1. UNAM
FES ZARAGOZA
CARRERA MÉDICO CIRUJANO

2. Definición
 Estado de una mujer que comprende desde la
fecundación y termina con el parto del feto.

3.  Su diagnóstico es fundamental y el expresarlo con
seguridad y certeza conlleva aspectos sociales, médicos
y legales de trascendencia.
 Su integración es una variable dependiente de la edad
gestacional, de manera que las primeras semanas
ofrece en la clínica alguna dificultad, y en los últimos
meses en general no tiene mayor problema.

4.  Los síntomas y signos clínicos del embarazo
se agrupan en tres categorías:
Presunción
Sospecha
Certeza

5. Signos y síntomas de
Presunción
Amenorrea secundaria
• Amenorrea tipo 1
• Amenorrea tipo 2
Sintomas generales
• Mareo, Lipotimias, Somnolencia
• Fatigabilidad, Irritabilidad
Mamas
• Aumento de volumen, pigmentación en areola y
de sensibilidad
• Red venosa colateral, areola secundaria, calostro

6. Signos y síntomas de
Presunción
Gastrointestinales
• Nauseas, vómitos, Ptialismo
• Polifagia, Perversiones del gusto
Piel
• Cloasma
• Línea morena abdominal
Urinario
• Polaquiuria
• Tenesmo

7. Signos y síntomas de
Sospecha
 Los efectos hormonales y mecánicos ejercidos a nivel
uterino por el embarazo alteran desde etapas
tempranas consistencia, volumen y circulación.
 Las modificaciones pueden detectarse en clínica
mediante exploración abdominovaginal.

8. Signos y síntomas de
Sospecha
 Hegar I: Reblandecimiento del istmo uterino que a
tacto bimanual permite palpar las paredes anterior y
posterior del útero.
 Hegar II: Reblandecimiento que permite palpar
paredes anterior y abdominal del útero.

9. Signos y síntomas de
Sospecha
 GodelI: Cuello uterino blando con consistencia
semejante al pabellón auricular.
 Noble y Budín: Disminución de la profundidad de los
fondos de saco laterales de la vagina.

10. Signos y síntomas de
Sospecha
 Chadwick: coloración violácea de las paredes
vaginales.
 Piscasek: Asimetría en el útero por crecimiento de
uno de los cuernos.
 Osciander: Pulso palpable en los fondos de saco
laterales.

11. Signos y síntomas de Certeza
 Son todos aquellos que a la exploración física
permiten identificar al feto.
Identificación palpable del polo cefálico, polo caudal,
dorso, extremidades, etc.
• Palpación de movimientos
Auscultación de ruidos cardiacos (estetoscopio
obstétrico de Pinard ó ultrasonido Doppler)

12. Diagnóstico por laboratorio y
gabinete
 Gonadotropina Coriónica
Cualitativa
(Presencia de
hormona)
Cuantitativa
(Cantidad de
hormona mUI/mL)

13. Diagnóstico por laboratorio y
gabinete

14. Diagnóstico por laboratorio y
gabinete

15. Diagnóstico por laboratorio y
gabinete

16. Diagnóstico por laboratorio y
gabinete
 Ultrasonido Obstétrico: Permite un diagnóstico de
embarazo certero desde la quinta semana de gestación.
Permite escuchar los latidos fetales desde aproximadamente
la sexta semana de gestación.

17. Diagnóstico por laboratorio y
gabinete

18. Bibliografía
 PERNOLL L. M. Manual de Obstetricia y
Ginecología de Benson. Editorial Mc Graw-
Hill, 10ª edición; 2002.
 FERNÁNDEZ A. J. Obstetricia Clínica de
Llaca-Fernández. Editorial Mc Graw-Hill,
segunda edición; 2009.
 WILLIAMS, Obstetricia de Williams, Editorial
Mc Graw-Hill, 23ava edición; 2003.