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Associazione di promozione sociale e culturale Jaco – Via Le Maestre, 75 – 71121 Foggia (Fg)
Email: associazionejaco@gmail.com, Tel.: 3806349021– C.F. 94069420712
in collaborazione con
MODULO ISCRIZIONE
Il/la sottoscritt_ _______________________________________________________
nat_ a ____________________________________ il _________________________
residente in via ________________________ Città ____________________________
CAP _______tel. ______________________________ e-mail____________________
codice fiscale __________________________________________________________
CHIEDE

Di essere iscritto/a al Corso di Canto Polivocale “A Paravoce”
Di aver versato interamente la quota di iscrizione al corso, pari a € 100,00/mese,
che include tessera associativa e quota di iscrizione annuale.
Di aver versato la prima rata della quota di iscrizione al corso, pari a € 100,00, e
di impegnarsi a saldare l’intero importo entro 30 giorni dall’inizio del corso.
Dichiara inoltre di aver preso visione delle modalità associative statutarie e del regolamento comportamentale e di accettarle.
Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________________________
ai sensi dell’articolo 13 del decreto Legislativo 30 Giugno 2003, n. 196 e successive modifiche e integrazioni, autorizza
l’Associazione di Promozione sociale e culturale “Jaco” al trattamento dei propri dati personali, comuni e sensibili.
Data e Luogo_________ FIRMA
ASSOCIAZIONE DI PROMOZIONE
SOCIALE E CULTURALE
Centro Studi Tradizioni Popolari del Gargano
e della CapitanataAssociazione Culturale Carpino Folk Festival

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