1. Asignatura : Enfermería en Salud de la Adulto Mayor
Facilitadora: Lic. GABY LUZ PANDURO SALAS
Estudiantes:
CÁRDENAS RUIZ LESLIE JOHANA
GÓMEZ PACHAO CARLA ANDREA
YAICATE MELENDEZ CANDY KARINA
Ciclo : VII
Pucallpa 2023
" UNIVESIDAD NACIONAL DE UCAYALI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA”
NEUMONIA EN EL ADULTO MAYOR
2. NEUMONIA
La neumonía es una enfermedad del
aparato respiratorio que consiste en la
inflamación de los espacios alveolares de
los pulmones.
Según la Organización mundial de la salud, La
neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda
que afecta a los pulmones. Estos están formados
por pequeños sacos, llamados alvéolos, que en las
personas sanas se llenan de aire al respirar
La neumonía es un proceso infeccioso del parénquima
pulmonar producido por la proliferación de
microorganismos en el interior de los alvéolos,
produciendo una respuesta inflamatoria en los
bronquiolos y en los sacos alveolares finos.
3. CLASIFICIACION
Las neumonías pueden clasificarse
en función del agente causal,
desde el punto de vista clínico,
aunque puede haber ciertas
particularidades en relación al
agente etiológico concreto, no son
suficientes para establecer un
diagnóstico con un mínimo grado
de confianza, y la patógena causal
generalmente no se conoce en el
momento del inicio del
tratamiento.
La clasificación más importante se
hace en función del tipo de
huésped, inmunocompetente e
inmunodeprimido (o
inmunosuprimido), y en función del
ámbito de adquisición
4. •Neumonías adquiridas en
pacientes
inmunocompetentes
•Neumonías en pacientes
inmunodeprimidos
CLASIFICACION EN
FUNCION DEL TIPO DE
HUÉSPED
Se dice que una persona es
inmunodeprimida cuando se reduce su
capacidad para combatir infecciones y otras
enfermedades. Algunas causas de esta
debilidad son ciertas enfermedades o
afecciones, como el síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA), el
cáncer, la diabetes, la desnutrición y
determinados trastornos genéticos.
5. •Neumonías adquiridas en la comunidad: son la
que se adquieren en ambientes extrahospitalarios,
siendo las más frecuentes las producidas
por Mycoplasma o Chlamydia.
•Neumonías hospitalarias o nosocomiales;
presentan mayor mortalidad que las
extrahospitalarias, debido a la conjunción de una
población con alteración de los mecanismos de
defensas y a la existencia de unos gérmenes muy
resistentes a los antibióticos
SEGÚN EL AMBITO DE ADQUISICION,
SE CLASIFICAN EN:
6. • Neumonía por aspiración: Es la que se
produce en pacientes debilitados o
inconscientes en los que partículas de
material de la cavidad oral pueden
penetrar en los pulmones
• Neumonia eosinofílica: Es la
inflamación de los pulmones a raíz de
un incremento de la cantidad de
eosinófilos, un tipo de glóbulo blanco.
se caracteriza porque el parénquima
pulmonar se ve infiltrado
mayoritariamente por eosinólidos.
OTRAS NEUMONIAS
7. EPIDEMIOLOGIA
• La neumonía adquirida en la comunidad (NAC)
es una enfermedad frecuente con una
incidencia estimada de unos 10 casos por
1.000 habitantes al año en la población
general, siendo más frecuente en las edades
extremas de la vida. Los datos disponibles de
series del Estado español llevadas a cabo en
ámbito comunitario (no hospitalario) son muy
reducidos y en general infraestiman su
incidencia.
8. ETIOLOGIA
Adquirida en la comunidad Adquirida en el hospital
Adquirida en la atención
medica
Neumonía por aspiración
Bacterias: es el
estreptococo
pneumoniae.
organismos
similares a las
bacterias:
micoplasma
pneumoniae
• Hongos
• virus
Algunas personas
contraen neumonía
durante una
hospitalización por otra
enfermedad. la neumonía
adquirida en el hospital
puede ser grave porque la
bacteria que la causa
puede ser más resistente
a los antibióticos y porque
las personas que la
contraen ya están
enfermas
la neumonía adquirida
en la atención médica
es una infección
bacteriana que se
produce en personas
que viven en centros de
atención a largo plazo o
que reciben atención en
clínicas ambulatorias,
incluidos los centros de
diálisis renal.
se produce cuando se
inhalan alimentos,
bebidas, vómitos o saliva
y estos penetran en los
pulmones. la aspiración es
más probable si algo
perturba el reflejo
nauseoso normal, como
una lesión cerebral o un
problema de deglución, o
el uso excesivo de alcohol
o drogas.
12. MEDIOS DE DIAGNOSTICO
1. Antecedentes médicos y examen físico 2. Pruebas y procedimientos de diagnostico
Exposición a personas enfermas en casa, en
la escuela o el trabajo o en un hospital.
Vacunas contra la gripe o la neumonía.
Los medicamentos que usa.
Afecciones médicas pasadas y actuales y si
alguna empeoró recientemente
Viajes recientes.
Exposición a aves y otros animales.
Tabaquismo.
Durante el examen físico, el proveedor controlará
su temperatura y escuchará sus pulmones con un
estetoscopio.
Una radiografía de tórax
Los análisis de sangre
La oximetría de pulso
Si está en el hospital, tiene síntomas graves, edad
avanzada u otros problemas de salud, el proveedor
puede pedir otras pruebas para detectar una neumonía.
Análisis de gases en sangre
Una prueba de esputo
Un hemocultivo
Una prueba de reacción en cadena de la polimerasa
(PCR)
Una broncoscopia
Una tomografía computarizada (TC) de tórax
Un cultivo de líquido pleural mediante un
procedimiento llamado toracocentesis
13. Bacterias en el torrente
sanguíneo (bacteriemia).
Dificultad para respirar
Acumulación de líquido alrededor
de los pulmones (derrame pleural).
Absceso pulmonar
14. TRATAMIENTO
1.Manejo en el hogar 2. Manejo en el hospital
MEDICAMENTOS
Posiblemente se reciban antibióticos
(Levofloxacino- Amoxicilina/AC
Clavulánico - Azitromicina -
Claritromicina ) . Sin embargo, Debe usar los
antibióticos tal como se lo recete su médico. Si
los interrumpe demasiado pronto, la neumonía
puede reaparecer.
En ocasiones se recetan medicamentos
antivirales (oseltamivir oral )para una
neumonía viral. No obstante, estos
medicamentos no funcionan contra todos los
virus que causan neumonía.
En la neumonía micótica se
recetan medicamentos antimicóticos.
• Oxigenoterapia: Para aumentar la
cantidad de oxígeno en la sangre. Si la
neumonía es muy grave, quizás necesite
estar conectado a un ventilador .
Procedimientos
• Es posible que necesite un procedimiento
o cirugía para resecar partes gravemente
infectadas o dañadas del pulmón. Esto
puede ayudar a que se recupere y puede
prevenir que la neumonía reaparezca.
16. DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
NANDA 2018 - 2020
OBJETIVO
(NOC)
ESCALA DE LIKERT INTERVENCIONES
(NIC)
FUNDAMENTO
CIENTIFICO
EVALUACION NOC ESCALA DE LKERT
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Patrón respiratorio
ineficaz, R/C fatiga de
los músculos
respiratorios, M/P
aleteo nasal, polipnea,
uso de los músculos
accesorios para respirar
Código
00032
(0410) Estado
respiratorio:
permeabilidad de las
vías respiratorias
-Frecuencia respiratoria
-Ritmo respiratorio
-Profundidad de la
inspiración
-Aleteo nasal
-Uso de los músculos
accesorios
X
x
X
X
X
(6680) Monitorización de los signos vitales
(3350) Monitorización respiratoria
(3180) Manejo de las vías aéreas artificiales
(3320) Oxigenoterapia
-Permite observar cambios
principales en el funcionamiento
de los sistemas corporales.
- Permite observar cambios
principales en el funcionamiento
en el sistema respiratorio.
-La permeabilidad de la vía aérea
facilita el intercambio gaseoso y
mejorara los niveles de
saturación de oxígeno para el
completo funcionamiento de los
órganos vitales
-Nos permite aumentar el aporte
de oxígeno a los tejidos,
utilizando al máximo la capacidad
de transporte de la sangre
arterial. La cantidad de oxígeno
inspirado debe ser tal, que su
presión parcial en el alvéolo
alcance niveles suficientes para
saturar completamente la
hemoglobina
(0410) Estado
respiratorio:
permeabilidad de las vías
respiratorias
-Frecuencia respiratoria
-Ritmo respiratorio
-Profundidad de la
inspiración
-Aleteo nasal
-Uso de los músculos
accesorios
X
X
X
X
X
17. DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
NANDA 2018 - 2020
OBJETIVO
(NOC)
ESCALA DE LIKERT INTERVENCIONES
(NIC)
FUNDAMENTO
CIENTIFICO
EVALUACION NOC ESCALA DE LKERT
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Deprivación de sueño R/C
sobrestimulación
ambiental M/P
somnolencia diurna
Código
00096
(0414) Estado
cardiopulmonar
-Somnolencia
x
(1400) Manejo del dolor
-Control de funciones vitales
-Adecuamos al paciente en una posición favorable
-Educar al paciente sobre el cuidado que debe tener al
realizar sus actividades
(1850) Mejorar el sueño
-Determinar el patrón de sueño/vigilia del paciente
-Comprobar el patrón del sueño del paciente y
observar las circunstancias físicas (apnea del sueño,
vías aéreas obstruidas, dolor/molestias.)
(6482) Manejo ambiental: confort
-Determinar fuentes de incomodidad, como sondas,
ropa de cama y factores irritantes
-Colocar al paciente de forma que facilite la
comodidad
-Permite mejorar el nivel de
confort del paciente.
-Restablece y facilita los ciclos
regulares de sueño.
-Brindar la comodidad del paciente
para favorecer al restablecimiento
del patrón del sueño.
(0414) Estado
cardiopulmonar
-Somnolencia
X
18. DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
NANDA 2018 - 2020
OBJETIVO
(NOC)
ESCALA DE LIKERT INTERVENCIONES
(NIC)
FUNDAMENTO
CIENTIFICO
EVALUACION NOC ESCALA DE LKERT
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
Desequilibrio nutricional:
ingesta inferior a las
necesidades, R/C
incapacidad para ingerir
alimentos (ventilación
mecánica), M/P peso
corporal inferior al peso
ideal
Código
00002
(1004) Estado nutricional
-Relación peso/talla
- Tono muscular
1008 Estado nutricional:
ingestión alimentaria y de
líquidos.
-Ingesta alimentaria por
sonda
- Administración de
líquidos I.V.
1006 Peso: masa corporal
-Peso
X
X
X
X
x
(1080) Sondaje nasogástrico
-Colocar al paciente en posición decúbito supino
-Insertar la sonda por el orificio nasal
-Verificar que el paciente no tenga
contraindicaciones para la inserción nasal
(1056) Alimentación enteral por sonda
-Insertar una sonda nasogástrica
-Reducir la frecuencia de alimentación por sonda
y/o disminuir la concentración para controlar la
diarrea
(1874) Cuidados de la sonda gastrointestinal
-Observar la correcta colocación de la sonda
-Proporcionar cuidados de la nariz
-Indicar y monitorizar el aporte de alimentación
por sonda
(1260) Manejo del peso
-Determinar el peso ideal del individuo
-Determinar la motivación del individuo
-Permite alimentar al paciente,
para cubrir requerimientos
nutricionales
-Bridar aporte de nutriciones para
obtener aumento de peso
corporal y alcanzar las percentiles
de acuerdo peso/edad mejorando
el estado nutricional
-Mantener permeabilidad de la
sonda gastrointestinal para
brindar los requerimientos
nutricionales al paciente.
Asimismo evitar la manipulación
excesiva y posibles
complicaciones
-Facilitar el mantenimiento del
peso corporal óptimo y el
porcentaje de grasa corporal
(1004) Estado
nutricional
-Relación peso/talla
- Tono muscular
1008 Estado
nutricional: ingestión
alimentaria y de
líquidos.
-Ingesta alimentaria por
sonda
- Administración de
líquidos I.V.
1006 Peso: masa
corporal
-Peso
x
X
X
x
x
19. BIBLIOGRAFIA
• 1.- Neumomadrid.org. [citado el 2 de julio de 2022]. Disponible en:
https://www.neumomadrid.org/wp-
content/uploads/monogix_1._neumonias-concepto.pdf
• 2.- https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204
• 3.- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000145.htm