2. ¿QUÉ SON LOS PULMONES?
Órganos
esenciales
Para la
respiración
Transformación
de sangre venosa
a sangre arterial
3. SITUACIÓN
Se encuentran
contenidos en el tórax.
Separados de la cavidad
abdominal por la bóveda
diafragmática.
Separados entre los dos
pulmones por el
mediastino.
6. VOLÚMENES RESPIRATORIOS
Cantidad
de aire
total
Aire
Circulante
El desalojamiento
del aire en cada
movimiento de
respiración,
termino medio =
500cc
Aire
Complementario
Cantidad de aire
que un individuo
es capaz de
inspirar en una
inspiración
forzada = 1600 cc
Aire de Reserva
Cantidad de aire
que se puede
espirar en una
espiración forzada
= 1000-1500 cc
Aire Residual
Es la cantidad
aire que se queda
en los alveolos
pulmonares
después de una
espiración
forzada = 1500 cc
5 litros
en un adulto
7. Capacidad
vital de
Hutchinson
Suma de aire
circulante, de reserva
y complementaria
Cantidad de aire
desalojado entre una
inspiración máxima y
una espiración
máxima
Capacidad
Pulmonar de
Grehant
Comprende el aire de
reserva después de
una espiración
normal y el aire
residual
Corresponde al aire
comprendido en los
pulmones
Espacio
Muerto
Aire
comprendido en
vías aéreas
superiores:
Tráquea,
bronquios,
bronquiolos y
canales
alveolares
9. CONSISTENCIA Y ELASTICIDAD
La consistencia de los
pulmones es Blanda, es decir,
es una consistencia débil.
Los pulmones no se desgarran
fácilmente
Resisten las presiones
interiores
Son muy Elásticos
11. CARA EXTERNA
Convexa y lisa
Cubierta por
pleura
corresponde a
la pared costal
Presenta una
cisura oblicua
Pero el pulmón
derecho -
cisura
horizontal
División por
cisuras
Pulmón
Derecho
Cisura oblicua
y horizontal
Lóbulo superior
Lóbulo Medio
Lóbulo Inferior
Pulmón
Izquierdo
Cisura oblicua
Lóbulo Superior
Lóbulo Inferior
13. Hilio
Por detrás
P.D. canal para
la vena ácigos
mayor
P.I. canal ancho y
profundo para la
aorta
Por delante
P.D. depresión
por la vena cava
superior
P.I. depresión por
la parte
ascendente del
cayado aórtico
. Fosa cardiaca
mayor
Por arriba
P.D. 2 canales
verticales por los
troncos
braquiocefálicos ,
arterial y venoso
P.I. cana
horizontal en
relación con el
cayado aórtico
Por debajo
Derecho-una
depresión
causada por vena
cava inferior
14. BORDE POSTERIOR Y ANTERIOR
Borde
Anterior
Delgado
Sinuoso
Más corto
Se relaciona con
la cara posterior del
esternón, los cartílagos
costales, los espacios
intercostales y los vasos
mamarios internos
En el pulmón
izquierdo
forma una
escotadura
cardíaca
(abajo y
afuera)
Borde
Posterior
Grueso
Redondo
Separa por
atrás la cara
externa de la
interna
Se relaciona con la cara lateral
de los cuerpos vertebrados,
articulaciones costovertebrales
y cordón del gran simpático
15. VÉRTICE
Cono pulmonar
que sobre sale
del orificio
superior del
tórax y el
redonda
Cara
interna
Lado
Derecho
R. Troncos
braquiocefálicos, venoso
y arterial, arteria
subclavia, intercostal y
mamaria interna
Mas separado el
neumogástrico, el
recurrente y el ganglio
cervical
Lado Izquierdo
R. Con la carótida
primitiva izquierda y el
canal torácico
Cara Externa
R. Con la arteria
subclavia y vena
subclavia, troncos del
plexo braquial y los
músculos escalenos
16. BASE
Se adapta con la convexidad del diafragma
En la cara externa – se origina una especie de lengüeta que penetra el
seno costodiafragmático= espacio comprendido entre la pared torácica y
la cara superior del diafragma
18. Ramas de las vías aeríferas
Hilio
Dirección;
arriba-abajo
adentro-fuera
adelante-atrás
Diviciones;
Diconomía; ramificación
Monopódico; implantación en
el tronco principal
BRONQUIOS INTRAPULMONARES
19. Colaterales Primarios
Divisiones de los troncos mas gruesos, desprendidos del principal
CLASIFICACION:
oArteria Pulmonar
•Eparteriales; nacen por arriba de la Arteria Pulmonar
•Hipoarteriales; nacen por debajo de la Arteria Pulmonar
oÁrbol Bronquial
•Derecho
•izquierdo
20. ÁRBOL BRONQUIAL DERECHO
Colateral derecha: Se desprende del lado externo del tronco
principal.
Dirección;
Fuera y Arriba
Divisiones: Ramas secundarias
•Bronquio Lobular Ventral Superior Fuera-Adelante
•Bronquio Lobular Dorsal Superior Atrás
•Bronquio Lobular Apical Vértice del Pulmón
21.
22. Bronquios Ventrales Inferiores
Se desprenden de la parte de anterior del tronco principal
Divisiones:
1º Lóbulo Medio
2º
3º Lóbulo Inferior
4º
Bronquios Dorsales Inferiores
Se desprenden de la parte posterior del tronco principal
Divisiones:
1º
2º
3º
4º
Bronquios Anterointernos
Bronquio Lobular Infracardíaco Cara Interna del
Pulmón
Lóbulo
inferio
r
23. ÁRBOL BRONQUIAL IZQUIERDO
Colateral Izquierda
Resulta del primer bronquio superior y el primer
bronquio ventral inferior
Dirección: Adelante-Arriba
Divisiones: *Rama superior homologa al bronquio sup. Derecho
*Rama inferior homologa al primer bronquio ventral
inf.
Bronquios Ventrales Inferiores:
3
Región anteroexterna del lóbulo inferior
Bronquios Dorsales Inferiores:
4
Porción dorsal del lóbulo Inferior
Bronquio Infracardíaco Izquierdo
Se ramifica por la porción interna e inferior del lóbulo inferior
26. LOBULILLOS
PULMONARES
Red capilar
1cm3
Forma variable
10, 14 hasta 100 bonquíolos
Periféricos y Centrales
PERIFERICOS
Forma Poligonal
Base superficie de
los pulmones
Vértice hilio
CENTRALES
Forma variable
Se continúan con el
bronquio Bronquio
Supralobulillar Hilio
ACINOS
1 ó 2mm de
ancho
27.
28. Lóbulo Izquierdo Sup.
•Culmen Lóbulo Sup. Derecho
•Língula Lóbulo Medio Derecho
10 segmentos, zonas pulmonares o Ventilación
Pulmonar
•3 Lóbulo sup.
•2 Lóbulo medio
•5 Lóbulo inf.
•Formaciones Anatómicas
•Unidad Anatómica
•Pedículo Broncopulmonar
•Separados por un Tabique Conjuntivo
•Forma, dimensión variable
Cada Bronquio va
acompañado de 2
arterias:
Arteria segmentaria
Art. pulmonar
Arteria NutriciaArt.
Brónquica
SEGMENTACION PULMONAR
29.
30. PULMON DERECHO
Segmento Apical:
•Ocupa la cúpula del pulmón que sobresale de la primer costilla
•Presenta una cara plana que corresponde al mediastino
•Esta ventilado por el bronquio apical
Segmento Dorsal:
•Corresponde al bronquio Dorsal Superior
Segmento Ventral:
•Corresponde al bronquio ventral superior
Segmento Dorsoaxilar
Lóbulo Medio
Segmento externo o lateral
Segmento interno o medial
•Abarca el borde del pulmón
31. Segmento Apical Inferior
•Situado en la parte superior del
lóbulo inferior
•Ventilado por el primer
bronquio dorsal inf.
Segmento basal interno
•ocupa la cara mediastinica
•ventilado por el parabronquio
interno
Segmento basal anterior
•situado por debajo de la cisura
mayor
•ventilado por el bronquio
ventrobasal
Segmento basal externo
•corresponde a la parte
posterolateral del lóbulo
•ventilado por el bronquio
laterobasal
Segmento basal posterior
•situado en la parte posterior del
lóbulo inferior del pulmón
•parte posterior de la cara
mediastinica del lóbulo
•ventilado por el bronquio basal
posterior
Lóbulo Inferior
32. Culmen
Segmento Apical
•Bronquio apical
Segmento Dorsal
•Ocupa transversalmente toda la
Cara superior del lóbulo
•Rama dorsal superior
Segmento ventral
•Bronquio ventral superior
Língula
Segmento superior
•Ventilado por el bronquio língular superior
Segmento inferior
•Limitado por la cisura oblicua
•Bronquio língular inferior
PULMON IZQUIERDO
33. LOBULO INFERIOR
Segmento apical inferior
•Cara posterointerna del pulmón
Segmento basal interno
•Subyacente a la cisura principal
•Bronquio basal anterior
Segmento basal externo
•Posterolateral del lobulo inferior
•Bronquio basal externo
Segmento basal posterior
•Parte posterior del lóbulo inferior correspondiente a la
canaladura lateroventral
•Bronquio basal posterior
38. PULMÓN DERECHO
TERRITORIOS
SUPERIOR
•Región antero interna del lóbulo
superior
•Ganglios laterotraqueales derechos
INFERIOR
•Parte inferior del lóbulo inferior
•Ganglios intertraqueobrónquicos
MEDIO
•Tributario; ganglios
laterotraqueales derechos y los
Ganglios intertraqueobrónquicos
39. PULMÓN IZQUIERDO
TERRITORIOS
SUPERIOR
•Parte superior del lóbulo superior
•Cadenas laterotrqueal izquierda y
mediastinal anterior
INFERIOR
•Parte inferior del lóbulo inferior
•Tributario; ganglios de la bifurcación
MEDIO
•Cadenas mediastinales anterior,
laterotraqueal izquierda y en los ganglios
de la bifurcación
Los ganglios de la
bifurcación y los
intertraqueobrónquicos son
tributarios de la cadena
laterotraqueal derecha
Reúnen la circulación
linfática
40.
41. VASOS PULMONARES.
Función
Vasos de la
hematosis
Arterias
Pulmonares
Venas
Pulmonares
Vasos
Nutricios
Arterias
bronquiales
Venas
bronquiales
44. ARTERIAS PULMONARES
Arteria pulmonar derecha es más larga y
voluminosa.
Cruzan por delante del tronco bronquial y ocupan
su lado externo.
Se ramifican como los bronquios.
Árbol
Arterial
Árbol
Bronquial
45. Al llegar al lobulillo, la arteria penetra con el
bronquio y se divide en colaterales y terminales.
Por último, cubre con redes de capilares la
superficie de los alveolos.
47. Se originan en la red
capilar de los alveolos,
después pasan a espacios
interlobulillares (venas
interlobulillares).
Se van juntando, formando
troncos que van en
dirección opuesta a las
arterias.
Se dirigen al hilio, donde
se forman: 3 troncos en el
pulmón derecho y 2 en el
izquierdo. (Cada una
corresponde a un lóbulo
pulmonar)
Se unen, formando 2
troncos venosos en cada
pulmón.
Desembocan en la aurícula
izquierda.
49. ARTERIAS BRONQUIALES
Pueden ser 2 ó 3.
Nacen de aorta torácica y se
dirigen hacia abajo y afuera
para alcanzar la cara
posterior de los bronquios, a
quienes acompañan en todas
sus divisiones hasta los
lobulillos.
Estas no penetran.
También emiten ramas finas
para las divisiones de las
arterias y venas pulmonares,
ganglios linfáticos y pleuras.
50.
51. VENAS BRONQUIALES
Siguen el mismo recorrido que las arterias
bronquiales, pero su origen es más reducido pues
corresponde a las venas broncopulmonares de
Lefort.
Reciben ramas de los bronquios de mediano y
grueso calibre, de paredes de vasos, ganglios
linfáticos y tejido subepitelial.
52.
53. Desembocan
Lado derecho
Vena ácigos mayor
Tronco intercostales
superiores o en vena
cava
Lado izquierdo
Vena ácigos menor
Tronco
braquiocefálico
derecho o mamaria
interna
59. Cáncer de pulmón de células no pequeñas . Se
asocia con el haber fumado anteriormente, haber convivido
con un fumador o fumadores o haber estado expuesto al
radón.
Cáncer de pulmón de células pequeñas . Se
encuentra en personas que fuman o solían fumar
cigarrillos.
TIPOS DE CÁNCER
60. Tos o dolor en el tórax
Un silbido en la respiración , falta de
aliento.
Tos o esputos con sangre.
Ronquera o hinchazón en la cara y el cuello.
Disnea o sensación de falta de aire
SÍNTOMAS
62. TRATAMIENTO
El pronóstico y la elección de tratamiento dependerán de la etapa de
extensión en que se encuentra el cáncer, del tamaño del tumor o el tipo
de cáncer de pulmón.
La cirugía consiste en la extirpación del tumor y algunos tejidos de
la zona circundante y suele utilizarse en los primeros estadíos de la
enfermedad
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar
las células cancerosas.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para
eliminar células cancerosas y reducir el tamaño del tumor.
63. BIBLIOGRAFÍA
“Anatomía Humana” tomo III, Dr. Fernando Quiroz
Gutiérrez, Editorial Porrúa
“Anatomía para estudiantes ” Gray, Richard L. Drake,
2da edición
“ Atlas de anatomía humana”, Neter Frank, 2da edición.
ed. masson
“Atlas Fotográfico de anatomía de cuerpo humano”,
Weinreb Rohen, 3ra edición, editorial Mc GrawHill