PRODUITS DE GLYCATION AVANCEE ET LES ATTEINTES VASCULAIRES DU DIABETE SUCRE

1. PRODUITS DE GLYCATION AVANCEE ET LES ATTEINTES VASCULAIRES DU DIABETE SUCRE Kerkeni Mohsen 1 , Saidi A 1 , Chaaba R 1 , Miled A 2 , Trivin F 3 , Hammami M 1 1- Nutrition Humaine et Désordres Métaboliques, Faculté de Médecine, Monastir-Tunisie 2- Laboratoire de Biochimie, CHU Farhat Hached Sousse-Tunisie 3- Laboratoire de Biochimie Clinique, Faculté des Sciences Pharmaceutiques,Tours-France 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10

2. Introduction Dans le diabète sucré, les atteintes vasculaires sont corrélées avec l’hyperglycémie et /ou avec la formation, de produits de glycation avancée (AGE : Advanced Glycation Endproducts). La glycation non enzymatique est la réaction par laquelle les sucres réducteurs se lient de façon covalente aux groupes amines libres des protéines, d’ADN et de lipides pour former des intermédiaires métaboliques instables. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10

3. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10 Ces métabolites peuvent se réarranger de façon diverse au cours d’un processus long et complexe et donnant naissance à des multiples produits avancés de glycation. Des résultats expérimentaux indiquent que les produits AGE participent au développement des lésions vasculaires. Nous nous sommes intéressés à déterminer le taux des AGE chez les patients diabétiques souffrant de complications micro- et macrovasculaires.

4. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10 Matériel et Méthodes Population d’étude 50 sujets témoins indemnes de pathologie diabétique. 50 patients diabétiques indemnes de complications vasculaires. 100 patients diabétiques avec complications microvasculaires (rétinopathie, néphropathie). 50 patients diabétiques avec complications macrovasculaires (Athérosclérose, atteinte coronaire).

5. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10 Dosage des AGE La détection du taux des AGE (UA) est basée sur une détection spectrofluorimétrique (λ émission : 440 nm, λ excitation : 330 nm). Analyses statistiques Les analyses statistiques ont été mesurées par le test t -student (SPSS 10.0).

6. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10 Résultats Sujet Témoins Patients Diabétiques P ( N = 50) SCV (N= 50) ACV (N=150) Age (ans) 50,5 ± 6,20 53,5 ± 7,50 51,5 ± 9,50 NS Sexe (% F) 30 25 35 Durée du diabète (ans) 0 6,40 ± 2,40 12,50 ± 4,50 Glycémie (mmol/L) 5,12 ± 1,20 8,76 ± 2,21 12,32 ± 3,52 < 0,001 HbA 1c (%) 4,60 ± 1,15 8,33 ± 2,55 11,47 ± 3,22 < 0,001 AGE (UA) 3,62 ± 1,50 6,77 ± 1,24 8,95 ± 2,11 < 0,001 SCV : Sans Complications Vasculaires ACV : Avec Complications Vasculaires (Micro- et macrovasulaires). NS : Non significatif.

7. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10 Résultats Patients Diabétiques P Microvasculaires Macrovasculaires (N=100) (N=50) HbA 1c (%) 11,83 ± 2,55 11,18 ± 3,22 NS AGE (UA) 9,30 ± 1,54 8,64 ± 1,35 < 0,05 Microvasculaires ( rétinopathie, néphropathie ) Macrovasculaires (Athérosclérose, atteinte coronaire) NS : non significatif.

8. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10 Les concentrations d’AGE sériques sont significativement plus élevées chez les patients diabétiques indemnes de complications vasculaires par rapport aux témoins. Ces produits (AGE) sont significativement plus élevés chez les patients diabétiques ayant les complications micro- et macrovasculaires que chez les patients diabétiques indemnes de complications vasculaires. Les taux des AGE étaient augmentés chez les diabétiques avec complications macrovasculaires et de manière plus importante chez les patients atteints de complications microvasculaires.

9. 2011 Biochimie Biochemistry Poster 10 Conclusion Le dosage des AGE pourra être un marqueur biologique des complications chroniques du diabète sucré traduisant des corrélations notables avec le développement des lésions micro- et macrovasculaires. Selon les traitements subis sur ces patients, le dosage des AGE nous incitera une exploration plus avancée.