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Gardnerella Vaginalis  Laura Gabriela Domínguez Domínguez                 4510       Ginecología y Obstetricia
Gardnerella vaginalisAntiguamente llamada: Haemophilus vaginalis Corynebacterium vaginalisTiene la tendencia a ser: Gra...
Características generales Bacilos Muy cortos (0.5-1.5 micras de longitud) Pleomorficos Móvil No capsulados No esporu...
Metabolismo Anaerobia facultativa Forma una capa mucilaginosa Su pared esta formada por tres laminas Crece mejor en un...
Patogenia Se asocia a vaginosis humana No hay datos de inflamación  no es vaginitis Encontrada en mujeres sanas 40% ...
Epidemiologia Se encuentra en mujeres con vaginosis bacteriana No presenta manifestaciones clínicas 80% Se aísla de la...
Manifestaciones clínicasVaginosis  vaginitis inespecífica Flujo vaginal abundante Olor fétido No se acompaña de dolor...
Manifestaciones clínicasSe ha encontrado: Septicemias postparto Endocarditis Infecciones del recién nacido Abscesos va...
Diagnostico Exudado vaginal estudio bacterioscopio y un cultivoObservamos: Bacilos cortos Muy abundantes Gram + o Gra...
DiagnosticoCultivo Medio enriquecido Bacteria exigente a sus requerimientos No son indispensables los factores x ni VAg...
DiagnosticoSe requieren por lo menos tres de los siguientes signos:1) Excesiva descarga o flujo vaginal2) pH vaginal >4.53...
TratamientoMetronidazol  elección 250 mg VO, 3 veces al día por 7 días 500 mg VO, 2 veces al día por 7 días Gel al 0.7...
Tratamiento Ampicilina Carbenicilina Oxacilina Penicilina Vancomicina                    ROMERO CABELLO, microbiologí...
Referencias ELMER KONEMAN.              ROMERO CABELLO.              ANGELA RESTREPO M. y      Diagnostico         microbi...
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Gardnerella vaginalis

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Gardnerella vaginalis

  1. 1. Gardnerella Vaginalis Laura Gabriela Domínguez Domínguez 4510 Ginecología y Obstetricia
  2. 2. Gardnerella vaginalisAntiguamente llamada: Haemophilus vaginalis Corynebacterium vaginalisTiene la tendencia a ser: Gram positivo Gram negativo Gram variable ELMER KONEMAN. Diagnostico microbiológico. Editorial Panamericana. 6ta edición. Pag. 725
  3. 3. Características generales Bacilos Muy cortos (0.5-1.5 micras de longitud) Pleomorficos Móvil No capsulados No esporulados Sin pilis Sin fimbrias Sin flagelos ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  4. 4. Metabolismo Anaerobia facultativa Forma una capa mucilaginosa Su pared esta formada por tres laminas Crece mejor en un medio de tensión reducida de oxigeno Fermentadora acido acético Catalasa negativo Oxidasa negativo pH de crecimiento 6-7 Temperatura 35-37 °C No tiene vida libre ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  5. 5. Patogenia Se asocia a vaginosis humana No hay datos de inflamación  no es vaginitis Encontrada en mujeres sanas 40% Flora nativa  muy pequeñas cantidades Mujeres con vida sexual activa mas común Puede ser recurrente por reinfecciones ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  6. 6. Epidemiologia Se encuentra en mujeres con vaginosis bacteriana No presenta manifestaciones clínicas 80% Se aísla de la vagina de mujeres sanas Es flora normal adultos femeninos y masculinos sanos Flora normal en niños  en la zona anal y rectal Se asocia con bacterias anaerobias Mobiluncus ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  7. 7. Manifestaciones clínicasVaginosis  vaginitis inespecífica Flujo vaginal abundante Olor fétido No se acompaña de dolor No hay prurito No hay fiebre No hay malestar en general Se transmite por actividad sexual No afecta la uretra masculina Mayor incidencia 20-40 años ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  8. 8. Manifestaciones clínicasSe ha encontrado: Septicemias postparto Endocarditis Infecciones del recién nacido Abscesos vaginales Bartolinitis Infecciones urinarias Abscesos hepáticos Abscesos de la orofaringe ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  9. 9. Diagnostico Exudado vaginal estudio bacterioscopio y un cultivoObservamos: Bacilos cortos Muy abundantes Gram + o Gram – Cubren la membrana citoplasmica de las células epiteliales No se observan los lactobacilos gram + propios de la flora nativa Escasos leucocitos pH >5 ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  10. 10. DiagnosticoCultivo Medio enriquecido Bacteria exigente a sus requerimientos No son indispensables los factores x ni VAgar sangre humana Incubada con 5-10% de CO2 Temperatura 35-37 Colonias muy pequeñas 48 hrs Están rodeadas de hemolisis beta ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  11. 11. DiagnosticoSe requieren por lo menos tres de los siguientes signos:1) Excesiva descarga o flujo vaginal2) pH vaginal >4.53) Presencia de células guía (clue cells) en el gram (son las células epiteliales vaginales rodeadas por bacilos gram-)4) Olor a aminas en la prueba de hidróxido de potasio al 10% (fuerte olor a pescado podrido)5) Relación inversa de morfotipos Lactobacillus-Gardnerella (es una disminución en el numero de lactobacilos vaginales) ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P 510 ANGELA RESTREPO M. y cols. enfermedades
  12. 12. TratamientoMetronidazol  elección 250 mg VO, 3 veces al día por 7 días 500 mg VO, 2 veces al día por 7 días Gel al 0.75% una aplicación completa (5g) intravaginal una vez al día por 5 díasClindamicina 300 mg VO, 2 veces al día por 7 días Óvulos de 100 mg vía vaginal una vez antes de dormir por 3 días Crema al 2% una aplicación completa (5g) vía vaginal antes de dormir por 7 días ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P 510 ANGELA RESTREPO M. y cols. enfermedades
  13. 13. Tratamiento Ampicilina Carbenicilina Oxacilina Penicilina Vancomicina ROMERO CABELLO, microbiología y parasitología humana. Editorial Panamericana. 3ra edición. P
  14. 14. Referencias ELMER KONEMAN. ROMERO CABELLO. ANGELA RESTREPO M. y Diagnostico microbiología y parasitología cols. microbiológico. humana. enfermedades infecciosas.Editorial Panamericana. Editorial Panamericana. Editorial CIB. 6ta edición. Pag. 725 3ra edición. Pag. 509-510 6ta edición. Pag. 192-193

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