about mental health

1. SEMINARIO SOBRE HISTORIA Y
TENDENCIA EN PSICOLOGÍA
nora.londono@usbmed.edu.co
MEDELLÍN, MARZO 19, ABRIL 9
2015

2. CONTEXTO TEÓRICO ANTECEDENTES

3. CONTEXTO TEÓRICO
PERSONALIDAD SALUDABLE

4. National Academias (Preventing Mental, Emotional, and Behavioral
Disorders Among Young People), editado por O’Connell, Boat y Warner
(2009)
DISMINUCIÓN DE NUEVOS CASOS DE JÓVENES
CUANDO HAN ASISTIDO A LOS PROGRAMAS DE
PREVENCIÓN

5. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN
SOCIAL
LEY 1438
PARA EL
2012,
LEY 1616 DEL
2013
DECRETO
3039 DEL
2007

6. • HACE PARTE DE TODOS LOS ÁMBITOS DEL
QUEHACER DE UNA NACIÓN, Y CONFIGURA
LA MANERA COMO SUS HABITANTES
PERCIBEN EL MUNDO, SE PERCIBEN A ELLOS
MISMOS, SE RELACIONAN E INTERACTÚAN
Ministerio de Protección Social (2007)
LA SALUD MENTAL

7. Introducción
• ACEPTAR ESTA INFLUENCIA IMPLICA
RECONOCER QUE LA SALUD MENTAL AFECTA EN
FORMA RELEVANTE LA VIDA PRESENTE Y
FUTURA DE LOS COLOMBIANOS
Ministerio de Protección Social (2007)
LA SALUD MENTAL

8. La salud mental
•Estado de bienestar en
el cual el individuo se da
cuenta de sus propias
aptitudes, …..

9. La salud mental
• … puede afrontar las presiones
normales de la vida, puede
trabajar productiva y
fructíferamente, y es capaz de
hacer una contribución a su
comunidad” (OMS, 2004, p. 16).

10. La promoción de la salud mental
•Involucra acciones que
apoyan a las personas a
adoptar y mantener
estilos de vida
saludables,…

11. La promoción de la salud mental
•… y a que creen
condiciones de vida y
ambientes que apoyen la
salud (Herman, Saxena &
Moodie, 2004).

12. Concepto de personalidad
• Un patrón complejo de
características psicológicas
profundamente arraigadas,
que son en su mayor parte
inconscientes y difíciles de
cambiar, …

13. Concepto de personalidad
•… y se expresan
automáticamente en
casi todas las áreas del
funcionamiento del
individuo...

14. Concepto de personalidad
• …Estos rasgos intrínsecos y
generales surgen de una
complicada matriz de
determinantes biológicos y
aprendizajes, …

15. Concepto de personalidad
• …y en última instancia
comprenden el patrón
idiosincrásico de percibir,
sentir, pensar, afrontar y
comportarse de un individuo
(Millon y Davis, 2000, p. 4b).

16. Personalidad saludable
1.Muestra capacidad para
relacionarse con su
entorno de una manera
flexible y adaptada.

17. Personalidad saludable
2. Las percepciones
características del individuo
de sí mismo y del entorno
son fundamentalmente
constructivas.

18. Personalidad saludable
3. Los patrones de conducta
manifiesta predominantes
del individuo pueden ser
considerados como
patrones saludables.

19. Personalidad saludable
• La capacidad de funcionar autónoma y
competentemente
• Tendencia a adaptarse al entorno social
de forma efectiva y eficiente
• Sensación subjetiva de satisfacción y
eficiencia y la habilidad de
autorregulación o de alcanzar las propias
potencialidades

20. PERSONALIDAD

21. PERSONALIDAD

22. VACÍOS INVESTIGATIVOS
DOZOIS DOBSON

23. TERAPIA COGNITIVA
CONTEMPORÁNEA
AARON T. BECK

24. Christine A. Padesky (2004)
Aaron T. Beck:
Mind, Man, and Mentor
In R.L. Leahy.
Contemporary Cognitive Therapy

25. ÉNFASIS POR DÉCADAS
TENDENCIAS TEÓRICAS.
MODELO DE VULNERABILIDAD
COGNITIVA EN TRASTORNOS DEL
EJE I Y II
TENDENCIAS INVESTIGATIVAS

26. 1940
Medicina
1950
Psiquiatría
Psicoanalista
Beck, T.A. (1952). Sussessful outpatient
psychotherapy of a chronic schizopherenic
with a delusion based on borrowed guild.

27. 1960
PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
DISTORSIONES COGNITIVAS
TRÍADA NEGATIVOS
EMOCIONES
Beck, A.T. (1963). Thinking and depression:
Idiosyncratic content and cogntive distortion.
Beck, A.T. (1967). Depression:
Clinical, experimental, and theoretical aspects.

28. 1970
EMPIRISMO COLABORATIVO
CUESTIONAMIENTO SOCRÁTICO
INTERVENCIÓN, CONCEPTUALIZACIÓN
DE LA DEPRESIÓN
PREDICTORES DEL SUICIDIO

29. Beck, A.T. (1972). Depression:
Causesand treatment.
Beck, A.T. (1976). Cognitive Therapy and
the emotional disorders.
Beck, Weissman & Kovacs (1976)
Cognitive model for understanding addiction

30. 1980
ANSIEDAD
ABUSO DE SUSTANCIAS
CONFLICTOS DE RELACIÓN

31. Beck, Streer & Shaw (1984)
Cognitive model of substance abuse
Beck & Emery with Greenberg (1985)
Cognitive model of anxiety
Beck (1988)
Cognitive model of anger
Beck, A.T. (1988). Love is never enough.
Pretzer, Beck & Newman (1989)
Cognitive model of stress

32. 1990
TRASTORNOS DE PÁNICO
ESQUIZOFRENIA
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
CONFLICTOS INTRAFAMILIARES

33. Beck, A.T. (1994). Foreword.
In Kingdon & Turkington.
Cognitive behavioral
therapy of schizophrenia.
Beck, A.T. (1996).
Beyond belief: a theory of modes,
personality, and psychopathology.
In Salkovskis.
Frontiers of cognitive therapy.
Beck, A.T. (1999).
Prisoners of hate: The cognitive
basis of anger, hostility and violence.

34. 2000
Trastornos bipolares
Trastornos
Obsesivo-compulsivos
Esquizofrenia

35. Beck, A.T. (2000). Member’s corner:
Cognitive approaches to schizophrenia:
A paradigm schift?
Newman, Leahy, Beck, Reilly-Harrington
& Gyulai (2002). Bipolar disorder:
A CognitiveTherapy Approach
Clark-Beck Obsessive-Compulsive Inventory
(Clark & Beck, 2002).

36. The Beck Youth Inventories
of Emotional and Social Impairment
(J,S, Beck & Beck with Jolly, 2001)
Cognitive Therapy for Chronic Pain
(Winterowd, Beck & Gruener, 2003)
The second edition of Cognitive Therapy
of Personality Disorders (2004)

37. Beck, A, T., Freeman, A., Davis, D. et al. (2004).
Cognitive Therapy of Personality Disorders. Second Edition.
New York: The Guilford press.
Perfiles cognitivos específicos
• Concepto sobre sí
mismo (Self-view)
• Concepto del otro
(View of other)
• Creencias (Beliefs)
• Amenazas (Threat)
• Estrategias (Strategy)
• Afecto (Affect)

38. TENDENCIAS TEÓRICAS
• MODELO DE VULNERABILIDAD
COGNITIVA EN LOS TRASTORNOS
DEL
EJE I Y II

39. Vulnerabilidad – estrés
Factores biológicos
Factores socialesFactores psicológicos

40. Relación entre estrés y
vulnerabilidad
Continuo Vulnerabilidad
Vulnerabilidad Resiliencia
Nivelde
estrés
Trastorno
leve
Trastorno
leve
Trastorno
severo
Umbral del Trastorno
•Ingram, R.E., Miranda, J. & Segal, Z. (1998). Cognitive Vulnerability to Depression. New York: The Guilford Press.
•Scher, C., Segal, Z. & Ingram, R.E. Beck’s Theory of Depression. Origins, Empirical Status, and Future Directions for Cognitive
Vulnerability. In R.L. Leahy (2004). Contemporany Cognitive Therapy. New York: The Guilford Press, 27-44.

41. Universo del riesgo
cognición
Vulnerabilidad
Pobreza
Soltero
Depresión de padres
Exposición al estrés & Coping
Zubin & Spring, 1977; Ingram, Miranda & Segal, 1998; Leahy, 2004).

42. Salud mental

43. • Evolución de la conceptualización
Modos cognitivos
Leahy, R. L. (2004). Contemporary cognitive therapy. Theory, research,
and practice. Chapter 14.Cognitive therapy of personality disorders:
Twenty Years of Progress. New York: The Guilford Press, pp. 299 – 318.
Creencias y
supuestos
Pensamientos
automáticos
Imágenes
Emoción /
comportamiento

44. Activación
Automática
Del esquema
Situaciones
Irrelevantes
Situaciones
Relevantes
Disfuncionales
Automáticos
Tempranos
General patrones
interpersonales
disfuncionales

45. Estilos cognitivos
Perfil cognitivo
esquemas
esquemas
esquemas
esquemas
esquemas
esquemas
esquemas
pensamientos
negativos
Diferentes
Combinaciones de
Factores etiológicos
Vulnerabilidad
Estresores
Episodio
psicopatológico

46. DEPRESIÓN

47. VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA
DEPRESIÓN
ESTRUCTURA
COGNITIVA
CONSTRUCTOS
PROPOSICIONES
OPERACIONES
PRODUCTOS
Arquitectura del
sistemaProcesamiento
De la informaciónInformación en
Memoria
Elaboración
Atención
Imágenes
Decisiones
Atribuciones
Activación
Conocimiento
semánticoConocimiento
episódicoContenidos de las
creencias
Esquemas
Pensamientos
(Ingram, Miranda & Segal, 1998; Scher, Segal & Ingram, 1994)

48. VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA
DEPRESIÓN
AUTOESQUEMAS
NEGATIVOS
DISTORSIONES
COGNITIVAS
TRÍADA
COGNITIVA
NEGATIVA
SÍNTOMAS DE
DEPRESIÓN
DISTAL PROXIMAL
LEAHY (2004). Contemporany Cognitive Therapy. Modelo cognitivo del PTSD
persistente.
N. Y.: The Guilford Press.

49. VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA
DEPRESIÓN
AUTOESQUEMAS
NEGATIVOS
DISTORSIONES
COGNITIVAS
TRÍADA
COGNITIVA
NEGATIVA
SÍNTOMAS DE
DEPRESIÓN
DISTAL PROXIMAL
PROCESOS
DE DESARROLLO
MENTAL

50. ANSIEDAD

51. MODELO DE
VULNERABILIDAD ESTRÉS
Demandas
Estresantes:
Sucesosvitales,estrésdelrol
Contrariedadescotidianas
Evaluación
Cognitiva
Respuesta
Del estrés
Estrategias de
Afrontamiento
Variables
Disposicionales
Apoyo
social
Estatus
de salud
Interpretación del modelo de Vulnerabilidad – estrés Sandín, 2003
Preparación por la sociedad para afrontar
Patrones de conducta aprobados por la sociedad

52. VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA
ANSIEDAD
ANSIEDAD
SÍNTOMAS
Atención disfuncional
autofocalizada
Esquemas con proposiciones
Características de miedo
Funcionamiento
Interpersonal disruptivo
Excesiva vigilancia y
automonitoreo
ESTRUCTURA
COGNITIVA DEL
MIEDO
(Foa y Kozak, 1986)

53. VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA
ANSIEDAD GENERALIZADA

54. VULNERABILIDAD COGNITIVA EN LA
ANSIEDAD GENERALIZADA
ANSIEDAD
Y
PREOCUPACIÓN
ESQUEMAS DE ABANDONO Y
AISLAMIENTO SOCIAL
Álvarez, López, Posada y Londoño (2004);
Londoño, Álvarez, López y Posada (2005)
Dominio de
Autonomía y Desempeño
( - fracaso)
Dominio de
Desconexión y rechazo
Coping
Evitación emocional
Dependencia
Vulnerabilida
daño/enfermedad
Dependencia

55. EN EL TRASTORNO POR ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO
Evento y
sus secuelas
Apreciación
excesivamente
negativa
LEAHY (2004). Contemporany Cognitive Therapy. Modelo cognitivo del PTSD
persistente.
N. Y.: The Guilford Press.

56. EN EL TRASTORNO POR ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO
No alcanzan el nivel de organización y
elaboración. Una serie de experiencias durante
el evento traumático son inadecuadamente
integradas en su contexto
Memoria
Autobiográfica
LEAHY (2004). Contemporany Cognitive Therapy. Modelo cognitivo del PTSD
persistente.
N. Y.: The Guilford Press.

57. EN EL TRASTORNO POR ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO
• La pobre organización y elaboración produce
una pobre inhibición del drive de la memoria
traumática
LEAHY (2004). Contemporany Cognitive Therapy. Modelo cognitivo del PTSD persistente.
N. Y.: The Guilford Press.

58. ESQUIZOFRENIA

59. COMPONENTES DEL MODELO DE
VULNERABILIDAD/ESTRÉS DE LA ESQUIZOFRENIA
ATMÓSFERA EMOCIONAL PREDOMINANTE
ACONTECIMIENTOS
VITALES CRÍTICOS
UMBRAL DE
VULNERABILIDAD
ESTRÉS
DESCOMPENSACIÓN
Atención

60. MUCHAS GRACIAS ……..
nora.londono@usbmed.edu.co