El documento define los traumatismos torácicos como golpes o agresiones sobre las paredes del tórax que pueden ser cerrados (contusos) o abiertos (penetrantes). Explica que la segunda causa de muerte por trauma grave es el traumatismo torácico y que la mortalidad es del 10% si es aislado pero aumenta si está asociado a otros traumas. Finalmente, detalla los procedimientos de revisión primaria enfocados en asegurar la vía aérea, evaluar la respiración y circulación, y tratar

3. ANATOMIA

4. Definición
• Golpe o agresión sobre las paredes del tórax
con daño de las estructuras comprendidas en la
caja torácica.
• Pueden ser:
– cerrados (contusos)
– abiertos (penetrantes).

5. • Traumatismo abierto: cuando la
lesión rompe la integridad del
tejido (atraviesa pleura parietal).
• Traumatismo cerrado: la lesión
no daña la integridad de los
tejidos.

6. Epidemiología
 La segunda causa de muerte después del TEC
grave.
 25% de todos los fallecidos por trauma grave
 La mayor parte evitables
 Mortalidad: 10 %
 Si aislado 5 %
 Si asociado a TCE o abdominal 25 %
 Si coexisten TCE + TT + T abd. 40 %
 Superior en niños (sólo 5-10 % ingresos)

7. Traumatismo Torácico
Pared torácica Otras:
* fx. costales * rotura esofágica
* torax inestable * lesiones diafragmáticas
* fx. esternal
50% 5%
20%
Les. cardiovasculares
* contusión cardíaca
25% * rotura aórtica
* rotura / taponamiento cardíaco
Lesiones pulmonares
* contusión pulmonar
* hemotórax
* neumotórax
* rotura tráqueo-bronquial

9. REVISION PRIMARIA

10. Revisión Primaria

11. VIA AEREA INSPECCION
 Descartar Fx. Esternoclavicular
 Obstruye vías aéreas superiores
 Lesiones vasculares extremidades ipsilateral
 Lesiones de arco aórtico
 Sospechar Daño Laríngeo
 Estridor, disfonía, antecedente de trauma de
cuello.
TRATAMIENTO
• Vía aérea permeable por intubación endotraqueal
• Descartar compresion traqueal secundario a fracturas

12. RESPIRACION

13. NEUMOTORAX A TENSIÓN

16. NEUMOTÓRAX ABIERTO

17. TÓRAX INESTABLE
DX: INSPECCION,
RX, GASOMETRIA

19. HEMOTORAX MASIVO
CIRCULACION TAMPONADA CARDÍACA

20. HEMOTÓRAX MASIVO

21. HEMOTORAX MASIVO

22. TAMPONADA CARDÍACA

24. NEUMOTORAX SIMPLE

25. HEMOTÓRAX

26. CONTUSIÓN PULMONAR
 Lesión torácica letal mas frecuente
 Puede estar enmascarada
 Monitoreo y revaluación
 Comorbilidades:
EPOC, ASMA
 Criterios de
Intubación
 PaO2: < 65m
 SO2: < 90%

28. Lesiones del Árbol Traqueobronquial

29. Lesiones Cardíacas Cerradas

30. Ruptura Traumática de la Aorta

31. Lesiones Traumáticas de Diafragma

32. Lesiones que atraviesan mediastino

33. Otras manifestaciones de Trauma
Torácico

35. Peligros Latentes

36. Bibliografía
Trauma Torácico-
Capitulo # 4, Pags 107-
136.
Trauma Torácico:
Universidad Autónoma
de Veracruz- Mexico.
Dra. Diana America
Chavez

37. Muchas Gracias