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SISTEMA RENAL

           Funções:
  Regulação da composição iônica do
  sangue
 Manutenção das osmolaridade do

  sangue
 Regulação do volume sanguínea

 Regulação da pressão arterial

 Regulação do pH do sangue

 Liberação de hormônios
SISTEMA RENAL:


    2 Rins
   2 Ureteres
   1 Bexiga urinária
   1 Uretra
Néfron

Unidade funcional
Função de filtragem do sangue,
retorno de substancias úteis para o
sangue, mantêm a homeostasia de
sangue.
Cerca de 2 milhões nos dois rins
Partes do Néfron

Corpúsculo renal: onde o plasma é
 filtrado. Contem o Glomérulo e a cásula
 glomerular ( de Bowman)
Tubulo renal: pelo qual passa o liquido
 filtrado.
NEFRONS
 Túbulos contorcido proximal
 Alça de Henle

 Túbulo contorcido distal

 Túbulo coletor
 Função: Limpeza do
 plasma sanguíneo
      2 mecanismos distintos:
- filtração de grande quantidade de
  plasma (125ml/min.) através das
  memb. glomerulares
- processo de secreção (remoção pelas
  paredes dos       túbulos subst. do
  sangue para dentro dos túbulos)
Filtração Glomerular
   Membrana Glomerular
   Capilares do glomérulo + suas membranas =
    Memb. Glomerular
   Prolongamentos digitiformes entre células deixando
    espaço para a passagem de líquido
 3 camadas:       células endoteliais (próprio
  capilar)
 fenestras

 membrana basal (fibras colágenas)

 porosa

 células epiteliais (prolongamentos

  digitiformes)
• Muito mais permeável a água e íons que a
  M.C. típica
Dinâmica dos líquidos na
Memb. Glomerular
   Pressão glomerular = 60mmHg
   Pressão colóide = 32 mmHg
   Pressão cápsula de Bowmann = 18mmHg
   Pressão colóide = 0 mmHg
   Pressão de entrada = 60 mmHg
   Pressão de Bloqueio = 32+ 18= 50 mmHg
   Pressão de filtração = 10 mmHg
FILTRAÇÃO                       TÚBULO
                                  CONTORCIDO
ARTERÍOLA
EFERENTE
                                   PROXIMAL

CÁPSULA DE
 BOWMAN                                   TÚBULO
                                        CONTORCIDO
ARTERÍOLA
                                          DISTAL
AFERENTE     GOMÉRULO



                                        REABSORÇÃO DE
               CAPILARES
                                            ÁGUA
                                        CONCENTRAÇÃO
APARELHO                                   DE URINA
                        VEIA
EXCRETOR                                DUCTO COLETOR


             REABSORÇÃO
             E SECREÇÃO


                ALÇA DE HENLE   URINA
Características do
filtrado glomerular

   Ultrafiltrado do plasma =
    composição semelhante
   Grande porosidade membrana =
    passagem de todos os
   constituintes do plasma
   Dificuldade de passagem, logo
    composição de PTN

Reabsorção Tubular

   Cada dia = 180 litros de filtrado
   Cerca de 1,5 litros (urina)
   Líquido reabsorvido          espaço
    intersticiais         capilares
   Transporte ativo ou passivo
Transporte ativo

    Contra a diferença de concentração
   Ex: glicose, aminoácidos, proteínas,
    ác. úrico e maioria íons
   reabsorção potente, quase nada sai
    pela urina
   eliminação de íons (importante
    equilíbrio osmótico)
   Células gastam até 90% de energia
    no transporte

Transporte passivo
(difusão)

   A favor da diferença de
    concentração
   epitélio tubular é muito poroso e
    permeável a pequenas moléculas
   Ex: Água (osmose) e alguns íons
Falta de Reabsorção
de algumas
substâncias
   Sem reabsorção com algumas
    substâncias indesejáveis
   Ex: Uréia, Creatinina, Ácido úrico,
    Fosfatos, Sulfatos e Nitratos
   Substâncias tóxicas não passam
    pelo tamanho dos poros
Secreção Tubular

   Poucas substâncias são secretadas
    ativamente do sangue para o túbulo
   Mecanismos idênticos ao da reabsorção
    ativa (sentido inverso)
   Ex: íons potássio, hidrogênio, amônia,
    etc..., medicamentos
   Importante na regulação das
    concentrações de íons nos líquidos
    corporais.
   Cerca de 1,5 litros (urina)
Funcionamento
anormal dos rins:

   Lesão renal diminui a capacidade de
    limpeza do sangue
   Normalmente causam excesso de
    produto final do metabolismo
    indesejado nos líquidos corpóreos
Bloqueio Renal
   Varias causas:       Envenenamento dos néfrons por metais
    pesados
   Entupimento dos túbulos renais
   Destruição dos túbulos renais após choque circulatório
   Após bloqueio, concentrações de substâncias indesejáveis
    pode subir muito (dez ou mais vezes o valor normal)
   Líquidos podem ficar acidóticos (incapacidade de excreção de
    ácido)
   Desenvolver hipercaliemia (excesso de potássio nos líquidos
    corporais)
   Coma poucos dias, seguido de morte (8 a 14 dias)
   Tratamento com rim artificial
   Concentração de Na elevada, provoca
    aumento de água no corpo por:
            secreção de hormônio antidiurético
    (ADH) – reter água
   estimulação da sede
   Grande quantidade de água = diluição do Na
   - aumento sangue         aumento pressão
    sanguínea           excreção excesso de
    água com sais
Anormalidade Renais que
produzem perda de néfrons

    Varias causas:        Infecção de rins (pielonefrite)
    Trauma
    Anomalias congênitas do rim
    Venenos, doenças tóxicas ou bloqueio dos vasos
    sanguíneos
    Perda de até 2/3 dos néfrons (sobrevivência)
    Adaptação do restante funcional dos néfrons
    Uremia (estado grave de intoxicação)
    Pode levar ao bloqueio renal
    Edema acentuado, acidose, coma e morte
Glomerulonefrite aguda e
crônica (inflamação nos
glomérulos)
   Doença inflamatória pela toxina de
    bactérias
   Normalmente ocorrem + 2 semanas após
    infecção faringe grave
   Inflamação aguda, edemas e acúmulo de
    sangue
   Interrupção na filtração glomerular
   Aumento da pressão arterial
   Pode levar ao bloqueio renal
   Edema acentuado, acidose, coma e morte
Regulação dos rins na
concentração dos
constituintes do LEC:
  Mecanismos:
Regulação na concentração de íons sódio
 Controle pela quantidade de água no corpo

 Cerca de 90% do LEC é formado de Sódio

  (+)
 a concentração de carga (+), controla os

  ânions (-)
 controlam a pressão osmótica dos líquidos
Regulação na
concentração de íons
potássio
 - Concentração de K elevada, provoca
   feedback negativo:
 efeito direto do potássio em excesso

   sobre células renais
 provoca aumento de K nos capilares

   para os túbulos por
 onde são eliminados

 estímulo do córtex suprarenal a

   secreção de ALDOSTERONA
 estímulo do transporte de K para

   lúmen tubular
Regulação do equilíbrio ácido-
                básico

   Regulação do hidrogênio:
   Concentração de Hidrogênio elevada (acidose)
   Concentração de Hidrogênio baixa (alcalose)
   - Controle por:      tampões ácidos-básicos
   combinação com hidrogênio inativando-os
   ex: bicarbonato = ac. carbônico + íon bicarbonato
   estímulo da respiração
   eliminação de CO2 do sangue
   aumento do hidrogênio na urina
   secreção pelos túbulos renais
Micção:

   Urina formada pelos néfrons é
    vazada na pelve renal para a bexiga
    pelos ureteres:
   Micção = esvaziamento da bexiga
    pela uretra
   Reflexo da micção
HORMÔNIO
            ANTIDIURÉTCO (ADH)
 - Túbulo distal e Túbulo coletor são pouco permeáveis
                          á água
 Importância do ADH nestas regiões

 Secretado pela hipófise

 Controla a permeabilidade da água nos túbulos

   distal e coletor
 Muito hormônio = urina concentrada

 Pouco hormônio = urina diluída

 Importante regulador por Feedback dos íons sódio
HORMÔNIO
ALDOSTERONA
   Importante regulador por Feedback
    dos íons potássio
   Secretado pela supra renais
   Atua no túbulo distal e túbulo coletor
    (absorção de Na e eliminação de K)
   Aumento      das      enzimas      de
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  • 2.   Funções: Regulação da composição iônica do sangue  Manutenção das osmolaridade do sangue  Regulação do volume sanguínea  Regulação da pressão arterial  Regulação do pH do sangue  Liberação de hormônios
  • 3. SISTEMA RENAL:  2 Rins  2 Ureteres  1 Bexiga urinária  1 Uretra
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. Néfron Unidade funcional Função de filtragem do sangue, retorno de substancias úteis para o sangue, mantêm a homeostasia de sangue. Cerca de 2 milhões nos dois rins
  • 9. Partes do Néfron Corpúsculo renal: onde o plasma é filtrado. Contem o Glomérulo e a cásula glomerular ( de Bowman) Tubulo renal: pelo qual passa o liquido filtrado.
  • 10. NEFRONS  Túbulos contorcido proximal  Alça de Henle  Túbulo contorcido distal  Túbulo coletor
  • 11.
  • 12.  Função: Limpeza do plasma sanguíneo 2 mecanismos distintos: - filtração de grande quantidade de plasma (125ml/min.) através das memb. glomerulares - processo de secreção (remoção pelas paredes dos túbulos subst. do sangue para dentro dos túbulos)
  • 13.
  • 14. Filtração Glomerular  Membrana Glomerular  Capilares do glomérulo + suas membranas = Memb. Glomerular  Prolongamentos digitiformes entre células deixando espaço para a passagem de líquido
  • 15.
  • 16.  3 camadas: células endoteliais (próprio capilar)  fenestras  membrana basal (fibras colágenas)  porosa  células epiteliais (prolongamentos digitiformes) • Muito mais permeável a água e íons que a M.C. típica
  • 17. Dinâmica dos líquidos na Memb. Glomerular  Pressão glomerular = 60mmHg  Pressão colóide = 32 mmHg  Pressão cápsula de Bowmann = 18mmHg  Pressão colóide = 0 mmHg  Pressão de entrada = 60 mmHg  Pressão de Bloqueio = 32+ 18= 50 mmHg  Pressão de filtração = 10 mmHg
  • 18. FILTRAÇÃO TÚBULO CONTORCIDO ARTERÍOLA EFERENTE PROXIMAL CÁPSULA DE BOWMAN TÚBULO CONTORCIDO ARTERÍOLA DISTAL AFERENTE GOMÉRULO REABSORÇÃO DE CAPILARES ÁGUA CONCENTRAÇÃO APARELHO DE URINA VEIA EXCRETOR DUCTO COLETOR REABSORÇÃO E SECREÇÃO ALÇA DE HENLE URINA
  • 19. Características do filtrado glomerular  Ultrafiltrado do plasma = composição semelhante  Grande porosidade membrana = passagem de todos os  constituintes do plasma  Dificuldade de passagem, logo composição de PTN
  • 20.
  • 21. Reabsorção Tubular  Cada dia = 180 litros de filtrado  Cerca de 1,5 litros (urina)  Líquido reabsorvido espaço intersticiais capilares  Transporte ativo ou passivo
  • 22. Transporte ativo Contra a diferença de concentração  Ex: glicose, aminoácidos, proteínas, ác. úrico e maioria íons  reabsorção potente, quase nada sai pela urina  eliminação de íons (importante equilíbrio osmótico)  Células gastam até 90% de energia no transporte 
  • 23. Transporte passivo (difusão)  A favor da diferença de concentração  epitélio tubular é muito poroso e permeável a pequenas moléculas  Ex: Água (osmose) e alguns íons
  • 24. Falta de Reabsorção de algumas substâncias  Sem reabsorção com algumas substâncias indesejáveis  Ex: Uréia, Creatinina, Ácido úrico, Fosfatos, Sulfatos e Nitratos  Substâncias tóxicas não passam pelo tamanho dos poros
  • 25. Secreção Tubular  Poucas substâncias são secretadas ativamente do sangue para o túbulo  Mecanismos idênticos ao da reabsorção ativa (sentido inverso)  Ex: íons potássio, hidrogênio, amônia, etc..., medicamentos  Importante na regulação das concentrações de íons nos líquidos corporais.  Cerca de 1,5 litros (urina)
  • 26. Funcionamento anormal dos rins:  Lesão renal diminui a capacidade de limpeza do sangue  Normalmente causam excesso de produto final do metabolismo indesejado nos líquidos corpóreos
  • 27. Bloqueio Renal  Varias causas: Envenenamento dos néfrons por metais pesados  Entupimento dos túbulos renais  Destruição dos túbulos renais após choque circulatório  Após bloqueio, concentrações de substâncias indesejáveis pode subir muito (dez ou mais vezes o valor normal)  Líquidos podem ficar acidóticos (incapacidade de excreção de ácido)  Desenvolver hipercaliemia (excesso de potássio nos líquidos corporais)  Coma poucos dias, seguido de morte (8 a 14 dias)  Tratamento com rim artificial
  • 28. Concentração de Na elevada, provoca aumento de água no corpo por:  secreção de hormônio antidiurético (ADH) – reter água  estimulação da sede  Grande quantidade de água = diluição do Na  - aumento sangue aumento pressão sanguínea excreção excesso de água com sais
  • 29. Anormalidade Renais que produzem perda de néfrons Varias causas: Infecção de rins (pielonefrite)  Trauma  Anomalias congênitas do rim  Venenos, doenças tóxicas ou bloqueio dos vasos  sanguíneos  Perda de até 2/3 dos néfrons (sobrevivência)  Adaptação do restante funcional dos néfrons  Uremia (estado grave de intoxicação)  Pode levar ao bloqueio renal  Edema acentuado, acidose, coma e morte
  • 30. Glomerulonefrite aguda e crônica (inflamação nos glomérulos)  Doença inflamatória pela toxina de bactérias  Normalmente ocorrem + 2 semanas após infecção faringe grave  Inflamação aguda, edemas e acúmulo de sangue  Interrupção na filtração glomerular  Aumento da pressão arterial  Pode levar ao bloqueio renal  Edema acentuado, acidose, coma e morte
  • 31. Regulação dos rins na concentração dos constituintes do LEC: Mecanismos: Regulação na concentração de íons sódio  Controle pela quantidade de água no corpo  Cerca de 90% do LEC é formado de Sódio (+)  a concentração de carga (+), controla os ânions (-)  controlam a pressão osmótica dos líquidos
  • 32. Regulação na concentração de íons potássio - Concentração de K elevada, provoca feedback negativo:  efeito direto do potássio em excesso sobre células renais  provoca aumento de K nos capilares para os túbulos por  onde são eliminados  estímulo do córtex suprarenal a secreção de ALDOSTERONA  estímulo do transporte de K para lúmen tubular
  • 33. Regulação do equilíbrio ácido- básico  Regulação do hidrogênio:  Concentração de Hidrogênio elevada (acidose)  Concentração de Hidrogênio baixa (alcalose)  - Controle por: tampões ácidos-básicos  combinação com hidrogênio inativando-os  ex: bicarbonato = ac. carbônico + íon bicarbonato  estímulo da respiração  eliminação de CO2 do sangue  aumento do hidrogênio na urina  secreção pelos túbulos renais
  • 34. Micção:  Urina formada pelos néfrons é vazada na pelve renal para a bexiga pelos ureteres:  Micção = esvaziamento da bexiga pela uretra  Reflexo da micção
  • 35.
  • 36.
  • 37. HORMÔNIO ANTIDIURÉTCO (ADH) - Túbulo distal e Túbulo coletor são pouco permeáveis á água  Importância do ADH nestas regiões  Secretado pela hipófise  Controla a permeabilidade da água nos túbulos distal e coletor  Muito hormônio = urina concentrada  Pouco hormônio = urina diluída  Importante regulador por Feedback dos íons sódio
  • 38. HORMÔNIO ALDOSTERONA  Importante regulador por Feedback dos íons potássio  Secretado pela supra renais  Atua no túbulo distal e túbulo coletor (absorção de Na e eliminação de K)  Aumento das enzimas de carreadores das células tubulares