2. Lokaal gezondheidsoverleg (LOGO)
• Werkt aan gezondheidsbevordering,
gezondheidspromotie en ziektepreventie
• In opdracht van de overheid
• 15 regio’s in Vlaanderen
3. Probleemdefinitie (1)
• Verslavend: zowel fysiek (na 1 week!) als
mentaal
• Risico’s:
Nawerking overdag (slaperig)
Cognitief verlies
Duizeligheid (vallen)
4. Probleemdefinitie (2)
Waarom Ouderen?
• Grootste gebruikersgroep
• Gevoeliger voor neveneffecten
• Tragere afbraak (lever)
• Polyfarmacie
• Fracturen
5. Relevantie
• Voor gebruiker:
Eliminatie neveneffecten
Kost medicatie
Verbetering levenskwaliteit
• Voor de samenleving:
Veiliger in het verkeer, etc.
Kostenreducerend
6. Interventieplan (1)
Determinanten
• Bij ouderen:
Niet gemotiveerd
Veranderd slaappatroon
• Bij artsen:
Onaangepaste doses
Druk van patiënt
Onvoldoende op de hoogte
Onderschatting probleem
7. Interventieplan (2)
Interventiesetting
• Doel: gebruik 65-plussers reduceren
• Waar: LOGO-regio Noorderkempen
• Intermediair: Vereniging voor Vlaamse
huisartsen regio Turnhout (166 artsen)
8. Interventieplan (3)
Interventiesetting: condities
a) Pure controlegroep
b) Voorlichtingsconditie: voorlichting
c) Minimale interventieconditie: b) + stopbrief
d) Maximale interventieconditie: c) +
dosisreductie
9. Interventieplan (4)
Voorlichting
• 2 infosessies
• Voorlichting, training en sensibilisering
• Medisch expert
• Aanbeveling opfrissen
10. Interventieplan (5)
Stopbrief
• Na 2 maanden
• Gebaseerd op onderzoek in Nederland en
Vlaanderen
• Advies om te stoppen
• Informatiefolder
• Gestandaardiseerd
• Persoonlijk karakter
• Fear appeal
11. Interventieplan (6)
Dosisreductie
• Na 6 maanden
• Gebaseerd op onderzoek in Nederland en
Vlaanderen
• Persoonlijke begeleiding
• Bij bereidwillige participanten
• Reductie
12. Evaluatieplan (1)
Evaluatie
• Registratie
a.d.h.v. patiëntenbestanden
• Meting: na 6 maanden consultatie
a.d.h.v. Defined Daily Dose
• Nameting: na 12 maanden
a.d.h.v. Defined Daily Dose
13. Evaluatieplan (2)
Effectindicatoren
• Percentage stoppers
• Verandering in gemiddeld gebruik
• Welke conditie is effectief?