Parasitosis por ncylostoma duodenale y_necator_americanus, diagnostico profilaxis y tratamiento

1. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
UNCINARIAS
ANCYLOSTOMA DUODENALE
NECATOR AMERICANUS

2. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
• Nemátodos filiformes, blanquecinos, ♀ de 1 cm
y ♂ de 0.8 cm de longitud aprox.
• Son geohelmintos hematófagos.
• Su Microhábitat es el duodeno yeyuno.
• Tienen órganos de fijación en la cápsula bucal.
• La parte anterior está curva, a manera de gancho
(gusanos gancho).
• Extremo posterior de machos no está curvo,
tiene bolsa copulatriz (a manera de abanico).
Adultos

3. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Adultos
Hembra
Macho

4. (UdeG-CUCS) M en C Rafael

5. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Adultos

6. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Huevos
• Ovalados de 40 a 70 µm. De 10,000 a 20,000 huevos
al día por cada hembra.
• Pared delgada y hialina.
• En el interior con 4 a 8 blastómeros.
• Son prácticamente iguales para ambos géneros de
uncinarias.

7. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Larvas
• Rabditoides: salen del huevo después de 48 hrs en
suelo (L1) 300 µm, se alimenta activamente, al tercer
día mudan a L2 .
• Filariformes: entre 7 a 8 días las larvas rabditoides
se diferencian en filariformes (L3). Son la FASE
INFECTANTE, 500 µm. Ya no se alimentan,
cápsula bucal cerrada.

8. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
• Ancylostoma duodenale
(uncinaria del Viejo Mundo).
• Necator americanus
(uncinaria del Nuevo Mundo).

9. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Ancylostoma duodenale
• La cápsula bucal con dos
pares de dientes en
forma de ganchos.
• Frecuente en China
Japón y Africa, en el
Oeste de Asia y
Europa, así como en el
Centro y Sudamérica,
en México es muy raro.

10. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Necator americanus
• La cápsula bucal con un
par de placas semilunares
cortantes en el borde
ventral.
• Su distribución es
mundial, pero predomina
en América, el Sur de
África y Asia, en
Polinesia y Oceanía.

11. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
• Materia fecal
HUEVO
• LARVA
RHABDITOIDE
• LARVA
FILARIFORME
(forma infectante)
• En 2 a 3 semanas
huevos en heces
Uncinarias

12. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
Uncinariosis o anquilostomiosis
PATOGENIA Y CUADRO CLÍNICO
• Alteraciones cutáneas: la entrada va seguida de
una reacción inflamatoria localizada
frecuentemente en espacios interdigitales o
dorso de los pies.
• Presenta mácula eritematosa, pápula y vesícula
pruriginosa.
• Duran de 1 a 2 semanas.

13. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Lesiones cutáneas

14. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
Uncinariosis o anquilostomiosis
• Alteraciones pulmonares (dos semanas
después de la infección): el paso de las larvas
por capilares pulmonares hacia alveólos, origina
ruptura de la membrana alveolo-capilar,
produciendo exudados tipo bronconeumónico,
acompañado de fiebre y eosinofilia de corta
duración (síndrome de Löeffler). Larva muda a
L4.

15. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
Uncinariosis o anquilostomiosis
• Alteraciones intestinales: los parásitos adultos
tienen su hábitat a nivel del duodeno, donde se
encuentran fijos a la mucosa por medio de su
cápsula bucal que desgarra los tejidos produce
alteración de tipo mecánico.
• En niños puede causar anemia hipocrómica.

16. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
Uncinariosis o anquilostomiosis
• Frecuentemente se desprenden y adhieren a
otros sitios de la mucosa, dejan lesiones
sangrantes ya que el gusano secreta
sustancia anticoagulante.
• Succionan 0.5 ml de sangre al día.
• Adultos viven de 5 a 8 años.

17. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
Uncinariosis o anquilostomiosis
SINTOMATOLOGÍA
• Depende del número de gusanos, menos de 100
generalmente asintomáticos, mayor cantidad
puede presentarse dolor abdominal en
epigastrio, diarrea con o sin moco,
estreñimiento, presencia de sangre digerida en
materia fecal, puede presentarse esteatorrea,
náuseas, vómito, anemia.

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DIAGNÓSTICO
• Coproparasitoscópico seriado.
• Búsqueda de sangre oculta en heces.
• También es útil el coprocultivo por el método
de Harada-Mori.
• Recuperación de larvas recién eclosionadas del
huevecillo por el método Bearmann.

19. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
DIAGNÓSTICO
Método de Harada-Mori

20. (UdeG-CUCS) M en C Rafael

21. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
TRATAMIENTO
• Tiabendazol, 50 mg/kg/día/3 días
• pamoato de pirantel, 20 mg/kg/día/3 días
• Albendazol, 400 mg dosis única
• Suplementos de hierro.

22. (UdeG-CUCS) M en C Rafael(UdeG-CUCS) M en C Rafael
PROFILAXIS
• Eliminación adecuada de las excretas mediante
la instalación de letrinas sanitarias
• Evitar el contacto de la piel con los sitios donde
se realiza la defecación.
• Recomendar el uso de calzado
• Orientar en la aplicación de medidas higiénicas.

23. (UdeG-CUCS) M en C Rafael
Larva migrans cutánea