Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.
PÉNFIGO
Juan Meléndez Estrada
Sexto Semestre
Universidad del Norte- Hospital Universidad del Norte
PÉNFIGO
•Enfermedad autoinmunitaria, caracterizada por
ampollas intraepidermicas en piel y mucosas. Con la
acantólisis com...
Causas y patogénesis
En el pénfigo hay pérdida de la
adhesión intercelular en la
epidermis (acantólisis).
Surge como conse...
Causas y patogénesis
Clasificación
Pénfigo
Formas
clásicas
Superficial
Foliáceo
Eritematoso
Profundo
Vulgar
Vegetante
Formas
Raras
Herpetizante...
 PÉNFIGOVULGAR
Suele comenzar en la mucosa de la boca y transcurren meses antes de que
aparezcan las lesiones de la piel....
 PÉNFIGOVULGAR
Se advierten vesículas y
ampollas de contenido
seroso, flácidas que se
rompen con facilidad y
son exudativ...
 PÉNFIGOVULGAR
Piel cabelluda
Cara
Tórax
Axilas
Ingle
Ombligo
En pacientes encamados hay afectación extensa del dorso
 PÉNFIGOVUL...
• Signo de Nikolsky.
 PÉNFIGOVULGAR
Desalojamiento de epidermis de
aspecto normal mediante una
presión lateral con el ded...
 PÉNFIGO FOLIÁCEO
• No incluye lesiones de la mucosa y comienza con alteraciones descamativas
y encostradas sobre una bas...
 PÉNFIGO FOLIÁCEO
• En la enfermedad temprana o localizada, hay una delimitación
clara en áreas seborreicas.
• La lesión ...
 PÉNFIGO FOLIÁCEO
• Se localiza principalmente en:
Cara
Piel cabelluda
Mitad superior del tórax
Abdomen.
 PÉNFIGO FOLIÁCEO
Datos de laboratorio
• Dermopatología:
Pénfigo vulgar:
Practicar
microscopia
habitual
Pénfigo foliáceo:
Forma superficial ...
Datos de laboratorio
•Imnunopatologia:
Mediante la tinción por inmunofluorescencia directa
(IF), se advierten depósitos de...
Diagnóstico
Surgen aftas, liquen plano de la mucosa y eritema multiforme.
Los datos de la biopsia de la piel y de la membr...
Tratamiento
• Glucocorticoides.
• Administración concomitante de inmunodepresores:
Azatioprina, a razón de 2 a 3 mg/kg de...
Tratamiento
• Baños de limpieza, aplicación de apósitos húmedos
• Glucocorticoides tópicos e intralesionales
• Antimicrobi...
Paciente
Bibliografía
• FITZPATRICK. ATLAS DE DERMATOLOGÍA CLÍNICA. Séptima edición. Parte I.
Sección 6.
• ARENAS. DERMATOLOGIA. AT...
Nächste SlideShare
Wird geladen in …5
×

Pénfigo

8.100 Aufrufe

Veröffentlicht am

Enfermedad de la piel que se caracteriza por la formación de vesículas con posteriores alteraciones pigmentarias.

Veröffentlicht in: Gesundheit & Medizin
  • Als Erste(r) kommentieren

Pénfigo

  1. 1. PÉNFIGO Juan Meléndez Estrada Sexto Semestre Universidad del Norte- Hospital Universidad del Norte
  2. 2. PÉNFIGO •Enfermedad autoinmunitaria, caracterizada por ampollas intraepidermicas en piel y mucosas. Con la acantólisis como elemento causal.
  3. 3. Causas y patogénesis En el pénfigo hay pérdida de la adhesión intercelular en la epidermis (acantólisis). Surge como consecuencia de anticuerpos circulantes de la clase IgG que se unen a desmogleínas, glucoproteínas transmembrana en los desmosomas, miembros de la superfamilia de cadherinas.
  4. 4. Causas y patogénesis
  5. 5. Clasificación Pénfigo Formas clásicas Superficial Foliáceo Eritematoso Profundo Vulgar Vegetante Formas Raras Herpetizante Paraneoplasico
  6. 6.  PÉNFIGOVULGAR Suele comenzar en la mucosa de la boca y transcurren meses antes de que aparezcan las lesiones de la piel. No hay prurito, pero sí ardor y dolor en las zonas con erosión.
  7. 7.  PÉNFIGOVULGAR Se advierten vesículas y ampollas de contenido seroso, flácidas que se rompen con facilidad y son exudativas. Aparecen en la piel normal dispersas, sin orden y circunscritas. • Lesiones cutáneas
  8. 8.  PÉNFIGOVULGAR
  9. 9. Piel cabelluda Cara Tórax Axilas Ingle Ombligo En pacientes encamados hay afectación extensa del dorso  PÉNFIGOVULGAR • Se localiza principalmente en:
  10. 10. • Signo de Nikolsky.  PÉNFIGOVULGAR Desalojamiento de epidermis de aspecto normal mediante una presión lateral con el dedo, muy cerca de las lesiones, lo que produce una erosión. La presión sobre las ampollas conduce a la extensión lateral de ellas.
  11. 11.  PÉNFIGO FOLIÁCEO • No incluye lesiones de la mucosa y comienza con alteraciones descamativas y encostradas sobre una base eritematosa, en un principio en áreas seborreicas.
  12. 12.  PÉNFIGO FOLIÁCEO • En la enfermedad temprana o localizada, hay una delimitación clara en áreas seborreicas. • La lesión inicial también es una ampolla flácida, pero rara vez se le identifica por su ubicación superficial • Lesiones cutáneas
  13. 13.  PÉNFIGO FOLIÁCEO • Se localiza principalmente en: Cara Piel cabelluda Mitad superior del tórax Abdomen.
  14. 14.  PÉNFIGO FOLIÁCEO
  15. 15. Datos de laboratorio • Dermopatología: Pénfigo vulgar: Practicar microscopia habitual Pénfigo foliáceo: Forma superficial con acantólisis en la capa granulosa de la epidermis
  16. 16. Datos de laboratorio •Imnunopatologia: Mediante la tinción por inmunofluorescencia directa (IF), se advierten depósitos de IgG y a menudo de C3 en la piel lesionada y paralesional en la sustancia intercelular de la epidermis.
  17. 17. Diagnóstico Surgen aftas, liquen plano de la mucosa y eritema multiforme. Los datos de la biopsia de la piel y de la membrana mucosa, los obtenidos por IF directa, así como la demostración de autoanticuerpos circulantes, confirman la fuerte sospecha por parte del médico.
  18. 18. Tratamiento • Glucocorticoides. • Administración concomitante de inmunodepresores: Azatioprina, a razón de 2 a 3 mg/kg de peso corporal Metotrexato, por vía oral o IM en dosis de 25 a 35 mg/semana. Ciclofosfamida, 100 a 200 mg al día.
  19. 19. Tratamiento • Baños de limpieza, aplicación de apósitos húmedos • Glucocorticoides tópicos e intralesionales • Antimicrobianos contra infecciones bacterianas corroboradas. • También se corregirán los desequilibrios hidroelectrolíticos
  20. 20. Paciente
  21. 21. Bibliografía • FITZPATRICK. ATLAS DE DERMATOLOGÍA CLÍNICA. Séptima edición. Parte I. Sección 6. • ARENAS. DERMATOLOGIA. ATLAS, DIAGNOSTICOYTRATAMIENTO. Quinta edición. Capitulo 43 • http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v25n2/original2.pdf • http://www.actasdermo.org/es/penfigo/articulo/13078495/

×