Himno del estudiante

1. I.E.P. “Alfred Marshall”
ANECDOTARIO 2018
I).- DATOS INFORMATIVOS DEL EDUCANDO
1. Apellidos: ________________________________________________
2. Nombres: _______________________________________________
3. Domicilio:________________________________________________
4. Teléfono del domicilio: ______________________________________
5. Edad: DNI:
6. Onomástico: _____________________________________________
7. Religión:_________________________________________________
8. Sufre de alguna enfermedad : ________________________________
9. Temores comunes: _________________________________________
10. Alérgico (a) a un medicamento: ________________________________
II).- DATOS DE LOS PADRES:
1. Estado civil de los padres:
a.- Casados b.- Convivientes c. Divorciados d. Separados
Apellidos y Nombres de los Padres:
Madre: ______________________________ celular
Padre: _______________________________ celular
Apoderado: ____________________________ celular
Correo Electrónico: ______________________________________________
2. Grado de Instrucción de los Padres:
Madre: ______________________ Ocupación Actual:_________________
Padre:_______________________ Ocupación Actual:_________________
3. En caso de Emergencia avisar al Sr.(a): ________________________
Domicilio: ____________________________________________________
Teléfono fijo celular