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EL INFORME
ANATOMOPATOLOGICO
EL INFORME ANATOMOPATOLOGICO:
• “Descripción oral o escrita de las
características o circunstancias de un
asunto”.
• Solicitado por el medico tratante
• Producto final de un proceso bajo normas o
estándares, desarrollado por el servicio de
anatomía patológica
Solicitud de informe:
• Datos del paciente: Nombre y apellido, DNI, edad,
Fecha de Nacimiento, domicilio, Nº de teléfono)
• Datos sobre la muestra: material enviado, forma
de obtención, sitio de la lesión, sitio de la toma
• Datos clínicos e imagenológicos
• Impresión diagnóstica
• Firma y sello del profesional solicitante
TIPOS DE INFORMES
• AUTOPSIA
• BIOPSIA
• CITOLOGIA
• OTROS
ESTRUCTURA DEL INFORME.
• MEMBRETE PARA IDENTIFICACION DE LA
INSTITUCION
• DATOS DEL PACIENTE
• DATOS DEL MATERIAL
• MEDICO SOLICITANTE
• PROTOCOLO DE PROCESAMIENTO
• PROTOCOLO DIAGNOSTICO
• FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL
PROTOCOLOS DE PROCESAMIENTO
• Plan escrito y detallado de un experimento
científico, un ensayo clínico o una actuación
medica.
• Manuales de procedimientos (autopsia,
biopsia, citología, etc.)
Informe anatomopatologico 2010
PROTOCOLO DIAGNOSTICO
• Protocolos diagnósticos macroscópicos y
microscópicos en patología quirúrgica
• Sistema de diagnostico para citología
ginecológica: Bethesda
• Protocolos diagnósticos en patología post
mortem
• Otros protocolos
ALCANCES-IMPLICANCIAS
• Alcance: Significación, efecto o
trascendencia de algo
• Implicar: Contener, llevar en sí, significar
ALCANCES-IMPLICANCIAS
• Ética: Conjunto de normas morales que rigen
la conducta humana
• Moral: Perteneciente o relativo a las acciones
o caracteres de las personas, desde el punto
de vista de la bondad o malicia
Gracias

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Informe anatomopatologico 2010

  • 2. EL INFORME ANATOMOPATOLOGICO: • “Descripción oral o escrita de las características o circunstancias de un asunto”. • Solicitado por el medico tratante • Producto final de un proceso bajo normas o estándares, desarrollado por el servicio de anatomía patológica
  • 3. Solicitud de informe: • Datos del paciente: Nombre y apellido, DNI, edad, Fecha de Nacimiento, domicilio, Nº de teléfono) • Datos sobre la muestra: material enviado, forma de obtención, sitio de la lesión, sitio de la toma • Datos clínicos e imagenológicos • Impresión diagnóstica • Firma y sello del profesional solicitante
  • 4. TIPOS DE INFORMES • AUTOPSIA • BIOPSIA • CITOLOGIA • OTROS
  • 5. ESTRUCTURA DEL INFORME. • MEMBRETE PARA IDENTIFICACION DE LA INSTITUCION • DATOS DEL PACIENTE • DATOS DEL MATERIAL • MEDICO SOLICITANTE • PROTOCOLO DE PROCESAMIENTO • PROTOCOLO DIAGNOSTICO • FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL
  • 6. PROTOCOLOS DE PROCESAMIENTO • Plan escrito y detallado de un experimento científico, un ensayo clínico o una actuación medica. • Manuales de procedimientos (autopsia, biopsia, citología, etc.)
  • 8. PROTOCOLO DIAGNOSTICO • Protocolos diagnósticos macroscópicos y microscópicos en patología quirúrgica • Sistema de diagnostico para citología ginecológica: Bethesda • Protocolos diagnósticos en patología post mortem • Otros protocolos
  • 9. ALCANCES-IMPLICANCIAS • Alcance: Significación, efecto o trascendencia de algo • Implicar: Contener, llevar en sí, significar
  • 10. ALCANCES-IMPLICANCIAS • Ética: Conjunto de normas morales que rigen la conducta humana • Moral: Perteneciente o relativo a las acciones o caracteres de las personas, desde el punto de vista de la bondad o malicia