El documento describe la organización de las áreas motoras en la corteza cerebral y sus conexiones con las estructuras inferiores que controlan el movimiento. La corteza motora primaria controla los movimientos musculares finos mientras que áreas premotoras y suplementarias controlan movimientos más complejos. Estas áreas se comunican con la medula espinal, tronco encefálico y ganglios basales para coordinar el movimiento.

1. Jorge Iván García Espinosa

2. La mayoría de los movimientos voluntarios puestos en
marcha por la corteza cerebral se realizan cuando esta
estructura activa patrones de funcionamiento
almacenados en las regiones inferiores del encéfalo:
La medula
El tronco del encéfalo
Ganglios basales
Cerebelo

3. Estos centros inferiores, a su vez, mandan señales de
control especificas hacia los músculos.
En algunos tipos de movimientos la corteza posee una
vía directa hacia las motoneuronas anteriores de la
medula.
Control de los:
Movimientos finos
Movimientos diestros de los dedos y manos.

4. Por delante del surco
cortical central,
ocupando el tercio
posterior de los
lóbulos frontales se
encuentra la corteza
motora.
Esta corteza se divide
en tres sub-areas.
AF de la CC

5. Esta área ocupa la primera circunvolución de los
lóbulos frontales por delante del surco central.

6. La estimulación de estas
áreas motoras para las
manos y el habla pocas
veces provoca la
contracción de un solo
musculo.
Para hacer esto excita un
patrón de músculos
independientes, cada uno
de los cuales aporta su
propia dirección y fuerza.

7. La organización topográfica
de la corteza premotora es a
grandes rasgos la misma que
la corteza motora primaria.
Las señales nerviosas
generadas en esta área dan
lugar a patrones de
movimiento mucho mas
complejos que los patrones
originados en la CMP.

8. La parte mas anterior del área premotora crea antes lo
que es una “imagen motora” del movimiento muscular
total que se vaya a efectuar.
La corteza premotora posterior, con dicha imagen excita
cada patrón sucesivo de actividad muscular necesario
para su realización.
Corteza premotora posterior Corteza motora
primaria

9. Esta área posee otra organización topográfica para
controlar la función motora y va ocupar lo que es la
cisura longitudinal y se extiende unos pocos centímetros
por la corteza frontal superior.
Las contracciones suscitadas al estimular esta zona
suelen ser bilaterales en vez de unilaterales.
Activación ---------> movimientos de presión bilaterales en
las manos .

10. Esta área funciona en consonancia con el área
premotora para aportar los:
Movimientos posturales del cuerpo
Movimientos de fijación de los diversos segmentos.
Movimientos posturales de la cabeza y de los ojos.
Base de control motor mas fino de los brazos y manos a
cargo del área premotora y motora primaria.

11. Área de Broca y el
lenguaje.
Campos de movimientos
oculares “voluntarios”.
Área de rotación de la
cabeza.
Área de habilidades
manuales.

12. Señales motoras
Corteza cerebral
Medula espinal
A través Fascículo corticoespinal
Ganglios basales
Cerebelo
Diversos núcleos del
tronco.

13. Este va a ser la vía de salida mas
importante de la corteza motora que
también es llamado vía piramidal.
30 % de este fascículo nace en la corteza
motora primaria.
30% lo hace en las áreas premotoras y
motora suplementaria.
40% en las áreas somatosensitivas.

14. El ingrediente mas destacado de la vía piramidal es una
población de grandes fibras mielíticas con un diámetro
medio de 16 micrómetros.
Estas células nacen en las células piramidales gigantes.
Las fibras de estas células envían impulsos nerviosos hacia
la medula espinal a una velocidad de 70 m/s.

15. El núcleo rojo esta situado en el mesencéfalo y funciona en
intima asociación con la vía corticoespinal.
El núcleo rojo recibe un gran numero de fibras directas
desde la corteza motora primaria a través del fascículo
corticorrubrico, así como otras que abandonan al fascículo
corticoespinal.
Estas fibras hacen sinapsis en la parte inferior del núcleo rojo
en su porción magnocelular.

16. Estas grandes neuronas
van a dar origen al
fascículo rubroespinal,
que cruza hacia el lado
opuesto en la parte
inferior del tronco y
sigue su trayecto hasta
las columnas laterales de
la medula espinal.

17. La porción magnocelular del núcleo rojo posee una
representación somatografica de todos los músculos del
cuerpo.
La estimulación en un solo punto de esta parte provoca la
contracción de un musculo aislado o de un pequeño
grupo muscular.

18. La organización de las células de la corteza motora se
encuentran organizadas en columnas verticales con un
diámetro de una fracción de milímetro.
Cualquier columna celular funcionan como unidad, que
normalmente estimula un grupo de músculos sinérgicos,
pero a veces no activa mas que solo un musculo.
Cada columna posee 6 capas diferentes de células.

19. Las neuronas de cada columna operan como un sistema de
procesamiento integrado, que maneja información
procedente de múltiples fuentes para determinar las
respuesta emitida por la columna.
Cada columna puede funcionar como un sistema
amplificador para estimular una gran cantidad de fibras
piramidales dirigidas al mismo musculo o a los músculos
sinérgicos.

20. Corte transversal de la
medula espinal en donde ese
encuentran representados:
1. Múltiples fascículos de
control sensitivomotor y
motor que penetran en el
segmento medular.
2. Una motoneurona anterior
en el centro de la sustancia
gris del asta anterior.

21. La medula espinal puede proporcionar determinados patrones
de movimiento reflejos específicos como respuesta a la
estimulación nerviosa sensitiva.
Muchos de estos patrones son importantes durante la
excitación de las motoneuronas anteriores medulares con las
señales procedentes del encéfalo.

22. El tronco del encéfalo consta de :
El bulbo raquídeo.
La protuberancia.
El mesencéfalo.
Esta estructura constituye una prolongación de la medula
espinal que asciende hacia la cavidad craneal, porque contiene
núcleos sensitivos y motores.

23. El tronco del encéfalo es dueño de si mismo, ya que se
encarga de muchas funciones de control especiales, como:
Control de la respiración
Control del aparato cardiovascular
Control parcial del funcionamiento digestivos
Control de movimientos estereotipados del cuerpo.
Control del equilibrio
Control de los movimientos oculares,

24. El tronco del encéfalo va a servir como una estación de relevo
para las señales de mando procedentes de los centros
nerviosos superiores.

26. Núcleos reticulares
Núcleos reticulares
pontinos
Núcleos reticulares
bulbares
Situación un poco posterior y
lateral en la protuberancia y
que se extiende hacia el
mesencéfalo.
Ocupan toda la longitud del bulbo
en una posición ventral y medial
cerca de la línea media.
InhibidoresExcitadores

27. Estos núcleos transmiten
señales excitadoras en sentido
descendente hacia la medula a
través del fascículo
reticuloespinal.
Estas fibras van a activar a los
músculos axiales del cuerpo, los
que lo sostienen en contra de la
gravedad y que corresponden a
los músculos de la columna
vertebral y extensores de las
extremidades.

28. Estos núcleos transmiten
señales inhibidoras a través del
fascículo reticuloespinal bulbar.
Los núcleos reticulares bulbares
reciben potentes colaterales
aferentes desde:
1. Fascículo rubroespinal
2. Fascículo corticoespinal
3. Otras vías motoras

29. Aparato vestibular
Es el órgano sensitivo
encargado de detectar la
sensación del equilibrio.
Esta compuesta
básicamente por:
La cóclea.
3 conductos
semicirculares .
El utrículo.
El sáculo.

30. Situada en la cara interna de cada utrículo y sáculo, se
encuentra una pequeña zona sensitiva que llega a los 2 mm
de diámetro que es la macula.
La macula del utrículo cumple una función importante para
determinar la orientación de la cabeza cuando se encuentra
en posición vertical

31. La macula del sáculo va a informar sobre la
orientación de la cabeza cuando la persona
se encuentra tumbada.
Cada macula esta cubierta por una capa
gelatinosa en la que están enterrados
numerosos cristales de carbonato cálcico
llamados otolitos o estatoconías.
También podemos encontrar miles de células
pilosas que sirven para hacer sinapsis con las
terminaciones sensitivas del nervio vestibular.

32. Cada célula pilosa tiene de 50 a 70
pequeños cilios llamados estereocilios, mas
un cilio grande llamado cinetocilio.
En reposo las fibras nerviosas que salen de
las células pilosas transmiten unos
impulsos nerviosos continuos a un ritmo de
100 por segundo.
En cada macula, todas las células pilosas
están orientadas en direcciones diferentes.

33. Los 3 conductos semicirculares de
cada aparato vestibular
denominados conductos
semicirculares anterior, posterior
y lateral mantienen una
disposición perpendicular entre si
de manera que representan los
tres planos del espacio.
Cada conducto posee una
dilatación en uno de sus extremos
llamada ampolla y tanto los
conductos como la ampolla están
llenos de liquido denominado
endolinfa.