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Diapo 2.
Es decir, Es un factor fundamental en el aprendizaje en general ella realiza las funciones
psicológicas más complejas y difíciles, ¡pero no se puede negar la importancia y la utilidad que
tiene nuestra vida diaria, cumple funciones tan elementales como por ejemplo! recordar
nuestro camino a casa, hasta
Suministrarnos recuerdos para la formación de nuevas ideas y soluciones.
Dicho de otra manera, la memoria se describe como la capacidad o poder mental que permite
retener y recordar, mediante procesos asociativos Inconscientes, sensaciones, impresiones, idea
y conceptos previamente experimentados, así como toda la información que se ha aprendido
conscientemente.
Diapo 3.
Entonces podemos decir que la memoria a corto plazo se trata de un almacén transitorio y de
codificación rápida, en el cual la información es analizada, interpretada y organizada para su
posterior almacenamiento duradero
• Ejemplo de memoria a corto plazo: Cuando llamas por teléfono, tú ves el número pero luego
lo vas susurrando para que no lo olvides, hasta llegar al teléfono, pero si en el camino alguien te
habla o interrumpe diciendo un número parecido, falla de inmediato la memoria, te olvidas del
número requerido
La memoria operativa o de trabajo es un modelo teórico, que no debemos hacer sinónimo de
memoria a corto plazo, aunque se base principalmente en ésta.
•Por ejemplo, cuando escuchamos lo que otra persona nos explica, sus palabras no
desaparecen a medida que las captamos, sino que permanecen
como imágenes auditivas verbales en espera de la llegada de otras nuevas.
Diapo 4:
Al mismo tiempo, tiene funciones de almacenamiento temporal de la información; este
almacenamiento es limitado y cuando su capacidad se agota utiliza una serie de subsistemas
esclavos o auxiliares cuyo funcionamiento supervisa y coordina. Estos sistemas auxiliares son el
bucle articulatorio y la agenda visuoespacial que en las siguientes diapositivas lo explicaré mejor
estos dos apartados.
Diapo 5:
Como el ejemplo que mencione anteriormente, en el bucle articulatorio, dicho de otra manera,
a más de alguno le ha pasado que para no olvidar alguna cosa que nos han dicho, vamos
repitiendo y repitiendo para no olvidarlo y esto es lo que forma un bucle.
introduccion
memoria a corto plazo
clasificacion de memoria de acuerdo a parametros temporales
el bucle articulatorio
Entonces podemos decir que el bucle Convierte los datos en información verbal y la mantiene
activa mediante la pronunciación repetida. Puede ir acompañada de voz o pronunciada en el
diálogo interno.
Diapo 6:
Convierte la información en imágenes que mantiene en el "ojo de la mente". Lo visual hace
referencia a los rostros, objetos y colores. Lo espacial se refiere a la localización relativa de las
partes de la imagen, como la nariz y los ojos en el rostro.
Diapo 7:
En esta clasificación se distingue entre la memoria concerniente a recuerdos o a informaciones
nuevos
(memoria inmediata y reciente) y la que se asocia con informaciones antiguas (memoria
remota).
•ejemplo memoria inmediata: tratar de recodar que dije o hice hace 15 segundos.
•ejemplo de reciente: recordar que cene o que fue lo que me dijo X o Y persona hace unas
cuantas horas o minutos.
•ejemplo de remota: que el paciente diga “yo me crié en una zona rural junto a mis abuelos en
el año 1960” o la famosa frase que dicen “aquí antes todo era monte”.
Diapo 8:
Dentro de los procesos de memoria a largo plazo, tenemos lo que es la memoria declarativa o
explícita y la memoria no declarativa o implícita.
→ La memoria declarativa o explícita.
Es el conocimiento que adquirimos sobre lo que son las cosas, los lugares o las personas.
Esta es una memoria de adquisición rápida, ya que puede obtenerse tras un único ensayo
o experiencia.
Entonces Dentro de la memoria explícita tenemos a la memoria episódica, y la memoria
semántica.
➢ La memoria episódica se refiere a momentos como la palabra dice son "episodios"
de nuestra vida, autobiográfica que le permite al sujeto recordar hechos de su
propia historia personal, familiar o social y está inscrita en un marco
temporoespacial. Ósea por ejemplo recuerdos como «Ayer fui de pesca» o «El
verano pasado visité Argentina». También tenemos la música cuando escuchamos
cierta música nos viene algún recuerdo vivido.
la agenda visuespacial
memorias:
clasificacion de la memoria deacuerdo a su contenido
Dentro de la memoria episódica, tenemos la memoria retrógrada, que se refiere
a la memoria de acontecimientos pasados y la memoria anterógrada, que designa
el recuerdo de acontecimientos nuevos o recientes.
➢ La memoria semántica es el conocimiento de las cosas que tiene un individuo, sin
que se inscriba en un marco temporoespacial definido. La información que
recordamos está desprovista de referencias a la historia personal del individuo y
definiría el saber, la cultura, o incluso las competencias del sujeto. Ósea estos son
conocimientos generales sobre el mundo, por ejemplo el precio de un objeto, los
contenidos aprendidos en la escuela.
En resumen, la memoria semántica es la que se refiere a hechos o informaciones
de carácter general, mientras que la memoria episódica es la que se refiere a
acontecimientos particulares (es decir, episodios) de la propia vida.
→ La memoria no declarativa o implícita.
Es un tipo de memoria a largo plazo. Se refiere al conocimiento sobre cómo hacemos las
cosas y es independiente de la recuperación consciente o intencional de la información.
Su adquisición es lenta y se produce después de ensayos reiterados.
Este sistema se aplica a habilidades que no representan alguna información o
conocimiento explícito. Por ejemplo, montar bicicleta, escribir, nadar, etc. El aprendizaje
de estas habilidades ocurre de modo gradual, a través de la ejecución y la
retroalimentación.
Dentro de la memoria implícita distinguimos cuatro subtipos heterogéneos de memoria:
➢ la memoria procedimental
➢ El efecto priming
➢ El condicionamiento clásico
➢ El aprendizaje no asociativo.
La memoria procedimental nos permite adquirir distintas habilidades perceptivas,
motoras o cognoscitivas. Este tipo de memoria es la que utilizamos cuando aprendemos
a conducir, tocar el piano o leer.
El efecto priming es un tipo de memoria implícita en el que el reconocimiento de un
determinado ítem se ve facilitado por una exposición previa. Normalmente el cerebro
hace asociaciones
En el condicionamiento clásico es un tipo de aprendizaje que implica la asociación entre
dos estímulos, el estímulo no significativo (estímulo condicionado) adquiere las
propiedades de un estímulo significativo (estímulo incondicionado). Por ejemplo, un
por ejemplo
con este efecto
sonido o tono asociado a un estímulo eléctrico llega a provocar, una respuesta de retirada
en un animal de experimentación.
El aprendizaje no asociativo se refiere a los fenómenos de habituación y facilitación.
Diapo 9:
Clasificación de la memoria de acuerdo con el canal sensorial.
Los distintos estímulos percibidos a través de las distintas vías sensoriales pueden
determinar tipos diferentes de memorias sensoriales, como: icónica (tipo visual) o ecoica
(tipo auditivo),. Esta memoria ultracorta puede pasar a memoria a corto plazo, memoria
visual o auditiva a corto plazo, que mantienen la información por cuestión de segundos y
llegan a formar parte del sistema de memoria de trabajo o pasar a constituir parte de la
memoria a largo plazo.
→ Neurobiología de la memoria
La memoria también denominado plasticidad neuronal. Desde el entendimiento
de la plasticidad neuronal podemos aproximarnos al conocimiento de la memoria
a un nivel celular, con cambios: a) funcionales o bioquímicos que estarán
implicados en fenómenos de neuroplasticidad a corto y largo plazo, y b)
fenómenos de plasticidad neural a largo plazo mediados por cambios
estructurales.
Un mecanismo celular de capital importancia para la memoria es la potenciación a largo
plazo (PLP). Ésta es una forma de neuroplasticidad en la que la intensidad de respuesta
de una neurona postsináptica puede incrementarse tras estimulaciones breves de alta
frecuencia.
Diapo 10:
→ Neuroanatomía de la memoria.
La primera evidencia sobre la localización de los procesos mnésicos correspondió
al neurocirujano Wilder Penfield. Penfield, en 1940, realizó un conjunto de
estudios que, mediante estimulación eléctrica de la corteza cerebral de pacientes
intervenidos por epilepsia grave, pudo localizar distintas funciones como la
motora, la sensorial o el lenguaje. De forma ocasional, detectaba lo que denominó
respuesta experiencial o flash-back, en la que los pacientes describían una
recopilación coherente de experiencias antiguas.
El suceso concreto que memorizamos está formado por distintos componentes.
Por ejemplo, si memorizamos un objeto podemos recordar su forma, su
localización, su tacto o su olor. Cada una de estas características se procesará en
clasificacion de la memoria deacuerdo con el canal sensorial
neuroanatomia de la memoria
una región concreta y, por último, se almacenará en una región concreta en
relación con el resultado del procesamiento que se ha realizado. Además, para
añadir complejidad, la memoria depende y se ve influida por un gran número de
procesos sensoriales, perceptuales, atencionales, emocionales y motivacionales
que,poseen su propio sustrato neuroanatómico.
Diapo 11:
→ Neuroanatomía de la memoria a corto plazo o memoria de trabajo.
La lesión de la corteza prefrontal dorsolateral o su inactivación alteran la ejecución
de diversas tareas diseñadas para el estudio de la memoria a corto plazo (Bodner
y cols., 1996; Shindy y cols., 1994). La corteza prefrontal parece estar implicada en
la memoria y dirección de la atención. La corteza prefrontal parece estar implicada
en la memoria a corto plazo de todas las modalidades sensoriales. Estos circuitos
transmiten información a la corteza prefrontal dorsolateral y la activación de estas
conexiones entre estas regiones mantiene o prolonga la información sensorial, lo
que permite la memoria a corto plazo.
Diapo 12:
Neuroanatomía de la memoria a largo plazo
Memoria declarativa o explícita ( leer todo )
Distintos estudios y evidencias clínicas relacionan al lóbulo temporal medial y al diencéfalo con
la memoria declarativa o explícita.
El lóbulo temporal medial:se ha implicado en funciones emocionales y mnésicas. En esta región
se ubican distintas estructuras cerebrales como la formación hipocámpica, el córtex entorrinal,
perirrinal y parahipocámpico, o la amígdala. Éstas son parte integrante del sistema límbico. En el
sistema límbico existen dos circuitos que interactúan:) y el circuito límbico basolateral (circuito
amigdaloide).
Diapo 13:
Sistema limbico (leer todo)
El circuito de Papez (centrado alrededor del hipocampo) se relacionó inicialmente con el
análisis y procesamiento de las emociones, pero evidencias posteriores le han otorgado un
papel relevante en la constitución de la memoria a largo plazo de tipo declarativo.
La lesión bilateral de estructuras situadas en el lóbulo temporal medial, especialmente en el
circuito de Papez, se asocia con una alteración marcada de la memoria.
Neuroanatomía de la memoria a corto plazo o memoria de trabajo.
neuroanatomia de la memoria a largo plazo
sistema limbico
se especula con el hecho de que la amnesia puede aparecer por interrupción de las conexiones
entre las estructuras que componen el circuito de Papez o entre estas estructuras límbicas y
estructuras neocorticales necesarias para el almacenamiento de la información.
el circuito límbico basolateral
presenta un papel más importante en el proceso emocional, pero puede tener también un
papel relevante en la memoria, a través de la codificación de la valencia emocional de las
experiencias.
Diapo 14:
Diencefalo (leer todo)
El diencéfalo está constituido por los cuerpos mamilares, el núcleo dorsal medial del tálamo, la
lámina interna y el tracto mamilotalámico.
la alteración de estructuras diencefálicas produce una disfunción mnésica. La lesión de estas
estructuras produce un cuadro amnésico que se ha denominado amnesia diencefálica, cuyo
ejemplo característico es el síndrome de Korsakoff.
Esta amnesia está vinculada al circuito neural que incluye el hipocampo, el fórnix, los
corpúsculos mamilares y el tálamo anterior, lo que produce una interrupción del paso de
información desde el hipocampo, a través del fórnix, hasta estas estructuras diencefálicas.
Diapo 15:
Retencion y olvido (leer diapo y cuando termine seguir aquí )
Por tanto, el olvido se verá favorecido por el efecto inverso de estos factores. Así, estados
confusionales, un aprendizaje inadecuado o insuficiente repaso, la falta de motivación y
atención del sujeto, una tonalidad afectiva neutra y la edad avanzada convergen en la creación
de un fenómeno más bien pasivo de olvido.
Diapo 16:
Las principales teorias propuestas respecto al olvido
(Leer todo pero explicar el apartado tres acotinuacion esta)
3. Teoría de la interferencia.
La interferencia proactiva(proaccion) designa el efecto obstaculizador que ejerce un primer
aprendizaje sobre la memorización de un segundo aprendizaje.
La interferencia retroactiva (retroaccion)designa el efecto obstaculizador que ejerce un
segundo aprendizaje sobre el recuerdo del primer aprendizaje. La importancia de las
interferencias pro y retroactivas es aún mayor cuando existe semejanza entre las informaciones
que se desea recordar y las interferentes.
diencefalo
retension y olvido
las principales teorias propuestas respect al olvido son sumidas en las 3 siguientes:
Diapo 17:
Exploración de la memoria
la memoria no es un proceso unitario, sino que engloba distintas funciones que necesitarán ser
estudiadas y valoradas separadamente para obtener una visión global del estado del proceso
mnésico
EXPLICACION
proceso mnésico: (es la capacidad que tenemos todos para hacer actual algo que ha acontecido
en el pasado. Nos permite retener aquellos acontecimientos vividos anteriormente que hemos
recordado y posteriormente evocarlos).
Aunque en muchas ocasiones es importante realizar una exploración neuropsicológica, la
entrevista puede dar información suficiente sobre el estado general de la función mnésica.
Existe una amplia variedad de pruebas, en cuanto su finalidad, complejidad y diseño, para el
estudio y valoración de la memoria.
Para ampliar la información destacamos el esquema de las mismas descrito por Diges y Perpiñá
(1995).
En la exploración de las funciones mnésicas mediante entrevista clínica un esquema útil, por su
sencillez. En él distinguiremos entre la memoria de corto plazo y la memoria de largo plazo,
seguiremos primero un criterio temporal, y posteriormente diferenciaremos, en la memoria a
largo plazo, entre los distintos contenidos (episódico o semántico).
Diapo 18:
EXPLICACION DEL CUADRO
Memoria a corto plazo
La memoria de corto plazo es, como hemos mencionado, un tipo de memoria de capacidad
limitada que se refiere al material que se recuerda inmediatamente después de ser presentado o
bien durante un ensayo ininterrumpido del material expuesto.
una forma adecuada de examen es a partir de lo que el paciente repite o identifica. Se puede
utilizar la repetición de distintos tipos de material como palabras, sílabas o números, que
aportaremos durante la entrevista y que debemos pedir que el paciente reproduzca de forma
inmediata a su presentación.
La prueba más utilizada es la repetición de dígitos; en ella se le advierte al paciente «le voy a
decir una lista de números, escuche con atención y cuando termine repítala». Se nombra un
número cada segundo, empezando por una serie de dos números (p. ej., 5-7), que se van
incrementado de uno en uno hasta que el paciente falle y se dan dos oportunidades en cada serie.
exploracion de la memoria
explicacion del cuadro
Es importante que los números no tengan una frecuencia lógica ni asociarlos en pares. El
rendimiento normal es entre cinco y siete números (span de memoria: la cantidad de elementos
que una persona puede recordar en orden, inmediatamente después de haber sido presentada
la lista. Habitualmente se utilizan dígitos, letras o palabras),
un rendimiento inferior puede indicar un defecto en la memoria a corto plazo.
Otra posibilidad es utilizar series de palabras «repita estas tres palabras: bicicleta, cuchara,
manzana».
También la reproducción de dibujos puede utilizarse, lo cual es de gran interés en la evaluación
de pacientes con patología orgánica cerebral, ya que las tareas visuales parecen más sensibles en
la detección de este tipo de patologías. Es importante tener presente que este tipo de memoria
se ve muy influido por el estado de otras funciones como la percepción, la atención, la conciencia
o los estados emocionales.
la disminución del nivel de conciencia de los estados confusionales provocará un déficit en el
registro de la información o el aumento confusionales provocará un déficit en el registro de la
información, o el aumento excesivo de ansiedad que puede caracterizar a procesos afectivos
podrá alterar, igualmente, el resultado de estas pruebas, por lo que es necesario tener presente
y valorar estos aspectos antes de enjuiciar los resultados del sujeto examinado.
Memoria a largo plazo
La memoria de largo plazo se refiere al recuerdo de la información después de un período de
demora durante el cual el sujeto ha localizado su atención lejos del estímulo presentado.
En ella diferenciaremos entre aspectos relacionados con la memoria episódica, que se refiere a
la memoria de experiencias personales adscritas a un marco temporal y la memoria semántica,
que se refiere al conocimiento de las cosas que tiene un individuo, sin que se inscriba en un marco
temporoespacial definido.
En el estudio de la memoria episódica podemos diferenciar aspectos que se han incorporado
recientemente a la memoria (memoria anterógrada: incapacidad para almacenar nuevas
memorias después de pasado el evento causal por ejemplo una persona puede recordar
perfectamente el cumpleaños de alguien, pero no lo que hizo en la mañana) y aspectos remotos
o memorias antiguas (memoria retrógrada: es aquella que se caracteriza por la incapacidad de
recuperar recuerdos previos al daño cerebral).
En la valoración de la memoria anterógrada se puede preguntar sobre hechos que han ocurrido
recientemente (horas o minutos), por ejemplo, hacer preguntas sobre lo que el paciente cenó la
noche anterior o si está ingresado en un hospital, quién le ha visitado o a quién ha visto
recientemente. También se puede recurrir a las palabras utilizadas en la valoración de la MCP:
«¿recuerda las palabras que le he dicho anteriormente?». Tras unos 10 minutos de demora, no
poder recordar más de dos palabras sugiere un deterioro de esta función mnésica. También
puede utilizarse un objeto, que después de mostrarlo al paciente se esconde (en el bolsillo de la
bata o en un cajón) y se pide que indique qué objeto era (recuerdo) o bien que lo identifique
(reconocimiento) entre varios.
En la valoración de la memoria retrógrada podemos interrogar al paciente sobre información
personal, preguntaremos al paciente sobre datos de su infancia, juventud y sobre
acontecimientos significativos de su biografía. Preguntaremos sobre su lugar de nacimiento, el
nombre o edad de sus familiares, la fecha de su boda, su trabajo, su dirección o número de
teléfono. Es importante que esta información sea contrastada con familiares, allegados o
documentos fiables. También podemos utilizar información sobre personajes, fechas y
acontecimientos importantes relacionados con la historia personal a la de su contexto (hechos
públicos, personajes célebres).
En la valoración de la memoria semántica
pueden utilizarse tests sencillos, como el denominado test de automatismos verbales de
Beauregaerd, en el que se pide al paciente que complete frases conocidas o famosas (p. ej., «El
barbero de…», «Pienso, luego…»),
valorar la fluencia verbal, pidiendo al paciente que denomine el mayor número de objetos de
una determinada categoría, como «qué se puede encontrar en una frutería o animales que
pueden encontrarse en una granja».
También pueden realizarse pruebas de vocabulario o conocimiento general «¿Cuál es la capital
de Japón?», o preguntar acerca de personajes, fechas y acontecimientos relevantes, desprovistos
de referencias hacia la historia personal del paciente («¿Quién escribió el Quijote?», «¿En qué
año se inició la Segunda Guerra Mundial?»). En este tipo de pruebas es muy importante valorar
el nivel cultural del entrevistado, ya que puede interferir de manera importante valorar el nivel
cultural del paciente, ya que puede interferir de manera importante en el resultado.
En definitiva, este tipo de exploración nos permitirá tener un conocimiento sobre el estado de
distintas funciones mnésicas, en particular las relacionadas con la memoria de corto plazo y las
incluidas dentro de la memoria declarativa o explícita (memoria semántica y episódica).
Diapo 19:
El paciente amnésico presentará una incapacidad de retener (adquirir) y/o recuperar (evocar)
información, lo que le impedirá el recuerdo o adquisición de la información de un período
temporal concreto
Diapo 20:
La amnesia retrógrada afecta, en general, a una amplia gama de aprendizajes,
excepcionalmente la afectación abarca aisladamente modalidades específicas como material
verbal o visuoespacial. La extensión del déficit, su pronóstico y la posible recuperación
dependerán de la etiología del trastorno.
amnesia
amnesia anterograda
Los pacientes con este tipo de amnesia son incapaces de «declarar» o hablar o pensar sobre las
experiencias vividas a partir del momento de la lesión cerebral
Diapo 21:
Es frecuente que tras sufrir un traumatismo craneal en un accidente o un shock eléctrico como
parte del tratamiento de la depresión (terapia electroconvulsiva) el sujeto sufra una pérdida,
por lo general temporal, de memoria para los recuerdos previos
Otra característica de este tipo de amnesia es que sigue un importante gradiente temporal; los
recuerdos que se pierden en mayor proporción y antes son los recuerdos más recientes.
Mientras que en la amnesia anterógrada parece estar alterado el registro de nuevos recuerdos,
en el caso de la amnesia retrógrada podemos considerar la destrucción o borrado de los
contenidos almacenados en la memoria.
Diapo 22:
Este es un ejemplo para diferenciar entre la amnesia anterograda y retrograda donde la
anterógrada es que se dificulta el recordar echos después del acontecimiento
Y la amnesia retrograda es que se dificulta recordar echos que pasaron antes del
acontecimiento como por ejemplo en un accidente donde la persona al despertar manifiesta no
recordar nada de los echos ocurrido
Diapo 23:
Es característica de los cuadros en los que se produce una pérdida o disminución de conciencia,
como el estado de coma, la obnubilación o la confusión
En ella el individuo puede recordar algún pero no todos los acontecimientos que se presentaron
durante un tiempo circunscrito. Por ejemplo, un veterano de guerra que sólo puede recordar
algunos hechos acontecidos en una batalla, olvidando otros que tenían una fuerte carga
emocional.
Diapo 24:
En esta categoría incluiríamos las mermas de memoria que se relacionan con situaciones con
marcada carga o repercusión emocional. Primera línea
En la amnesia localizada: el individuo no puede recordar ninguno de los acontecimientos que
han ocurrido durante un contexto temporal circunscrito. Por lo general las primeras horas que
siguen a un acontecimiento intensamente adverso (p. ej., es posible que el superviviente a
una catástrofe, en la que ha podido fallecer uno de sus familiares, no recuerde nada de lo que
ha ocurrido desde el momento del suceso hasta días más tarde)
DIAPO 25:
amnesia retrograda
memoria anterograda y retrograda
amnesia lacunar
amnesia efectiva o psicogenas
La amnesia selectiva: se refiere al olvido de gran parte de los acontecimientos (aunque no
todos) que se han presentado durante un período de tiempo concreto (p. ej., el olvido de todas
las circunstancias relacionadas con una situación adversa o negativa como la muerte de un
familiar muy próximo)
La amnesia selectiva implica olvidar solamente algunos de los eventos durante un cierto
período o solo una parte de un evento traumático. Los pacientes pueden tener tanto amnesia
localizada como selectiva
DIAPO 26:
SÍNDROME AMNÉSICO
GUION 1
El concepto “síndrome amnésico” tiene un carácter relativamente genérico. Este se utiliza para
hacer referencia a cualquier alteración permanente de la memoria que se produzca como
consecuencia de daños en el cerebro, de modo que puede incluir trastornos debidos a causas
muy distintas , podemos mencionar que el síndrome de Wernicke-Korsakoff es el más
representativo de este tipo Clinico de amnesia El “síndrome amnésico” se emplea para hablar
de los trastornos que afectan específicamente a la memoria, sin que se encuentren presentes
otros déficits cognitivos (por ejemplo en la inteligencia o en el lenguaje).
GUION 2
(Síndrome de Korsakoff)
Los síntomas de este padecimiento son: pérdida de coordinación muscular, cambios en la visión
(movimientos oculares anormales, visión doble, caída de párpados), incapacidad para formar
nuevos recuerdos, pérdida de la memoria y/o alucinaciones.
DIAPO 27:
GUION 1
La amnesia global transitoria es una pérdida repentina y temporal de la memoria, de los
acontecimientos ocurridos durante, después y a veces antes del suceso que causó la amnesia.
GUION 2
Las personas con amnesia global transitoria se vuelven incapaces de almacenar nuevos
recuerdos o de recordar acontecimientos que ocurrieron durante el episodio; este proceso es
repentino pero temporal.
DIAPO 28:
GUION 1
amnesia selectiva
diapo 25:
formas clinicas de amnesia
guion 1
guion 3
amnesia global transitoria
AGT: amnesia global transitoria
Es también conocida como amnesia psicógena o amnesia disociativa, es un trastorno
caracterizado por una pérdida de memoria provocada por un episodio intenso de estrés
psicológico, y que no puede atribuirse a daño neurológico cerebral.
GUION 2
Amnesia psicógena
Se considera una amnesia de tipo retrógrada con alteraciones en la memoria episódica. Surge,
en la mayoría de los casos, luego de haber experimentado un hecho de carácter traumático.
Ejemplo de este
Cuando ocurre un caso de un trastorno por estrés postraumático, ya sea un abuso sexual
infantil, situaciones de guerras militares, ser testigo de algún acontecimiento impactante
(suicidio, violencia doméstica).
DIAPO 29:
HIPERMNESIAS
Consiste en un aumento de la capacidad para recordar. En sujetos con niveles intelectuales altos
puede darse un aumento de la capacidad para recordar. También puede darse un aumento de la
capacidad para evocar recuerdos en sujetos maníacos.
es un fenómeno menos frecuente y estudiado que la amnesia, que no siempre debe
considerarse patológico.
Hipermnesia permanente: proporciona la capacidad para recordar información o estímulos sin
dificultad, demostrando inexistencia de deterioro en el recuerdo.
DIAPO 30
Hipermnesias breves: como su nombre lo dice éstas pueden aparecer en ciertos lapsos de
tiempo de forma breve y pueden asociarse con distintos estados o condiciones patológicas,
tenemos diferentes tipos:
a) Hipermnesias afectivas: Predominarán recuerdo tristes y desafortunados en la depresión y
recuerdos alegres y agradables durante la manía
b) Hipermnesias ideativas: incluye desde los fenómenos obsesivoides. Consiste en repetida
aparición de frases, músicas, palabras de las que es difícil desprenderse hasta las propias ideas
obsesivas.
c) Fenómenos hipermnésicos: en relación a los fenómenos hipermésicos afectivos o ansiosos
estarían los recuerdos en flashbulb
d) Recuerdos en flashbulb: Pueden estar relacionados con algún tipo de mecanismo evolutivo
dedicado a captar y almacenar información de forma rápida.
diapo 28: amnesia funcionales
Diapo 31:
Paramnesias
Pueden aparecer tanto en población normal como ser de naturaleza patológica.
delirio de memoria, alucinación de recuerdo, inspiración delirante mnéstica o mnésica. Se trata
de una dismnesia o alteración cualitativa de la memoria.
DIAPO 32
Paramnesia del recuerdo: por ejemplo, en la población clínica, los pacientes con delirium
frecuentemente se refieren a lo sucedido durante el período confusional como si fuera un
sueño. Otras paramnesias del recuerdo, en las cuales existe una grave distorsión de la evocación
o recuerdo.
Paramnesia del reconocimiento: Esto es, la impresión de haber visto u oído una situación
concreta o, al contrario, jamás haber visto u oído un hecho concreto. Este tipo de fenómeno
aparece en situaciones no patológicas o normales, durante la hipnosis o asociado a cuadros
epilépticos, fundamentalmente con afectación del lóbulo temporal.
DIAPO 33
Cuadros confusionales: La existencia de las alteraciones de la conciencia, atención y percepción,
que caracterizan al delirium, impiden el registro adecuado de la información y como
consecuencia inducen déficit de la memoria.
Demencia: Los problemas de memoria son, frecuentemente, los primeros síntomas, pero a
medida que avanza la enfermedad el deterioro intelectual y emocional se hace más global y
severo.
DIAPO 34
CORTICAL: Las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer, prototipo de demencia cortical,
se caracterizan por una aparición insidiosa de alteraciones de la memoria, desorientación,
pérdida de iniciativa y de espontaneidad, así como cambios emocionales y afectivos.
SUBCORTICALES: Los pacientes con alteraciones subcorticales presentan alteraciones en las
pruebas de evocación de la información, alteración que es más significativa cuando las pruebas
requieren un esfuerzo sostenido. Sin embargo, la capacidad para codificar semánticamente la
información parece preservada en las enfermedades de Huntington y de Parkinson.
Diapo 35:
Trastorno afectivo:
Como sabemos los trastornos afectivos estan divididos en depresion y ansiedad y tambien
dentro de los procesos cognoscitivos están los mnésicos (mnésicos significa que es Relativo a la
psicopatologia de la memoria en neuropsiaquiatria. Trastornos organicos
demencia de tipo o predominio cortical y demencias subcorticales
tratorno afectivo
memoria o que se caracteriza por ella. ) y son especialmente sensibles, y en concreto los que
precisan de un control consciente mayor y de un alto nivel de procesamiento, jugando así un
papel importante en la ansiedad como la depresión.
Ansiedad. La relación entre la ansiedad y la memoria posee un patrón característico que en
primer lugar, debemos diferenciar entre la presencia de rasgos de ansiedad y estado de
ansiedad, los cuales se definen cada uno como:
● La presencia de rasgos de ansiedad: es un factor que induce déficit en el rendimiento
mnésico.
● Estado de ansiedad: acá se observan resultados más confusos, que en su mayoría tienden a
relacionarse con la presencia de ansiedad con un peor rendimiento a pruebas como de función
mnésica.
Depresión.
Los pacientes depresivos presentan de forma habitual quejas sobre dificultades subjetivas en la
concentración, atención o memoria. Los pacientes depresivos tienden a experimentar, describir
sus vivencias, las de los demás, su ambiente y su futuro. Los pacientes depresivos recuerdan el
pasado de forma que durante el episodio depresivo, las experiencias positivas son menos
accesibles que las negativas.
Diapo 36 y 37:
Terapeutica psiquiatrica:
YA ESTÁ EXPLICADO EN LA DIAPO TODO, SOLO TRATAR DE ENTRELAZAR PALABRAS PARA QUE
NO SE VEA COMO QUE SE LEE TODO
ejemplos:
en la tec........ Y terapeutica psiquiatrica
TEC ES: (terapia electroconvulsiva se usa para tratar
la depresión y otras enfermedades mentales)

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  • 1. Diapo 2. Es decir, Es un factor fundamental en el aprendizaje en general ella realiza las funciones psicológicas más complejas y difíciles, ¡pero no se puede negar la importancia y la utilidad que tiene nuestra vida diaria, cumple funciones tan elementales como por ejemplo! recordar nuestro camino a casa, hasta Suministrarnos recuerdos para la formación de nuevas ideas y soluciones. Dicho de otra manera, la memoria se describe como la capacidad o poder mental que permite retener y recordar, mediante procesos asociativos Inconscientes, sensaciones, impresiones, idea y conceptos previamente experimentados, así como toda la información que se ha aprendido conscientemente. Diapo 3. Entonces podemos decir que la memoria a corto plazo se trata de un almacén transitorio y de codificación rápida, en el cual la información es analizada, interpretada y organizada para su posterior almacenamiento duradero • Ejemplo de memoria a corto plazo: Cuando llamas por teléfono, tú ves el número pero luego lo vas susurrando para que no lo olvides, hasta llegar al teléfono, pero si en el camino alguien te habla o interrumpe diciendo un número parecido, falla de inmediato la memoria, te olvidas del número requerido La memoria operativa o de trabajo es un modelo teórico, que no debemos hacer sinónimo de memoria a corto plazo, aunque se base principalmente en ésta. •Por ejemplo, cuando escuchamos lo que otra persona nos explica, sus palabras no desaparecen a medida que las captamos, sino que permanecen como imágenes auditivas verbales en espera de la llegada de otras nuevas. Diapo 4: Al mismo tiempo, tiene funciones de almacenamiento temporal de la información; este almacenamiento es limitado y cuando su capacidad se agota utiliza una serie de subsistemas esclavos o auxiliares cuyo funcionamiento supervisa y coordina. Estos sistemas auxiliares son el bucle articulatorio y la agenda visuoespacial que en las siguientes diapositivas lo explicaré mejor estos dos apartados. Diapo 5: Como el ejemplo que mencione anteriormente, en el bucle articulatorio, dicho de otra manera, a más de alguno le ha pasado que para no olvidar alguna cosa que nos han dicho, vamos repitiendo y repitiendo para no olvidarlo y esto es lo que forma un bucle. introduccion memoria a corto plazo clasificacion de memoria de acuerdo a parametros temporales el bucle articulatorio
  • 2. Entonces podemos decir que el bucle Convierte los datos en información verbal y la mantiene activa mediante la pronunciación repetida. Puede ir acompañada de voz o pronunciada en el diálogo interno. Diapo 6: Convierte la información en imágenes que mantiene en el "ojo de la mente". Lo visual hace referencia a los rostros, objetos y colores. Lo espacial se refiere a la localización relativa de las partes de la imagen, como la nariz y los ojos en el rostro. Diapo 7: En esta clasificación se distingue entre la memoria concerniente a recuerdos o a informaciones nuevos (memoria inmediata y reciente) y la que se asocia con informaciones antiguas (memoria remota). •ejemplo memoria inmediata: tratar de recodar que dije o hice hace 15 segundos. •ejemplo de reciente: recordar que cene o que fue lo que me dijo X o Y persona hace unas cuantas horas o minutos. •ejemplo de remota: que el paciente diga “yo me crié en una zona rural junto a mis abuelos en el año 1960” o la famosa frase que dicen “aquí antes todo era monte”. Diapo 8: Dentro de los procesos de memoria a largo plazo, tenemos lo que es la memoria declarativa o explícita y la memoria no declarativa o implícita. → La memoria declarativa o explícita. Es el conocimiento que adquirimos sobre lo que son las cosas, los lugares o las personas. Esta es una memoria de adquisición rápida, ya que puede obtenerse tras un único ensayo o experiencia. Entonces Dentro de la memoria explícita tenemos a la memoria episódica, y la memoria semántica. ➢ La memoria episódica se refiere a momentos como la palabra dice son "episodios" de nuestra vida, autobiográfica que le permite al sujeto recordar hechos de su propia historia personal, familiar o social y está inscrita en un marco temporoespacial. Ósea por ejemplo recuerdos como «Ayer fui de pesca» o «El verano pasado visité Argentina». También tenemos la música cuando escuchamos cierta música nos viene algún recuerdo vivido. la agenda visuespacial memorias: clasificacion de la memoria deacuerdo a su contenido
  • 3. Dentro de la memoria episódica, tenemos la memoria retrógrada, que se refiere a la memoria de acontecimientos pasados y la memoria anterógrada, que designa el recuerdo de acontecimientos nuevos o recientes. ➢ La memoria semántica es el conocimiento de las cosas que tiene un individuo, sin que se inscriba en un marco temporoespacial definido. La información que recordamos está desprovista de referencias a la historia personal del individuo y definiría el saber, la cultura, o incluso las competencias del sujeto. Ósea estos son conocimientos generales sobre el mundo, por ejemplo el precio de un objeto, los contenidos aprendidos en la escuela. En resumen, la memoria semántica es la que se refiere a hechos o informaciones de carácter general, mientras que la memoria episódica es la que se refiere a acontecimientos particulares (es decir, episodios) de la propia vida. → La memoria no declarativa o implícita. Es un tipo de memoria a largo plazo. Se refiere al conocimiento sobre cómo hacemos las cosas y es independiente de la recuperación consciente o intencional de la información. Su adquisición es lenta y se produce después de ensayos reiterados. Este sistema se aplica a habilidades que no representan alguna información o conocimiento explícito. Por ejemplo, montar bicicleta, escribir, nadar, etc. El aprendizaje de estas habilidades ocurre de modo gradual, a través de la ejecución y la retroalimentación. Dentro de la memoria implícita distinguimos cuatro subtipos heterogéneos de memoria: ➢ la memoria procedimental ➢ El efecto priming ➢ El condicionamiento clásico ➢ El aprendizaje no asociativo. La memoria procedimental nos permite adquirir distintas habilidades perceptivas, motoras o cognoscitivas. Este tipo de memoria es la que utilizamos cuando aprendemos a conducir, tocar el piano o leer. El efecto priming es un tipo de memoria implícita en el que el reconocimiento de un determinado ítem se ve facilitado por una exposición previa. Normalmente el cerebro hace asociaciones En el condicionamiento clásico es un tipo de aprendizaje que implica la asociación entre dos estímulos, el estímulo no significativo (estímulo condicionado) adquiere las propiedades de un estímulo significativo (estímulo incondicionado). Por ejemplo, un por ejemplo con este efecto
  • 4. sonido o tono asociado a un estímulo eléctrico llega a provocar, una respuesta de retirada en un animal de experimentación. El aprendizaje no asociativo se refiere a los fenómenos de habituación y facilitación. Diapo 9: Clasificación de la memoria de acuerdo con el canal sensorial. Los distintos estímulos percibidos a través de las distintas vías sensoriales pueden determinar tipos diferentes de memorias sensoriales, como: icónica (tipo visual) o ecoica (tipo auditivo),. Esta memoria ultracorta puede pasar a memoria a corto plazo, memoria visual o auditiva a corto plazo, que mantienen la información por cuestión de segundos y llegan a formar parte del sistema de memoria de trabajo o pasar a constituir parte de la memoria a largo plazo. → Neurobiología de la memoria La memoria también denominado plasticidad neuronal. Desde el entendimiento de la plasticidad neuronal podemos aproximarnos al conocimiento de la memoria a un nivel celular, con cambios: a) funcionales o bioquímicos que estarán implicados en fenómenos de neuroplasticidad a corto y largo plazo, y b) fenómenos de plasticidad neural a largo plazo mediados por cambios estructurales. Un mecanismo celular de capital importancia para la memoria es la potenciación a largo plazo (PLP). Ésta es una forma de neuroplasticidad en la que la intensidad de respuesta de una neurona postsináptica puede incrementarse tras estimulaciones breves de alta frecuencia. Diapo 10: → Neuroanatomía de la memoria. La primera evidencia sobre la localización de los procesos mnésicos correspondió al neurocirujano Wilder Penfield. Penfield, en 1940, realizó un conjunto de estudios que, mediante estimulación eléctrica de la corteza cerebral de pacientes intervenidos por epilepsia grave, pudo localizar distintas funciones como la motora, la sensorial o el lenguaje. De forma ocasional, detectaba lo que denominó respuesta experiencial o flash-back, en la que los pacientes describían una recopilación coherente de experiencias antiguas. El suceso concreto que memorizamos está formado por distintos componentes. Por ejemplo, si memorizamos un objeto podemos recordar su forma, su localización, su tacto o su olor. Cada una de estas características se procesará en clasificacion de la memoria deacuerdo con el canal sensorial neuroanatomia de la memoria
  • 5. una región concreta y, por último, se almacenará en una región concreta en relación con el resultado del procesamiento que se ha realizado. Además, para añadir complejidad, la memoria depende y se ve influida por un gran número de procesos sensoriales, perceptuales, atencionales, emocionales y motivacionales que,poseen su propio sustrato neuroanatómico. Diapo 11: → Neuroanatomía de la memoria a corto plazo o memoria de trabajo. La lesión de la corteza prefrontal dorsolateral o su inactivación alteran la ejecución de diversas tareas diseñadas para el estudio de la memoria a corto plazo (Bodner y cols., 1996; Shindy y cols., 1994). La corteza prefrontal parece estar implicada en la memoria y dirección de la atención. La corteza prefrontal parece estar implicada en la memoria a corto plazo de todas las modalidades sensoriales. Estos circuitos transmiten información a la corteza prefrontal dorsolateral y la activación de estas conexiones entre estas regiones mantiene o prolonga la información sensorial, lo que permite la memoria a corto plazo. Diapo 12: Neuroanatomía de la memoria a largo plazo Memoria declarativa o explícita ( leer todo ) Distintos estudios y evidencias clínicas relacionan al lóbulo temporal medial y al diencéfalo con la memoria declarativa o explícita. El lóbulo temporal medial:se ha implicado en funciones emocionales y mnésicas. En esta región se ubican distintas estructuras cerebrales como la formación hipocámpica, el córtex entorrinal, perirrinal y parahipocámpico, o la amígdala. Éstas son parte integrante del sistema límbico. En el sistema límbico existen dos circuitos que interactúan:) y el circuito límbico basolateral (circuito amigdaloide). Diapo 13: Sistema limbico (leer todo) El circuito de Papez (centrado alrededor del hipocampo) se relacionó inicialmente con el análisis y procesamiento de las emociones, pero evidencias posteriores le han otorgado un papel relevante en la constitución de la memoria a largo plazo de tipo declarativo. La lesión bilateral de estructuras situadas en el lóbulo temporal medial, especialmente en el circuito de Papez, se asocia con una alteración marcada de la memoria. Neuroanatomía de la memoria a corto plazo o memoria de trabajo. neuroanatomia de la memoria a largo plazo sistema limbico
  • 6. se especula con el hecho de que la amnesia puede aparecer por interrupción de las conexiones entre las estructuras que componen el circuito de Papez o entre estas estructuras límbicas y estructuras neocorticales necesarias para el almacenamiento de la información. el circuito límbico basolateral presenta un papel más importante en el proceso emocional, pero puede tener también un papel relevante en la memoria, a través de la codificación de la valencia emocional de las experiencias. Diapo 14: Diencefalo (leer todo) El diencéfalo está constituido por los cuerpos mamilares, el núcleo dorsal medial del tálamo, la lámina interna y el tracto mamilotalámico. la alteración de estructuras diencefálicas produce una disfunción mnésica. La lesión de estas estructuras produce un cuadro amnésico que se ha denominado amnesia diencefálica, cuyo ejemplo característico es el síndrome de Korsakoff. Esta amnesia está vinculada al circuito neural que incluye el hipocampo, el fórnix, los corpúsculos mamilares y el tálamo anterior, lo que produce una interrupción del paso de información desde el hipocampo, a través del fórnix, hasta estas estructuras diencefálicas. Diapo 15: Retencion y olvido (leer diapo y cuando termine seguir aquí ) Por tanto, el olvido se verá favorecido por el efecto inverso de estos factores. Así, estados confusionales, un aprendizaje inadecuado o insuficiente repaso, la falta de motivación y atención del sujeto, una tonalidad afectiva neutra y la edad avanzada convergen en la creación de un fenómeno más bien pasivo de olvido. Diapo 16: Las principales teorias propuestas respecto al olvido (Leer todo pero explicar el apartado tres acotinuacion esta) 3. Teoría de la interferencia. La interferencia proactiva(proaccion) designa el efecto obstaculizador que ejerce un primer aprendizaje sobre la memorización de un segundo aprendizaje. La interferencia retroactiva (retroaccion)designa el efecto obstaculizador que ejerce un segundo aprendizaje sobre el recuerdo del primer aprendizaje. La importancia de las interferencias pro y retroactivas es aún mayor cuando existe semejanza entre las informaciones que se desea recordar y las interferentes. diencefalo retension y olvido las principales teorias propuestas respect al olvido son sumidas en las 3 siguientes:
  • 7. Diapo 17: Exploración de la memoria la memoria no es un proceso unitario, sino que engloba distintas funciones que necesitarán ser estudiadas y valoradas separadamente para obtener una visión global del estado del proceso mnésico EXPLICACION proceso mnésico: (es la capacidad que tenemos todos para hacer actual algo que ha acontecido en el pasado. Nos permite retener aquellos acontecimientos vividos anteriormente que hemos recordado y posteriormente evocarlos). Aunque en muchas ocasiones es importante realizar una exploración neuropsicológica, la entrevista puede dar información suficiente sobre el estado general de la función mnésica. Existe una amplia variedad de pruebas, en cuanto su finalidad, complejidad y diseño, para el estudio y valoración de la memoria. Para ampliar la información destacamos el esquema de las mismas descrito por Diges y Perpiñá (1995). En la exploración de las funciones mnésicas mediante entrevista clínica un esquema útil, por su sencillez. En él distinguiremos entre la memoria de corto plazo y la memoria de largo plazo, seguiremos primero un criterio temporal, y posteriormente diferenciaremos, en la memoria a largo plazo, entre los distintos contenidos (episódico o semántico). Diapo 18: EXPLICACION DEL CUADRO Memoria a corto plazo La memoria de corto plazo es, como hemos mencionado, un tipo de memoria de capacidad limitada que se refiere al material que se recuerda inmediatamente después de ser presentado o bien durante un ensayo ininterrumpido del material expuesto. una forma adecuada de examen es a partir de lo que el paciente repite o identifica. Se puede utilizar la repetición de distintos tipos de material como palabras, sílabas o números, que aportaremos durante la entrevista y que debemos pedir que el paciente reproduzca de forma inmediata a su presentación. La prueba más utilizada es la repetición de dígitos; en ella se le advierte al paciente «le voy a decir una lista de números, escuche con atención y cuando termine repítala». Se nombra un número cada segundo, empezando por una serie de dos números (p. ej., 5-7), que se van incrementado de uno en uno hasta que el paciente falle y se dan dos oportunidades en cada serie. exploracion de la memoria explicacion del cuadro
  • 8. Es importante que los números no tengan una frecuencia lógica ni asociarlos en pares. El rendimiento normal es entre cinco y siete números (span de memoria: la cantidad de elementos que una persona puede recordar en orden, inmediatamente después de haber sido presentada la lista. Habitualmente se utilizan dígitos, letras o palabras), un rendimiento inferior puede indicar un defecto en la memoria a corto plazo. Otra posibilidad es utilizar series de palabras «repita estas tres palabras: bicicleta, cuchara, manzana». También la reproducción de dibujos puede utilizarse, lo cual es de gran interés en la evaluación de pacientes con patología orgánica cerebral, ya que las tareas visuales parecen más sensibles en la detección de este tipo de patologías. Es importante tener presente que este tipo de memoria se ve muy influido por el estado de otras funciones como la percepción, la atención, la conciencia o los estados emocionales. la disminución del nivel de conciencia de los estados confusionales provocará un déficit en el registro de la información o el aumento confusionales provocará un déficit en el registro de la información, o el aumento excesivo de ansiedad que puede caracterizar a procesos afectivos podrá alterar, igualmente, el resultado de estas pruebas, por lo que es necesario tener presente y valorar estos aspectos antes de enjuiciar los resultados del sujeto examinado. Memoria a largo plazo La memoria de largo plazo se refiere al recuerdo de la información después de un período de demora durante el cual el sujeto ha localizado su atención lejos del estímulo presentado. En ella diferenciaremos entre aspectos relacionados con la memoria episódica, que se refiere a la memoria de experiencias personales adscritas a un marco temporal y la memoria semántica, que se refiere al conocimiento de las cosas que tiene un individuo, sin que se inscriba en un marco temporoespacial definido. En el estudio de la memoria episódica podemos diferenciar aspectos que se han incorporado recientemente a la memoria (memoria anterógrada: incapacidad para almacenar nuevas memorias después de pasado el evento causal por ejemplo una persona puede recordar perfectamente el cumpleaños de alguien, pero no lo que hizo en la mañana) y aspectos remotos o memorias antiguas (memoria retrógrada: es aquella que se caracteriza por la incapacidad de recuperar recuerdos previos al daño cerebral). En la valoración de la memoria anterógrada se puede preguntar sobre hechos que han ocurrido recientemente (horas o minutos), por ejemplo, hacer preguntas sobre lo que el paciente cenó la noche anterior o si está ingresado en un hospital, quién le ha visitado o a quién ha visto recientemente. También se puede recurrir a las palabras utilizadas en la valoración de la MCP: «¿recuerda las palabras que le he dicho anteriormente?». Tras unos 10 minutos de demora, no poder recordar más de dos palabras sugiere un deterioro de esta función mnésica. También
  • 9. puede utilizarse un objeto, que después de mostrarlo al paciente se esconde (en el bolsillo de la bata o en un cajón) y se pide que indique qué objeto era (recuerdo) o bien que lo identifique (reconocimiento) entre varios. En la valoración de la memoria retrógrada podemos interrogar al paciente sobre información personal, preguntaremos al paciente sobre datos de su infancia, juventud y sobre acontecimientos significativos de su biografía. Preguntaremos sobre su lugar de nacimiento, el nombre o edad de sus familiares, la fecha de su boda, su trabajo, su dirección o número de teléfono. Es importante que esta información sea contrastada con familiares, allegados o documentos fiables. También podemos utilizar información sobre personajes, fechas y acontecimientos importantes relacionados con la historia personal a la de su contexto (hechos públicos, personajes célebres). En la valoración de la memoria semántica pueden utilizarse tests sencillos, como el denominado test de automatismos verbales de Beauregaerd, en el que se pide al paciente que complete frases conocidas o famosas (p. ej., «El barbero de…», «Pienso, luego…»), valorar la fluencia verbal, pidiendo al paciente que denomine el mayor número de objetos de una determinada categoría, como «qué se puede encontrar en una frutería o animales que pueden encontrarse en una granja». También pueden realizarse pruebas de vocabulario o conocimiento general «¿Cuál es la capital de Japón?», o preguntar acerca de personajes, fechas y acontecimientos relevantes, desprovistos de referencias hacia la historia personal del paciente («¿Quién escribió el Quijote?», «¿En qué año se inició la Segunda Guerra Mundial?»). En este tipo de pruebas es muy importante valorar el nivel cultural del entrevistado, ya que puede interferir de manera importante valorar el nivel cultural del paciente, ya que puede interferir de manera importante en el resultado. En definitiva, este tipo de exploración nos permitirá tener un conocimiento sobre el estado de distintas funciones mnésicas, en particular las relacionadas con la memoria de corto plazo y las incluidas dentro de la memoria declarativa o explícita (memoria semántica y episódica). Diapo 19: El paciente amnésico presentará una incapacidad de retener (adquirir) y/o recuperar (evocar) información, lo que le impedirá el recuerdo o adquisición de la información de un período temporal concreto Diapo 20: La amnesia retrógrada afecta, en general, a una amplia gama de aprendizajes, excepcionalmente la afectación abarca aisladamente modalidades específicas como material verbal o visuoespacial. La extensión del déficit, su pronóstico y la posible recuperación dependerán de la etiología del trastorno. amnesia amnesia anterograda
  • 10. Los pacientes con este tipo de amnesia son incapaces de «declarar» o hablar o pensar sobre las experiencias vividas a partir del momento de la lesión cerebral Diapo 21: Es frecuente que tras sufrir un traumatismo craneal en un accidente o un shock eléctrico como parte del tratamiento de la depresión (terapia electroconvulsiva) el sujeto sufra una pérdida, por lo general temporal, de memoria para los recuerdos previos Otra característica de este tipo de amnesia es que sigue un importante gradiente temporal; los recuerdos que se pierden en mayor proporción y antes son los recuerdos más recientes. Mientras que en la amnesia anterógrada parece estar alterado el registro de nuevos recuerdos, en el caso de la amnesia retrógrada podemos considerar la destrucción o borrado de los contenidos almacenados en la memoria. Diapo 22: Este es un ejemplo para diferenciar entre la amnesia anterograda y retrograda donde la anterógrada es que se dificulta el recordar echos después del acontecimiento Y la amnesia retrograda es que se dificulta recordar echos que pasaron antes del acontecimiento como por ejemplo en un accidente donde la persona al despertar manifiesta no recordar nada de los echos ocurrido Diapo 23: Es característica de los cuadros en los que se produce una pérdida o disminución de conciencia, como el estado de coma, la obnubilación o la confusión En ella el individuo puede recordar algún pero no todos los acontecimientos que se presentaron durante un tiempo circunscrito. Por ejemplo, un veterano de guerra que sólo puede recordar algunos hechos acontecidos en una batalla, olvidando otros que tenían una fuerte carga emocional. Diapo 24: En esta categoría incluiríamos las mermas de memoria que se relacionan con situaciones con marcada carga o repercusión emocional. Primera línea En la amnesia localizada: el individuo no puede recordar ninguno de los acontecimientos que han ocurrido durante un contexto temporal circunscrito. Por lo general las primeras horas que siguen a un acontecimiento intensamente adverso (p. ej., es posible que el superviviente a una catástrofe, en la que ha podido fallecer uno de sus familiares, no recuerde nada de lo que ha ocurrido desde el momento del suceso hasta días más tarde) DIAPO 25: amnesia retrograda memoria anterograda y retrograda amnesia lacunar amnesia efectiva o psicogenas
  • 11. La amnesia selectiva: se refiere al olvido de gran parte de los acontecimientos (aunque no todos) que se han presentado durante un período de tiempo concreto (p. ej., el olvido de todas las circunstancias relacionadas con una situación adversa o negativa como la muerte de un familiar muy próximo) La amnesia selectiva implica olvidar solamente algunos de los eventos durante un cierto período o solo una parte de un evento traumático. Los pacientes pueden tener tanto amnesia localizada como selectiva DIAPO 26: SÍNDROME AMNÉSICO GUION 1 El concepto “síndrome amnésico” tiene un carácter relativamente genérico. Este se utiliza para hacer referencia a cualquier alteración permanente de la memoria que se produzca como consecuencia de daños en el cerebro, de modo que puede incluir trastornos debidos a causas muy distintas , podemos mencionar que el síndrome de Wernicke-Korsakoff es el más representativo de este tipo Clinico de amnesia El “síndrome amnésico” se emplea para hablar de los trastornos que afectan específicamente a la memoria, sin que se encuentren presentes otros déficits cognitivos (por ejemplo en la inteligencia o en el lenguaje). GUION 2 (Síndrome de Korsakoff) Los síntomas de este padecimiento son: pérdida de coordinación muscular, cambios en la visión (movimientos oculares anormales, visión doble, caída de párpados), incapacidad para formar nuevos recuerdos, pérdida de la memoria y/o alucinaciones. DIAPO 27: GUION 1 La amnesia global transitoria es una pérdida repentina y temporal de la memoria, de los acontecimientos ocurridos durante, después y a veces antes del suceso que causó la amnesia. GUION 2 Las personas con amnesia global transitoria se vuelven incapaces de almacenar nuevos recuerdos o de recordar acontecimientos que ocurrieron durante el episodio; este proceso es repentino pero temporal. DIAPO 28: GUION 1 amnesia selectiva diapo 25: formas clinicas de amnesia guion 1 guion 3 amnesia global transitoria AGT: amnesia global transitoria
  • 12. Es también conocida como amnesia psicógena o amnesia disociativa, es un trastorno caracterizado por una pérdida de memoria provocada por un episodio intenso de estrés psicológico, y que no puede atribuirse a daño neurológico cerebral. GUION 2 Amnesia psicógena Se considera una amnesia de tipo retrógrada con alteraciones en la memoria episódica. Surge, en la mayoría de los casos, luego de haber experimentado un hecho de carácter traumático. Ejemplo de este Cuando ocurre un caso de un trastorno por estrés postraumático, ya sea un abuso sexual infantil, situaciones de guerras militares, ser testigo de algún acontecimiento impactante (suicidio, violencia doméstica). DIAPO 29: HIPERMNESIAS Consiste en un aumento de la capacidad para recordar. En sujetos con niveles intelectuales altos puede darse un aumento de la capacidad para recordar. También puede darse un aumento de la capacidad para evocar recuerdos en sujetos maníacos. es un fenómeno menos frecuente y estudiado que la amnesia, que no siempre debe considerarse patológico. Hipermnesia permanente: proporciona la capacidad para recordar información o estímulos sin dificultad, demostrando inexistencia de deterioro en el recuerdo. DIAPO 30 Hipermnesias breves: como su nombre lo dice éstas pueden aparecer en ciertos lapsos de tiempo de forma breve y pueden asociarse con distintos estados o condiciones patológicas, tenemos diferentes tipos: a) Hipermnesias afectivas: Predominarán recuerdo tristes y desafortunados en la depresión y recuerdos alegres y agradables durante la manía b) Hipermnesias ideativas: incluye desde los fenómenos obsesivoides. Consiste en repetida aparición de frases, músicas, palabras de las que es difícil desprenderse hasta las propias ideas obsesivas. c) Fenómenos hipermnésicos: en relación a los fenómenos hipermésicos afectivos o ansiosos estarían los recuerdos en flashbulb d) Recuerdos en flashbulb: Pueden estar relacionados con algún tipo de mecanismo evolutivo dedicado a captar y almacenar información de forma rápida. diapo 28: amnesia funcionales
  • 13. Diapo 31: Paramnesias Pueden aparecer tanto en población normal como ser de naturaleza patológica. delirio de memoria, alucinación de recuerdo, inspiración delirante mnéstica o mnésica. Se trata de una dismnesia o alteración cualitativa de la memoria. DIAPO 32 Paramnesia del recuerdo: por ejemplo, en la población clínica, los pacientes con delirium frecuentemente se refieren a lo sucedido durante el período confusional como si fuera un sueño. Otras paramnesias del recuerdo, en las cuales existe una grave distorsión de la evocación o recuerdo. Paramnesia del reconocimiento: Esto es, la impresión de haber visto u oído una situación concreta o, al contrario, jamás haber visto u oído un hecho concreto. Este tipo de fenómeno aparece en situaciones no patológicas o normales, durante la hipnosis o asociado a cuadros epilépticos, fundamentalmente con afectación del lóbulo temporal. DIAPO 33 Cuadros confusionales: La existencia de las alteraciones de la conciencia, atención y percepción, que caracterizan al delirium, impiden el registro adecuado de la información y como consecuencia inducen déficit de la memoria. Demencia: Los problemas de memoria son, frecuentemente, los primeros síntomas, pero a medida que avanza la enfermedad el deterioro intelectual y emocional se hace más global y severo. DIAPO 34 CORTICAL: Las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer, prototipo de demencia cortical, se caracterizan por una aparición insidiosa de alteraciones de la memoria, desorientación, pérdida de iniciativa y de espontaneidad, así como cambios emocionales y afectivos. SUBCORTICALES: Los pacientes con alteraciones subcorticales presentan alteraciones en las pruebas de evocación de la información, alteración que es más significativa cuando las pruebas requieren un esfuerzo sostenido. Sin embargo, la capacidad para codificar semánticamente la información parece preservada en las enfermedades de Huntington y de Parkinson. Diapo 35: Trastorno afectivo: Como sabemos los trastornos afectivos estan divididos en depresion y ansiedad y tambien dentro de los procesos cognoscitivos están los mnésicos (mnésicos significa que es Relativo a la psicopatologia de la memoria en neuropsiaquiatria. Trastornos organicos demencia de tipo o predominio cortical y demencias subcorticales tratorno afectivo
  • 14. memoria o que se caracteriza por ella. ) y son especialmente sensibles, y en concreto los que precisan de un control consciente mayor y de un alto nivel de procesamiento, jugando así un papel importante en la ansiedad como la depresión. Ansiedad. La relación entre la ansiedad y la memoria posee un patrón característico que en primer lugar, debemos diferenciar entre la presencia de rasgos de ansiedad y estado de ansiedad, los cuales se definen cada uno como: ● La presencia de rasgos de ansiedad: es un factor que induce déficit en el rendimiento mnésico. ● Estado de ansiedad: acá se observan resultados más confusos, que en su mayoría tienden a relacionarse con la presencia de ansiedad con un peor rendimiento a pruebas como de función mnésica. Depresión. Los pacientes depresivos presentan de forma habitual quejas sobre dificultades subjetivas en la concentración, atención o memoria. Los pacientes depresivos tienden a experimentar, describir sus vivencias, las de los demás, su ambiente y su futuro. Los pacientes depresivos recuerdan el pasado de forma que durante el episodio depresivo, las experiencias positivas son menos accesibles que las negativas. Diapo 36 y 37: Terapeutica psiquiatrica: YA ESTÁ EXPLICADO EN LA DIAPO TODO, SOLO TRATAR DE ENTRELAZAR PALABRAS PARA QUE NO SE VEA COMO QUE SE LEE TODO ejemplos: en la tec........ Y terapeutica psiquiatrica TEC ES: (terapia electroconvulsiva se usa para tratar la depresión y otras enfermedades mentales)