Prurigo solar o actínico, Dermatologia, definicion, clasificación, diagnostico diferencial, tratamiento, prevención

1. PRURIGO SOLAR
O ACTÍNICO
Katherine Molina

2. DEFINICIÓN:
• Fotodermatosis idiopática, adquirida crónica y persistente que
se localiza en áreas de piel expuestas a la luz solar.
• Se puede acompañar de queilitis y afección conjuntival o
éstas pueden presentarse en forma aislada.
• Aparece a edades tempranas con predominio en mujeres 3:1.

3. Eritema
Pápulas
Costras Hemáticas
Zonas de eccema
Liquenificación
UVA/UVB
Factores
Etiológicos:
Déficit de
Vitamina B3
Déficit de
Triptófano.
Déficit de
Histidina.
Predominio en
Indígenas y
mestizos.
Ocupacional. Genético
HLA-B15,HLA-AZ4,
HLA-Cw4,
HLADR4/DRBl0407.

4. Rayos UVA/UVB
Inmunidad
Celular
Lesiones tras 24
o 48 h
Infiltrado
Inflamatorio
Linfocitos T H
y Cél. B.
Linfocitos
CD45RO+
Monocitos,
macrófagos y
Dendrocitos
Queratinocitos
reactivos a
calprotectina y
TNF-a
Predisposición
Fotoproducto

5. CLÍNICA:

7. Pingüecula Hiperemia
Atrofia de Papila
Pseudopterigion

8. Formas Clínicas
Eitematosa
Pequeñas pápulas
Grandes Pápulas
(Placas Infiltrativas)

9. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
• Lupus Eritematoso Discoide:

10. • Dermatitis Atópica con Fotosensibilización

11. • Pelagra:

12. • Urticaria Solar:

13. • Conjuntivitis Primaveral:
• Pterigión:

14. Tratamiento:
 Medidas Preventivas:
Prevención Física: Sombreros, gafas de sol, sombrillas, ropa de
algodón.
Evitar la exposición a la luz solar durante tiempo prolongado.
Filtro Solar factor 50.

15. Cloroquina
Antiinflamatorio y Fotoprotector
Inhibe quimiotaxis de eosinofilos y Neutrófilos.
250mg QD 4-5 meses.
Talidomida
Inmunomodulador.
Suprime linfocitos activados, disminuye TNF-a
100-200mg noche 15-60 días
Menores de 12 años o menores a 50 kg 50-100mg/día

16. Loratadina
Antihistaminico
Disminuye la liberación de Histamina
10mg/día
Pentoxifilina
Inhibidor de TNF
400mg/BID
4-6 meses

17. Ácido Paraaminobenzoico
3-5%
Substancia filtro que absorbe radiaciones solar.
Sustancias que impiden el paso de luz
Talco, calamina, betonita, óxido de zinc.