Alumno: José Jaime Pérez Anaya Asesor: Pedro Macbani Olvera Ramos Asignatura: Estomatología Geriátrica Licenciatura en Cirujano Dentista

1. • ESTOMATOLOGÍA GERIATRICA •
Asesor: Mtro. Pedro Macbani Olvera Ramos
Autor:
José Jaime Pérez Anaya
CASO CLINICO
Licenciatura en Cirujano Dentista

2. INDICE
1. Introducción ………………………………………………………………………... 03 - 04
2. Caso Clínico ………………………………………………………………………... 05
2.1 Antecedentes Heredofamiliares …………………………………….…….….. 06
2.2 Antecedentes Personales No Patológicos ………………………………….. 07
2.3 Antecedentes Personales Patológicos ………………………………….…... 08
2.4 Antecedentes Ginecobstetricos …………………………………….…….….. 09
2.5 Fotografías Extraorales …………………………………………………......... 10 - 11
2.6 Fotografías Intraorales …………………………………………………......…. 12 -14
2.7 Radiografías ………………………………………………………………........ 15
2.8 Plan de Tratamiento …………………………………………………………… 16 – 17
3. Discusión …………………………………………………………………………… 18
4. Conclusión …………………………………………………………………..……… 19
5. Agradecimientos …………………………………………………………………… 20
6. Bibliografía …………………………………………………………………..……... 21
7. Anexos ………………………………………………………………………………. 22

3. INTRODUCCIÓN
Consiste en el incremento del tono de las arterias del cuerpo humano a nivel sistémico, aumentando la
presión del flujo sanguíneo y desarrollando consecuencias nefastas para los órganos puesto que el
intercambio gaseoso no se realiza adecuadamente, causando daño en diversos tejidos.
Moya. C.. Gloria. Revista De La Universidad Industrial De Santander. Variaciones De Riesgo En Valores De Tensión Arterial En Pacientes Hipertensos
Durante Procedimientos Odontológicos. Salud, Vol. 46, Núm. 2. (2014). Pp. 137- 145. American Diabetes Association. Diagnosis and Classification of
Diabetes Mellitus. Diabetes Care; 2010; 33: S62-S69.
La Diabetes Mellitus, es un grupo de alteraciones metabólicas que se
caracteriza por hiperglucemia crónica, debida a un defecto en la
secreción de la insulina, a un defecto en la acción de la misma, o a
ambas. Además de la hiperglucemia, coexisten alteraciones en el
metabolismo de las grasas y de las proteínas, considerada un
problema de salud pública
Al mismo tiempo que la Hipertensión Arterial (HTA) se define como la
elevación persistente de la presión arterial sistólica igual o superior a
140 mm de Hg y la diastólica igual o superior a 90 mm de Hg.

4. Los adultos mayores suelen presentar manifestaciones atípicas de enfermedades que también
afectan a poblaciones más jóvenes, lo que dificulta su diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado.
Los cambios en el funcionamiento de los diferentes órganos y sistemas asociados al envejecimiento
simplifican la respuesta del cuerpo humano a diferentes agentes agresores, por lo que múltiples
patologías suelen manifestarse de forma similar.
Al nacer, cada órgano y sistema del cuerpo humano cuenta con una capacidad máxima de función que
habitualmente sobrepasa el rango necesario para que no se presente la enfermedad en el individuo.
Ahora bien con los avances en las ciencias médicas, la longevidad de la edad está en un incremento.
Se espera que la esperanza de vida sea de alrededor de 80 años edad en la India en 2050 según los
datos. Mayor vida útil, mayor es el número de dientes que se retienen en la boca. Esto junto con la
atención dental que han recibido en sus edades más jóvenes conducirán a tener de un mayor número
de dientes en el paciente geriátrico.
Los pacientes geriátricos se enfrentan a una gran cantidad de dolencias. En su mayoría, estos ocurren
entre sí.
Algunas de las dolencias comunes son la diabetes mellitus, hipertensión, miocárdico y accidente
cerebrovascular, osteoporosis, trastornos como la enfermedad de Alzheimer, Parkinsonismo y
enfermedades respiratorias, osteoporosis y artritis reumatoide.
Montaña. A Mariano. Fragilidad y Otros Síndromes Geriátricos. Revisión - Punto de Vista. El Residente. Vol. 5 Número 2. México. DF. Mayo -
Agosto (2010). pp 66-78. Vikram Jha., Anuya H. Patankar. Gerdontology: An Interdisciplinary Approach. (2017). Vol. 3 No. 1:6. Periodontics and
Prosthodontics. ISSN 2471-3082

5.  Nombre: JMH
 Sexo: Femenino
 Edad: 66 Años
 Fecha de Nacimiento: 12 de Julio 1955
 Lugar de Residencia: Huasca De Ocampo
 Estado Civil: Casada
 Ocupación: Ama De Casa
CASO CLINICO
Figura 1. Fotografía de Paciente Geriátrico

6. ANTECEDENTES HEREDOFAMILARES
• Padre finado a los 87 años de edad por neoplasia del sistema
nervioso central.
• Madre finada a los 83 años, con antecedentes de diabetes e
hipertensión arterial

7. ANTECEDENTES PERSONALES NO
PATOLOGICOS
• Dieta: Inadecuada
• Alcoholismo: 1 vez a la semana
• Higiene Personal: Baño cada tercer día
• Higiene Oral: No Refiere
• Esquema de Vacunación: Completo

8. ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
• Diabetes Mellitus Tipo II: Controlada por la toma de
Estatina e Insulina (15ml 2 veces al día)
• Hipertensión por la toma de antihipertensivos (Nifedipino
comprimido 20gm 2 veces al día)

9. ANTECEDENTES GINECOBSTRETICOS
• Inicio de Menarca a los 12 Años de edad
• 9 Embarazos: 4 parto normal y 5 por cesárea a los 21
años de edad

10. FOTOGRAFIAS EXTRAORALES
Trichion
Glabela
Nason
Mentón
4.1
58.1%
20.9%
25.5%
PERFIL CONVEXO
0.9
2.5
1.1
100 = 4.1
Figura 2. Fotografía de Perfil Lateral Derecho, Analisis de
Tercios

11. Pronasal
Columela
Filtrum
Mentón de
Tejido
Blando
Trichion
Glabela
1 0.
8
1 0.
7
1
4.5
22.2%
17.7%
22.2%
15.5%
22.2%
ALTERACION EN LA DIMENSIÓN
VERTICAL
Figura 3. Análisis Facial Figura 4. Análisis de Quintos

12. FOTOGRAFIAS INTRAORALES
Figura 5. Reborde Alveolar del Maxilar
Figura 6. Reborde Alveolar de la Mandíbula

13. Figura 7. Vista Lateral Derecha de los Procesos
Malares
Figura 8. Vista Lateral Izquierda de los
Procesos Malares

14. Figura 9. Vista Lateral en Reposo del Frenillo
Bucal y Labial
Figura 10. Vista Frontal en Reposo

15. ORTOPANTOMOGRAFÍA
Figura 11. Radiografía Panorámica

16. PLAN DE TRATAMIENTO
ARCADA SUPERIOR
• Eliminación de Espículas y Tejido
Patológico, abriendo colgajo,
reduciendo las espículas, finalizando
con una sutura adecuada para la
regularización del proceso.
ARCADA INFERIOR
• Eliminación de Espículas y Tejido
Patológico, en la tuberosidad del
maxilar y a nivel de Papila Incisiva
abriendo colgajo, reduciendo las
espículas , finalizando con una
sutura adecuada para la
regularización del proceso.
• Toma de Impresión, obteniendo
modelos de estudio para valorar si
se realiza la cirugía de la Exostosis,
por la reducción de espacio en la
prótesis.
Figura 5. Reborde Alveolar del
Maxilar
Figura 6. Reborde Alveolar de la
Mandíbula

17. DISCUCIÓN
Las variaciones de tensión arterial se presentan diariamente en forma constante dependiendo de
las actividades realizadas por los pacientes Geriátricos, como las percepciones de dolor o
sensaciones de ansiedad o miedo. Sin embargo, estas variaciones pueden ser perjudiciales cuando
superan límites que podrían terminar en alteraciones de los órganos.
Las mismas han sido estudiadas para de determinar la respuesta al trauma, al procedimiento
odontológico y a la administración de agentes anestésicos.
Al tener en cuenta que el riesgo de enfermedad cardiovascular se duplica con cada incremento de
20 mm HG en la sistólica o 10 mm Hg en la diastólica. se consideró ese criterio básico para
clasificar los individuos, en este estudio.
Moya. C.. Gloria. Revista De La Universidad Industrial De Santander. Variaciones De Riesgo En Valores De
Tensión Arterial En Pacientes Hipertensos Durante Procedimientos Odontológicos. Salud, Vol. 46, Núm. 2.
(2014). Pp. 137- 145.

18. En estudio del presente trabajo realizado se concluye en que es de gran importancia conocer y
así mismo dar a conocer a los pacientes Geriátricos, sobre todo pacientes que lleguen a
presentar alguna Enfermedad Crónico Degenerativa, como veíamos el ejemplo de: La
Hipertensión Arterial (HTA), Diabetes Mellitus, Cardiopatías o algún tipos Cáncer.
Es por ello la gran importancia de llevar a cabo el estudio de estas Enfermedades ya que
estando en el campo Odontológico, no solo es importante conocer las enfermedades
Bucodentales, sino también algunas de las enfermedades sistémicas, para que con ello,
podamos brindarle a cada uno de nuestros pacientes una mejor atención.
Y esto es con el fin de lograr una mejor calidad de vida para cada uno de ellos, y que existe
mas apoyo a Pacientes Geriátricos en cada Ámbito de la salud.
CONCLUSIÓN

19.  El día de hoy siendo alumno Universitario quiero agradecer principalmente a la
Institución por la oportunidad que me ha brindado como estudiante, porque ahora
me doy cuenta de las grandes oportunidad que se presentan en lo momentos
indicas y preciosos,
 Así mismo quiero agradecer a mis docentes por el apoyo que me han otorgado
desde el inicio de la Licenciatura, esos consejos dados con sabiduría guían a un
alumno a llegar al éxito.
 Y Por ultimo pero no menos importante, a mis padres por estar siempre conmigo
apoyando este sueño de estar a punto de culminar la Licenciatura, es un orgullo
poder ser alumno de esta universidad y poder tener el apoyo de muchas personas.
AGRADECIMIENTOS

20. BIBLIOGRAFÍA
 Moya. C.. Gloria. Revista De La Universidad Industrial De Santander. Variaciones De Riesgo En Valores De
Tensión Arterial En Pacientes Hipertensos Durante Procedimientos Odontológicos. Salud, Vol. 46, Núm. 2.
(2014). Pp. 137- 145
 Molina Elizabeth. Rodríguez C. Rusty. Definición, Clasificación Y Diagnóstico De La Diabetes Mellitus. revista
Venezolana de Endocrinología y Metabolismo. ISSN: 1690-3110. vol. 10, núm. 1, 2012, pp. 7-12
 American Diabetes Association. Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care; 2010; 33:
S62-S69.
 Montaña. A Mariano. Fragilidad y Otros Síndromes Geriátricos. Revisión - Punto de Vista. El Residente. Vol. 5
Número 2. México. DF. Mayo - Agosto (2010). pp 66-78.
 Vikram Jha., Anuya H. Patankar. Gerdontology: An Interdisciplinary Approach. (2017). Vol. 3 No. 1:6.
Periodontics and Prosthodontics. ISSN 2471-3082

21. ANEXOS
ODONTOGRAMA

22. DIAGNOSTICO
ARCADA SUPERIOR
• Localización de Espículas en el
Reborde Alveolar, ubicadas en la
tuberosidad del maxilar y a nivel de
Frenillo Bucal
• Tuberosidad del Maxilar Eritematoso
con perdida del Reborde Alveolar en
la Tuberosidad del maxilar
ARCADA INFERIOR
• Localización de Espículas en el
Reborde Alveolar, ubicadas en la
tuberosidad del maxilar y a nivel de
papila la incisiva
• Presenta Exostosis de forma
horizontal poco Avanzada a nivel de
Frenillo Lingual
Figura 5. Reborde Alveolar del
Maxilar
Figura 6. Reborde Alveolar de la
Mandíbula