Simulacro 1.pdf

 Tus notas
SIMULACRO TR1-USAMEDIC 2022
pág. 1
SIMULACRO TR1– USAMEDIC 2022
PARTE A
1.Un paciente de quien se tiene la sospecha de padecer una vasculitis,
presenta una placa de tórax donde se demuestran nódulos cavitados.
Sospecharía en primer lugar de:
a) Panarteritis nodosa.
b) Enfermedad de Horton.
c) Enfermedad de Wegener.
d) Enfermedad de Churg – Strauss.
e) Panarteritis microscópica.
2.Una mujer de 55 años, posmenopáusica consulta por astenia y disnea
de esfuerzo. En la anamnesis refería ligera epigastralgia y pirosis
ocasional. No metrorragia. En la analítica: Hb 6 gl/dl, VCM 69 fl,
sideremia 13 microgramos/dl, ferritina 4 ng/ml. Endoscopia digestiva
alta: pequeña hernia hiatal por deslizamiento sin signos de esofagitis.
¿cual es la actitud más correcta con esta enferma?
a) Administrar hierro oral y ver evolución de la anemia.
b) Tratar con inhibidores de la bomba de protones y evaluar a los tres
meses.
c) Recomendar una colonoscopia completa
d) Realizar estudio con capsula endoscópica
e) Solicitar una evaluación ginecológica.
3.Ante un varón joven, diagnosticado de colitis ulcerosa, con patrón de
colestasis y AMA (anticuerpos antimitocondriales) negativos, ¿qué
prueba pediríamos para confirmar el diagnostico?
a) TAC.
b) ECO-doppler.
c) CPRE.
d) Biopsia.
e) Gammagrafía.
4.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación al
divertículo faringoesofágico o divertículo de Zenker?
a) Se trata de una divertículo por tracción
b) Suele diagnosticarse en pacientes jóvenes
c) El tratamiento incluye la miotomía del músculo cricofaringeo
d) La pirosis es su síntoma principal
e) Se localiza siempre en la cara anterior de la hipofaringe
5.¿Cuál de los siguientes parámetros NO se incluye en la clasificación
pronóstica de Child?
a) Presión en el sistema venoso portal.
b) Niveles de bilirrubina.
c) Presencia de ascitis.
d) Grado de encefalopatía.
e) Tasa de protrombina.

 Tus notas
pág. 2
6.Un recién nacido con una frecuencia cardiaca de 80, mínima
respuesta a estímulos con algún esfuerzo respiratorio, extremidades
algo flexionadas y cianóticas tiene un Apgar de:
a) 6.
b) 5.
c) 4.
d) 7.
e) 3.
7.Es correcto afirmar respecto al recién nacido de bajo peso:
a) El reflejo de succión surge en el recién nacido al salir al exterior del útero
independientemente de la edad.
b) La musculatura intestinal es abundante, hay tendencia al estreñimiento.
c) Los capilares del RN de bajo peso son frágiles.
d) El aumento de proteínas lleva a producir edemas.
e) Capacidad del estómago grande.
8.El reflejo en un neonato que consiste en una estimulación
paravertebral que provoca un movimiento del tronco se denomina:
a) Galant.
b) Búsqueda.
c) Puntos cardinales.
d) Babinski.
e) Marcha automática.
9.Nacido de 32 semanas que presenta dificultad respiratoria. ¿Cuál es
la posible causa?
a) Disminución de surfactante producido por neumocito I.
b) Deficiencia de fibras elásticas por inmadurez.
c) Ausencia de lecitina producida por macrófagos.
d) Incremento de dipalmitoil – fosfatidilcolina por neumocito I.
e) Ausencia de surfactante producido por neumocito II
10. En el recién nacido a término con asfixia, la infusión de glucosa que
debe administrarse es………………..mg/kg/min.
a) 5.
b) 8.
c) 10.
d) 3.
e) 1.
11.Varón de edad avanzada se queja de dolor en el oído. Durante la
evaluación, se pregunta al paciente si tiene tinnitus. ¿Qué es tinnitus?
a) Una sensación subjetiva de ruido en el oido.
b) Una complicación de la ingesta crónica de metal.
c) Un murmullo cardiaco audible.
d) Mareo con sonidos.
e) Nistagmo.
12. La complicación más frecuente de la anestesia epidural es:
a) Falla en la inserción del catéter
b) Dolor
c) Hipotensión
d) Mala difusión del anestésico en el área prevertebral
e) Espasmos en las extremidades

 Tus notas
pág. 3
13. Varón de 65 años refiere fatiga mientras juega golf, historia de
hipertensión leve. Exploración física normal, prueba de sangre oculta
en heces positiva. Exámenes sanguíneos normales salvo Hto 32%. La
serie esofago-gastroduodenal es normal. Enema de bario: imagen en
manzana. Diagnostico mas probable:
a) Enfermedad diverticular.
b) Cáncer de colon.
c) Linfoma.
d) Isquemia con estenosis.
e) Colitis de Crohn con estenosis.
14. En un paciente que padece una pancreatitis crónica ya
diagnosticada hace varios años atrás, ¿qué exploración realizaría
ineludiblemente antes de una cirugía programada?
a) Test de la secretina.
b) Grasa en heces.
c) Ecografía.
d) CPRE.
e) RMN.
15. Mujer de 44 años presenta dolor epigástrico que aumenta en decúbito
supino y disminuye cuando se sienta con el tronco flexionado. Rigidez e
hipersensibilidad abdominal con leve disminución de los ruidos
intestinales, PA normal y Tº 37`4º C. Analítica: leucocitos 16000,
bilirrubina total 4 mg/dl, LDH 240 U/l, GOT 60 U/l, GPT 75 U/l, FA 439 U/l,
Ca 8 mg/dl, glucemia 110 mg/dl. ¿Qué proceso descarta primero?
a) Pancreatitis crónica.
b) Colecistitis aguda.
c) Perforación de una úlcera péptica.
d) Pancreatitis aguda.
e) Isquemia intestinal.
16. ¿En cuál de las siguientes patologías NO se forma la vagina con
frecuencia? En…
a) Hiperplasia suprarrenal congénita en un lactante de sexo femenino.
b) Síndrome de Turner.
c) Asociación con ausencia de útero o bien útero rudimentario.
d) Masculinización fetal por medicamentos en un lactante de sexo
femenino.
e) Disgenesia gonadal
17. Una mujer de 19 años de edad, gesta 0, ha tenido cólicos menstrual
de intensidad creciente desde la menarquia. Su dolor empeora cerca
del momento de la menstruación, pero también refiere dispareunia y el
dolor es peor con el movimiento. Niega nausea o vómito, diarrea o
estreñimiento. Por lo demás es sana y afirma no tener antecedentes
quirúrgicos. La causa de su dolor pélvico con toda probabilidad es:
a) Digestiva
b) Ginecológica
c) Ginecológica o urológica
d) Urológica
e) Ginecológica, urológica y musculoesquelética

 Tus notas
pág. 4
18. ¿Qué procedimiento hay para prevenir muchas de las
complicaciones quirúrgicas de disección de ganglios linfáticos
axilares, y tiene valores de predicción positivos y negativos para
detectar metástasis de ganglios linfáticos?
a) Resonancia magnética (MRI).
b) Biopsia con aguja fina.
c) Mapeo de ganglio centinela.
d) Detección HER-2/neu.
e) Palpaciones clínicas.
19.Paciente femenino que acude a consulta ginecológica en busca de
métodos de planificación familiar. Se sabe que cada uno de ellos tiene
sus indicaciones y sus contraindicaciones, así como su eficacia.
Siendo a = anticonceptivos orales con progestágenos, b = DIU, c =
condón masculino, d = diafragma, e = anticonceptivos orales
combinados, f = condón femenino. Ordénelos de mayor a menor
eficacia.
a) e > b > a > d > f > c.
b) e > b > a > c > f > d.
c) a > e > b > f > d > c.
d) a > e > c > b > d > f.
e) b > e > a > f > c > d.
20.No existe una correlación entre la edad de la menarquía y la edad de
la menopausia. Un factor que puede ser la causa de la menopausia
temprana es:
a) Mujeres delgadas con poca grasa
b) Mujeres que fuman
c) Mujeres que viven en lugares de mucha altitud
d) Mujeres que han tenido una histerectomía, debido al compromiso en la
irrigación de los ovarios
e) Mujeres malnutridas
21. En un contraste de hipótesis, se llama error de tipo I:
a) A rechazar la hipótesis nula siendo cierta.
b) A rechazar la hipótesis alternativa siendo cierta.
c) A aceptar la hipótesis nula siendo cierta.
d) A aceptar la hipótesis nula cuando el error de tipo II es grande.
e) A aceptar la hipótesis alternativa cuando el error de tipo II es grande.
22. La mayoría de las variables biológicas que se conocen siguen una
distribución:
a) Binomial.
b) Biológica.
c) De Gauss.
d) De Poisson.
e) Polinomial.

 Tus notas
pág. 5
23. El lugar donde habitualmente vive y se reproduce un
microorganismo se denomina:
a) Reservorio.
b) Huésped susceptible.
c) Puerta de entrada.
d) Fuente de transmisión.
e) Huésped.
24. Se desea evaluar en una muestra si la distribución del fenotipo del
grupo sanguíneo Rh se puede considerar asociada a la distribución del
fenotipo del grupo sanguíneo ABO. ¿Qué test aplica?
a) Análisis de la Varianza.
b) Chi cuadrado.
c) Prueba Exacta de Fisher.
d) Matriz de Coeficientes de Correlación de Pearson.
e) Matriz de Coeficientes de Correlación de Spearman.
25. En un estudio de investigación, cuando dos variables están
asociadas de forma que el efecto de una distorsiona el efecto de la otra
se denomina:
a) Efecto placebo.
b) Regresión a la media.
c) Error aleatorio.
d) Factor de confusión.
e) Sesgo de selección.
26. ¿De cuál de los siguientes factores dominantes depende el
desarrollo del sistema de conductos paramesonéfricos o de Müller?
a) La presencia de un ovario productor de una “hormona feminizante”.
b) La ausencia de testosterona.
c) Gonadotropinas fetales.
d) Dos cromosomas X.
e) La presencia de MEF ovárico (factor favorecedor múlleriano).
27.Mujer de 20 años de edad, con tratamiento farmacológico anti-TBC
desde hace 3 meses, recientemente refiere disminución de la agudeza
visual y pérdida de la discriminación entre el color rojo y verde. ¿Qué
fármaco debe suspenderse?
a) Cicloserina.
b) Estreptomicina.
c) Etambutol.
d) Pirazinamida.
e) Rifampicina.
28. En una lesión secundaria se desarrolla el fenómeno de Koebner, al
que definimos como:
a) La epidermis se desprende tras el frotamiento.
b) Se forma un habón tras frotar.
c) Erupción en el lugar de un traumatismo.
d) Cambio de coloración de la lesión.
e) Doble pliegue en párpado.

 Tus notas
pág. 6
29.El vaciamiento de la vejiga se relaciona mas frecuentemente con:
a) La relajación de los músculos rectovesicales.
b) El control parasimpático.
c) La relajación de la porción pélvica del diafragma que sostiene el cuello
vesical.
d) El control simpático.
e) Los músculos abdominales.
30.Uno de los fármacos siguientes, puede ser útil en el tratamiento de
las úlceras secundarias a AINEs y en la prevención de las mismas en
ancianos que toman AINEs. ¿A cuál nos referimos?
a) Sucralfato.
b) Subcitrato de bismuto coloidal.
c) Carbenoxolona.
d) Misoprostol.
e) Ranitidina.
31. Una de las siguientes NO es indicación absoluta de tratamiento
quirurgico en la úlcera péptica:
a) Estenosis pilórica.
b) Falta de respuesta al tratamiento médico.
c) Estenosis mediogástrica cerrada.
d) Hemorragia que no cede tras tratamiento médico.
e) Sospecha de malignidad.
32. El cáncer de páncreas más frecuente es:
a) El tumor papilar mucinoso intraductal
b) El carcinoma neuroendocrino de páncreas
c) El cistoadenocarcinoma de páncreas
d) El insulinoma maligno
e) El adenocarcinoma ductal de páncreas
33. Varón de 34 años acude a Urgencias con una hemorragia intestinal
alta. ¿Cuál de los siguientes procesos le parece menos probable?
a) Esofagitis.
b) Desgarro de Mallory-Weiss.
c) Úlcera péptica.
d) Enfermedad de Ménétrier.
e) Hernia de Bochdalek.
34. Paciente de 70 años de edad sin antecedentes de interés que
ingresa en el hospital por una neumonía neumocócica. Es tratado con
Ceftriaxona evolucionando satisfactoriamente. A los 7 días de ingreso
comienza con fiebre, diarrea líquida maloliente, dolor cólico abdominal
y leucocitosis. ¿Cuál de los siguientes le parece el diagnóstico más
probable?
a) Giardiasis.
b) Salmonelosis.
c) Infección por Clostridium Difficile.
d) Adenoma velloso.
e) Adenocarcinoma de colon.

 Tus notas
pág. 7
35.Se define a un accidente isquémico transitorio como:
a) Un fenómeno consistente en déficit neurológico focal de inicio brusco
con duración menor de 24 horas.
b) Un fenómeno neurológico que se diagnostica por arteriografía y se
confirma con TC.
c) Un fenómeno con déficit neurológico que se recupera tras rehabilitación
menor de 3 meses.
d) Un fenómeno neurológico que se diagnostica por TC.
e) Un ictus en progresión durante más de 24 horas.
36. En una niña recién nacida se advierte la existencia de dolor cuando
se le mueven los brazos. Posiblemente es debido a un lesión por:
a) Parálisis de Erb-Duchenne.
b) Parálisis de Dejerine-Klumpke.
c) Hombro doloroso.
d) Luxación acromioclavicular.
e) Fractura de clavícula.
37. Durante la reanimación neonatal. ¿Cuáles son los signos que deben
evaluarse?
a) Frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca.
b) Actividad refleja y frecuencia cardiaca.
c) Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca.
d) Tono muscular y frecuencia respiratoria.
e) Tono muscular y actividad refleja.
38. Para el tratamiento del cuadro convulsivo en un neonato debe
usarse…
a) Diazepam.
b) Alprazolam.
c) Fenobarbital.
d) Carbamazepina.
e) Hidralazina.
39. Recién nacido por cesárea por sufrimiento fetal con líquido
meconial. Nace flácido, pálido, con FC: 80 x’; luego de efectuar las
primeras medidas, se debe realizar…
a) Aspiración.
b) Masaje cardiaco.
c) Ventilación con oxígeno por máscara.
d) Ventilación a presión positiva.
e) Pasar a UCIN.
40. La palpitación de zonas de menor consistencia (craneotabes) a nivel
parietal en el cráneo de un neonato sugiere:
a) Síndrome de Crouzon
b) Hipotiroidismo
c) Puede aparecer en recién nacidos normales
d) Infección congénita por rubéola
e) Raquitismo

 Tus notas
pág. 8
41. De los factores de riesgo, el más importante entre los siguientes
para el cáncer colorrectal es:
a) Más de 40 años.
b) Pólipo adenomatoso.
c) Antecedentes familiares de cáncer colorrectal.
d) Colitis ulcerativa crónica.
e) Colitis de Crohn.
42. En la denominada fractura–luxación de Galeazzi se asocian:
a) Fractura de la diáfisis del cúbito con luxación de la cabeza del radio.
b) Fractura de la diáfisis del radio y cúbito con luxación o subluxación
radiocubital inferior.
c) Fractura de la diáfisis del radio con luxación o subluxación radiocubital
superior.
d) Fractura de la diáfisis del cúbito con luxación o subluxación radiocubital
inferior.
e) Fractura de la diáfisis del radio con luxación o subluxación radiocubital
inferior.
43. El ataque agudo del glaucoma (glaucoma de ángulo cerrado
congestivo agudo) es una entidad muy dolorosa cuyo tratamiento debe
instaurarse con la mayor brevedad posible ¿Cual de estos signos NO
corresponde a este diagnostico?
a) Miosis.
b) Cámara anterior estrecha.
c) Edema corneal.
d) Enrojecimiento ciliar.
e) Presión intraocular gravemente aumentada.
44. Paciente de 52 años de edad acude a consulta manifestando que
desde hace tres días nota visión borrosa con molestias en ojo derecho
que se acentúan cuando están en lugares muy iluminados o en la calle
si hace sol. Al ser explorado encontramos una discreta hiperemia
conjuntival y tras la tinción con fluoresceina observamos sobre la
cornea central una figura lineal ramificada de unos 5 mm de longitud
que nos sugiere que estamos ante:
a) Queratitis bacteriana.
b) Queratitis vírica.
c) Queratoconjuntivitis epidémica.
d) Queratitis por acantomoeba.
e) Queratitits medicamentosa.
45. ¿Cuál será el agente causal del cuadro caracterizado por la
hinchazón de las parótidas, aumento de su temperatura, dolor y salida
de pus por los orificios del conducto de Stensen?
a) Estreptococo beta-hemolítico.
b) Virus de la parotiditis.
c) Staphylococcus aureus.
d) Papovavirus.
e) Staphylococcus epidermidis.

 Tus notas
pág. 9
46.Una mujer de 33 años de edad no siente su DIU. La fecha de su
última menstruación fue hace una semana. Una prueba de embarazo
sérica fue negativa. El siguiente paso para su tratamiento es:
a) Hacer un radiograma abdominal.
b) Explorar cuidadosamente el conducto cervical para jalar el hilo.
c) Hacer una ecografía pélvica.
d) Realizar un histerosalpingograma.
e) Insertar otro DIU para reemplazar el perdido.
47. La ligadura de la arteria hipogástrica (ilíaca interna) controla de
manera eficaz la hemorragia postparto severa porque:
a) No hay circulación colateral al útero.
b) Se interrumpe el flujo sanguíneo uterino.
c) Se reduce la presión arterial en el útero.
d) Mejora la coagulación en los capilares uterinos.
e) El flujo sanguíneo se desvía a la vena ovárica.
48. Mujer de 32 semanas de embarazo llega por sentir masas (bultos)
en sus mamas. Estas son múltiples y a la inspección se observan
dentro de la areola. A la palpación parecen pequeñas, superficiales,
uniformes, no dolorosas y blandas. Diagnóstico más probable:
a) Enfermedad de Mondor.
b) Folículos de Montgomery.
c) Carcinoma mamario inflamatorio.
d) Cambios mamarios fibroquísticos.
e) Conductos galactóforos.
49. Un prueba de Schiller positivo indica que el cérvix:
a) Es de nulípara.
b) Es de multípara.
c) Es de una gestante.
d) Contiene glucógeno.
e) Es anormal.
50. Una paciente con DIU presenta dolores abdominales y febrícula de
varios días de evolución. Con posterioridad, en la pared baja del
abdomen, aparecen una serie de fístulas que drenan un material
purulento con granos amarillentos, ¿qué patología padece?
a) Tuberculosis intestinal.
b) Actinomicosis.
c) Botulismo intestinal.
d) Absceso intraabdominal por E. coli.
e) Teniasis.
51. Al decir que para cierta enfermedad “el 45% de los individuos
sobreviven 2 años o menos”, es igual que decir:
a) El percentil 45 es mayor que 2.
b) El percentil 45 es menor que 2.
c) El percentil 45 es 2.
d) El percentil 55 es menor o igual que 2.
e) El percentil 55 es mayor o igual que 2.

 Tus notas
pág. 10
52. La media en kilos de unos sujetos es de 70 Kg y la desviación
standard es 10. ¿Entre que valores esta incluido el 95% de los
individuos si la distribución es normal?
a) 50-90.
b) 60-80.
c) 40-100.
d) 45-95.
e) 37-97
53. Se hace un estudio con una muestra de sujetos que entran por primera
vez a prisión y no son portadores de Ac anti-VIH. Primero se pregunta si
eran drogadictos u homosexuales. Luego se someten a pruebas cada 6
meses para determinar la presencia de Ac del VIH. ¿Qué estudio es?
a) Cuasiexperimental.
b) De casos y controles.
c) De cohortes.
d) Transversal.
e) Ecológico.
54.¿Cuál de las siguientes pruebas se considera de screening (cribado,
tamizaje)?
a) Radiografía.
b) Biopsia.
c) TAC.
d) Medición de la glucemia capilar.
e) Gammagrafía.
55. ¿Cómo se llama en epidemiología al grado de patogenicidad de un
agente infeccioso?
a) Contagiosidad.
b) Infectividad.
c) Virulencia.
d) Transmisibilidad.
e) Letalidad.
56.La localización mas frecuente en el tubo digestivo de un linfoma es:
a) Estómago.
b) Colon.
c) Esófago.
d) Duodeno.
e) Recto.
57.La membrana de Descemet, se encuentra a nivel de:
a) Coroides.
b) Córnea.
c) Retina.
d) Cristalino.
e) Conjuntiva ocular.

 Tus notas
pág. 11
58.Mujer de 35 años, secretaria que digita 8 horas diarias, presenta
parestesias nocturnas en dedos pulgar, índice y medio. ¿Cuál es el
nervio periférico comprometido?
a) Cubital.
b) Mediano.
c) Radial.
d) Axilar.
e) Torácico largo.
59.¿En qué semana del desarrollo embrionario se cierran los
neuroporos anterior y posterior?
a) Semana 2.
b) Semana 3.
c) Semana 4.
d) Semana 5.
e) Semana 6.
60.Los músculos extraoculares derivan de una de las siguientes
estructuras:
a) Arcos branquiales
b) Ectodermo de la copa óptica
c) Somitas
d) Somitomeros
e) Mesodermo esplácnico
61.En cuanto al carcinoma folicular de tiroides es verdadero que:
a) Es el tumor tiroideo de mejor pronóstico.
b) Se propaga de forma preferente por vía hematógena.
c) El diagnóstico se realiza básicamente por PAAF.
d) Es más frecuente en varones que en mujeres.
e) En su patogenia interviene la excesiva ingesta yódica.
62.Acude a consulta una mujer de 28 años de edad (Gesta 3, para 2)
con sospecha de infección de vías urinarias (IVU). ¿Cuál de los
siguientes debe ordenarse para obtener una muestra de orina?
a) Obtener la orina a mitad del chorro.
b) Cateterismo.
c) Punción suprapúbica.
d) Orina de 24 horas.
e) Primera micción matutina.
63.De entre las siguientes aseveraciones, señale la opción correcta
sobre la psoriasis:
a) En la psoriasis pustulosa generalizada se aísla siempre el estafilococo
epidermidis en las pústulas.
b) En la psoriasis pustulosa generalizada se aísla siempre el estreptococo
beta hemolítico.
c) Los microabscesos de Munro están formados por linfocitos.
d) La psoriasis guttata se relaciona con el estreptococo.
e) La psoriasis guttata se relaciona a los hongos.

 Tus notas
pág. 12
64.Una de las siguientes características diagnosticas NO es un criterio
principal para el diagnostico de aspergilosis broncopulmonar alérgica:
a) Asma bronquial.
b) Bronquiectasias centrales.
c) Eosinofilia periférica.
d) Cultivo de Aspergillus fumigatus en esputo.
e) Elevación de la IgE sérica.
65.Una de las siguientes enfermedades pulmonares es de naturaleza
obstructiva en vez de restrictiva:
a) Sarcoidosis.
b) Fibrosis pulmonar idiopática.
c) Neumoconiosis.
d) Enfermedad intersticial inducida por fármacos.
e) Fibrosis quística.
66. ¿Cuántos días se administra el tratamiento en una meningitis
bacteriana neonatal?
a) 10.
b) 18.
c) 28.
d) 7.
e) 21.
67. Un neonato presenta taquipnea; la radiografia del tórax muestra
imágenes vasculares pulmonares prominentes, diafragma aplanado y
líquido en las cisuras. No presenta hipoxemia, hipercapnia ni acidosis.
Diagnostico mas probable:
a) Enfermedad de la membrana hialina
b) Aspiración de meconio
c) Neumomediastino
d) Taquipnea transitoria del recién nacido
e) Síndrome de Wilson-Mikity
68. La forma de hemorragia intracraneal mas frecuente en el neonato
prematuro es la:
a) Subdural
b) Infratentorial
c) Intraventricular
d) Subaracnoidea
e) Epidural
69. El síndrome del neonato caracterizado por cianosis, hipotensión y
muerte, está producido por la toxicidad dosis-dependiente de uno de
los siguientes antibióticos:
a) Tetraciclinas.
b) Estreptomicina.
c) Cefalosporinas.
d) Cloranfenicol.
e) Aminoglucósidos.

 Tus notas
pág. 13
70. ¿En que situación nos podemos encontrar una niña recién nacida
con labios mayores genitales edematosos?
a) En partos prolongados.
b) Si ha habido sufrimiento fetal.
c) En niñas de peso elevado.
d) Si el parto ha sido de nalgas.
e) En caso de cesárea.
71. El tratamiento de elección cuando se perfora la porción cervical del
esófago viene a ser:
a) Reposo en cama y antibióticos
b) Intubación nasogástrica y antibióticos
c) Exploración cervical, drenaje de la porción superior del mediastino y
antibióticos
d) Resección e injerto colónico
e) Esofagoscopia y cauterización
72. Varón de 52 años es valorado porque tiene una pierna caliente,
hinchada e historia de traumatismo en dicha pierna, hace 2 semanas,
mientras se encontraba de viaje. Ya tuvo dolor en la pierna durante el
viaje en avión de regreso a su domicilio. Padece de HTA que trata con
metoprolol. No toma otros medicamentos. No fuma. No antecedentes
familiares de enfermedad tromboembólica. Doppler de la pierna: un
trombo en la vena poplítea. ¿Cuál de las siguientes pautas de duración
del tratamiento anticoagulante es la más adecuada para este paciente?
a) 1 mes.
b) 2 meses.
c) 6 meses.
d) 2 años.
e) Toda la vida.
73. Un hombre de 45 años de edad, aparentemente sano, presenta un
intenso dolor abdominal que se irradia a la fosa iliaca derecha y a la
región inguinal ipsilateral, acompañado de náusea, vómito, diaforesis,
adinamia y urgencia urinaria. A la exploración, su abdomen es normal.
El diagnostico mas probable es:
a) Apendicitis
b) Cálculo en uréter derecho
c) Pielonefritis
d) Hernia inguinal estrangulada
e) Torsión del testículo
74. La inclusión del epitelio queratinizante en el oído medio es
característico de:
a) Otitis tuberculosa
b) Perforación timpánica
c) Colesteatoma
d) Otitis serosa
e) Miringitis granulosa

 Tus notas
pág. 14
75. De entre las siguientes aseveraciones, deben suturarse
inmediatamente:
a) Todas las mordeduras.
b) Todas las heridas por arma de fuego.
c) Las heridas incisas.
d) Las heridas infectadas.
e) Las heridas profundas.
76. Los movimientos respiratorios fetales pueden ser un indicador del
bienestar fetal en el útero. ¿Cuál es el intervalo en que ocurren dichos
movimientos?
a) Cada 30 a 60 segundos.
b) Cada 30 a 60 minutos.
c) Ocho movimientos respiratorios en dos horas.
d) Cada 24 horas con un patrón diurno.
e) Cada 24 horas relacionados con el movimiento fetal.
77. Mujer de 62 años presenta, desde hace tiempo, dolores abdominales
bajos, con distensión de abdomen y sangrados vaginales. En la
exploración física se le detecta por palpación una masa en el cuadrante
inferior izquierdo del abdomen, el diagnóstico de presunción es:
a) Diverticulitis
b) Infección pélvica
c) Cáncer de recto sigmoides
d) Masa anexial izquierda posmenopáusica
e) Cáncer metastásico
78. Una mujer de 44 años de edad es oligoovulatoria y desea concebir
utilizando sus propios huevos ¿Cuál(es) es (son) los exámenes que
mejor predicen de la reserva ovárica reducida como resultado de los
cambios relacionados con la edad?
a) Fase folicular temprana del suero de la FSH y niveles de estradiol.
b) Fase folicular temprana del suero de la FSH y los niveles de LH.
c) Progesterona del suero durante la fase luteínica tardía.
d) Niveles B de inhibina sérica durante la fase luteínica tardía.
e) GnRH.
79. Una de las siguientes es correcta en pacientes con cáncer de ovario:
a) Es más frecuente en mujeres menores de 40 años
b) Está elevado el marcador tumoral a-fetoproteína
c) Da síntomas muy tarde
d) Son más frecuentes en multíparas
e) El primer síntoma suele ser la metrorragia
80. Las vacunas del papilomavirus frente al carcinoma cervical han
demostrado su eficacia mediante la demostración de…
a) que no aparece cáncer cervical en los vacunados.
b) que se producen anticuerpos tras la vacunación.
c) protección frente a la aparición de lesiones preneoplásicas (CIN 2 o 3)
asociada a los virus incluidos en la vacuna.
d) la remisión del cáncer cervical en las mujeres vacunadas.
e) estudios clínicos no controlados.

 Tus notas
pág. 15
81.El nervio hipogloso se corresponde con el:
a) Triángulo cervical posterior.
b) Triángulo carotídeo.
c) Triángulo omoclavicular.
d) Triángulo submentoniano.
e) Triángulo submandibular.
82.El conducto inguinal contiene a uno de estos nervios:
a) Iliohipogastrico
b) Ilioinguinal
c) Rama genital del genitofemoral
d) Obturador
e) Cutáneo femoral lateral
83.Un mecánico de 40 años se produce una herida al escapársele un
destornillador con el que hacía fuerza y clavárselo en la palma de la
mano izquierda. En la exploración se aprecia déficit de flexión de las
articulaciones interfalángica proximal y distal del tercer dedo y
sangrado continuo. Se debe sospechar:
a) Lesión de ambos tendones flexores y arcada arterial.
b) Lesión del tendón flexor profundo y arcada venosa.
c) Lesión de ambos tendones flexores y arcada venosa
d) Lesión del tendón flexor superficial y arcada arterial
e) Lesión de interóseos y arcada venosa
84.Se sabe que muchas moléculas son capaces de traspasar la barrera
placentaria y que otras son incapaces. Sobre los mecanismos de
transferencia placentaria, ¿cuál de las siguientes relaciones es
incorrecta?
a) Difusión simple: CO2, O2, H2O, electrolitos.
b) Difusión facilitada: glucosa.
c) Transporte activo: aminoácidos, hierro.
d) Pinocitosis: IgM, IgG, virus.
e) Rotura placentaria: células.
85.En el páncreas, el principal conducto es el de Wirsung. ¿Cuál es el
accesorio?
a) Conducto de Stenon
b) Conducto de Müller
c) Conducto de Santorini
d) Conducto de Gartner
e) Conducto de Schlemm
86.De los siguientes, ¿cuál es el microorganismo que con mayor
frecuencia causa infecciones bronquiales agudas de origen bacteriano
en pacientes con EPOC?
a) Pseudomona Aeruginosa.
b) Klebsiella Pneumoniae.
c) Mycoplasma Pneumoniae.
d) Chlamydia Pneumoniae.
e) Haemophilus influenzae.

 Tus notas
pág. 16
87.El cáncer broncopulmonar de localización periférica mas frecuente
es:
a) Células pequeñas.
b) Epidermoide.
c) Escamoso.
d) Adenocarcinoma.
e) Anaplásico.
88.El denominado trastorno por somatización:
a) Es excepcional que se inicie antes de los 30 años.
b) Se produce con mayor frecuencia en las mujeres.
c) Nunca abarca síntomas gastrointestinales.
d) Su presencia excluye la presencia de otros trastornos psiquiátricos.
e) Acostumbra a remitir espontáneamente en un lapso breve de tiempo.
89.Mujer de 26 años de edad llega a Urg. con fiebre, escalofríos, dolor
de espalda y malestar general. Informa uso activo de drogas IV, la
última vez, hace dos días. Signos vitales Tº 38.4°C, FC 106 lpm, FR 22
rpm, PA 114/61 y saturación de oxigeno 98%, a 2L con cánula nasal. En
la Rx de torax y TC subsiguientes: varios infiltrados nodulares
periféricos con cavitación. Se envían cultivos de sangre al Laboratorio,
que quedan pendientes. ¿Cuántos criterios menores coinciden con los
de Duke para el diagnostico clínico de endocarditis infecciosa?
a) 0.
b) 1.
c) 2.
d) 3.
e) 5.
90.¿En cuál de las siguientes condiciones NO se observa el signo de
Kussmaul?
a) Infarto ventricular derecho.
b) Pericarditis constrictiva.
c) Tromboembolia pulmonar.
d) Insuficiencia tricuspídea.
e) Neumotórax a tensión.
91. Ante un neonato con hepatoesplenomegalia, secreción nasal
purulenta y ampollas grandes en las palmas y plantas, pensaría en una:
a) Infección congénita por varicela zoster
b) Infección por sífilis
c) Infección por CMV
d) Infección por toxoplasma
e) Infección herpética
92. Un neonato de 24 días de vida, desprendió el cordón umbilical a los
8 días y el ombligo no cicatriza. Presenta a su nivel una tumoración roja,
prominente, circular y que secreta un contenido alcalino. A veces se
escucha ruido de gases. Diagnostico mas probable:
a) Persistencia del conducto onfalomesenterico
b) Fístulo vesico-umbilical
c) Granuloma umbilical
d) Onfalocele
e) Ombligo amniótico

 Tus notas
pág. 17
93. Los bronquios colapsados causados por falla del desarrollo del
cartílago bronquial es indicativo de una de estas malformaciones
congénitas:
a) Quistes bronquiales congénitos.
b) Enfisema neonatal congénito.
c) Fístula traqueoesofágica.
d) Enfermedad de la membrana hialina.
e) Hipoplasia pulmonar.
94. Se considera un signo de alarma del desarrollo psicomotor a los 18
meses de edad de un infante si…
a) No come.
b) No hace una torre con 2 cubos.
c) No obedece una orden verbal sencilla.
d) No dice al menos 3 palabras aparte de “mamá” y “papá”.
e) No se acerca un vaso a la boca.
95. ¿Qué parámetro en adolescentes mide la cantidad de grasa
subcutánea, que se estima en un 50% de la grasa corporal?
a) Perímetro del brazo.
b) Índice nutricional.
c) índice de Quetelet.
d) Pliegues cutáneos.
e) Perimetro de la muñeca.
96. ¿Qué cirugía se suele emplear en el tratamiento de la fisura de ano?
a) La esfinterotomía interna.
b) La esfinterotomía lateral.
c) La dilatación forzada del esfínter.
d) Las inyecciones esclerosantes.
e) No se debe operar.
97. Tres meses después de recuperarse de una operación para tratar
una úlcera péptica, una paciente se queja de dificultad para ingerir
grandes cantidades de comida. Una prueba de cintigrafía de pollo
etiquetada con 99Tc confirma un retraso marcado en el vaciado gástrico.
¿A cuál de las siguientes opciones se debe un retraso en el vaciado
gástrico?
a) Síndrome de Zollinger-Ellison.
b) Esteatorrea.
c) Resección masiva del intestino delgado.
d) Vagotomía previa.
e) Hernia hiatal.
98. La reposición hidroelectrolítica en los grandes quemados se realiza:
a) Atendiendo a la edad del paciente y la profundidad de la quemadura.
b) Durante la primera semana.
c) Atendiendo a la superficie corporal quemada.
d) Siempre con coloides.
e) No es imprescindible.

 Tus notas
pág. 18
99. Paciente de 32 años que sufre caída casual sobre la palma de la
mano con la muñeca en hiperextensión. En la exploración clínica
destaca dolor selectivo a nivel de la tabaquera anatómica. La sospecha
clínica es de fractura de escafoides carpiano, pero las radiografías
practicadas son normales. ¿Cuál debe ser nuestra actitud?
a) No efectuar ningún tratamiento.
b) Realizar una tomografía axial computarizada.
c) Inmovilizar la muñeca con un yeso de escafoides y repetir la radiografía
a las 2 semanas.
d) Realizar tratamiento médico.
e) Pedir una gammagrafía ósea.
100. Puede producirse un síndrome de “cola de caballo” en pacientes
con fracturas de:
a) Crestas iliacas
b) Isquiones.
c) Pubis
d) Sacro.
e) Vertebras dorsales.

 Tus notas
pág. 19
PARTE B
1.Mujer de 83 años, se detecta en la mamografía rasgos de enfermedad
maligna (tumoración o densidad de aspecto estrellado o espiculado,
tamaño o forma irregulares, bordes mal definidos). Se detecta una masa
en la cara externa de la mama derecha. Niega dolor mamario, secreción
a través del pezón, cambios cutáneos o traumatismos mamarios y se
diagnostica carcinoma invasor. Tratamiento mas apropiado:
a) Biopsia incisional.
b) Biopsia con aguja.
c) Lumpectomía, disección axilar y radioterapia.
d) Mastectomía total.
e) Mastectomía radical modificada.
2.Una complicación común de la enfermedad inflamatoria pélvica
secundaria a la infección por chlamydia de la via genital baja es:
a) Perihepatitis.
b) Coagulopatia.
c) Artritis.
d) Meningitis.
e) Endocarditis.
3. Una mujer de 20 años de edad llega por una amenorrea
diagnosticada como primaria. En el estudio hormonal se detectan
valores elevados de gonadotrofinas, estando los niveles de estrógenos
infranormales. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?
a) Anorexia nerviosa.
b) Estrés y ejercicio físico.
c) Prolactinoma.
d) Sindrome del ovario resistente.
e) Sindrome de Rokitansky.
4. Según las normas del MINSA, el "control prenatal reenfocado"
considera…
a) Dosaje de fibronectina.
b) Identificación de violencia familiar.
c) Ecografia doppler del primer trimestre.
d) Perfil biofisico a las 24 semanas.
e) Test no estresante a las 25 semanas.
5. Una paciente desea amamantar. ¿Con cuál de las siguientes
infecciones activas en el período inmediato posparto sería aceptable
que la paciente amamante?
a) Citomegalovirus (CMV).
b) Herpes genital.
c) Hepatitis B.
d) Virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
e) Varicela.

 Tus notas
pág. 20
6. La digestión de proteínas en el estómago está regulada por la
enzima:
a) Ptialina.
b) Lipasa.
c) Pepsina.
d) Enteroquinasa.
e) Glucoquinasa.
7. Señale qué mecanismo es el responsable del pico ovulatorio en el
ciclo genital:
a) Descenso preovulatorio de la progesterona.
b) Pico de estradiol en el momento de la ovulación.
c) Nivel máximo de hormona luteinizante (LH).
d) Nivel máximo de hormona foliculoestimulante (FSH).
e) Aumento de las prostaglandinas.
8. De estas hormonas, la que estimula el anabolismo de las proteínas y
el catabolismo de la grasa es la:
a) Tiroxina.
b) Insulina.
c) Hormona del crecimiento.
d) Hidrocortisona.
e) Adrenalina.
9. La célula espumosa de Virchow es típica de:
a) Lepra.
b) Inflamación crónica inespecífica.
c) Granuloma tuberculoide.
d) Enfermedad por arañazo de gato.
e) Granuloma por colesterol.
10. ¿Cuál de las capas de la piel siguientes al invaginarse da origen a
los folículos pilosos?
a) Epidermis.
b) Dermis.
c) Estrato córneo.
d) Estrato granuloso.
e) Tejido celular subcutáneo.
11. El mecanismo etiopatogénico fundamental de génesis de
insuficiencia cardiaca a partir de la miocardiopatía restrictiva es el
siguiente:
a) Defecto de llenado de ventrículo izquierdo.
b) Infiltración amiloide del septo ventricular.
c) Alteraciones en las fibras de colágeno cardiaco, junto con infiltración
tisular.
d) Hipertrofia del VI junto con gradiente dinámico de presión de salida de
dicho ventrículo.
e) Aumento de la precarga y disminución de la poscarga.

 Tus notas
pág. 21
12. Mujer de 29 años, llega a emergencia con 300 mg/dL de glucosa, pH
< 7.35, bicarbonato: 24 mEq/L y osmolaridad: 285 mosm/L. ¿Cuántas
horas después de aplicar insulina cristalina subcutánea se obtiene su
máximo efecto?
a) 1.5.
b) 4.0.
c) 2.0.
d) 5.0.
e) 3.0.
13. La causa mas frecuente del síndrome de Cushing es:
a) Adenoma suprarrenal.
b) Carcinoma suprarrenal.
c) Administración de glucocorticoides.
d) Carcinoma microcítico de pulmón.
e) Enfermedad de Cushing.
14. A un paciente de 30 años con un nódulo tiroideo lo primero que se
le puede realizar es:
a) Pruebas funcionales
b) Gammagrafía tiroidea
c) Punción con aguja fina
d) Ecografía
e) Drenaje
15. Señale qué cuadro clínico, de los que se citan, es el mas prevalente
entre los que se producen como resultado de adenomas hipofisarios:
a) Acromegalia secundaria a la hipersecreción de hormona somatotropa
(GH).
b) Enfermedad de Cushing secundaria a hipersecreción de ACTH.
c) Hipertiroidismo secundario a hipersecreción de TSH.
d) Hipofunción tiroidea por adenoma de hipófisis no funcionante.
e) Hiperprolactinemia por hipersecreción de prolactina.
16.Un niño de 7 años de edad presenta unas lesiones máculopapulosas
no confluyentes. 1 semana antes de la erupción, tenía malestar, cefalea
y fiebre. Tales lesiones comenzaron en la frente y la cara. Ahora
alcanzan el tronco y han empezado a desaparecer en la cara.
Adenopatías retroauriculares y suboccipitales. El cuadro es sugestivo
de:
a) Sarampión
b) Exantema súbito
c) Eritema infeccioso
d) Sindrome del shock tóxico
e) Rubéola
17.En el EEG de un niño aparecieron puntas – ondas a 3 Hz, ¿qué
enfermedad padece?
a) Epilepsia tipo gran mal.
b) Síndrome de West.
c) Mioclonías.
d) Epilepsia Jacksoniana.
e) Ausencias típicas (pequeño mal).

 Tus notas
pág. 22
18.Varón de 18 meses, esta bajo tratamiento con amoxicilina por 5 días
a causa de una otitis media. Continúa con fiebre y a la exploración
física la membrana timpánica derecha está tensa con líquido purulento
en el oído medio. ¿Cuál es el mejor antibiótico a administrar?
a) Amoxicilina con ácido clavulánico.
b) Dicloxacilina.
c) Cefalexina.
d) Eritromicina.
e) Penicilina.
19.Niño de 3 años presenta diarrea crónica. Sin prueba alguna y teniendo
en cuenta los datos epidemiológicos, la etiología mas frecuente es:
a) Fibrosis quística.
b) Intolerancia a la lactosa.
c) Enfermedad de Crohn.
d) Diarrea inespecífica.
e) Intolerancia a la leche de vaca.
20.Un niño de 13 años de edad presenta un dolor abdominal, al inicio
epigástrico y mal definido y ahora se localiza en la fosa iliaca derecha.
El signo de Blumberg es positivo. Analítica: leucocitosis y aumento de
la VSG. ¿Cuál de las siguientes actitudes es la correcta?
a) Alta y toma de indometacina.
b) Intervención quirúrgica urgente.
c) Acido acetilsalicilico y observación.
d) Intervención diferida.
e) Alta y omeprazol.
21.De entre las siguientes, podemos afirmar sobre la infección ósea
que:
a) Impide la consolidación de la fractura.
b) Es un cuadro que no influye en la consolidación.
c) Retarda la consolidación pero no la impide.
d) Produce un callo exuberante.
e) Produce pseudoartrosis.
22.De los siguientes factores predisponentes en la hernia, ¿cuál se
menciona con mayor frecuencia?
a) Antecedentes familiares.
b) Falta de madurez y debilidad en el desarrollo de las paredes del
conducto inguinal.
c) Presencia de ascitis.
d) Embarazo.
e) Criptorquidia y anormalidades genitourinarias.
23.Un paciente presenta dolor en el hipocondrio derecho, fiebre en
escalofríos y un cierto tinte ictérico sin pérdida de peso. Analítica: una
leucocitosis con desviación izquierda, y bilirrubina total de 15 mg/dL.
Señale su sospecha diagnostica:
a) Colecistitis aguda.
b) Coledocolitiasis y colangitis.
c) Hepatoma.
d) Colelitiasis asintomática.
e) Colecistitis crónica.

 Tus notas
pág. 23
24.Una mujer de 24 años es programada para una colecistectomía por
elección. ¿Cuál de los siguientes es el mejor método para identificar un
sangrado potencial?
a) Conteo de plaquetas.
b) Historia completa y examen médico.
c) Tiempo de sangrado.
d) Tiempo de coagulación de Lee-White.
e) Tiempo de protrombina (PT).
25.Una paciente acude al servicio de urgencias tras sufrir caída sobre
su mano derecha mostrando tumefacción, dolor en impotencia
funcional en el pulgar. La Rx muestra una fractura de la base del primer
metacarpiano con un fragmento cubital y subluxación externa y craneal
del resto del metacarpiano. Se trata de:
a) Fractura-luxación perilunar.
b) Fractura-luxación de Rolando.
c) Fractura-luxación de Bennet.
d) Fractura-luxación de Pott.
e) Luxación trapecio-metacarpiana.
26.Señale que alteración sufre a nivel del tracto digestivo la gestante,
de entre las enumeradas:
a) Cierta atrofia de las encías.
b) Hiperperistaltismo intestinal.
c) Mayor tendencia a la diarrea.
d) Hipertonía y contracción de la vesícula.
e) Hipoclorhidria.
27.¿Cuál de las siguientes condiciones es causa de distocia?
a) Trastornos hipertensivos maternos.
b) Contracciones uterinas ineficaces.
c) Enfermedad pulmonar materna.
d) Hiperglucemia.
e) Desequilibrio electrolítico.
28.¿En cuál de las siguientes es una complicación conocida la
coagulopatía por consumo?
a) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
b) Preeclampsia grave.
c) Cistitis aguda.
d) Gestación múltiple en presencia de hidramnios.
e) Posmadurez (> 42 semanas de gestación) en presencia de meconio.
29.La lesión renal que con mayor frecuencia se relaciona con
eclampsia es:
a) Inflamación endotelial glomerular.
b) Pielonefritis.
c) Hidrouréter.
d) Necrosis cortical.
e) Necrosis tubular aguda.

 Tus notas
pág. 24
30.¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la utilización
de la oxitocina para estimular el trabajo de parto?
a) Pérdida fetal.
b) Disfunción uterina hipertónica.
c) Disfunción uterina hipotónica.
d) Gestación gemelar.
e) Peso fetal estimado menor a 2.3 kg.
31. ¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe directamente la liberación
de insulina por el páncreas?
a) Agonistas alfa-2 adrenérgicos.
b) Colecistocinina.
c) Glucagón.
d) Agonistas muscarínico.
e) Agonistas beta -2 adrenérgicos.
32. En relación con el metabolismo del hierro, señale la afirmación
correcta:
a) La absorción de hierro tiene lugar en el ileon.
b) La asimilación de hierro mejora con una dieta vegetaría.
c) La mayor parte del hierro sérico se localiza en la ferritina.
d) La absorción de hierro medicamentoso empeora con los alimentos.
e) En condiciones normales la absorción del hierro contenido en la dieta
es del 20%.
33. Un fumador presenta en la espirometría forzada un volumen
espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) del 31% del predicho,
una capacidad vital forzada (FVC) del 80%, del predicho, y una relación
FEV1/FVC del 40%. Según estos resultados, el paciente presenta:
a) Una obstrucción al flujo aéreo leve.
b) Una obstrucción al flujo aéreo moderada.
c) Una obstrucción al flujo aéreo grave.
d) Una obstrucción al flujo aéreo muy grave.
e) Una obstrucción al flujo aéreo grave asociada.
34. ¿En cuál de los siguientes aminoácidos la tirosina es esencial para
su biosíntesis?
a) Dopamina.
b) Dinorfina.
c) GnRH.
d) Prostaglandinas (PG).
e) Vasopresina.
35. Uno de los siguientes fármacos aumenta la presión en el esfinter
esofagico inferior y facilita el vaciamiento gástrico:
a) Sucralfato.
b) Cimetidina.
c) Omeprazol.
d) Aluminio.
e) Metoclopramida.

 Tus notas
pág. 25
36. Varón de 45 años que acude por acúfenos y crisis de vértigo sin
causa aparente. El individuo refiere pérdida de audición unilateral
durante dichos episodios. ¿Qué diagnóstico le sugiere?
a) Síndrome de Meniere.
b) Vértigo posicional paroxístico.
c) Laberintitis serosa.
d) Laberintitis purulenta.
e) Fístula endolinfática.
37. La prueba de Romberg se utiliza para uno de los siguientes:
a) Examen auditivo.
b) Examen respiratorio.
c) Exploración neurológica.
d) Exploración muscular.
e) Examen cardiovascular.
38. ¿Cuál de los siguientes es la manifestación clínica más común que
le sigue a la infección por campylobacter?
a) Sindrome de Guillain-Barre.
b) Artritis poliarticular.
c) Encefalitis.
d) Linfadenitis inguinal.
e) Uveitis anterior.
39. Una paciente de 28 años de edad padece esclerosis múltiple
diagnosticada hace 3 años. Señale el que aparece con menos
frecuencia como síntoma inicial:
a) Pérdida de sensibilidad.
b) Diplopía.
c) Neuritis óptica.
d) Pérdida de fuerza.
e) Parestesias.
40. ¿Cuál de los siguientes mediadores desempeña un papel de mayor
importancia en la patogenia del shock séptico?
a) Factor XIIa.
b) Factores del complemento C3a y C5a.
c) Factor de necrosis tumoral (TNF).
d) Factor activador del plasminógeno hístico.
e) Factor inhibidor I del activador del plasminógeno hístico.
41.Una niña de 7 años de edad presenta problemas en la escuela y
hogar. Ataques de ira y conducta rebelde. Bajo desempeño escolar en
comparación con sus amigos y por tanto, la colocan en educación
especial. Las pruebas neuropsiquiátricas confirman un coeficiente
intelectual debajo del promedio con calificación de 66. ¿Cuál sindrome
tiene la menor probabilidad de causar su retraso mental?
a) Síndrome de Down.
b) Síndrome de cromosoma X frágil.
c) Síndrome de alcoholismo fetal.
d) Síndrome de Turner.
e) Síndrome del maullido del gato.

 Tus notas
pág. 26
42.En la insuficiencia cardiaca del lactante, uno de los siguientes
signos o síntomas está siempre presente:
a) Esplenomegalia.
b) Ingurgitación yugular.
c) Ascitis.
d) Hepatomegalia.
e) Reflujo hepatoyugular.
43.En pediatria, una de las siguientes anemias hemolíticas cursa de
manera aguda y ademas con hemoglobinuria:
a) Eliptocitosis hereditaria.
b) Déficit de piruvatoquinasa.
c) Anemia por anticuerpos calientes.
d) Esferocitosis hereditaria.
e) Déficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa.
44.Un niño de 7 años de edad es diagnosticado mediante las
correspondientes pruebas de estímulo de déficit completo de GH. En
la radiología convencional se ven calcificaciones intracraneales de
localización supraselar. Lo mas probable es que tenga:
a) Toxoplasmosis neonatal.
b) Hipoparatiroidismo.
c) Craneofaringioma.
d) Pinealoma.
e) Infección por citomegalovirus.
45.Lactante de 8 meses inicia su enfermedad con fiebre de 39-40°C
desde hace 7 días. Irritabilidad y vómitos desde hace un día.
Convulsiones tónico clónicas generalizadas en emergencia. Al
examen: Fontanela abombada, hipertonía generalizada y reflejos
aumentados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Hipertensión endocraneana.
b) Tumor cerebral.
c) Hemorragia subaracnoidea.
d) Meningoencefalitis bacteriana.
e) Meningitis tubeculosa.
46.Tras una caída desde altura un trabajador sufre un traumatismo
sobre la pelvis. En el estudio radiológico simple de la pelvis que se
confirma mediante TAC se aprecia una fractura desplazada de la
columna posterior del cotilo que se asocia a una fractura de la pared
posterior. El tratamiento aconsejado en este caso es:
a) Tracción transesquelética del miembro afectado.
b) Tracción-suspensión en hamaca de contención pelvica.
c) Quirúrgico con osteosíntesis interna.
d) Tracción transesquelética de ambos miembros inferiores.
e) Yeso pelvipédico.

 Tus notas
pág. 27
47.Tras un accidente de tráfico es importante determinar la existencia
de fracturas, que nos pueden llevar a que el paciente entre en shock
hipovolémico. En caso de una fractura de pelvis conminuta, la cantidad
de sangre que se podrá perder es:
a) 4 litros
b) 3/4 de litro.
c) 2 litros.
d) 5 litros.
e) 3 litros.
48.Un hombre de 28 años es admitido en el departamento de urgencias
quejándose de un dolor en la región umbilical que se mueve a la fosa
ilíaca derecha. ¿Cuál es un signo que corrobora apendicitis aguda?
a) Referencia a un dolor en el lado derecho con presión en la izquierda.
b) Aumento del dolor con la elevación testicular.
c) Alivio del dolor en el abdomen inferior con extensión del muslo.
d) Alivio del dolor en el abdomen inferior con la rotación interna del muslo
derecho.
e) Hiperanestesia en el abdomen inferior derecho.
49.Hombre de 60 años es atacado con un bate de béisbol y recibe
varios golpes en el abdomen. Se presenta en Urgencias en choque y se
lleva a la sala de operaciones, donde una laparotomía revela gran
cantidad de sangre en la cavidad peritoneal y una fractura estrellada en
los lóbulos derecho e izquierdo del hígado. ¿Cuál de las siguientes
técnicas debe usarse de inmediato?
a) Maniobra de Pringle.
b) Empaquetamiento del hígado.
c) Ligadura con sutura.
d) Ligadura de la arteria hepática derecha.
e) Ligadura de la arteria hepática apropiada.
50.En un neonato con hernia diafragmática congénita, es cierto que:
a) El defecto es más común en el lado derecho
b) La sobrevida mejora con vasodilatadores pulmonares
c) Un índice de oxigeno de 20 es una indicación para la oxigenación
mediante membrana extracorporal.
d) El oligohidramnios es una complicación frecuente
e) La mortalidad es resultado de hipoplasia pulmonar
51. Mujer de 22 años; G1, P0, embarazo de 40 semanas, llega con
contracciones regulares en las últimas 2 h. No hay salida de líquido por la
vagina y hay movimientos fetales. Dilatación de cuello uterino 2.5 cm y
borramiento 50%, vértice fetal en estación 0. Trazo de vigilancia fetal:
contracciones uterinas regulares c/2-3 min, incómodas pero no dolorosas.
FCF basal 154 lpm sin desaceleraciones y es reactiva. Próximo paso:
a) Operación cesárea.
b) Oxitocina.
c) Masaje del fondo uterino.
d) Caminar por 1 o 2 horas.
e) Meperidina.

 Tus notas
pág. 28
52.Una embarazada de 7 meses, padece un dolor abdominal que
describe “como una puñalada”. Si sospechamos una rotura uterina
consumada, ¿qué hallazgo clínico es el menos probable de encontrar?
a) Cese de las contracciones uterinas.
b) Palpación de partes fetales bajo la pared abdominal.
c) Tenesmo urinario pronunciado.
d) Shock que se explica por la intensa hemorragia vaginal.
e) El utero se palpa como un tumor duro.
53.¿Cuáles de los siguientes son hallazgos oculares observados en
pacientes con preeclampsia?
a) Exudados y hemorragia.
b) Pérdida de la curvatura corneal.
c) Edema retiniano.
d) Espasmo arteriolar.
e) Degeneración macular.
54.En la mujer embarazada. ¿Cuál es el requerimiento de ácido fólico
en ug/día?
a) 400.
b) 200.
c) 500.
d) 100.
e) 300.
55.Una de las siguientes pruebas de determinación en liquido
amniótico puede detectar defectos del tubo neural:
a) Acetilcolinesterasa.
b) Electroforesis.
c) Hexosaminidasa A.
d) Delta F 508
e) Hemoglobina glucosilada.
56. Las inmunoglobulinas que son la fracción cuantitativamente mas
importante, capaces de activar el complemento y atravesar la placenta,
con función además opsonizante son las:
a) IgG.
b) IgM.
c) IgE.
d) IgA.
e) IgD.
57. De los siguientes tejidos, ¿cuál es el que se regenera por mitosis
del mismo tejido?
a) Óseo
b) Músculo esquelético
c) Nervioso periférico
d) Piel
e) Adiposo

 Tus notas
pág. 29
58. El hueso compacto está formado por columnas óseas paralelas en
cuyo interior se hallan los canales neurovasculares conocidos como:
a) Canales de Volkmann.
b) Canalículos.
c) Canales de Havers.
d) Canales reticulares.
e) Canales medulares.
59. Existen muchos fármacos que actúan a nivel del SNA y muchos
modos de hacerlo. ¿Cuál de los siguientes que se nombran a
continuación actúa como un bloqueante de los receptores  y ?
a) Pindolol.
b) Terazosina.
c) Betanecol.
d) Labetalol.
e) Bretilio.
60. Las complicaciones mas relacionadas con la administración de
agonistas beta-adrenergicos tales como albuterol o terbutalina en el
tratamiento del estado asmático incluyen:
a) Bradicardia.
b) Estreñimiento.
c) Hipotonia.
d) Hipercalemia.
e) Isquemia miocardica.
61. Mujer de 48 años de edad visita a un medico por fiebre, artralgias,
diarrea y cefalea de 2 días de duración. En fechas recientes regreso de
un viaje a zona tropical, donde nadó en ríos tierra adentro. En el
examen físico, los datos más notables son temperatura de 38.7°C;
ganglios linfáticos móviles e hipersensibles de 2 cm en las zonas axilar,
cervical y femoral, y bazo palpable. La cifra de leucocitos es de 15
000/µl, con 50% de eosinofilos. ¿Con cuál de los siguientes
medicamentos debe recibir tratamiento?
a) Cloroquina.
b) Mebendazol.
c) Metronidazol.
d) Praziquantel.
e) Tiabendazol.
62.¿Cuál de las siguientes manifestaciones obliga a descartar
infección por VIH?
a) Faringoamigdalitis estreptocócica de repetición.
b) Dermatomicosis extensas.
c) Trombocitopenia autoinmune.
d) Anemia ferropénica.
e) Cáncer digestivo en persona joven.

 Tus notas
pág. 30
63.Acerca de la infección gonocócica se puede afirmar que:
a) Se puede prevenir con el uso de vacuna inactivada.
b) Se puede prevenir con el uso de vacuna viva.
c) Confiere inmunidad a la infeccion subsiguiente solo si la infeccion inicial
compromete sitios extragenitales.
d) No confiere inmunidad contra infeccion repetida.
e) Se puede prevenir con inmunoglobulina intravenosa.
64.Un paciente luego de un viaje por Sudamérica, tiene una afectación
cutánea por Leishmania. No se detecta afectación mucosa ni visceral,
¿qué tipo de Leishmania produce este cuadro?
a) Leishmania tropica.
b) Leishmania donovani.
c) Leishmania infantum.
d) Leishmania canis.
e) Leishmania aureus.
65.Varón de 57 años con historia de tabaquismo (40 paquetes/año)
presenta disnea de esfuerzo. Tiene sibilancias espiratorias bilaterales y
aumento de la resonancia en la percusión del tórax. Pruebas de función
pulmonar: EPOC. ¿Cuál es la mejor definición de esta enfermedad?
a) Es causada por asma bronquial
b) Es precedida por bronquitis crónica
c) Es una limitación al flujo aéreo que no es totalmente reversible.
d) Se debe a la destrucción y dilatación de los alvéolos pulmonares
e) Se debe a una enfermedad que solo afecta las vías aéreas pequeñas
66.Un lactante de 12 meses de edad, antes sana, desarrolla una
enfermedad con fiebre de 3 días seguida por normotermia y un
exantema maculopapular en tronco. No hay otros signos o síntomas.
Diagnostico mas probable:
a) Eritema infeccioso (quinta enfermedad).
b) Enfermedad de Kawasaki.
c) Exantema súbito.
d) Sarampión.
e) Escarlatina.
67.Una niña de 6 años de edad presenta febrícula, cefalea y congestión
nasal. Rubor facial y erupción cutánea reticular en el tronco y superficie
extensora de los antebrazos y piernas. No presenta afección en las
palmas y plantas. Su madre también ha estado con febrícula, rigidez
articular y dolor. Diagnostico mas probable:
a) Rubéola.
b) Sarampión.
c) Escarlatina.
d) Exantema súbito.
e) Eritema infeccioso.

 Tus notas
pág. 31
68.Niño de 5 meses presenta agravamiento brusco de proceso catarral
que arrastraba desde hace 4 días, ahora tiene Tº 40º C, bradipnea
inspiratoria, tiraje y disnea. Cuadro no acompañado de tos ni de afonía,
aunque sí se nota dificultad para tragar. Diagnostico mas probable:
a) Crup viral.
b) Edema de glotis.
c) Laringitis estenosante aguda.
d) Adenoiditis bacteriana.
e) Epiglotitis aguda.
69.Si un lactante comienza con diarrea hacia los 18 meses de vida
prolongándose hasta los 30 meses, con heces pastosas en las que se
reconocen alimentos, apetito conservado y curva de crecimiento
apenas afectada, lo mas probable es que padezca:
a) Una enfermedad celiaca.
b) Una fibrosis quística.
c) Una intolerancia a proteínas dietéticas.
d) Una alergia a cualquiera de los alimentos recientemente introducidos.
e) Una diarrea crónica inespecífica.
70.Niño de 14 años de edad presenta aumento del volumen mamario
en el lado izquierdo. Niega dolor, secreción o uso de fármacos. No
recibe medicamentos. Su escala de maduración sexual (Tanner) es
etapa II para genitales y vello púbico. ¿Cuál es su conducta inicial?
a) Resonancia magnética nuclear de la cabeza.
b) Detección de marihuana en orina.
c) Análisis cromosómico.
d) Informar que es un cambio normal.
e) Ecografía del abdomen
71.Paciente diagnosticado de LES presenta en la biopsia lesiones
esclerosadas y proliferativas en los glomérulos. Diagnostico probable:
a) Lesión glomerular lúpica mínima.
b) Glomerulonefritis lúpica mesangial.
c) Glomerulonefritis lúpica focal y segmentaria.
d) Glomerulonefritis lúpica proliferativa difusa.
e) Glomerulonefritis lúpica esclerosante o terminal.
72.Mujer de 42 años refiere que desde hace unos meses siente
debilidad, fatiga, letargo y estreñimiento. Se palpa bocio asimétrico y
de consistencia firme; además se observa piel seca y edema en las
manos y cara. En las pruebas complementarias destaca la existencia
de anticuerpos antimicrosomales positivos. Diagnostico mas
probable:
a) Hipotiroidismo idiopático.
b) Tiroiditis de Riedel.
c) Hipopituitarismo.
d) Tiroiditis de Hashimoto.
e) Diabetes mellitus.

 Tus notas
pág. 32
73.La asbestosis es una enfermedad profesional que se asocia al
contacto con:
a) Amianto.
b) Cenizas.
c) Vapores.
d) Cloro.
e) Cadmio.
74.Paciente presenta un hemitórax dilatado y disminuida movilidad; a
la palpación hay disminución de vibraciones vocales y mediastino
desviado al lado sano; con la percusión se siente matidez y en
auscultación se siente silencio. El diagnostico para estos hallazgos
seria:
a) Derrame pleural.
b) Atelectasia.
c) Paquipleuritis.
d) Neumotórax.
e) Enfisema.
75.Una paciente presenta una cefalea consistente en una opresión en
la zona occipital que se irradia a los hombros, aumentando la cefalea a
medida que avanza el día. Dura varios días y no presenta pródromos.
¿Cuál sería su diagnostico?
a) Cefalea de Horton.
b) Jaqueca clásica.
c) Jaqueca acompañada
d) Cefalea tensional.
e) Arteritis temporal
76.Un varón en edad pediátrica, con proteinuria renal muy selectiva y
una imagen renal al microscopio óptico totalmente normal, nos haría
sospechar:
a) Esclerosis focal.
b) Síndrome de Goodpasture.
c) Glomerulonefritis de cambios mínimos.
d) Glomerulonefritis mesangial.
e) Glomerulonefritis membranosa.
77.Niña de 18 meses llega por haberle detectado una masa abdominal.
Se palpa una masa dura a nivel de la fosa renal derecha. Mínimo
exoftalmos derecho con un hematoma lineal en el párpado superior
derecho. Entre los exámenes complementarios destaca la existencia
de altos niveles en sangre de ferritina y de catecolaminas en orina.
¿Qué tipo de entidad clínica sospecha?
a) Neuroblastoma.
b) Nefroblastoma.
c) Nefroma mesoblástico.
d) Hipernefrona.
e) Teratoma.

 Tus notas
pág. 33
78.En un niño de corta edad que presenta fiebre con dolor de garganta
y cefalea, y en la exploración se pone de manifiesto un exantema
vesículoso en la mucosa bucal y paladar, con manos, pies y área del
pañal también afectados, señale el agente causal mas probable:
a) Virus Coxackie B16.
b) Parvovirus B19.
c) Virus ECHO 7.
d) Herpes virus tipo 6.
e) Virus Coxackie A16.
79.Niño de 2 años de edad que comienza de manera brusca, mientras
duerme, con dificultad respiratoria intensa, estridor inspiratorio y tos
ronca. ¿Cuál es el diagnostico mas probable?
a) Crisis asmática.
b) Laringitis estridulosa.
c) Bronquiolitis.
d) Síndrome espirativo.
e) Laringitis subglótica
80.Ante un lactante de 10 meses de edad con una obstrucción aguda y
total de las vías aéreas superiores por aspiración de cuerpo extraño, la
actitud mas aconsejable es:
a) Intentar la extracción manual con el niño en decúbito prono y la cabeza
colocada a nivel inferior con respecto al tronco.
b) Compresión abdominal brusca, con reanimador colocado detrás del
paciente y éste en posición vertical (maniobra de Heimlich).
c) Empleo repetitivo de golpes en la espalda y compresiones torácicas con
el paciente en Trendelemburg.
d) Compresión abdominal brusca con el paciente en decúbito supino y
cabeza por debajo del tronco.
e) Broncoscopia urgente.
81.Un paciente diagnosticado hace 3 años de hepatitis crónica de
posible etiología alcohólica, llega porque en las últimas horas y tras un
traumatismo leve, hay tendencia a sangrado importante que persiste.
Hb 11.9, Hto 35%, leucocitos 3500, plaquetas 150000, con tiempo de
protrombina y tromboplastina parcial activado prolongado. ¿Qué
debemos sospechar?
a) Hemofilia tipo A.
b) Enfermedad de Von Willebrand.
c) Trombopenia.
d) Déficit de los factores de coagulación.
e) Tratamiento con anticoagulantes.
82.Señale en qué situación de las siguientes aumenta el soplo con la
bipedestación:
a) Comunicación interauricular.
b) Miocardiopatía restrictiva.
c) Prolapso de la válvula mitral.
d) Estenosis mitral.
e) Insuficiencia aórtica.

 Tus notas
pág. 34
83.La presencia de ondas "a" cañón en el pulso venoso yugular en
paciente cuya frecuencia cardiaca central es 35 lpm hacer pensar en:
a) Taponamiento pericárdico.
b) Bloqueo A-V completo.
c) Hipovolemia.
d) Bloqueo sino auricular 2:1.
e) Bloqueo A-V 2:1.
84.Una persona que desde la adolescencia presenta un patrón de
conducta en sus relaciones personales y sociales caracterizado por
impulsividad, agresividad, recelo, irresponsabilidad, y deshonestidad
probablemente tiene un trastorno de la personalidad:
a) Paranoide.
b) Limite
c) Esquizoide.
d) Antisocial.
e) No especificado.
85.La insuficiencia renal aguda debida a la necrosis papilar puede
verse mas frecuentemente en pacientes con:
a) Hipertiroidismo.
b) Diabetes mellitus.
c) Diabetes insípida.
d) Síndrome de Cushing.
e) Síndrome de secreción inadecuada de ADH.
86.Niña de 8 años, pequeña para la edad; en términos generales sana.
Talla corta, pues su estatura corresponde a la de una niña de 4 años y
4 meses. Se notan ciertas anomalías en su aspecto general
compatibles con el sindrome de Turner. Usted se acuerda que una
cardiopatía congénita es común en este sindrome en particular.
Cardiopatía congénita mas probable:
a) Estenosis aórtica supravalvular.
b) Defectos auriculoventriculares.
c) Coartación de la aorta.
d) Estenosis de válvula pulmonar.
e) Prolapso de válvula mitral.
87.El principal objetivo de la presión positiva continua de la via aerea en
el tratamiento de infantes con síndrome de dificultad respiratoria es:
a) Evitar la infección.
b) Evitar un neumotorax.
c) Mejorar el gasto cardiaco.
d) Aumentar la PO2 arterial.
e) Disminuir la PCO2 arterial.
88.Un varón de 16 años de edad mide 1.70 m y pesa 168 Kg. No se
encuentran causas médicas para su “obesidad esencial”. ¿Cuál de las
siguientes anomalías puede él también padecer?
a) Riesgo de muerte normal.
b) Hipotiroidismo.
c) Valores bajos de Pco2.
d) Hipertrigliceridemia.
e) Hiperadrenocorticalismo.

 Tus notas
pág. 35
89.¿Cuál de estos datos analíticos espera encontrar en un lactante que
presenta un raquitismo vitamino-D carencial?
a) Calcemia baja y fosforemia normal.
b) Calcemia alta y fosforemia baja.
c) Calcemia normal y fosforemia baja.
d) Calciuria elevada, fosfaturia elevada y fosfatasas alcalinas elevadas.
e) Calcemia baja y fosforemia alta.
90.A un infante se le diagnostica con un trastorno referido en las
alternativas. ¿Cuál de estos presenta el riesgo de mayor recurrencia
para los futuros hermanos de este paciente?
a) La enfermedad de Hirschsprung.
b) Fibrosis quistica.
c) Defecto septal ventricular.
d) Trisomia 21.
e) Trisomia 13.
91.Ante la sospecha clínica de déficit de hierro: ¿Qué datos analíticos,
además del hemograma, debe valorar para establecer el diagnóstico de
certeza?
a) Sideremia, Ac Fólico y Vitamina B12.
b) Sideremia, índice de saturación de la transferrina y ferritina sérica.
c) La ferritina sola es suficiente.
d) Si la sideremia está claramente baja; no hacen falta otros datos.
e) El hemograma contienen datos suficientes: Hemoglobina, Nº de
hematíes por mm3, valor hematocrito, VCM, CHCM, HCM y RDW.
92.Paciente de 41 años que presenta dolores cólicos repetidos en la fosa
lumbar izquierda que irradia a ingle. Finalmente, elimina un cálculo de
calcio. El estudio de nefrolitiasis revela la presencia de hipercalciuria.
¿Qué tratamiento de los siguientes iniciaría para evitar la recidiva?
a) Alopurinol.
b) Ingesta baja en calcio.
c) Diuréticos tiazídicos.
d) Administración de álcalis.
e) Ácido acetohidroxámico.
93.Uno de los siguientes cuadros producirá trombopatía por
disminución de producción de plaquetas, ¿cuál?
a) Púrpura trombótica trombocitopénica.
b) Síndrome de coagulación intravascular diseminada.
c) Púrpura trombocitopénica idiopática.
d) Anemia megaloblástica.
e) Transfusión de sangre completa.
94.El hallazgo histológico de proliferación extracapilar de células
epiteliales de la cápsula de Bowman, en un paciente con síndrome
nefrítico, nos orientará al diagnóstico de:
a) Glomerulonefritis esclerosante focal.
b) Glomerulonefritis rápidamente progresiva
c) Glomerulonefritis membranosa.
d) Nefropatía mesangial por IgA.
e) Glomerulonefritis mesangiocapilar.

 Tus notas
pág. 36
95.En la esquizofrenia simple, está indicada en primera intención la
terapéutica con:
a) Terapia electroconvulsiva.
b) Neurolépticos.
c) Antidepresivos.
d) Neurolépticos sedativos.
e) Anfetamina.
96.En un niño sano de 3 meses, el valor de la hemoglobina es:
a) 13-17 g/dL.
b) 10-14 g/dL.
c) 15 g/dL.
d) < 9 g/dL.
e) Prácticamente igual que al nacer.
97.Niña de 6 años presenta regular estado general y fiebre elevada.
Exploracion física: amígdalas hipertróficas, con extensos exudados
blanquecinos, adenopatías submaxilares, laterocervicales e inguinales
y hepatoesplenomegalia. Hemograma: leucocitosis con linfocitosis
(25% de linfocitos estimulados). ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Amigdalitis estreptocócica.
b) Leucemia linfoblástica aguda.
c) Amigdalitis vírica.
d) Mononucleosis infecciosa.
e) Difteria.
98.Epidemiológicamente, ¿con qué infección asociaría mas
frecuentemente al síndrome de Reye?
a) Virus sincitial respiratorio.
b) Estreptococo beta-hemolítico.
c) Virus de la influenza B.
d) Adenovirus.
e) Staphylococcus aureus.
99.En un niño de 5 años en anasarca de 20 días de evolución y con
analítica de proteinuria muy selectiva de 6 g/24 h, sedimento urinario
normal, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, acompañando a una
creatinina plasmática de 0.6 mg/dL, el diagnóstico mas probable será:
a) Hialinosis focal.
b) Nefropatía de cambios mínimos.
c) Glomerulonefritis aguda postestreptocócica.
d) Nefropatía membranosa.
e) Nefropatía de cambios mínimos con insuficiencia renal evolucionada.
100.Un varón de 3 años de edad sufre ahogamiento y tos mientras
come maní. Tose con frecuencia, tiene estridor inspiratorio, tirajes
intercostales y retracción supraesternal leves. El tratamiento inicial
incluye:
a) Golpes en la espalda.
b) Compresión abdominal.
c) Barrido de la hipofaringe a ciegas con los dedos.
d) Permitir que el niño expulse cuerpo extraño por medio de la tos.
e) Traqueostomía de urgencia.

Copyright © Usamedic
SIMULACRO TIPO RESIDENTADO N°1– USAMEDIC 2022
1 C 51 C 1 B 51 D
2 C 52 A 2 A 52 D
3 C 53 C 3 D 53 D
4 C 54 D 4 B 54 A
5 A 55 C 5 B 55 A
6 B 56 A 6 C 56 A
7 C 57 B 7 C 57 D
8 A 58 B 8 C 58 C
9 E 59 C 9 A 59 D
10 C 60 D 10 A 60 E
11 A 61 B 11 A 61 D
12 C 62 A 12 C 62 C
13 B 63 D 13 C 63 D
14 D 64 D 14 A 64 A
15 D 65 E 15 E 65 C
16 C 66 E 16 E 66 C
17 E 67 D 17 E 67 E
18 C 68 D 18 A 68 E
19 B 69 D 19 B 69 E
20 D 70 D 20 B 70 D
21 A 71 C 21 C 71 E
22 C 72 C 22 B 72 D
23 A 73 B 23 B 73 A
24 B 74 C 24 B 74 A
25 D 75 C 25 C 75 D
26 B 76 B 26 E 76 C
27 C 77 D 27 B 77 A
28 C 78 A 28 A 78 E
29 C 79 C 29 A 79 B
30 D 80 C 30 B 80 C
31 B 81 E 31 A 81 D
32 E 82 B 32 D 82 C
33 E 83 C 33 C 83 B
34 C 84 D 34 A 84 D
35 A 85 E 35 E 85 B
36 E 86 E 36 A 86 C
37 C 87 D 37 C 87 D
38 C 88 B 38 A 88 D
39 A 89 D 39 B 89 C
40 C 90 D 40 C 90 B
41 B 91 B 41 D 91 B
42 E 92 A 42 D 92 C
43 A 93 B 43 E 93 D
44 B 94 E 44 C 94 B
45 C 95 D 45 D 95 B
46 B 96 A 46 C 96 B
47 C 97 D 47 C 97 D
48 B 98 C 48 A 98 C
49 D 99 C 49 B 99 B
50 B 100 D 50 E 100 D
PARTE 2
PARTE 1

Simulacro 1.pdf

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Similar a Simulacro 1.pdf

Similar a Simulacro 1.pdf (20)

Más de LUISFUERTESV

Más de LUISFUERTESV (11)

Último

Último (20)

Simulacro 1.pdf