2. Definición
La neumonía es un proceso inflamatorio
pulmonar, que puede tener su origen en el
pulmón o ser una complicación focal de un
proceso inflamatorio sistémico o contiguo. 2
2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
3. Definición
Inflamación del tejido pulmonar en un proceso
de consolidación, a consecuencia de que el
aire es sustituido por edema en los alveolos y
los conductos pulmonares, y por infiltrado de
células inflamatorias en las paredes alveolares
o en el intersticio 3
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
4. Neumonía congénita
El agente patógeno se transmite al feto por 3
vías : 2
1. Hematógena
2. Ascendente (adquirida durante el trabajo de
parto)3
3. Aspirativa (intrauterina) 3
Patología sistémica
Elevada mortalidad
2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape. 3
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
5. Neumonía
intrauterina(aspirativa)
Deglución de liquido amniótico infectado que
ascienden de la cavidad vaginal
10% partos a término se encuentran
microorganismos con las membranas intactas
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
6. En ambas situaciones los pacientes presentan
sintomatología en primeras 24h
Mortalidad es elevada
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
7. Neumonía adquirida durante el
trabajo de parto
Infectado por microorganismos que colonizan
o infectan este sitio anatómico
Partosprolongados
Periodos de asfixia neonatal
Primeras 72 h
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
8. Epidemiología
1% RNT
10% RNPT
20% intrauterina
30% comunitario o posnatal temprano
50% adquisición hospitalaria
México
440,337
44, 377 (<1año)
5,307 debido a neumonía
INPeR ocupa en los últimos años 3° y 4° lugar de
morbilidad
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
9. Epidemiología
Causas principales de mortalidad en los recién nacidos y los menores de 5 años - 2010
Mortalidad infantil < 5 años Mortalidad neonatal
Neumonia 14% 4%
Complicaciones del parto prematuro 14%
Diarrea 10% 1%
Asfixia perinatal 9%
Paludismo 7%
Sepsis neonatal 6%
Traumatismos 5%
Enfermedades non trasmisibles 4%
Anomalías congénitas 3%
VIH/SIDA 2%
Sarampión 1%
Tétanos neonatal 1%
Otras dolencias 16% 2%
Fuente: Observatorio mundial de la salud de la OMS
4.OMS. (2012). Organizacion Mundial de la Salud. Recuperado el 13 de Agosto de 2012, de
10. Fisiopatología
Tejido Hay exudado
Inflamación
broncopulmonar celular denso
Infiltración
Destrucción
leucos
Alveolos Hay
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
11. Fisiopatología
Staphylococcus aureus y Klebsiella
pneunomiae
Daño tisular extenso
Microabscesos
Empiema
Neumatoceles
Streptococcus del grupo B, Haemophilus
influenzae y enterobacterias
Membrana hialina
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
12. Etiología
Congénita o al paso por el canal de parto
Streptococcus agalactiae del grupo B (57%)1
Listeria monocytogenes
Treponema pallidum
Clamydia trachomatis
Ureaplasma urealyticum (prematuros <1.500g)1
Enterobacterias
1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008). Neumonías Neonatales. Acta
Pediátrica Española, 481-486.
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
13. Etiología
Virus se transmiten de forma transplacentaria
Virussincitial respiratorio
Adenovirus
ECHO virus
Citomegalovirus 3
Herpesvirus 3
1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008). Neumonías Neonatales. Acta
Pediátrica Española, 481-486.
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
14. Clínica
Sistémicos
Letargia
Irritabilidad
Inestabilidad térmica
Taquicardia
Rechazo del alimento
Hipoperfusión 2
Oliguria 2
Distensión abdominal 2
Ictericia 2
2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
16. Complicaciones
Las complicaciones de la neumonía congénita
Derrame pleural
Empiema
Infección sistémica con focos metastásicos
Hipertensión pulmonar persistente del recién
nacido
Síndrome de escape aéreo
Neumotórax
Neumomediastino
Neumopericardio
enfisema intersticial pulmonar
2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
17. Complicaciones
Lesiónde la via aérea
Secreciones respiratorias obstructivas
Hipoperfusión
Enfermedad pulmonar crónica
2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
18. Bibliografía
1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes
Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008).
Neumonías Neonatales. Acta Pediátrica Española,
481-486.
2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008).
NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-
Hill .
4. OMS. (2012). Organizacion Mundial de la Salud.
Recuperado el 13 de Agosto de 2012, de
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs178/es/i
ndex.html
