Hecha por la Lic. Katherin

1. Unidad IV
Modelos de Cuidados
Lic. Katherin Hernández Espinoza

2. CONTENIDO OBJETIVOS
Generalidades de Modelos y Teorías de
Enfermería
Semejanzas y diferencias entre modelo y
teorías
• Reconocer la importancia de los modelos
y teorías para el desarrollo de la
enfermería como profesión
• Identificar las semejanzas y diferencia
entre los diferentes modelos y teorías.
• Vincular los diferentes modelos y teorías
con la práctica diaria del cuidado

4. INTRODUCCIÓN
Las teorías comprenden un conjunto de conceptos y presupuestos, relacionados entre sí, abarcando
el campo de la práctica, de la enseñanza y de la investigación. Las teorías de enfermería traen
conceptos y proposiciones relacionadas con la enfermería y ligados a una visión del mundo
Para una exploración más efectiva de las teorías de enfermería, es fundamental la
utilización de criterios en cuanto al uso y aplicación, para adecuación al estudio sin
distorsiones.
Meleis, en su libro Theoretical Nursing, relata el progreso de la Enfermería, con la
influencia de presupuestos filosóficos y líneas teóricas. Analiza críticamente y compara
las diferentes epistemologías y teorías de enfermería, delineando componentes de la
teoría y criterios para la crítica.
Es esencial que los enfermeros/as evalúen las teorías a ser utilizadas,
para un mayor auxilio a la práctica, para la asistencia de forma más
sistemática y el desarrollo de la enfermería.
De ahí la importancia de los modelos de análisis de teorías, buscando el
conocimiento más profundo de estas, la reflexión de su utilidad y la
contribución a la práctica profesional.

5. Modelos y Teorias ( Semejanzas y Diferencias)
Las teorías y modelos conceptuales no son realmente nuevas para la enfermería,
han existido desde que Nightingale en 1859 propuso por primera vez sus ideas
acerca de la enfermería. Así como Nightingale tuvo sus propias ideas de la
enfermería todos los profesionales de enfermería tienen una imagen privada de la
práctica de enfermería y esta influye en las decisiones y guía las acciones que
tomamos (fawcett, 1996).
Sin embargo, estas ideas globales de lo que
entendemos por enfermería, ha sido organizado por
fawcett (1996) a través de lo que denomina "Estructura
del conocimiento", donde sitúa al metaparadigma,
filosofías, modelos conceptuales, teoría e indicadores
empíricos en una estructura descendente que vincula el
mundo abstracto con el mundo concreto.

6. Son los conceptos globales del fenómeno de interés de la
disciplina de enfermería; Persona, Salud, entorno y enfermería,
los cuales han sido conceptualizados de manera diferente por
distintas enfermeras para dar lugar a la generación de modelos
conceptuales.
¿Qué entendemos por metaparadigma?.
El metaparadigma es el nivel de
conocimientos más abstractos
de todos. Describe los
principales conceptos que
hacen referencia al tema
principal así como la finalidad
de una disciplina. Hace muchos
años la persona, el entorno, la
salud y la enfermería se
proponían tanto como
fenómenos de la enfermería
como los primeros conceptos de
enfermería del metaparadigma,
y continúan teniendo vigencia
como principales conceptos
organizativos la profesión.

7. Etapas de la enfermería hacia la teoría

8. Aunque algunos líderes de la enfermería aspiraban a que llegara a convertirse en una profesión y una
disciplina académica. La práctica de la enfermería continuó reflejando una herencia vocacional más que una
visión profesional.
La transición de la década de 1970 de vocación a profesión fue un giro de gran importancia para la
enfermería, puesto que las enfermeras se formulaban la pregunta: “¿la enfermera se basará en otra
disciplina o en la misma enfermería?” y la respuesta fue que la práctica de enfermería iba a basarse en la
ciencia enfermera.
En 1980, los desarrollos en la teoría de la enfermería caracterizaron una transición del periodo
preparadigmatico al paradigmático. Los paradigmas prevalentes ofrecían distintas perspectivas para la
práctica, la administración, la educación, la investigación y el desarrollo posterior de teorías enfermeras.
La clasificación de los teoricos de enfermería como paradigmas, que lanzan un metaparadigma con los
conceptos de persona, entorno, salud y enfermedad, vislumbra las obras teóricas de la enfermería de una
manera sistemática que mejora la comprensión del desarrollo del conocimiento, sitúa los trabajos de las
teóricas en un contexto más amplio y facilita la comprensión del crecimiento de la ciencia enfermera
dentro de las perspectivas de este paradigma.
La función de la teoría para transmitir el significado como una estructura organizativa en estos procesos
desemboco en una convergencia de ideas, que llevo a la aparición de lo que se conoce como la era de la
teoría de enfermería.

9. primer tipo de trabajo es la filosofía de enfermería: la filosofía propone
el significado de los fenómenos de enfermería mediante análisis,
razonamiento y argumentación lógica.
CLASIFICACION DEL CONOCIMIENTO EN LA DISCIPLINA DE
ENFERMERIA.
El segundo tipo, los modelos conceptuales de enfermería, comprende los
trabajos de las grandes teóricas o pioneras en enfermería. Los trabajos de
las grandes teóricas son modelos de enfermería extensos, que incluyen
sus perspectivas acerca de los seres humanos, su entorno y su salud.
Los modelos de enfermería tienen grandes teorías implícitas y explicitas en
su seno.
El tercer tipo, las teorías y las teorías de enfermería de nivel medio, pueden
proceder de trabajos de otras disciplinas y relacionados con la enfermería,
desde filosofías de enfermería anteriores y La teoría de nivel medio tiene un
enfoque más limitado y es mucho más concreta que la gran teoría en su nivel
de abstracción
situaciones de
enfermería desde
Así que, las teorías de
nivel medio son más
precisas y se enfocan a
responder a las
preguntas de la práctica
de enfermería
específica.
Se centran en factores
como el grupo de edad
del paciente, la situación
familiar, la enfermedad
sanitaria, la ubicación
del paciente y, lo más
importante la acción de
la enfermera.
Las teorías de nivel
medio abordan las
especificidades de las
la
la
perspectiva del modelo
o teoría de la que
proceden.

10. 3
0
% 5
0
% 2
0
%
VENUS
Venus has a beautiful
name and is the second
planet
Aspectos relevantes en el analisis de las teorias de enfermeria
Análisis. El análisis, la crítica y la evaluación son métodos de estudio
crítico del trabajo teórico de enfermería. Este proceso nos resulta útil
para aprender de los trabajos. Este incluye los siguientes criterios:
Claridad
La coherencia y la
claridad semántica
estructural son muy
importantes. Para
evaluar deben
identificarse los
principales conceptos,
subconceptos y sus
definiciones.
Simplicidad
La simplicidad en el
desarrollo de la teoría
es apreciada. Walker y
Avant afirman que una
teoría es adecuada
cuando sus conceptos y
afirmaciones están
estructurados de
manera lógica.
Generalidad
Para determinar la
generalidad de una
teoría se examinan el
objetivo de sus
conceptos y sus metas.
Cuanto más limitados
están los conceptos y
las metas menos
general es la teoría.

11. “La investigación y el ejercicio de las guías
de la teoría de la enfermería
Estas, deberían generar nuevas ideas y
diferencian el centro de interés de las
enfermeras del de otras profesiones.
*Claridad,
simplicidad,
generalidad,
precisión empírica y
consecuencias deducibles
«son criterios lo
suficientemente amplios
como para poder analizar
las filosofías de los
modelos conceptuales y
las teorías de la
enfermería.»

12. El futuro de la enfermería es brillante y esperanzador. Las diferentes
conceptualizaciones de las teóricas de la enfermería enriquecen la
disciplina y su conocimiento. La tarea para el futuro es comprobar las
teorías en la práctica e investigar, así como proponer nuevas teorías
derivadas de los modelos conceptuales de enfermería.
Los paradigmas pueden guiar la investigación en el caso de ausencia
de normas pero la ciencia normal no puede.
Continuación
emplazados en
La precisión empírica se
relaciona con la
comprobación y uso
último de una teoría y se
remite al punto en que
los conceptos están
la
realidad observable.
Precisión empírica
…es válido para la práctica de la
enfermería. Dado que el
desarrollo de la teoría facilita su
utilización, el uso de los
modelos y las teorías de
enfermería se hace más
necesario tanto para la práctica
profesional como para la
formación en enfermería.
Consecuencias deducibles
TEORIAS EN ENFERMERIA
• La enfermería a lo largo del
tiempo, se ha desarrollado
como ciencia y como
profesión, sin embargo debe
ir respaldada por una teoría
(QUE LE DA SENTIDO Y
METODOLOGIA) y por
supuesto por una práctica
(QUE LE HACE UTIL Y
FUNCIONAL)

13. Evolución de
la teoría de
tipos de
trabajos
Modelos conceptuales
y grandes teorías:
*Oremm *Levine *Rogers
*Johnson *Roy *Neuman
*King *Roper, Logan y
Tierney
Teorías y Teorías de
Enfermería de nivel
medio:
*Peplau *Orlando
*Travelbee *Kolcaba
*Erickson, Tomlin y Swain
*Mercer
*Barnard *Leininger *Parse
*Mishel *Newman *Adam
*Pender
Filosofías:
*Nightingale
*Wiedenbach
*Henderson
*Abdellah *Hall
*Watson *Benner
La filosofía es el siguiente nivel de conocimiento; especifica las definiciones de los
conceptos del metaparadigma en todos los aspectos de la enfermería.
El tratado de Florence Nightingale podría tratarse como un ejemplo de filosofía de la
enfermería
Los modelos
conceptuales son
marcos o paradigmas
que suministran “un
marco amplio de
referencia para los
enfoques sistemáticos
de los fenómenos de
los que se encarga la
disciplina. La teoría es
un grupo de conceptos
relacionados que
proponen acciones que
guíen la práctica
Los modelos de
enfermería solo
sugieren puntos de
vista u opiniones.
En cambio las
teorías proponen
algo que es verdad
o se puede
demostrar.

14. PERO QUE ES UNA TEORIA EN LA PROFESION DE
ENFERMERIA?
•Consiste en un conjunto de conceptos, definiciones y
proposiciones que nos permiten una visión sistemática de
los fenómenos. La utilidad de la teoría para Enfermería
radica en que le permite aumentar los conocimientos sobre
su propia disciplina, al utilizar de una manera sistemática
una forma de trabajo.
Cual es la utilidad de las TEORIAS EN ENFERMERIA ?
La Utilidad de la “Teoría” consiste en proporcionar
conocimientos para mejorar la práctica mediante la
descripción, explicación, predicción y control de los
fenómenos

15. ¿QUE SE BUSCA EN UNA TEORIA?
El Científico busca en una teoría:
DEFINICIONES: Las Teorías están formadas por
conceptos que son elementos básicos de una teoría,
son abstracciones de la realidad que se pueden
observar directa o indirectamente
EXPLICACIONES: La Teoría relaciona los conceptos
de tal forma que explica los fenómenos que interesan a
esta disciplina, proporcionando comprensión.
PREDICCIONES: A partir de la hipótesis se afirman
relaciones entre los conceptos y proposiciones.
Si profundizamos más
en una Teoría ayuda a
analizar los hechos, nos
plantea retos y nos hace
superarnos, crea bases
general potencia
adecúa la práctica
los cuidados y
para funcionar y en
y
de
la
de
Investigación
Enfermería.

16. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon and infographics & images by
Freepik
LAS TEORÍAS DEBEN REUNIR, AL MENOS,LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
• Deben ser lógicas, relativamente simples y generalizables.
• Deben estar compuestas por conceptos y proposiciones.
• Deben relacionar conceptos entre sí.
• Deben proporcionar bases de hipótesis verificables.
• Deben ser consistentes con otras teorías, leyes y principios
válidos.
• Pueden descubrir un fenómeno particular, explicar las relaciones
entre los fenómenos, predecir o provocar un fenómeno deseado.
• Pueden y deben ser utilizados por la Enfermería para orientar y
mejorar la práctica.

17. Se pueden hacer tres tipos de planteamientos para
desarrollar la teoría de enfermería
1. Usar el marco conceptual de otras disciplinas
aplicándolo a la enfermería. Pero hay teorías
difícilmente aplicables a la enfermería.
2. Usar un planteamiento inductivo, es decir, a través
de la observación llegar a teorías que expliquen los
temas importantes de la enfermería.
3. Usar un planteamiento deductivo. Buscar la
compatibilidad de una teoría general de enfermería
con varios aspectos de ella.

18. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon and infographics & images by
Freepik
Presunciones: bases teóricas y científicas del modelo conceptual. Las presunciones elegidas para
fundamentar el modelo pueden ser extraídas de una teoría general, de la práctica particular o de ambas.
Opiniones y Valores: el por qué del modelo. No está sujeto a criterios de verdad absoluta, pero deben reflejar
el sistema de valores de la mayoría de la sociedad a la que va a servir, y debe estar compartido por los
profesionales que van a seguir el modelo. Incluyen los conceptos de hombre, salud y cuidado.
Componentes El objetivo de la actividad profesional: es el fin último por el que los profesionales se esfuerzan.
Es ideal: porque representa la meta de todo profesional.
Es limitado: porque define los parámetros de la profesión.
Metodología: cualquiera que sea el modelo elegido, debe aplicarse un método que será el instrumento para
llevar a cabo el modelo a la práctica.
Se refiere a lo que considera como un sistema abierto donde puede recibir información del entorno. Del cual
se retroalimenta, mientras mantiene una tensión dinámica entre lo que recibe y lo que experimenta. Se refiere
en general a condicionantes que influyen en la persona/cliente, tanto internos como externos ó de relación. Es
el facilitador que ayuda a un individuo, familia o comunidad a centrarse en su patrón específico mediante la
negociación. Relación Enfermera-Paciente
COMPONENTES DE LOS MODELOS Y LAS TEORÍA DE ENFERMERÍA

19. CLASIFICACION DE LAS TEORIA DE ENFERMERIA Y/O TIPOS DE MODELOS
BASADO EN LA TEORIA DE LA COMUNICACIÓN INTERACCION DE LAS
PERSONAS (autores)
DESTACAN:
MODELOS DE INTERACCION (ORLANDO 1961), (RIEHL 1980), (KIM 1981) SE CENTRA EN
EL CAMBIO PARA EXPLICAR LOS ELEMENTOS DE UNA SITUACION DE ENFERMERIA.
MODELOS EVOLUCIONISTAS: (THIBODEAU 1983)(PEPLAU 1952) PARTEN DE LA TEORIA
DE LAS NECESIDADES HUMANAS
MODELOS DE NECESIDADES HUMANAS PARA LA VIDA Y LA SALUD COMO NUCLEO. :
(HENDERSON 1966), (ROGERS 1970),(ROPER 1980) USAN LA TEORIA GENERAL DE
SISTEMAS COMO
MODELOS DE SISTEMAS BASE PARA DESCRIBIR LOS ELEMENTOS DE UNA SITUACION
DE ENFRIA. : (ROY 1980), (JHONSON 1980), (NEWMAN 1982)

20. MERCURY
It’s the closest planet to
the Sun and the
smallest in the Solar
System

21. TIPOS DE MODELOS :
SE HAN AGRUPADO EN TENDENCIAS
Cada autor agrupa los modelos de acuerdo a su propio criterio. Suele
basarse en el rol que la enfermería desempeña a la hora de prestar
cuidados.
•TENDENCIA NATURISTA ó ECOLOGISTA se incluyen aquí los conceptos
formulados por F. Nigthtingale que enfoca los cuidados de enfermería como
facilitadores de la acción que la naturaleza ejerce sobre los individuos
enfermos.
•TENDENCIA DE SUPLENCIA O AYUDA: los modelos representativos de esta
tendencia son de V. Henderson y D. Orem; estas autoras conciben el papel de
la enfermera como la realización de las acciones que el paciente no puede
llevar a cabo en un momento de un ciclo vital (enfermedad, niñez, ancianidad,
etc.) fomentando ambas en mayor o menor grado el autocuidado del paciente.
•TENDENCIA DE INTERRELACION: este grupo se incluyen los modelos de
peplau,Callista Roy, Martha Rogers y Levine, todas estas enfermeras usan
como base fundamental para la actuación de enfermería el concepto de
relación, bien sea las relaciones interpersonales (enfermera- paciente) o las
relaciones del paciente con su entorno

22. Teoría.
Consiste en un conjunto de conceptos, definiciones y
proposiciones que nos permiten una visión sistemática
de los fenómenos, estableciendo para ello las relaciones
específicas entre los conceptos a fin de escribir, explicar,
predecir y/o controlar dichos fenómenos. La utilidad de la
teoría para la enfermería radica en que le permite
aumentar los conocimientos sobre su propia disciplina, al
utilizar de manera sistemática un método de trabajo
Modelo.
Se trata de la representación simbólica de la realidad.
Los modelos se desarrollan usando conceptos
relacionados que aún no han progresado hacia una
teoría. El modelo sirve como eslabón en el desarrollo de
una teoría. Los modelos de enfermería son, pues,
representaciones de la realidad de la práctica de
enfermería.

23. ¿Cuál es la diferencia de una teoría
y un modelo de Enfermería?????
Para responder esta pregunta es necesario que
reforcemos el concepto de MODELO:
“Se trata de la representación simbólica de una
realidad.
Los modelos se desarrollan usando conceptos
relacionados que aun no han progresado hacia
una Teoría.
El modelo sirve como eslabón, en el desarrollo
de la TEORIA.” POR TANTO EL MODELO
REPRESENTA LA ESTRUCTURA Y LA TEORIA
EL FUNCIONAMIENTO”

24. Semejanzas y Diferencias entreModelo y Teoria de
Enfermería

25. Teoría Dorothea Orem
Virginia Henderson “Teoría de
las 14 necesidades básicas”
Hildegard Peplau / “Teoría de la
enfermería Psicodinámica”
Ramona Mercer /“Adopción
del papel maternal
Betty Newman /“Modelo
desistemas
Persona:
ser con Funciones biológicas
que tiene potencial para
aprender y desarrollarse y
satisfacerlos requisitos de
autocuidado.
individuo que necesita ayuda para
alcanzar el bienestar.)Aprender y
desarrollarse y Satisfacer los
requisitos de Autocuidado.
la define como un individuo, no
incluye a las familias, grupos ni
comunidades
La identidad materna se
desarrolla con la unión materna.
se percibe como
persona/sistema el cual puede
ser un individuo, una familia,
un grupo, una comunidad o un
problema social
Entorno
: factores que pueden influir
e interactuar
Lo relaciona con la familia y la
comunidad.
No lo define de forma explícita. Para él,
la enfermera debe tener en cuenta la
cultura y los valores cuando acomode
al paciente en el entorno hospitalario,
pero no trata las posibles influencias
ambientales sobre el paciente
ilustra el entorno ecológico
en el que se desarrolla la
adopción del rol materna
Factores internos y externosque
rodean o interaccionan con
lapersona/sistema. dinámico
ysujeto a cambios.Enfermería:
Salud:
lo define como el desarrollo
total de la estructura
humana y de la función
físico y mental.
capacidad del individuo para
funcionar con independencia en
relación con las 14 necesidades
básicas
implica un movimiento dirigidode la
personalidad y otros procesospropios
del hombre hacia una vidacreativa,
constructiva, productiva,personal y en
comunidad. Es necesariosatisfacer
primero las necesidades fisiológicas
Define la salud como la
percepción que la madre y
el padre poseen de su salud
anterior, actual y futura
Movimiento continuo del
bienestar a la enfermedad,
Enfermería:
valora lasfunción físico y
mental.necesidades de
laspersonas (sistema
deapoyo total, parcial
oeducativo)
: la ayuda al individuo enfermo o
sano para ganar independencia a la
mayor brevedad.
Es una relación humanaentre un
individuo que está enfermo oque siente
una necesidad y unaenfermera que
está preparada parareconocer y
responder a la necesidad de ayuda
Define a las enfermerascomo
las personas encargadas
depromover la salud en las
familias y enlos niños y las
pioneras desarrollando
estrategias de valoración
Obligación de ver al individuo
con las diferentes variables
que lo afectan buscando su
nivel de estabilidad.
Epistemologí
a
:
Basado en la vinculación
con otras enfermeras que le
proporcionaron experiencias
de aprendizaje
Basada en lasciencias de filosofía
y medicina,psicología y física,
también utiliza laobservación de su
prácticadiaria
basa su modelo en laenfermería
psicodinámica, que elladefine como
la utilización de lacomprensión de la
conducta de unomismo para ayudar
a los demás aidentificar sus
dificultades
Mercer utilizo la lógica deductiva
en inductiva para desarrollar el
marco teórico del estudio de
los factores que influyen en
la adopción del rol maternal
durante el primer añod e
maternidad en su teoría
está basado en la Teoría
General de Sistemas y refleja la
naturaleza de los organismos
como sistemas abiertos. Este
modelo lo sintetizó con los
conocimientos a partir de
distintas disciplinas, e incorpora
sus propias creencias
filosóficas y su experiencia
enfermera, especialmente en el
campo de la salud mental

26. Semejanza entre teorías de diferentes
teoristas
Virginia Henderson “Teoría de
las
14 necesidades básicas”
Hildegard Peplau / “Teoríade la
enfermeríaPsicodinámica”
Ramona Mercer
/“Adopción del papel
maternal
Betty Newman /“Modelo
desistemas
Se aprecia la importancia dela
intervención de la enfermera
para atender al individuo
mediante actividades dirigidas al
mantenimiento de salud ya sea
para lograr la independencia
según virginia Herdenson o para
lograr suplir al individuo o
proporcionando los autocuidados
según Dorothea Orem
En ambas teorías se muestra una
relación de ayuda enfermera-
paciente con la intención de
facilitar elproceso de mejora de la
salud mediante cuidados de
enfermería.
En ambas teorías se
pretende enseñar al
paciente la información que
necesita para implementar
elcuido de la salud.
Ambas teorías enfatizan el
cuido que debe
proporcionarla enfermería al
paciente/sistema y como
interviene la enfermera en el
proceso siendo el elemento
encargado de brindar la
ayuda o suplencia al
paciente

27. Actividad de aprendizaje
• Investiga Modelos y Teorías de
Enfermería
• Elabora Cuadro Sinóptico en su
cuaderno
• Presenta en el pizarrón a sus
compañeros y docente

28. Referencias Bibliográficas
 Fundamentos y bases de todas las áreas enfermeras.
Manual completo de enfermería, Barcel y Baires.
 ENFERMERÍA BLOG / Modelos enfermería. (n.d.).
https://enfermeriablog.com/modelos-enfermeria/
 Rosales Barrera, S. (2004). Fundamentos de enfermería
(3a. ed.).. Editorial El Manual Moderno.
https://elibro.net/es/lc/ucnicaragua/titulos/39692