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Autolesiones
en adolescentes
Autolesiones:
● DSM-5 las define como lesiones superficiales autoinfligidas en el
propio cuerpo de forma repetida, con el propósito de mitigar
emociones no deseadas por la persona en procura de resolver un
inconveniente de índole interpersonal.
● Se derivan de situaciones dolorosas que se viven, otras se
practican para huir del miedo o evitar enfrentar algo que no
se desea.
2
adolescencia:
● Se define como el periodo de crecimiento y desarrollo
humano que se produce después de la niñez y antes de la edad
adulta, entre los 10 y los 19 años.
● Es reconocida como una de las etapas transitorias más
importantes y complejas para el ser humano, tanto física como
mentalmente.
● La adolescencia es el periodo de desarrollo más importante
para la adquisición y el mantenimiento de patrones de
comportamiento saludables, que disminuyan el riesgo y
prevengan el desarrollo de trastornos clínicos durante este
periodo y la edad adulta.
3
Cifras
• Las personas adolescentes son las más afectadas por esta práctica
destructiva, dado que la edad de inicio se sitúa entre los 11 y los 15 años, y la
media a los 12.5 años y una prevalencia de 7.5-8% en preadolescentes,
mientras que en adolescentes es del 13-28% en la población comunitaria y del
40-80% en la clínica.
• Las autolesiones están usualmente relacionadas al trastorno límite de la
personalidad, este inclusive se considera como criterio de diagnóstico. En este
trastorno las autolesiones aparecen en un 70% de los pacientes y entre el 8 y
10% consuman el suicidio (por lo cual las autolesiones pueden estar
relacionadas con trastornos y psicopatologías que ameritan ser atendidas con
prontitud.
•
4
Trastornos relacionados
● Los principales trastornos psicológicos que podrían causar la
toma de decisiones que llevan a estos comportamientos son el
trastorno de personalidad fronterizo, trastorno de
personalidad antisocial, trastornos alimentarios, abuso de
sustancias y trastorno del espectro autista, entre otros.
5
Síntomas
• Heridas, con frecuencia en patrones
• Cortes nuevos, arañazos, hematomas, marcas de
mordeduras u otras heridas
• Frotamiento excesivo de un área para crear una quemadura
• Mantener objetos afilados al alcance
• Usar mangas largas o pantalones largos, incluso en climas
cálidos
• Dificultades en relaciones interpersonales
6
Autolesiones y su categorización:
Se definen como lesiones superficiales
autoinfligidas en el propio cuerpo de forma
repetida, con el propósito de mitigar emociones
no deseadas por la persona como o en procura
de resolver un inconveniente de índole
interpersonal.
Existen casos en donde la lesión se concibe como
un autocastigo merecido.
7
Se dividen en varias categorías:
Conductas autolesivas
mayores:
Son actos infrecuentes que
producen grave daño tisular
como castración, enucleación
ocular y amputación de
extremidades.
Suele aparecer en episodios
psicóticos, esquizofrenia,
trastornos anímicos graves.
8
Conductas autolesivas
estereotipadas:
Pacientes se golpean la cabeza
repetitivamente, se muerden
labios, lengua, mejillas y
manos, se rasguña la piel, se
abofetean la cara y se tiran el
cabello.
Aparece en personas con
trastornos del espectro autista,
discapacidades mentales
severas.
Conductas autolesivas
compulsivas:
Conductas repetitivas como
rascarse reiteradamente la
piel produciéndose
excoriaciones, morderse las
uñas o tirarse el
cabello, comportamiento
automático.
Conductas autolesivas
impulsivas:
Son cortarse o quemarse la
piel, introducirse objetos
punzantes en espacio
subdérmico, creando incluso
agujeros en los tejidos.
Se observa con mayor
frecuencia en mujeres con
trastornos de personalidad,
especialmente en trastorno
límite, trastorno por estrés
postraumático, entre otros.
9
Factores de riesgo
Comportamientos individuales o circunstancias contextuales que aumentan
la probabilidad de que el peligro se materialice.
-Inestabilidad emocional -Depresión
-Baja autoestima -Personalidad limitrofe
-Relaciones disfuncionales -Ser mujer entre 15-25 años
-Mal manejo de la frustración -Embarazo no deseado
-Carencia de habilidades para la vida -Divorcio de padres
-Violencia
10
Factores de riesgo
• De acuerdo con los datos epidemiológicos el 80% de pacientes con
trastorno límite de la personalidad ha tenido al menos un episodio de
autolesiones no suicidas, “(...) y que de los adolescentes que se
autolesionan, el 30% mantiene dicha conducta en la vida adulta” (Mollá et
al. 2015, p.52).
• Otros factores de riesgo son: ser mujer, tener entre 15 y 25 años, vivir en
una institución o centro y ser dependiente de alcohol o drogas.
• De igual manera, esta conducta es precipitada por el bullying, un
embarazo no deseado, enfermedad física grave, divorcio de los padres o
problemas familiares, abuso sexual, violencia doméstica, duelo,
depresión, problemas económicos o en el trabajo, ansiedad, problemas en
las relaciones sociales, suicidio o autolesiones de alguien cercano (este
factor afecta más a los adolescentes), entre otros. (Zaragozano, 2017).
11
Factores de protección
Elementos que posee la persona en sí misma, la familia y /o la
comunidad y que favorecen el desarrollo humano, mediante la
reducción del impacto de los factores de riesgo o su
eliminación.
-Familia
-Resiliencia
-Redes de apoyo
-Recursos personales
-Habilidades para la vida
12
Pruebas/test
• IAME (Inventario de autoconcepto en el medio escolar) o
Escala de Rosenberg ---> autoestima
• IPDE (International Personality Disorder Examination) --->
trastorno límite de personalidad
• PAI (Inventario de Evaluación de la Personalidad) --->
trastornos de personalidad
• Entrevista clínica ---> trastorno de la personalidad
13
Estrategias de prevención
• Terapia psicológica
• Pintar con un bolígrafo rojo la piel
• Cubrir con vendajes el lugar donde le gustaría cortarse
• Crear una herida con maquillaje
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14
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15

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  • 2. Autolesiones: ● DSM-5 las define como lesiones superficiales autoinfligidas en el propio cuerpo de forma repetida, con el propósito de mitigar emociones no deseadas por la persona en procura de resolver un inconveniente de índole interpersonal. ● Se derivan de situaciones dolorosas que se viven, otras se practican para huir del miedo o evitar enfrentar algo que no se desea. 2
  • 3. adolescencia: ● Se define como el periodo de crecimiento y desarrollo humano que se produce después de la niñez y antes de la edad adulta, entre los 10 y los 19 años. ● Es reconocida como una de las etapas transitorias más importantes y complejas para el ser humano, tanto física como mentalmente. ● La adolescencia es el periodo de desarrollo más importante para la adquisición y el mantenimiento de patrones de comportamiento saludables, que disminuyan el riesgo y prevengan el desarrollo de trastornos clínicos durante este periodo y la edad adulta. 3
  • 4. Cifras • Las personas adolescentes son las más afectadas por esta práctica destructiva, dado que la edad de inicio se sitúa entre los 11 y los 15 años, y la media a los 12.5 años y una prevalencia de 7.5-8% en preadolescentes, mientras que en adolescentes es del 13-28% en la población comunitaria y del 40-80% en la clínica. • Las autolesiones están usualmente relacionadas al trastorno límite de la personalidad, este inclusive se considera como criterio de diagnóstico. En este trastorno las autolesiones aparecen en un 70% de los pacientes y entre el 8 y 10% consuman el suicidio (por lo cual las autolesiones pueden estar relacionadas con trastornos y psicopatologías que ameritan ser atendidas con prontitud. • 4
  • 5. Trastornos relacionados ● Los principales trastornos psicológicos que podrían causar la toma de decisiones que llevan a estos comportamientos son el trastorno de personalidad fronterizo, trastorno de personalidad antisocial, trastornos alimentarios, abuso de sustancias y trastorno del espectro autista, entre otros. 5
  • 6. Síntomas • Heridas, con frecuencia en patrones • Cortes nuevos, arañazos, hematomas, marcas de mordeduras u otras heridas • Frotamiento excesivo de un área para crear una quemadura • Mantener objetos afilados al alcance • Usar mangas largas o pantalones largos, incluso en climas cálidos • Dificultades en relaciones interpersonales 6
  • 7. Autolesiones y su categorización: Se definen como lesiones superficiales autoinfligidas en el propio cuerpo de forma repetida, con el propósito de mitigar emociones no deseadas por la persona como o en procura de resolver un inconveniente de índole interpersonal. Existen casos en donde la lesión se concibe como un autocastigo merecido. 7
  • 8. Se dividen en varias categorías: Conductas autolesivas mayores: Son actos infrecuentes que producen grave daño tisular como castración, enucleación ocular y amputación de extremidades. Suele aparecer en episodios psicóticos, esquizofrenia, trastornos anímicos graves. 8 Conductas autolesivas estereotipadas: Pacientes se golpean la cabeza repetitivamente, se muerden labios, lengua, mejillas y manos, se rasguña la piel, se abofetean la cara y se tiran el cabello. Aparece en personas con trastornos del espectro autista, discapacidades mentales severas.
  • 9. Conductas autolesivas compulsivas: Conductas repetitivas como rascarse reiteradamente la piel produciéndose excoriaciones, morderse las uñas o tirarse el cabello, comportamiento automático. Conductas autolesivas impulsivas: Son cortarse o quemarse la piel, introducirse objetos punzantes en espacio subdérmico, creando incluso agujeros en los tejidos. Se observa con mayor frecuencia en mujeres con trastornos de personalidad, especialmente en trastorno límite, trastorno por estrés postraumático, entre otros. 9
  • 10. Factores de riesgo Comportamientos individuales o circunstancias contextuales que aumentan la probabilidad de que el peligro se materialice. -Inestabilidad emocional -Depresión -Baja autoestima -Personalidad limitrofe -Relaciones disfuncionales -Ser mujer entre 15-25 años -Mal manejo de la frustración -Embarazo no deseado -Carencia de habilidades para la vida -Divorcio de padres -Violencia 10
  • 11. Factores de riesgo • De acuerdo con los datos epidemiológicos el 80% de pacientes con trastorno límite de la personalidad ha tenido al menos un episodio de autolesiones no suicidas, “(...) y que de los adolescentes que se autolesionan, el 30% mantiene dicha conducta en la vida adulta” (Mollá et al. 2015, p.52). • Otros factores de riesgo son: ser mujer, tener entre 15 y 25 años, vivir en una institución o centro y ser dependiente de alcohol o drogas. • De igual manera, esta conducta es precipitada por el bullying, un embarazo no deseado, enfermedad física grave, divorcio de los padres o problemas familiares, abuso sexual, violencia doméstica, duelo, depresión, problemas económicos o en el trabajo, ansiedad, problemas en las relaciones sociales, suicidio o autolesiones de alguien cercano (este factor afecta más a los adolescentes), entre otros. (Zaragozano, 2017). 11
  • 12. Factores de protección Elementos que posee la persona en sí misma, la familia y /o la comunidad y que favorecen el desarrollo humano, mediante la reducción del impacto de los factores de riesgo o su eliminación. -Familia -Resiliencia -Redes de apoyo -Recursos personales -Habilidades para la vida 12
  • 13. Pruebas/test • IAME (Inventario de autoconcepto en el medio escolar) o Escala de Rosenberg ---> autoestima • IPDE (International Personality Disorder Examination) ---> trastorno límite de personalidad • PAI (Inventario de Evaluación de la Personalidad) ---> trastornos de personalidad • Entrevista clínica ---> trastorno de la personalidad 13
  • 14. Estrategias de prevención • Terapia psicológica • Pintar con un bolígrafo rojo la piel • Cubrir con vendajes el lugar donde le gustaría cortarse • Crear una herida con maquillaje • Habilidades para la vida 14