2 dosis.
-1era. Dosis = 12 meses.
-2da. Dosis = 4 años.
-Los niños que no hayan completado su esquema de vacunación con la vacuna SPR en
las edades correspondientes, podrán recibir las dosis faltantes hasta los 4 años, meses y
29 días.
VÍA.-Subcutánea (SC).

11. ZONA DE APLICACIÓN:
-En el hombro: niño y adultos (brazo izquierdo).
8.-VACUNAANTIAMARÍLICA(AMA):
-Es una vacuna que previene la enfermedad de la fiebre amarilla.
CARACTERÍSTICAS:
-Vacuna de virus vivos atenuados contra la fiebre amarilla.
-Suspensión de virus vivos atenuados obtenidos por cultivos en embrión de pollo. Los
anticuerpos aparecen a los 7 - 10 días de la vacunación y persisten, en promedio, por 17
años, pero la validez del certificado es de 10 años.
-Vacuna liofilizada.
DOSIS Y EDAD
-Se administra a los 15 meses de edad
-1 dosis de 0.5 cc = En el niño de c1 año 3 meses.
-1 dosis de 0.5 cc = En la población mayor de 2 años y en las personas no vacunadas
entre los 2 a 59 años 11 meses y 25 días y población en riesgo.
VÍA.-Subcutánea (SC).
ZONA DE APLICACIÓN
-Brazo derecho.
9.-VACUNACONTRALADIFTERIA,PERTUSISYTETANOS(DPT):
-Está constituida por tres vacunas combinadas en una dosis para obtener más fácilmente
la protección contra la difteria, tos ferina y tétanos.
DOSIS Y EDAD
-Se administra como refuerzo en Niños menores de 5 años.
-1 dosis (0.5 cc) niños de 1 año 6 meses (18 meses).
-1 dosis (0.5 cc) niños de 4 año 11 meses y 29 días.
VÍA.-Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIÓN
-En el tercio medio del musculo deltoides (brazo).
-En la nalga (cuadrante superior izquierdo).

12. 10.-VACUNADTADULTO:
-Es una vacuna 2 en 1 que protege contra el tétanos y la difteria y contiene una dosis
ligeramente diferente de vacuna contra la difteria que la vacuna DT.
CARACTERÍSTICAS:
-Están compuestas con toxoides diftérico (con carga antigénica reducida o tipo adulto)
y tetánico purificados, absorbidas en sales de aluminio.
-Inyectables líquidos.
DOSIS Y EDAD
-Se aplica a las mujeres de edad reproductiva (MER) comprendida desde los 10 hasta los
49 años de edad, en 2 dosis.
-Se aplica también a la población de riesgo de sexo masculino a partir de los 15 años de
edad en 3 dosis.
VÍA.- Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIÓN:
-En el tercio medio del medio musculo deltoides del brazo.
11.-VACUNA CONTRA EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH):
-Es una vacuna recombinante de virus inactivos, que ofrece protección contra la
infección por los principales genotipos oncogénicos de VPH.
DOSIS Y EDAD:
-Se aplica 3 dosis a niñas de 10 años de edad
-1era dosis: al primer contacto con un establecimiento de salud o centro educativo.
-2da dosis: a los dos meses de administrada la 1era dosis.
-3ra dosis: al sexto mes de administrada la 2da dosis
VIA: INTRAMUSCULAR (IM)
ZONA DE APLICACIÓN: En el tercio medio de la región deltoidea.
VIAS DE ADMINISTRACION DE LAS VACUNAS
VÍA INTRADÉRMICA:
-Consiste en la introducción de una cantidad pequeña de solución medicamentosa en la
dermis, estos fármacos se caracterizan por una potente acción que pueden provocar
reacciones anafilácticas, de ahí la necesidad de inyectar en la dermis donde el riego
sanguíneo es reducido y la absorción del medicamento es lenta. El uso está
particularmente indicado para pruebas cutáneas.

13. *Se aplica en un Angulo de 15°
VÍA SUBCUTÁNEA:
-Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido celular
subcutáneo. Se usa principalmente cuando se desea que la medicación se absorba
lentamente. La absorción en el tejido subcutáneo se realiza por simple difusión de
acuerdo con la gradiente de concentración entre el sitio de depósito y el plasma, la
velocidad de absorción es mantenida y lenta lo que permite asegurar un efecto
sostenido.
-La mayoría de los fármacos subcutáneos son líquidos e hidrosolubles, isotónicos y no
irritantes de los tejidos. Debido a que el tejido subcutáneo contiene receptores del
dolor, las sustancias irritantes pueden producir dolor, necrosis y esfacelo del tejido.
*se aplica en un Angulo de 45°
VÍA INTRAMUSCULAR:
-Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido muscular, usada
principalmente en aquellos casos en que se quiere una mayor rapidez, pero no puede
ser administrado por la vía venosa, como por ejemplo, las sustancias liposolubles.

14. - La velocidad de absorción dependerá de factores como, la masa muscular del sitio de
inyección y la irrigación sanguínea. La absorción del medicamento puede sufrir retardo
en el tiempo dependiendo de sus características físico - químicas, como es en niños
prematuros, desnutridos y adultos obesos. Si el principio activo va disuelto en medio
oleoso, la absorción es lenta y mantenida.
*se aplica en un Angulo de 90°
VÍA ENDOVENOSA:
-La administración endovenosa consiste en la introducción de sustancias
medicamentosas directamente altorrente circulatorio. A través de estavía,los fármacos
alcanzan rápidamente concentraciones altas en la sangre.

15. ENFERMEDADES QUE PREVIENE LAS VACUNAS
TUBERCULOSIS (TBC):
* Es una enfermedad infecciosa,provocada por un bacilo( Mycobacterium tuberculosis),
que se transmite a través del aire y que se caracteriza por la formación de tubérculos o
nódulos en los tejidos infectados; puede afectar a diferentes órganos del cuerpo, en
especial a los pulmones, produciendo tos seca, fiebre, expectoraciones sanguinolentas
y pérdida de peso.

16. HEPATITIS B:
* La hepatitis B es una infección hepática potencialmente mortal causada por el virus
de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante problema de salud a nivel mundial.
Puede causar hepatopatía crónica y conlleva un alto riesgo de muerte por cirrosis y
cáncer hepático.
CAUSAS:
-Tienen relaciones sexuales sin protección con una pareja infectada.
-Tienen contacto con sangre en el trabajo (por ejemplo, los trabajadores de la salud).
-Han estado sometidas a diálisis renal por largo tiempo.
-Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.
-Comparten agujas durante el consumo de drogas.
-Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.
INFLUENZA:
*La influenza (también conocida como la gripe) es una enfermedad respiratoria
contagiosa provocada por los virus de la influenza. Este virus puede causar una
enfermedad leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La influenza es

17. diferente al resfrío. Por lo general, la influenza comienza de repente. Las personas con
influenza, a veces sienten algunos o todos estos síntomas:
 Fiebre o sentirse afiebrado/con escalofríos
 Tos
 Dolor de garganta
 Mucosidad nasal o nariz tapada
 Dolores musculares y corporales
 Dolores de cabeza
 Fatiga (cansancio)
 Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los
niños que en los adultos.
POLIOMIELITIS:
* Es una enfermedad viralque puede afectar los nervios y llevar a parálisis totalo parcial.
Causas:
La poliomielitis es una enfermedad causada por una infección con el poliovirus. El virus
se propaga por:
-Contacto directo de persona a persona
-Contacto con moco o flema infectados de la nariz o de la boca
-Contacto con heces infectadas

18. NEUMOCOCO:
* El neumococo es un tipo de bacteria estreptocócica. La bacteria se disemina a través
del contacto con personas que están infectadas o con personas que no están enfermas
pero que portan la bacteria en la parte posterior de su nariz. Las infecciones
neumocócicas pueden ser leves o graves. Las infecciones más comunes son
-Infecciones del oído
-Sinusitis
-Neumonía
-Sepsis
-Meningitis
DIFTERIA:
* Es una infección aguda causada por la bacteria denominada Corynebacterium
diphtheriae
CAUSAS:
Ladifteria sepropaga a través de las gotitas respiratorias, como las que seproducen con
latos o los estornudos, de una persona infectada o de alguienque porte la bacteria pero
que no tenga ningún síntoma.
La bacteria infecta más comúnmente la nariz y la garganta. La infección de garganta
produce una seudomembrana o cubierta de color gris a negro, dura y fibrosa que puede
obstruir las vías respiratorias. En algunos casos, la difteria infecta la piel primero y
produce lesiones cutáneas.
Una vez que usted resulta infectado, la bacteria produce sustancias peligrosas llamadas
toxinas, las cuales se diseminan a través del torrente sanguíneo a otros órganos, como
el corazón y el cerebro, y causan daño.

19. Debido a la vacunación (inmunización) generalizada de los niños, la difteria ahora es
poco común en muchas partes del mundo.
TOS CONVULSIVA:
* Es una enfermedad bacteriana altamente contagiosa que ocasiona una tos violenta e
incontrolable que puede dificultar la respiración. A menudo se escucha un sonido
"convulsivo" profundo cuando el paciente trata de inspirar.
CAUSAS:
-La tos ferina o tos convulsiva es una infección de las vías respiratoria altas, causada por
las bacterias Bordetella pertussis. Es una enfermedad grave que puede afectar a
personas de cualquier edad y causar discapacidad permanente en los bebés e incluso la
muerte.
-Cuando una persona infectada estornuda o tose, pequeñas gotitas que contienen la
bacteria se mueven a través del aire, y la enfermedad se propaga fácilmente de una
persona a otra.
-La infección generalmente dura 6 semanas, pero puede durar hasta 10 semanas.
TETANOS: es una enfermedad provocada por potentes neurotoxinas producidas por
una bacteria que afecta al sistema nervioso y generan violentas contracciones
musculares.
MENINGITIS BACTERIANA: Es la inflamación de las membranas que circundan el cerebro
y la medula espinal conocida como meninges, causada por una infección producida por
una bacteria
ROTAVIRUS: es un virus que causa gastroenteritis, Los síntomas incluyen diarrea severa,
vómitos, fiebre y deshidratación

20. SARAMPIÓN: es una enfermedad infecciosa exantemática como la rubéola y la varicela,
bastante frecuente, especialmente en niños, causada por un virus, específicamente
un paramixovirus del género Morbillivirus. Se caracteriza por típicas manchas en la piel
de color rojo (eccemas) (exantema) así como fiebre y un estado general debilitado. El
período de incubación del sarampión usualmente dura de 4-12 días, durante los cuales
no hay síntomas.
RUBEOLA: es una infección en la cual se presenta una erupción en la piel.La rubéola
congénita se presenta cuando una mujer en embarazo con rubéola se la transmite a su
bebé que aún está en el útero.
PAPERAS: Son una enfermedad contagiosa que causa una inflamación dolorosa de
las glándulas salivales, las cuales producen la saliva, un líquido que humedece los
alimentos y le ayuda a uno a masticar y tragar.
LA FIEBRE AMARILLA.- es una enfermedad producida por un virus, que se transmite por
la picadura de un tipo de mosquito, que previamente ha picado a una persona enferma
y de esa manera se ha infectado. No todos los mosquitos contagian la fiebre amarilla,
sólo aquellos que previamente han picado a un individuo enfermo. Se llama fiebre
amarilla, porque a muchos de los que se enferman se les pone la piel de ese color.