El documento resume los conceptos clave del proceso de parto, incluyendo las definiciones de trabajo de parto, contracciones, estadios de parto, mecanismos del parto, tipos de parto y puerperio. Explica que el parto es un proceso fisiológico que se divide en tres estadios y describe brevemente cada uno. También describe los diferentes tipos de parto como parto vaginal espontáneo, instrumental y abdominal.
2. Parto
El parto es un proceso
fisiológico que anuncia
el nacimiento de un bebé.
3. Trabajo (Labor) de Parto:
Inicia cuando las contracciones uterinas se
perciben, por lo general son dolorosas, se
presentan con intervalos irregulares,
aumentan en:
*Intensidad
*Frecuencia
*Duración
4. Las Contracciones en el
Trabajo de Parto
Las contracciones en un
trabajo de parto son los
encogimientos y relajamientos
periódicos que tiene el
músculo uterino, el músculo
más largo en el cuerpo de la
mujer.
Es muy difícil predecir cuándo
realmente comenzará el
trabajo de parto.
5. Contracciones:
La frecuencia de las contracciones en el
parto , la mitad de la dilatación es
normalmente uno cada 3-5 minutos .
El intervalo entre contracciones disminuye
gradualmente desde la fase latente
( unos 10 minutos ) hasta la expulsión del
feto ( aproximadamente 1 minuto ) .
Generalmente, las contracciones cada diez
minutos , porque nos da una mejor
frecuencia sugerencia: más de 4
contracciones en 10 minutos pueden
reducir el suministro de sangre y oxígeno al
feto debido al período de contracción de
longitud.
Es por esta razón que las mujeres embarazadas
en la última etapa del embarazo , se ordena
proceder a la maternidad cada vez que
sienten las contracciones dolorosas
regulares ( 5 en 5 minutos )
6. ¿Cómo tomarle el tiempo a las
contracciones?
Las contracciones comienzan y se detienen, y tienen
un apreciado período de descanso para usted, su bebé
y su útero. Cuando se cuentan las contracciones,
se debe comenzar a contar desde el inicio de
una contracción hasta el inicio de la siguiente.
7. Tiempo de las contracciones
La forma más fácil para tomar el tiempo de las
contracciones es anotar en un papel la hora en que
comienza una contracción y su duración, la cantidad de
tiempo que dura cada contracción.
Anotar el tiempo y la duración de cada contracción es de gran ayuda al
momento de describir su patrón de contracción al médico, partera, o
personal de trabajo de parto y nacimiento del hospital.
8. Consideraciones Anatómicas y Fisiológicas.
En el parto…..“El Miometrio”
Acortamiento del músculo liso mas corto.
Fuerza ejercida en cualquier dirección.
Mayor generación de fuerza.
9. Bioquímica de la contracción del
músculo liso:
Interacción de miosina y actina, la cual
causa activación de la ATPasa.
ATPasa hidroliza ATP, generando fuerza.
Calcio se une a Calmodulina, la cual se
une y activa a la miosina.
10. Estadíos de la
Labor de parto:
1er estadío:
Borramiento y
dilatación
progresivo del
cérvix.
14. Aspectos Generales
Para que ocurra el parto es
preciso un canal de parto
adecuado y contracción
uterina y abdominal
apropiada
También deben considerarse
factores tales como:
1. Actitud
2. Situación
3. Presentación
4. Posición
15. ACTITUD o POSTURA
Relación que guardan los distintos
segmentos fetales entre si.
La actitud normal es la flexión
moderada o hiperflexion.
16.
17. SITUACION
Es la relación del eje
longitudinal fetal con
el eje materno
Son posibles las
siguientes situaciones:
1. Longitudinal
2. Oblicua
3. Transversa
18. PRESENTACIÓN
Parte del producto que se
avoca a la parte superior de la
pelvis.
1. Cefálica
2. De nalga
3. De hombros
4. Compuesta
19. Hombros
Postura fetal en la que su eje
longitudinal es perpendicular al
longitudinal materno formando
un ángulo de 90 °
Constituye la llamada
situacion transversa, donde
la parte fetal que se
presenta en el estrecho
superior de la pelvis es el
hombro y el punto de
referencia el acromion.
Con esta presentasión el
parto vaginal es imposible
20. Compuesta:
Una extremidad se
prolapsa junto con la
parte que se presenta
Ambas partes entran a
la pelvis al mismo
tiempo
Mas frecuente: cefálica
con extremidad
superior.
21. DIAGNOSTICO DE LA PRESENTACIONYVARIEDAD
DE POSICIONES FETALES
Palpación
abdominal.
ExamenVaginal.
Auscultación.
22. TactoVaginal
Es el diagnostico de la
presentación y variedad
de posición y suele ser
no concluyente antes del
trabajo de parto.
Las variedades de posición
se identifican mediante la
palpación de las diversas
suturas y fontanelas. Se
hace en 4 movimientos:
23. TactoVaginal:
1. Introducir dos dedos dentro de la vajina y
determinar presentación
(cefálico, podálico o transverso)
2. Si está cefálico, palpar la sutura sagital y palpar
las fontanelas en sus extremos.
3. Determinar la posición de las dos fontanelas
4. Determinar la estación.
24.
25. Auscultación
Es un procedimiento clínico de exploración
física que consiste en escuchar de manera directa
o por medio de instrumentos…. Los hallazgos
ouscultatorios refuerzan los hallazgos de la
palpación.
26. Mecanismos del parto
Encajamiento
Flexión
Rotación interna
Restitución
Expulsión
28. Flexion:
El producto flexiona
su cabeza y la orienta
para que el diametro
mayor de su cabeza
quede a la altura del
diametro mayor de la
pelvis.
29. Rotación interna:
El producto
desciende por el
canal del parto y
al llegar al piso
de la pelvis se va
a desprender
girando la cabeza
y colocándola
debajo de la
sinfisis del pubis.
32. Expulsión:
Depresión suave de la cabeza fetal, para permitir la
salida del hombro anterior y después el posterior.
Inmediatamente después de esto, el producto sale
sin tropiezo.
33. El parto se divide en tres
periodos:
Primer periodo del parto:
Dilatación del cuello
uterino. Se produce cuando
las contracciones uterinas
empiezan a aparecer con
mayor frecuencia,
aproximadamente cada 3 -
15 minutos.
Expulsión del liquido
amniótico
34. Segundo periodo de parto
También llamada período expulsivo. Es el paso del recién
nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta
el exterior, gracias a las contracciones involuntarias
uterinas y a poderosas contracciones abdominales o
pujos maternos.
35. En el período expulsivo o segundo período distinguimos dos fases:
la fase temprana no expulsiva, en la que la dilatación es completa, y
no existe deseo de pujar ya que la presentación fetal no ha
descendido y la fase avanzada expulsiva, en la que al llegar la parte
fetal al suelo de la pelvis.
36. Tercer periodo de parto
Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón
umbilical y las membranas; El descenso del cordón
umbilical por la vulva después del parto es una
indicación del desprendimiento final de la placenta.
37. Ese movimiento
natural del cordón
umbilical proporcional
al descenso de la
placenta se conoce con
el nombre de signo de
Ahlfeld.
Expulsión de la Placenta:
38. Tipos de Parto:
Existen diversas modalidades por las que
puede nacer el bebé al término del
embarazo, en algunos casos antes de las
40 semanas o 9 meses de gestación:
*Parto vaginal Espontáneo
*PartoVaginal Instrumental
*Parto Abdominal
39. PartoVaginal Espontáneo:
En el parto natural, el bebé nace
cruzando por la vagina de la madre,
con la asistencia de poca o ninguna
tecnología y sin la ayuda de fármacos.
En la mayoría de los centros
asistenciales el parto vaginal ocurre
en una posición ginecológica, con la
gestante en posición decúbito dorsal,
es decir, acostada sobre su espalda y
sus pies sostenidos a la altura de
los glúteos con el objetivo de
favorecer la comodidad del personal
médico.
Se conoce con el nombre de posición
de litotomía, y ha sido usada durante
años como rutina en el nacimiento.
41. PartoVaginal Instrumental
Ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con
instrumentos especiales, como el vacuum (ventosa) o
el fórceps (pinza obstétrica), que prensan la cabeza del
feto con la finalidad de asirlo y tirar de él fuera del canal
de parto. Se indica con poca frecuencia en ciertos partos
difíciles.
43. Parto Abdominal (Cesárea)
Es un tipo de parto en el cual
se practica una incisión
quirúrgica en
el abdomen (laparotomía) y
el útero de la madre para
extraer uno o más bebés.
Suele practicarse cuando un
parto vaginal podría conducir a
complicaciones médicas.
No se debe confundir con
la episiotomía, que es una
incisión en el periné para
facilitar el parto. La cesárea se
hace por encima de la pelvis.
45. Puerperio
Fenómenos ocurridos después del
parto.
Se divide en:
Puerperio inmediato
Puerperio mediato
Puerperio tardío
46. Puerperio inmediato
El puerperio inmediato son las primeras horas tras el
parto. Se debe realizar una vigilancia de la madre
controlando sus constantes vitales, como la tensión
arterial, el pulso y la temperatura.
48. Puerperio tardío
Se extiende aproximadamente
hasta los 45 días luego del parto,
el retorno de la menstruación
indica su finalización.
49. Repercusiones del embarazo
Así como un embarazo deseado es un evento
maravilloso, existen repercusiones individuales y sociales
negativas.
Un embarazo no planeado en la adolescencia implica
muchos riesgos
50. BIOLÓGICOS
-A menor edad la adolescente tiene menor estatura.
-La pelvis no a adquirido su tamaño definitivo.
-Puede tener complicaciones durante el parto
-La estatura menor a 1.50 metros y el peso inferior a 45
kg incrementa el riesgo.
51. PSICOLÓGICOS
-La falta de autoestima orilla a varios adolescentes a tener
relaciones sexuales sin desearlas.
-Solo para sentirse queridos
52. SOCIOCULTURALES
-Hay adolescentes que desean tener un hijo para ya no
sentirse solos.
-Tienen necesidad de cariño
-La comunicación con su familia es nula o existen
problemas
-Desean escapar de casa
53. CONSECUENCIAS PARA LA MADRE ADOLESCENTE
-Aumento de la mortalidad materna.
-Mayor riesgo de complicaciones en el
embarazo.
-Riesgo de sufrir bullying o bajar en
rendimiento escolar.
-Ingreso económico bajo
54. Embarazo Adolescente:
-Truncan sus estudios
-No tienen posibilidad de encontrar trabajo bien pagado.
-Sentimientos de fracaso
-Posibilidad de que no le respondan
-si viven juntos posiblemente exista la separación.
55. Si permanece soltera:
-Menor posibilidad de contraer matrimonio
Si carece de apoyo:
-llegar al suicidio
-alcoholismo
-en varios casos dejar de querer a su hijo
56. CONSECUENCIAS PARA EL
PADRE:
-Bajo rendimiento escolar
-No es posible encontrar un buen empleo
-Riesgos de divorcio
-Aumento de estrés y problemas emocionales
57. CONSECUENCIAS PARA EL HIJO:
-Mayor riesgo de muerte prenatal
-Mayor riesgo de nacer con enfermedades o bajo
peso
-Desnutrición y retardo de desarrollo físico