Dokumen tersebut memberikan informasi mengenai program Posbindu Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular yang diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan. Program ini meliputi skrining penyakit, edukasi gaya hidup sehat, rujukan, dan monitoring yang bertujuan mencegah dan mengendalikan penyakit seperti stroke, diabetes, dan hipertensi.

1. Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Kementerian Kesehatan RI
1
Pembekalan Nusantara Sehat Angkatan XI
Tahun 2018

2. 2

3. 3
SEPULUH PENYEBAB KEMATIAN UTAMA
(SEMUA UMUR) SAMPLE REGISTRATION SYSTEM (SRS)
INDONESIA, 2014
No Penyebab Kematian
%
1 Stroke (I60 - I69) 21.1
2 Penyakit Jantung Koroner (I20 – I25) 12.9
3 Diabetes mellitus dengan komplikasi (E10 – E14) 6.7
4 Tuberkulosis Paru (A15 – A16) 5.7
5 Hipertensi dengan komplikasi (I11 – I13) 5.3
6 Penyakit Paru Obstruksi Kronis (J40-J47) 4.9
7 Penyakit Hati (K70 – K76) 2.7
8 Kecelakaan lalu lintas (V01– V99) 2.6
9 Pneumonia (J12 – J18) 2.1
10 Diare dan penyakit infeksi saluran pencernaan lain (A09) 1.9

4. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
PTM Continuum of Care
Pengendalian PTM dan
Komplikasi
Pengendalian FR PTM
Terintegrasi
Promosi Kesehatan
• Lingkungan Kondusif
KTR, Sarana OR dll
• Gaya Hidup Sehat:
 Tidak Merokok
 Cukup Aktivitas Fisik
 Diet Sehat Kalori Seimbang
(Rendah Gula, garam dan
lemak)
 Perilaku CERDIK
•Deteksi dini dan Monitoring
FR
•Tinjut dini /Konseling FR
• Rujukan
• Pencegahan Komplikasi
 Patuh Minum Obat
Rajin kontrol
Gaya Hidup Sehat : Tidak
merokok, Diet Sehat Kalori
Seimbang, cukup aktifitas fisik /
Senam Jantung Sehat
•Home Care/visite, Caregiver
survivor stroke
•Monitoring dan Pengendalian
FR / konseling
•Rehabilitasi Medik /
neurorestorasi
•PATUH
• Rujukan
• Deteksi dini FR
• Diagnosis dini
• Penatalaksanaan Faktor
Risiko :
- Hipertensi
- Dislipidemia
- Merokok
- Obesitas , dll
• Pengobatan awal
• Kegawat daruratan
• Konseling
• PATUH
• PANDU
• Rujukan
•Kegawatdaruratan
•Pemeriksaan
Lanjutan
• Pengobatan
Lanjutan
• Rawat jalan
• Rawat Inap
• Rehabilitasi
/Neurorestorasi
• PATUH
• Rujukan
Populasi
sehat
Populasi
Berisiko
Populasi
dengan PTM
-POSBINDU PTM
-MASYARAKAT
YAN PTM DI FKtp /
Pkm
RUMAH SAKIT /
fktrl
-Fktp
-POSBINDU PTM
-MASYARAKAT
Surveilans FR-PTM di Masyarakat- SP2TP Survei /Registri PTM - SIRS
4

5. 5

6. 6

7. 7

8. 8

9. 9
CEK
TEKANAN
DARAH
CEK
LINGKAR
PERUT/BMI
Deteksi Dini
Gangguan
Penglihatan &
Pendengaran
DETEKSI DINI
KANKER
LEHER RAHIM
CEK
KADAR
GULA
DARAH
UNTUK
PEREMPUAN
CEK
KOLESTEROL
MEMERIKSA KESEHATAN
Setiap 6 bulan sekali / Min 1 tahun sekali
setiap orang

10. 10

11. 11

12. CERDIK DI SEKOLAH
Enyahkan asap rokok
Rajin beraktivitas fisikDiet seimbangIstirahat cukupKelola stress
Cek kesehatan secara berkala
12

13. 13

14. • Seluruh usia >15 tahun, skrining:
– Riwayat Penyakit PTM
– Faktor Risiko Perilaku (kurang
aktifitas fisik, Diet tidak sehat,
merokok/terpapar asap rokok,
konsumsi alkohol),
– PENGUKURAN IMT, LINGKAR
PERUT
– Tensi Darah,
– Gangguan Penglihatan dan
pendengaran,
– Gangguan mental emosional
(SRQ20)
• Kolesterol 
– Usia ≥ 35
– Usia >15 dengan Overweght/Obesitas
(IMT>23, LP Pria >90, wanita>80) dan/ 1
Faktor risiko
• Gula Darah 
– Usia ≥ 40
– Usia >15 tahun dengan
Overweight/Obesitas (IMT>23, LP Pria
>90, wanita>80) dan/ 1 Faktor risiko
• Pemeriksaan IVA dan Sadanis
– Wanita, usia 30-49 tahun
• Usia ≥ 60 tahun pemeriksaan deteksi
gangguan mental emosional termasuk
kepikunan dengan
Mini Cog
KRITERIA PEMERIKSAAN KESEHATAN/SKRINING SESUAI STANDAR
DALAM SPM (PERMENDAGRI 18/2016, PERMENKES 43/2016)
14

15. ALAT UKUR BERAT
BADAN
ALAT UKUR
TINGGI BADAN
ALAT UKUR
TEKANAN DARAH ALAT UKUR LINGKAR PERUT
KIT POSBINDU PTM
ALAT UKUR GULA DARAH ALAT UKUR KOLESTEROL
15

16. Posbindu Dasar
(berbasis
wilayah/komunitas)
Wawancara Terarah Faktor Risiko dengan
Instrumen, wawancara risiko gangguan
mental dan emosional (instrumen SRQ20)
Pemeriksaan Berat Badan, Tinggi Badan,
Indeks Massa Tubuh dan Lingkar Perut,
tajam pendengaran dan penglihatan
Pemeriksaan Tekanan Darah,
Gula darah sewaktu dan kolesterol total
Edukasi Gizi/aktifitas fisik/berhenti merokok
Konseling
Posbindu Khusus
(berbasis tatanan)
Layanan Posbindu PTM
Dasar
Pengukuran Kadar Lipid (5
panel)
Pemeriksaan lain yang
diperlukan
JENIS LAYANAN POSBINDU-PTM
16

17. Puskesmas/FKTP
17

18. Berisiko PTM
Modifikasi
Gaya Hidup
Observasi 3-6
bulan
Tidak ada
perbaikan
Rujuk
Perbaikan
Puskesmas/
Pandu PTM
Monitor
SISTEM RUJUKAN
18

19. SISTEM INFORMASI PPTM
SISTEM
INFORMASI
PPTM
Sebagai basis data untuk
pengambilan keputusan
Sebagai indikator kesehatan
masyarakat dalam satu wilayah
Sebagai wadah untuk informasi kesehatan
untuk menghindari faktor risiko PTM
Tindaklanjut Gateway
Surveilans PTM FKTP
Portal Web PTM
Surveilans Posbindu PTM
Web GIS
Sebagai tempat menyimpan informasi
kesehatan warga masyarakat
Sebagai sarana komunikasi masyarakat
dalam menjaga kesehatan
Sebagai alat
monitoring dan
evaluasi penyakit
tidak menular
Monev PTM ElKes
19

20. MONITORING DAN EVALUASI
 Petugas Kesehatan dari Puskesmas dan Dinas Kesehatan
setempat
 supervisi, fasilitasi dan asistensi teknis  Pengumpulan
dan Analisis data
 Target  petugas pelaksana Posbindu PTM
 Monitoring  per 3 bulan yg berisiko
 Penilaian  sekali setahun tiap orang
 Tujuan  Perencanaan dan
Peningkatan Kegiatan
20

21. • Cakupan Sasaran
• Pembinaan ProgramDesa/Kelurahan
• Tingkat Perkembangan
• Pembinaan Komunitas/individuPosbindu
21
Indikator
Program
PPTM
PEMBINAAN

22. KEGIATAN LAINNYA DALAM
PENYELENGGARAN POSBINDU
DETEKSI DINI
DAN TATA LAKSANA FAKTOR RISIKO
PENYAKIT TIDAK MENULAR SECARA MANDIRI
Senam BersamaSepeda Gembira
Penyuluhan melalui
Kegiatan Keagamaan
Demo Masak Menu Sehat
dan seimbang
22

23. “KEGIATAN LAINNYA DALAM POSBINDU”
23

24. 24
“KEGIATAN LAINNYA DALAM POSBINDU”

25. 2
5
TERIMA KASIH