1.
Programa Institucional de
Atención Psicológica
Curso Virtual “Introducción al Programa Institucional de Atención Psicológica: metodología y modelo de
intervención”
Modulo II
2.3 Normatividad en Salud mental
2.4 Código ético del psicólogo
Ponente: Mtro. En Psic. Javier Darío Ríos Castillo
Agosto 2021

2.
2.3 Normatividad mexicana en salud
mental
1. Ubicar los referentes sobre la actividad y los servicios de salud mental en el marco legal mexicano, así como sus
antecedentes internacionales.
2. Conocer la situación actual y las áreas a mejorar en nuestro marco legal para garantizar el acceso a la salud mental de
todas y todos las mexicanas y los mexicanos.
3. Subrayar el papel del estado y de las comunidades en la promoción de un cuidado a la salud mental verdaderamente
efectivo.

3.
Panorama general del marco legal sobre salud mental en México
En México tenemos:
1. Una Ley General en Salud con un capítulo dedicado a
la salud mental (capítulo VII)
2. Una propuesta de Ley Federal de Salud Mental
3. Varias Leyes Estatales en Salud Mental
4. Normas Oficiales Mexicanas sobre la prestación de
servicios de salud en unidades de atención integral
hospitalaria médico psiquiátrica (NOM025-SSA2-2014) y
para la prevención, tratamiento y control de las
adicciones (NOM-028-SSA2-2009)
Por el momento...
Garantizan derechos, pero sin órganos reguladores o
instituciones para cumplirlos.
Están escritos con una visión biomédica, y del sujeto “sano”,
sin sustento en marco legales sobre discapacidad o
diversidad.
Posiciones fragmentadas sobre asuntos tan delicados como
el ingreso involuntario.
Documentos sobre procedimientos y regulaciones de
establecimiento (:D).
Poco avance en superar la discriminación y el estigma a las
personas con problemas de salud mental.
FUENTE: González, N., Salvador, A. y Sheinbaum, D. (2020

4.
Panorama general del marco legal sobre salud mental en México
Fuente: Diario Oficial de la Federación (1984)
Ley General en Salud
Capitulo VII: Salud Mental
Artículo 72: Se entiende por salud mental al...
Estado de bienestar que una persona experimenta como
resultado de su buen funcionamiento en los aspectos
cognoscitivos, afectivos y conductuales, y, en última instancia
el despliegue óptimo de sus potencialidades individuales para
la convivencia, el trabajo y la recreación.
Capitulo IV: Farmacodependencias
Articulo 192 Bis.
VII: El tratamiento es el conjunto de acciones que
tienen por objeto conseguir la abstinencia o, en su
caso, la reducción del consumo de narcóticos,
reducir los riesgos y daños que implican el uso y
abuso de dichas sustancias...
● No considera el impacto y la función esencial de los determinantes
sociales.
● Bienestar = “buen funcionamiento” que depende de las
capacidades del individuo
● Deja de lado las reflexiones sobre las barreras sociales que limitan
su participación en estas esferas.
● Foco en lograr la abstinencia
● Menciona más adelante el incremental el bienestar físico, mental y
social de quien abusa o depende.
● Abusa es una categoría estigmatizadora.
● Se requieren sistemas que apoyen al usuario y se sienta seguro
aún cuando no pueda abandonar el consumo.

5.
5
Alta enfermedad mental Baja enfermedad mental
Baja salud mental
Alta salud mental
Personas con enfermedades
mentales y salud mental
Personas sin enfermedad mental
y buena salud mental
Personas con enfermedad mental
y con mala salud mental
Personas sin enfermedad mental y
con mala salud mental
Es un hecho que el ambiente, las
oportunidades y el apoyo social son
determinantes
Salud mental
Enfermedad mental
El consumo de sustancias
identifica como problema no
como síntoma o hábito
Los problemas de salud
mental son para
algunas personas
¿Por qué están escritos así?
Fuente: Iasiello, M., & Van Agteren, J. (2020)
Modelo biomédico: establece que la salud es un estado incompatible con la enfermedad
Modelo biopsicosocial: la salud es un proceso dónde enfermedad y salud coexisten

6.
¿A qué se ha comprometido el Estado Mexicano?
Declaración de Alma Atta (Conferencia Internacional Sobre Atención Primaria de Salud, 1978)
Cuidado integral de salud para todos, cercano al lugar de las personas,
accesible
Atención médica reparativa →
Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud (1986)
Proporcionar los medios a los pueblos para mejorar su salud y ejercer
control sobre ella, la salud es la fuente de riqueza de la vida cotidiana
La salud es el objetivo y se consigue con su cuidado →
Declaración de Caracas (1990):
 Recuperación con socialización y no aislamiento
 Sensibilización y educación en la multiculturalidad
 Acercar recursos para el cuidado de las comunidades
El Hospital Psiquiátrico
 Aislar al enfermo de su medio
 Centrar recursos financieros
 Enseñanza insuficiente.
→
Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD)(2008).
Discapacidad no es un problema personal que amerite rehabilitarse
Los derechos no se condiciona al “buen” funcionamiento
Discapacidad es consecuencia de las barreras sociales
Internamientos y tratamientos involuntarios bajo
excepciones justificadas en la supuesta peligrosidad →

7.
Salud mental como derecho humano
FUENTE: González, N., Salvador, A. y Sheinbaum, D. (2020
Enfoque dominante: centrado
en deficiencias o alteraciones
de la persona, se requiere
abordaje médico para disminuir
síntomas con medicamentos
Derecho a la salud mental sólo
puede promoverse en entornos
propicios y favorables
Atender factores determinantes básicos
de la salud
 Pobreza
 Discriminación
 Exclusión social
 Violencia,
La garantía del derecho a la salud mental = hacer efectivos todos los derechos humanos.
No todo puede depender del sector salud.

8.
¿Qué nos toca hacer como el presente y el futuro de la salud
mental en México?
Intervenciones basadas en el control de los
síntomas y la deficiencia individual
Abordajes centrados en el respeto a la diversidad, con
ojo en los determinantes sociales y respeto de los
DDHH
¡El futuro de la salud mental esta fuera de los consultorios!
→
Atender los determinantes sociales
 Fortalecer calidad de vínculos sociales de
sentido y pertenencia
 Intervenciones soportadas por la sociedad,
fuera del Sector Salud
 Diversidad de alternativas de atención que
promuevan la inclusión social.
 Derecho a la salud = acceso acondiciones y
servicios que conduzcan a una vida digna,
igualitaria y sin discriminación
Enfoque comunitario
 Incluir a la comunidad en construcción de
proyecto de vida
 Garantizar que atención se lleve en el
contexto de la persona,
 Servicios de salud mental integrados en la
atención primaria
 Iniciar un proceso de desinstitucionalización
con seguimiento de sus resultados
 Garantizar que estás cuenten con apoyos y
servicios en la comunidad
¡El futuro de la salud mental esta fuera de los consultorios!

9.
2.4 Código ético del psicólogo en
México
1. Identificar los 4 principios centrales del código ético universal del psicólogo
2. Identificar la utilidad del código ético del psicólogo mexicano, así como sus últimas modificaciones
3. Reflexionar sobre los dilemas éticos que se pueden presentar en la prestación de los servicios de salud mental.

10.
¿Por qué necesitamos un código ético?
FUENTE: 1. T. Dungy, 2. C.S. Lewis, 3. C. Karcher, 5. J. Faus, 6. K. Gibran
 Un código ético no es un libro de reglas, sino una guía de principios que nos permiten conducirnos de manera integra y
honesta
 1. Elegir lo correcto sobre lo conveniente, 2. Hacer siempre lo correcto aún cuando nadie esta viendo, 3. Actuar con
base en los valores y no en las ganancias. 4. Contrario a hipocresía
 5. Es más que no mentir, es hablar con verdad, vivir con verdad, y amar con verdad, 6. Una verdad puede caminar
desnuda, pero una mentira siempre necesita vestirse. 7. No confundirse con cinismo
Pero ¿qué podría llevarnos a comportarnos de manera distinta?
 Surgen cuando dos o más valores entran en conflicto, y su resolución requiere de elegir
uno de estos valores.
 Requiere identificar los valores relevantes y decidir cuál debe recibir prioridad
 Tenemos valores aprendidos desde nuestra familia, comunidad y creencias
 Nuestros clientes y nuestras instituciones puede tener otros valores distintos a los
nuestros.
Integridad
Honestidad
Dilema ético

11.
Los 4 principios éticos universales del psicólogo
1. Respeto a los derechos y la
dignidad de las personas
Las personas tienen valor y
dignidad inherente sin importar
cualquier otra característica
2. Cuidado responsable del
bienestar de las personas
Maximizar beneficios, minimizar el
daño potencial y nunca hacer
daño, aplicando conocimiento y
habilidades apropiadas y
obtenidas de manera competente
3. Integridad en las relaciones
Comunicarse abierta y
certeramente, reconociendo los
sesgos, relaciones múltiples y
conflictos de interés
4. Responsabilidad a la
humanidad y la sociedad
Contribuir al conocimiento
científico de la conducta humana
y de las personas, usándolo para
mejorar la vida de individuos,
familias, grupos y comunidades
International Union of Psychological Science
(2008)

12.
Código ético del psicólogo mexicano
Sociedad Mexicana de Psicología, Consejo Nacional para la Enseñanza e Investigación en Psicología (2010).
 Instrumento para protección de usuarios
de servicios psicológicos y para el mismo
psicólogo.
 Normas para manejar problemáticas de
práctica, investigación, relación y nuevos
retos.
 Ayuda a la toma de decisiones de
académicos, clínicos, administrativos,
industriales, investigadores, educativos,
peritos y forenses en psicología.
 Busca aumentar la confianza en la
profesión
 Se ajusto a partir de año 2002 para actualizar
su contenido a los dilemas éticos más
comunes en la práctica de los psicólogos
mexicanos.
 Se adhiere a los cuatro principios éticos
universales del psicólogo
 No es exhaustivo, su evaluación es
permanente

13.
¿Qué tipo de problemas éticos enfrentan los psicólogos?
Sociedad Mexicana de Psicología, Consejo Nacional para la Enseñanza e Investigación en Psicología (2010).
 .
Problemas de competencia profesional
Un estudiante de sexto semestre de psicología abrió un
despacho y realiza consultoría para varias empresas y
se hace llamar doctor
Valores en conflicto
Ganar dinero y reconocimientos vs Ser honesto y
beneficiar a los grupos.
Problemas académicos y científicos
Una profesora de primaria realiza una investigación con
sus alumnos sin dar aviso a sus padres, ni a los mismos
alumnos
Valores en conflicto
Ganar reconocimiento y facilitar la investigación vs
Autonomía y derecho de los participantes
Relaciones duales
El psicólogo encargado de seleccionar personal para
una empresa, entregó a un amigo suyo las respuestas
de las pruebas psicológica que ahí se aplican para que
ingrese a trabajar
Valores en conflicto
Amistad y solidaridad vs Confidencialidad y merito
Pagos
La madre de una joven paciente paga los servicios del
psicólogo. Exige que se le cuente todo lo que la joven
confía en sesión por ser ella la que paga
Valores en conflicto
Mantener un ingreso vs Confidencialidad

14.
¿Por qué son importantes la normativa en salud mental y el código
ético?
Necesario hacer del conocimiento público las
normas existentes para el cuidado de la salud
mental
Pasar de una salud mental pseudocientífica,
elitista y privada, a una salud mental con calidad,
comunitaria y de acceso universal
Promover la formación de profesionales efectivos
en la promoción de la alta salud mental, que
contraste con personas sin ética, preparación y
que busca explotar a otros

15.
Gracias

16.
González, N., Salvador, A. y Sheinbaum, D. (2020). ¿Por razón necesaria? Violaciones a los derechos humanos en los servicios de atención a la salud mental. Documenta, análisis y
acción para la justicia social, A.C. Recuperado de: https://www.documenta.org.mx/wp-content/uploads/2020/11/%C2%BFPorrazo%CC%81nnecesaria.pdf
Diario Oficial de la Federación (1984). Ley General de Salud. Texto Vigente, última reforma publicada DOF 01-06-2021. Recuperado de:
http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf_mov/Ley_General_de_Salud.pdf
Iasiello, M., & Van Agteren, J. (2020). Mental health and/or mental illness: A scoping review of the evidence and implications of the dual-continua model of mental health. Evidence
Base: A journal of evidence reviews in key policy areas, (1), 1-45. Recuperado de: https://search.informit.org/doi/pdf/10.3316/informit.261420605378998
Behnke, S. (2005) . On being an ethical psychologist [Página Web]. American Psychological Association. Recuperado de: https://www.apa.org/monitor/julaug05/ethics
Sociedad Mexicana de Psicología, Consejo Nacional para la Enseñanza e Investigación en Psicología (2010). Código Ético del Psicólogo. (5a Ed.) México, Trillas.
International Union of Psychological Science (2008). Universal Declaration of Ethical Principles for Psychologists. Recuperado de: https://www.iupsys.net/about/governance/universal-
declaration-of-ethical-principles-for-psychologists.html
Monroy-Gómez,L. (2016, Marzo 24). La pobreza y sus efectos sobre las decisiones de las personas [Página web]. Nexos. Recuperado de: https://economia.nexos.com.mx/la-
pobreza-y-sus-efectos-sobre-las-decisiones-de-las-personas/
Higuera, D. y Silva, J. (2020, Julio 19). Apuntes y consideraciones sobre la Ley General de Salud Mental [Página web]. Nexos. Recuperado de:
Maire Wink (Maire Wink) (2021, Mayo 29). Caí en la secta s3xual de Ricardo Ponce [Video]. Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=WGRaAzVVklc
Open Society Fundations (2016). Ni socorro, ni salud: Abusos en vez de rehabilitación para usuarios de drogas en América Latina y el Caribe. Recuperado de:
https://www.opensocietyfoundations.org/uploads/5bda2aff-6714-45d3-961d-763ad4b2a4d6/no-health-no-help-es-21060403.pdf
Referencias