Anatomia de antebrazo y mano.. Osteologia Artrologia Miologia Angiologia

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Área Ciencias de la Salud
Facultad de Medicina Núcleo Calabozo Estado Guárico
Miembro Superior
Segmento Antebraquial y Mano
PROFESOR:
Dr. Frank Aponte
BACHILLER:
Jean Carlos Caraballo Alfonzo
Calabozo, Febrero de 2013

2. OSTEOLOGÍA DEL ANTEBRAZO
RADIO
(Vista Anterior y Posterior)

3. Fosita
Articular
Cabeza del Radio
Circunferencia Articular
Cuello del
Radio
Tuberosidad
del Radio
Borde
Interoseo
Cuerpo del Radio
Cara Anterior
Borde
Anterior
Apof. Estiloides
del Radio
Carilla Articular
Carpiana
Cabeza del Radio
Circunferencia Articular
Cuello del Radio
Tuberosidad
del Radio
Borde
Interoseo
Borde
Posterior
Cara Lateral
Cara Posterior
Tubérculo Dorsal
Apof. Estiloides
del Radio
VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR

4. OSTEOLOGÍA DEL ANTEBRAZO
CÚBITO
(Vista Anterior y Posterior)

5. Escotadura Troclear
Apófisis Coronoides
Escotadura Radial
Tuberosidad
Del Cubito
Cuerpo del Cubito
Cara Anterior
Borde Interoseo
Circunferencia
Articular
Apof. Estiloides
Cabeza
del cubito
Escotadura
Radial
Olecranon
Apofisis
Coronoides
Cara
Medial
Borde
Posterior
Cara Posterior
Cabeza
del Cúbito
Apof. Estiloides
VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR

6. OSTEOLOGÍA DE LA MANO
(Vista Anterior y Posterior)

7. Tuberosidad de la falange distal
Cabeza de la falange
Cuerpo de la falange
Base de la falange
Cabeza del H. Metacarpiano
Cuerpo del H. metacarpiano
Base del H. Metacarpiano
Gancho del H. Ganchoso
H. Ganchoso
H. Pisiforme
H. Piramidal
H. Semilunar
Apofisis Estiloides del Cubito
Falange distal II
Falange Medial II
Falange Proximal II
Falange distal I
Falange Proximal I
H. Sesamoideos
H. Metacarpiano I
H. Trapecio
H. Trapezoide
Tuberculo del H. Trapecio
H. Grande
Tuberculo del H. Escafoides
Apofisis Estiloides del Radio
H. EscafoidesCabeza del Cubito
VISTA ANTERIOR

8. Art. Interfalangicas Distales
Art. Interfalangicas Proximales
Articulacion.
Metacarpofalangica
H. Grande
H. Ganchoso
Art. Mediocarpiana
Art. Radiocarpiana
H. Piramidal
Apofisis Estiloides del cubito
Art. Radiocubital Distal
H. Trapezoide
Art. Carpometacarpiana del pulgar
H. Trapecio
H. Escafoides
Apofisis Estiloides del Radio
H. Semilunar
VISTA POSTERIOR

9. ARTICULACIÓN DEL CODO

10. Articulación
Humero radial
Articulación
Humero Cubital
Articulación
Radio Cubital Proximal

11. ARTICULACIÓN DEL CODO (HUMERO RADIAL Y HUMERO CUBITAL).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Flexión y Extension
• Irrigación: Anastomosis de arterias que rodean la articulación.
• Inervación: N. Musculocutaneo, Radial y Ulnar.

12. ARTICULACIÓN DEL CODO (RADIOCUBITAL PROXIMAL).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Supinación y Pronación
• Irrigación: Arterias Periarticulares de la región del codo
• Inervación: N. Musculocutaneo, Mediano y Radial.

13. ARTICULACIÓN (RADIOCUBITAL DISTAL).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Supinación y Pronación
• Irrigación: Arterias Interoseas anterior y posterior
• Inervación: N. Interoseos anterior y posterior.

14. ARTICULACIÓN (RADIOCARPIANA).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: flexion, extensión, abducción, aducción y circunduccion.
• Irrigación: Arco dorsal y Palmar del Carpo.
• Inervación: N. Interoseos posterior y nervios dorsal y profundo del cubital.
Clase: Sinovial
Tipo: Elipsoidea (condilea)

15. ARTICULACIÓN (RADIOCARPIANA).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: flexion, extensión, abducción, aducción y circunduccion.
• Irrigación: Arco dorsal y Palmar del Carpo
• Inervación: N. Interoseos posterior y nervios dorsal y profundo del cubital
Clase: Sinovial
Tipo: Elipsoidea (condilea)

16. Clase: Sinovial
Tipo: Plana
ARTICULACIÓN (INTERCARPIANA).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Flexion y extensión (mediocarpina) aducción, abducción.
• Irrigación: Arco dorsal y Palmar del Carpo.
• Inervación: N. Interoseo anterior del N. mediano y ramo dorsal y prof. Del N.
cubital

17. ARTICULACIÓN (INTERCARPIANA).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Flexion y extensión (mediocarpina) aducción, abducción.
• Irrigación: Arco dorsal y Palmar del Carpo.
• Inervación: N. Interoseo anterior del N. mediano y ramo dorsal y prof. Del N.
cubital
Clase: Sinovial
Tipo: Plana

18. ARTICULACIÓN (CARPOMETACARPIANA E INTERMETACARPIANA).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Flexion y extensión, aducción, abducción y circunduccion.
• Irrigación: anastomosis arteriales periarticulares del carpo y la mano. Arco
dorsal y palmardel carpo, arco palmar profundo y arterias metacarpianas.
• Inervación: N. Interoseo anterior del N. mediano, ramo interóseo post del N.
Radial y los ramos dorsales y prof del N. cubital
Clase: Sinovial
Tipo: Plana

19. ARTICULACIÓN (CARPOMETACARPIANA E INTERMETACARPIANA).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Flexion y extensión, aducción, abducción y circunduccion.
• Irrigación: anastomosis arteriales periarticulares del carpo y la mano. Arco
dorsal y palmardel carpo, arco palmar profundo y arterias metacarpianas.
• Inervación: N. Interoseo anterior del N. mediano, ramo interóseo post del N.
Radial y los ramos dorsales y prof del N. cubital
Clase: Sinovial
Tipo: Plana

20. ARTICULACIÓN (METACARPOFALANGICAS E INTERFALANGICAS).
• Superficies Articulares.
• Capsula Articular.
• Ligamentos.
• Movimientos: Flexion y extensión (mediocarpina) aducción, abducción.
• Irrigación: Arterias digitales profundas del arco palmar superficial
• Inervación: N. digitales que proceden de los nervios ulnar y mediano.
Clase: Sinovial
Tipo: CONDILEA
Clase: Sinovial
Tipo: GINGLIMO

21. MIOLOGÍA DEL ANTEBRAZO
(Región Anterior)
Capa Superficial (primera)

22. ❶Pronador Redondo:
Origen: Cabeza ulnar: proceso Coronoides del cubito.
Cabeza Humeral: Epicondilo medial del humero.
Inserción: Cara lateral del radio. (tercio medio del radio)
Acción: Prona y flexiona el Antebrazo (en el Codo)
Irrigación: Arteria ulnar y arteria radial
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano (c6, c7)
❷Flexor Radial del Carpo:
Origen: Epicondilo medial del humero.
Inserción: Base del 2° Metacarpiano
Acción: Flexiona y abduce la mano en el carpo
Irrigación: Arteria ulnar
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano. (c6, c7)
❷
❶
❸
❹
❺

23. ❸Palmar Largo:
Origen: Epicóndilo medial del húmero.
Inserción: Aponeurosis Palmar
Acción: Flexiona la Mano en el carpo y tensa la aponeurosis
palmar.
Irrigación: ramas recurrentes de la arteria ulnar anterior.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano (c7, c8)
❹Flexor Ulnar del Carpo:
Origen: Cabeza Humeral: Epicondilo medial del humero.
Cabeza ulnar: Olecranon y borde posterior de la ulna.
Inserción: Pisiforme, Gancho del Ganchoso y 5° metacarpiano
Acción: Flexiona y aduce la mano en el carpo
Irrigación: arterial ulnar anterior y sus ramas recurrentes.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano. (c7, c8)
❷
❶
❸
❹
❺

24. MIOLOGÍA DEL ANTEBRAZO
(Región Anterior)
Capa Intermedia (Segunda)

25. ❺Flexor Superficial de los Dedos:
Origen: Cabeza Humeral: Epicóndilo medial del húmero.
Cabeza Cubital: Apof. Coronoides del Cubito.
Cabeza Radial: Distal a la tuberosidad del Radio.
Inserción: A los lados de las falanges medias de los de
dedos 2° al 5°
Acción: Art. Codo: Ligera Flexion.
art. De la Muñeca, metacarpofalangica e interfalangicas
Proximales: Flexion.
Irrigación: ramas anteriores de las Arterias ulnar y radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano (C7, C8 y T1)
❷
❶
❸
❹
❺

26. MIOLOGÍA DEL ANTEBRAZO
(Región Anterior)
Capa Profunda (Tercera)

27. ❻Flexor Profundo de los Dedos:
Origen: ⅔ de la cara flexora del cubito y regiones adyacentes a la
membrana interósea.
Inserción: Cara Palmar de las falanges Distales de los dedos 2° al
4°.
Acción: Art. De la Muñeca, metacarpofalangica e interfalangicas
Distales: Flexion.
Irrigación: Arteria ulnar y ramas interóseas.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano y Nervio Cubital.
❻
❼
❽ ❼Flexor Largo del Pulgar:
Origen: Cara anteromedial del Radio y membrana interósea
adyacente.
Inserción: cara palmar de la falange distal del Pulgar
Acción: Art. Muñeca: Flexion y abducción radial.
Art. Sellar del Pulgar: Oposicion.
Art. Metacarpofalangica e interfalangica del pulgar: Flexion.
Irrigación: Arteria radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano.

28. ❻
❼
❽
❽Pronador Cuadrado:
Origen: Cuarto distal de la cara anterior del Cúbito.
Inserción: Cuarto distal de la cara anterior del Radio
Acción: Pronacion; Estabiliza la Articulacion Radiocubital Distal.
Irrigación: Irrigado por la arteria interósea anterior, rama de la
ulnar.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano.

29. MIOLOGÍA DEL ANTEBRAZO
(Región Posterior)
Capa Superficial

30. ❶Braquiorradial:
Origen: ⅔ proximales de la cresta supracondilea lateral del humero.
Inserción: Cara Lateral del extremo distal del radio proximal a la
apof. Estiloides del radio.
Acción: Art. Del Codo: Flexión débil.
Art. Del Antebrazo: Semipronación.
Irrigación: Arteria radial y sus ramas recurrentes.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Radial.
❶
❷ ❷Extensor Radial Largo del Carpo:
Origen: Cresta supracondilea lateral del humero.
Inserción: Cara Dorsal de la base del 2° Metacarpiano
Acción: Art. Codo: Ligera Flexion.
Art. Muñeca: Extension (colabora en el cierre del puño),
abducción radial.
Irrigación: Arteria radial anterior.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Radial.
❸

31. ❸Extensor Radial Corto del Carpo:
Origen: Epicondilo Lateral del Humero.
Inserción: Cara Dorsal de la base del 3° Metacarpiano.
Acción: Art. Codo: Ligera Flexion.
Art. Muñeca: Extension (colabora en el cierre del puño),
abducción radial.
Irrigación: Arteria radial y sus ramas recurrentes.
Drenaje Venoso:
Inervación: Ramo Profundo del Nervio Radial.
❶
❷
❸

32. ❹Extensor de los Dedos:
Origen: Epincóndilo Lateral del Húmero
Inserción: Aponeurosis dorsal de los dedos 2° a 5°
Acción: Art. De la Muñeca: Extensión.
Art. Metacarpofalangica, interfalangica distales y
proximales de los dedos 2° a 5°: Extension y Abduccion de los
dedos.
Irrigación: Arteria ínterósea posterior, rama de la arteria ulnar y en
ocasiones de la radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Ramo Profundo del Nervio Radial.
❹
❺Extensor del Meñique:
Origen: Epicóndilo Lateral del Húmero
Inserción: Aponeurosis Dorsal de 5° dedo.
Acción: Art. Muñeca: Extension y abducción cubital.
Art. Metacarpofalangica, interfalangica distales y
proximales del 5° dedo: Extension y Abduccion del 5° dedo.
Irrigación: aArteria ínterósea posterior, rama de la arteria ulnar y
en ocasiones de la radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Ramo Profundo del Nervio Radial.
❺
❻

33. ❻Extensor Ulnar del Carpo:
Origen: Epicondilo Lateral del Humero y cara dorsal del Cubito.
Inserción: Cara Dorsal de la base del 5° Metacarpiano.
Acción: Art. Muñeca: Extension y abducción cubital.
Irrigación: Arteria ínterósea posterior, rama de la arteria ulnar y
en ocasiones de la radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Ramo Profundo del Nervio Radial.
❹
❺
❻

34. MIOLOGÍA DEL ANTEBRAZO
(Región Posterior)
Capa Profunda

35. ❼Supinador:
Origen: Olecranon del Cubito, Epicondilo Lateral, Lig colateral
radial y Lig. Anular del Radio.
Inserción: Radio (entre la tuberosidad del radio y la inserción del
musculo pronador redondo).
Acción: Art. De la Muñeca: Extensión.
Art. Metacarpofalangica, interfalangica distales y
proximales de los dedos 2° a 5°: Extension y Abduccion de los
dedos.
Irrigación: Ramas recurrentes radiales y lunares, así como las
interóseas anterior y posterior
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio interóseo posterior, continuación del Ramo
Profundo del Nervio Radial.
❼
❽
❾
❿
⓫

36. ❼
❽
❾
❿
⓫
❽Abductor Largo del Pulgar:
Origen: Superficies Dorsales del Radio y Cubito, Membrana
interósea.
Inserción: Base del 1° Metacarpiano.
Acción: Art. De la Muñeca: abducción radial
Art. Sellar del Pulgar: Abduccion.
Irrigación: arteria ínterósea posterior, rama de la arteria ulnar y
en ocasiones de la radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Radial.
❾Extensor Corto del Pulgar:
Origen: Superficies Dorsales del Radio y Membrana interósea
(distal al musculo Abductor largo del Pulgar).
Inserción: Base de la falange proximal del pulgar
Acción: Art. De la Muñeca: abducción radial
Art. Sellar del Pulgar y Metacarpofalangica: Extensión.
Irrigación: Arteria ínterósea posterior, rama de la arteria ulnar y
en ocasiones de la radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Radial.

37. ❿Extensor Largo del Pulgar:
Origen: Superficies Dorsales del Cubito y Membrana interósea.
Inserción: Base de la Falange distal del pulgar.
Acción: Art. De la Muñeca: Extensión y abducción radial
Art. Sellar del Pulgar: Aduccion
Art. Metacarpofalangica e Interfalangica del Pulgar:
Extension.
Irrigación: arteria ínterósea posterior, rama de la arteria ulnar y
en ocasiones de la radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Radial.
❼
❽
❾
❿
⓫
⓫Extensor del Indice:
Origen: Superficies Dorsales del Cubito y Membrana interósea.
Inserción: Aponeurosis dorsal del 2° dedo
Acción: Art. De la Muñeca: Extensión
Art. Metacarpofalangica e Interfalangica Proximal y
Distal del 2° dedo: Extension.
Irrigación: Arteria ínterósea posterior, rama de la arteria ulnar y
en ocasiones de la radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Radial.

38. MIOLOGÍA DE LA MANO
(Eminencia Tenar)

39. ❶Abductor Corto del Pulgar:
Origen: Hueso Escafoides, Retinaculo Flexor.
Inserción: Base de la Falange proximal del pulgar.
Acción: Art. Sellar del Pulgar: Aduccion
Art. Metacarpofalangica: Flexion.
Irrigación: Rama palmar superficial de la arteria radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano.
❷
❶
❸
❹
❺
❻
❼
❷Aductor del Pulgar:
Origen: Cabeza Transversa: Cara palmar del 3°
metacarpiano.
Cabeza Oblicua: Hueso Grande, Base del 2°
Metacarpiano.
Inserción: Base de la Falange proximal del pulgar.
Acción: Art. Sellar del Pulgar: Aduccion y oposición.
Art. Metacarpofalangica del pulgar: Flexion.
Irrigación: Rama palmar profunda de la arteria radial
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Cubital.

40. ❸Flexor Corto del Pulgar:
Origen: Cabeza Superficial: Retinaculo Flexor.
Cabeza Profunda: Hueso Grande y Trapecio.
Inserción: Base de la Falange proximal del pulgar.
Acción: Art. Sellar del Pulgar: Aduccion
Art. Metacarpofalangica: Flexion.
Irrigación: Ramas superficial y profunda palmares, ramas
de la arteria radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Mediano.
❷
❶
❸
❹
❺
❻
❼
❹Oponente del Pulgar:
Origen: Cabeza Transversa: Cara palmar del 3°
metacarpiano.
Cabeza Oblicua: Hueso Grande, Base del 2°
Metacarpiano.
Inserción: Base de la Falange proximal del pulgar.
Acción: Art. Sellar del Pulgar: Flexion y oposición.
Art. Metacarpofalangica del pulgar: Flexion.
Irrigación: Rama palmar profunda de la arteria radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio medial y Cubital.

41. MIOLOGÍA DE LA MANO
(Eminencia Hipotenar)

42. ❺Abductor del Meñique:
Origen: Hueso Pisiforme.
Inserción: Base cubital de la falange proximal y
aponeurosis dorsal del 5° dedo.
Acción: Art. Metacarpofalangica del Meñique: Flexion y
Abduccion.
Art. Interfalangica Proximal y diastal del
Meñique: Extension.
Irrigación: Rama palmar superficial de la arteria ulnar.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Cubital
❻Flexor del Meñique :
Origen: Gancho del Ganchoso y Retinaculo Flexor
Inserción: Base de la Falange proximal del 5° dedo.
Acción: Art. Metacarpofalangica del meñique: Flexion.
Irrigación: Ramas palmar superficial y profunda de la
arteria ulnar.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Cubital.
❷
❶
❸
❹
❺
❻
❼

43. ❼Oponente del Meñique:
Origen: Gancho del Hueso Ganchoso.
Inserción: Borde cubital del 5° dedo Metacarpiano.
Acción: Lleva el metarcapiano hacia palmar (oposición)
Irrigación: Rama palmar profunda de la arteria ulnar.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Cubital.
❷
❶
❸
❹
❺
❻
❼

44. MIOLOGÍA DE LA MANO
(Músculos del Metacarpo)
Músculos Cortos

45. ❶Lumbricales I-III:
Origen: Cara radial de los tendones del musculo
flexor común de los dedos. (inserción móvil).
Inserción:
• Aponeurosis dorsal de los dedos 2°-4°, base de las
falanges proximales.
I: Aponeurosis dorsal del 2° dedo
II: Aponeurosis dorsal del 3° dedo
III: Aponeurosis dorsal del 4° dedo
IV: Aponeurosis dorsal del 5° dedo
Acción: Art. Metacarpofalangica de los dedos 2°-5°:
Flexion.
Art. Interfalangica Proximales y distales de
los dedos 2°-5°: Extension
Irrigación: Arco palmar superficial, producto de la
anastomosis de las arterias ulnar y radial.
Drenaje Venoso:
Inervación:
Nervio mediano: lumbricales I+II
Nervio Cubital: lumbricales III+IV
❷
❶
❸
❶❶ ❶
❷ ❷
❸

46. ❷Interoseos Dorsales I-IV:
Origen: Con dos cabezas en las caras interóseas de
los H. Metacarpiano I-V.
Inserción:
• Aponeurosis dorsal de los dedos 2°-4°, base de las
falanges proximales.
I: Cara radial de la falange proximal del 2° dedo.
II: Cara radial de la falange proximal del 3° dedo.
III: Cara cubital de la falange Proximal del 3° dedo.
IV: Cara cubital de la falange próximal del 4° dedo.
Acción: Art. Metacarpofalangica de los dedos 2°-4°:
Extension.
Art. Interfalangica Proximales y distales de
los dedos 2°-4°: Extension, Abduccion de los dedos
2°-4° respecto el dedo medio.
Irrigación: Arco palmar profundo, producto de la
anastomosis de las arterias ulnar y radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Cubital
❷
❶
❸
❶❶ ❶
❷ ❷
❸

47. ❸Interoseos Palmares I-III:
Origen:
I: Cara cubital del 2° metacarpiano.
II: Cara radial del 4° metacarpiano.
III: Cara radial del 5° metacarpiano.
Inserción: Aponeurosis Dorsal y base de la falange
proximal de los citados dedos.
Acción: Art. Metacarpofalangica de los dedos 2°, 4°-
5°: Flexion.
Art. Interfalangica Proximales y distales de
los dedos 2°, 4°-5°: Extension, aducción de los dedos
(respecto el dedo medio).
Irrigación: Arco palmar profundo, producto de la
anastomosis de las arterias ulnar y radial.
Drenaje Venoso:
Inervación: Nervio Cubital
❷
❶
❸
❶❶ ❶
❷ ❷
❸

48. Vascularización del Miembro Superior
Segmento Antebraquial y Mano