1. Hygiène, Sécurité et Environnement
ZERIZER K.
PSFEP1
République Algérienne Démocratique et Populaire
Institut National Spécialisé de la Formation Professionnelle
Larbi Ben-Mhidi - Mila

2. Introduction
Dans le monde du travail de nos sociétés modernes, la mise en œuvre
d’une politique « hygiène, sécurité et environnement (HSE)» est
devenue indispensable. Son intérêt s’est fortement accru au sein des
entreprises car son efficacité permet de réduire les risques d’accidents,
les nuisances de l’environnement et procure même des avantages
économiques en minimisant les coûts liés aux AT/MP et les arrêts de
travail.

3. Objectif
A l’issue de ce module vous serez capables de :
- Appliquer les règles d’hygiène et de sécurité en milieu
professionnel.

5. Hygiène
C’est l’ensemble des moyens collectifs ou individuels, les
principes et les pratiques visant à préserver ou à favoriser la
santé.
En milieu professionnel, on cite, par exemple:
 Nettoyage des locaux;
 Amélioration des conditions d’hygiène et de santé;
 Interdiction de prendre des repas dans les locaux des services;
 Aération des locaux de travail.
I. Définitions et concepts relatifs aux aspects hygiène
et sécurité

6. Sécurité
Elle est de l’ordre de la protection et la prévention des
accidents et des maladies dans le monde professionnel.
Elle est l’absence de tout risque au cours du travail.
I. Définitions et concepts relatifs aux aspects hygiène
et sécurité

7. Accident de travail
Est considéré comme accident du travail (AT) tout accident
ayant entraîné une lésion corporelle, imputable à une cause
soudaine.
Maladie professionnelle
C’est la conséquence directe de l’exposition d’un travailleur à
un risque physique, chimique, biologique ou résultent des
conditions dans lesquelles il exerce son activité
professionnelle.
I. Définitions et concepts relatifs aux aspects hygiène
et sécurité

9. Article 55 Décret n° 96438 du 7 décembre 1996 :
• Le droit à la protection, à la sécurité et à l'hygiène dans le travail est
garanti par la loi.
• droit au repos est garanti…
Article 5 - Loi n°90-11 :
Les travailleurs jouissent des droits fondamentaux suivants :
• Sécurité sociale et retraite,
• Hygiène, sécurité et médecine du travail,
• Repos.
Article 6 - Loi n°90-11 : …Les travailleurs ont également droit au
respect de leur intégrité physique et morale et de leur dignité.
Article 3-Loi n°88-07 : L'organisme employeur est tenu d'assurer
l'hygiène et la sécurité des travailleurs.
II. Réglementation

11. Concepts à préciser
Danger
Désigne une situation matérielle représentant une menace
potentielle de dommage à l’intégrité physique des personnes,
des dommages pour les biens ou l’environnement.
Risque
Le risque résulte d’une exposition à un danger.
III. La Sécurité en milieu professionnel

12. Concepts à préciser
Relations
Danger –Risque–Dommage
III. La Sécurité en milieu professionnel

13. Concepts à préciser
III. La Sécurité en milieu professionnel

14. Concepts à préciser
III. La Sécurité en milieu professionnel

15. Concepts à préciser
III. La Sécurité en milieu professionnel

16. Concepts à préciser
III. La Sécurité en milieu professionnel

17. Concepts à préciser
III. La Sécurité en milieu professionnel

18. Concepts à préciser
Evaluation des Risques
Chacun a sa perception du risque, qu’il soit responsable,
employé, étudiant….enfin, notre conduite personnelle obéit bien
souvent à des motivations irrationnelles (colère, orgueil, stress,
confiance…) qui peuvent nous faire minimiser ou même nier le
danger réel d’une situation.
III. La Sécurité en milieu professionnel

19. Concepts à préciser
Evaluation des Risques
Le risque résulte d’une exposition à un danger :
Risque = Danger X Exposition
Le niveau de risque est défini par :
 Le niveau de gravité : évaluation des dommages potentiels
aux personnes et des dégâts aux équipements.
 Le niveau de probabilité : estimation de sa probabilité
d’occurrence.
III. La Sécurité en milieu professionnel

20. Les risques professionnels
1. Risques biologiques
Ce sont des risques d’infection, d’allergie ou d’intoxication liés
à la présence de microorganismes sur les lieux de travail. La
transmission peut se faire par voie respiratoire, par contact, par
ingestion ou par pénétration suite à une lésion. Ce sont des
risques qui peuvent avoir des conséquences graves dans certaines
professions.
III. La Sécurité en milieu professionnel

21. Les risques professionnels
1. Risques biologiques
III. La Sécurité en milieu professionnel

22. Les risques professionnels
1. Risques biologiques
⁎ Exemples :
➔Travail avec des produits contaminés (traitement des eaux
usées et des déchets…) ;
➔Travail en contact avec des produits agroalimentaires;
➔Travail en contact avec des personnes malades ;
➔Travail de laboratoire sur des micro-organismes ;
➔Travail en contact avec des animaux, vivants ou morts…
III. La Sécurité en milieu professionnel

23. Les risques professionnels
1. Risques biologiques
Prévention :
➔Assurez une ventilation correcte des locaux ;
➔Assurez l’entretien régulier des locaux et des installations,
nettoyez les surfaces contaminées ;
➔Assurez une bonne gestion de vos déchets à risques
infectieux;
➔Informez les personnes exposées des précautions et règles
d’hygiène à respecter ;
➔Fournissez et faites utiliser les équipements de protection
(poste de sécurité microbiologique, protections respiratoires,
gants…) ;
➔ Faites signaler et soigner correctement et rapidement
toutes les blessures, même les petites.
III. La Sécurité en milieu professionnel

24. Les risques professionnels
2. Risques chimiques
Ce sont des risques d’intoxication, d’allergie, de brûlure...
par inhalation, ingestion ou contact cutané de produits mis
en œuvre ou émis sous forme de gaz, de particules solides ou
liquides. Dans certaines conditions, c’est un risque de
maladies professionnelles.
III. La Sécurité en milieu professionnel

25. Les risques professionnels
2. Risques chimiques
⁎Exemples :
➔Utilisation de produits dangereux;
➔Emission de gaz (appareil de chauffage...), d’aérosol ;
➔Emission de poussières ;
➔Emission de fumées : soudure ... etc.
III. La Sécurité en milieu professionnel

26. Les risques professionnels
2. Risques chimiques
Prévention :
➔Remplacez un produit par un autre moins dangereux ;
➔Limitez les manipulations de produit : diminution des
quantités... ;
➔Captez les produits émis (hotte...) ou ventilez les locaux ;
➔Prenez en compte le traitement, le stockage et
l’évacuation des déchets;
➔Faites porter des protections individuelles : protection
respiratoire, gants, lunettes... ;
➔Informez le personnel des précautions d’emploi : fiche
de données de sécurité... ;
III. La Sécurité en milieu professionnel

27. Les risques professionnels
2. Risques chimiques
Prévention :
➔ Lire attentivement les étiquettes de produits.
III. La Sécurité en milieu professionnel

28. Les risques professionnels
3. Risques physiques
-Niveau sonore trop élevé
-Température trop forte ou trop basse
-Intempéries pour les travaux extérieurs (vent, pluie…)
-Vibrations produites par les engins
-Niveau d’éclairement
-Qualité de l’air
-Courant électrique
-Incendie et explosion
III. La Sécurité en milieu professionnel

29. Les risques professionnels
3. Risques physiques
 Prévention
➔ Pour les nuisances sonores
-Réduisez les sources de bruit, limitez leur intensité ou les
temps d’exposition du personnel ;
-Installez des protections : cabine, traitement acoustique
des parois des locaux…
-Faites porter des équipements de protection individuelle :
casque antibruit, bouchon d’oreille .
III. La Sécurité en milieu professionnel

30. Les risques professionnels
3. Risques physiques
 Prévention
➔ Pour l’exposition aux températures :
- Réduisez les sources de chaleur, les durées d’exposition;
- Climatisez les locaux ;
- Aménagez des pauses dans un local tempéré pour les salariés
exposés aux intempéries ou aux températures élevées ;
- Installez un chauffage adapté, réglable par le personnel ;
- Fournissez des vêtements et des équipements de protection
individuels;
- Menez des actions de sensibilisation aux risques liés aux
ambiances thermiques.
III. La Sécurité en milieu professionnel

31. Les risques professionnels
3. Risques physiques
 Prévention
➔ Pour les risques électriques :
III. La Sécurité en milieu professionnel

32. Les risques professionnels
3. Risques physiques
 Prévention
➔ Pour les risques électriques :
- Faites réaliser vos installations électriques par un personnel
qualifié et habilité, avec un matériel approprié et selon les
règles de l’art ;
- Contrôlez périodiquement vos installations électriques ;
- Informez le personnel du risque lié à l’électricité: signalisation
des zones dangereuses, affiche donnant la conduite à tenir en
cas d’accident d’origine électrique ;
III. La Sécurité en milieu professionnel

33. Les risques professionnels
4. Risques mécaniques
-Heurts par les parties en mouvement des machines
-Écrasement par des chutes d’objets ou de véhicules
-Coupure ou perforation par les outils de travail
-Projection de particules (bois, métal, roche ..)
-Manutention des charges, contraintes posturales et gestes
répétitifs.
III. La Sécurité en milieu professionnel

34. Les risques professionnels
4. Risques mécaniques
 Prévention
➔Pour les risques de circulation et des véhicules
-Organisez la circulation interne des véhicules et des
piétons ;
- Signalez, éclairez et entretenez les voies de circulation;
-Entretenez les véhicules (contrôles périodiques) ;
-Formez les salariés au respect des consignes de
circulation;
-Informez les intervenants extérieurs ( visiteurs,
livreurs…) des règles de circulation.
III. La Sécurité en milieu professionnel

35. Les risques professionnels
4. Risques mécaniques
 Prévention
➔Pour l’utilisation des outils, matériel et machines
-Avez des équipements de travail conformes à la
réglementation ;
-Utilisez ces équipements selon les prescriptions du
fabricant ;
-Utilisez un dispositif de protection des parties
tranchantes des outils;
-Formez le personnel ;
-Faites porter des équipements de protection individuelle :
lunettes, gants…
III. La Sécurité en milieu professionnel

36. Les risques professionnels
4. Risques mécaniques
 Prévention
➔ Pour la manutention des charges privilégiez les aides
techniques adaptées pour les manutentions supérieures à
25 kg et pour les autres efforts physiques intenses .
III. La Sécurité en milieu professionnel

37. Les risques professionnels
4. Risques mécaniques
 Prévention
➔ Pour les effodrements et les chutes d’objets :
-Organisez les stockages ;
-Limitez la hauteur de stockage ;
-Installez des protections pour prévenir les chutes d’objets
-Faites porter les protections individuelles : casque...
III. La Sécurité en milieu professionnel

38. Les risques professionnels
5. Risques Psychosociaux
Les risques psychosociaux concernent les situations de travail à risque de
stress, de violences internes (dont le harcèlement moral et sexuel) et
externes (agressions, conflits, tensions avec le public ou la clientèle).
Ce sont des risques qui peuvent être induits par l’activité elle-même ou être
générés par l’organisation du travail.
Les risques psychosociaux peuvent affecter la santé physique (maladies
cardio-vasculaires, maladies infectieuses…) ou mentale (troubles anxieux,
dépression, tentatives de suicide…)
III. La Sécurité en milieu professionnel

39. Les risques professionnels
6. Risques bureautiques
Le risque visuel
le travail continu sur écran sollicite
fortement la vision
III. La Sécurité en milieu professionnel

40. Les risques professionnels
6. Risques bureautiques
Les risques de troubles musculo-squelettiques
la position statique assise prolongée, l'utilisation constante du
clavier, de la souris et de l'écran de l'ordinateur, génèrent des
contraintes posturales au niveau du dos, du cou, des épaules et du
poignet.
III. La Sécurité en milieu professionnel

41. Les risques professionnels
6. Risques bureautiques
Les risques de troubles musculo-squelettiques
III. La Sécurité en milieu professionnel

42. Les risques professionnels
6. Risques bureautiques
Les risques liés au travail en milieu confiné
La longue cohabitation de plusieurs personnes dans des bureaux,
une aération et climatisation des locaux défectueuses.
Les risques organisationnels
III. La Sécurité en milieu professionnel

44. Les risques professionnels
6. Risques bureautiques
Les risques physiques
-Les chutes de plain-pied
-Les chutes de hauteur: Les chutes de hauteur depuis un
escabeau (ou une chaise ! )
-Les blessures: L'utilisation d'instruments tranchant tels les
ciseaux, cutters, agrafeuses est à l'origine de coupures, de plaies
ouvertes du poignet, des doigts et de la main, pouvant se
surinfecter .
-Les produits toxiques: Les risques liés au fonctionnement des
photocopieurs et à l'utilisation du toner. A forte concentration.
III. La Sécurité en milieu professionnel

45. Les risques professionnels
6. Risques bureautiques
Prévention
la mise en place de pauses régulières et de durée suffisante (une
pause d'au moins 5 minutes toutes les heures environ) est
nécessaire pour permettre d'évacuer les tensions émotionnelles.
III. La Sécurité en milieu professionnel

46. Les risques professionnels
6. Risques bureautiques
Prévention
III. La Sécurité en milieu professionnel

47. Les risques professionnels
7. Risques radiologiques
⁎Exemples
➔Exposition à des rayonnements artificiels :
•rayonnements ionisants : appareil contenants des sources
radioactives, générateurs de rayons X…
•rayonnements optiques : lampes UV, laser, halogènes, LED…
•rayonnements électromagnétiques …
➔Exposition à des rayonnements d’origine naturelle :
• rayonnements solaires : UV ;
• gaz radioactifs : radon ;
III. La Sécurité en milieu professionnel

48. Les risques professionnels
7. Risques radiologiques
 prévention
➔Pour les rayonnements ionisants :
• limitez au maximum le temps d’utilisation des appareils ;
• vous éloignez le plus possible des sources ;
• utilisez les moyens de protection adaptés ;
➔Pour les rayonnements optiques :
• évitez la vision directe ;
• limitez l’accès ;
• faites porter des lunettes adaptées aux rayonnements en cause ;
➔Pour les rayonnements électromagnétiques :
• respectez une distance entre la source et l’utilisateur ;
III. La Sécurité en milieu professionnel

50. (Loi n° 83-13 du 2 juillet 1983 relative aux AT et MP)
 Définition
Un accident du est un évènement de caractère soudain survenu par le
fait ou à l’occasion du travail à un salarié qui lui cause un dommage
corporel.
Est également considéré comme AT l’accident survenu au cours :
• D’une mission a accomplir hors de l’établissement aux instructions
de l’employeur ;
• De cours d’études suivies régulièrement en dehors des heures de
travail ;
• L’accident survenu pendant le trajet effectué par l’assuré pour se
rendre à son travail ou en revenir quelque soit le mode de transport
utilisé.
IV. Les accidents du travail

51.  Bénéficiaires
(Arrêté interministériel n° 33 du 9 juin 1997 fixant la liste
des travaux où les travailleurs sont fortement exposés aux
riqsues professionnels.)
Les bénéficiaires sont notamment :
tout travailleur assujetti aux assurances sociales ;
les détenus exécutant un travail ;
les étudiants.
IV. Les accidents du travail

52.  Déclaration : L’AT doit être déclarée :
•par la victime ou ses représentants, à l’employeur dans les 24
heures sauf cas de force majeure ;
•par l’employeur, à compter de la date où il en a eu
connaissance, à l’organisme de sécurité sociale (OSS) dans les
48 heures.
IV. Les accidents du travail

53.  Constatation des lésions
( Arrêté du 11avril 1967 fixant le barème des taux d’incapacité permanente
des AT.)
Un praticien choisi par la victime établit 2 certificats :
 le certificat initial (« certificat médical initial ou de prolongation »), lors
du premier examen qui suit l’accident.
 Le certificat final descriptif (« certificat descriptif »), mentionne la
guérison en l'absence de séquelles ou la consolidation en cas de
séquelles .
Il peut à titre indicatif préciser le taux d’incapacité permanente.
IV. Les accidents du travail

54.  Prestations
Elles sont de 2 types :
•Prestations d’incapacité temporaire : Elles concernent :
-les soins, appareillage, rééducation fonctionnelle,
réadaptation professionnelle ;
-Indemnités journalières.
•Prestations d’incapacité permanente :
La victime d’un AT présentant une incapacité permanente de
travail a droit à une rente calculée d’après le salaire de
référence et du taux d’incapacité.
IV. Les accidents du travail

55.  Prestations
- Salaire de référence : c’est le salaire de poste moyen perçu par la
victime chez un ou plusieurs employeurs au cours des 12 mois qui
ont précédé l’arrêt de travail consécutif à l’accident ;
- Le taux d’incapacité (IPP) : il est déterminé par le médecin conseil
de l’OSS selon un barème fixé par voie réglementaire.
• Prestations en cas de décès : une allocation décès est servie aux
ayant droits.
IV. Les accidents du travail

56. Actions a prendre en cas d’accident du travail
IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
En cas d’accident survenu dans le lieu de travail, il faut toujours
mettre en pratique les trois règles d’urgence qui sont :
Protéger Alerter Secourir/Continuer
à secourir

57. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
1. La Protection
• Objectifs
- Assurer une protection de soi même.
- Eviter le sur-accident : empêcher que les autres personnes se
mettent en situation de danger.
- Soustraire la victime et les personnes présentes du risque
identifié (dégagement d’urgence).
• Moyens de protection
- Porter des équipements de protection individuelle (gants,
masque)
- Délimiter un périmètre de sécurité ;
- Utilisation de signaux lumineux ;
- Couper l’électricité, couper le gaz, aérer, arrêter les machines
…
- Effectuer un dégagement d'urgence.

58. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
1. La Protection
Le dégagement d’urgence
Traction par les poignet
Traction par les chevilles

59. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
1. La Protection
Le dégagement d’urgence
Traction par les vêtement
Traction sous les aisselles

60. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
1. La Protection
Le dégagement d’urgence

61. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
1. La Protection
Le dégagement d’urgence

62. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
2. L’Alerte des secours
 Objectif
A la fin de ce cours, vous serez capable de :
• Transmettre aux services de la Protection Civile les informations
nécessaires a leur intervention.
 Moyens d’alerte
- La Protection Civile 14
- Le SAMU
- La santé publique 115
- La Police 17 / 1548
- La Gendarmerie Nationale 1055

63. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
2. L’Alerte des secours
 Les information à communiquer
g
L’alerte des secours ne doit pas faire retarder les gestes de
sauvetage.
gf
Une fois le geste sauveteur effectué, il convient d’appeler les services
de secourisme et transmettre les informations suivantes :
- S’identifier
- Nature du problème
- Préciser les risques éventuels
- Nombre de victimes
- Description de l’état de la victime
- Premiers mesures prises et gestes effectués
- Attendre leurs instructions
Espace
NE JAMAIS RACCROCHER LE PREMIER

64. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
3. Secourir : Intervenir auprès d’une victime
 Objectif
• Assister la victime en appliquant des gestes simples dans
l’attente de l’arrivée des secours.
 Secourir
Une fois le danger écarté vous devez pratiquer "les gestes qui
sauvent", de la façon dont seront donnés ces premiers soins, dépendra
la vie ou le devenir des blessés, c'est donc un rôle capital que le
secouriste aura à jouer et pour reprendre l'intitulé de ce cours ,
« Sauver une vie, ça s'apprend! »

65. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
3. Secourir : Intervenir auprès d’une victime
 L’obligation sous l’angle de la morale
• La morale musulmane
«
‫يعا‬ِ‫م‬َ‫ج‬ َ‫اس‬َّ‫ن‬‫ال‬ ‫َا‬‫ي‬ْ‫ح‬َ‫أ‬ ‫َا‬‫م‬َّ‫ن‬َ‫أ‬َ‫ك‬َ‫ف‬ ‫ا‬َ‫ه‬‫َا‬‫ي‬ْ‫ح‬َ‫أ‬ ْ‫َن‬‫م‬َ‫و‬
»

66. IV. Les accidents de travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident de travail
3. Secourir : Intervenir auprès d’une victime
 L’obligation sous l’angle juridique
Article : 182 – du CODE PENAL de la république algérienne
démocratique et populaire : «Est puni d’un emprisonnement de
trois mois à cinq ans et d’une amende de 500 DA à 15.000 DA, ou de
l’une de ces deux peines seulement, quiconque, pouvant empêcher
par son action immédiate, sans risque pour lui ou pour les tiers, soit
un fait qualifié crime, soit un délit contre l’intégrité corporelle d’une
personne, s’abstient volontairement de le faire.
Est puni des mêmes peines, quiconque s’abstient volontairement de
porter à une personne en péril, l’assistance que, sans risque pour lui
ni pour les tiers, il peut lui prêter, soit par son action personnelle,
soit en provoquant un secours.

67. IV. Les accidents du travail
Règles d’urgence à appliquer en cas d’accident du travail
3. Secourir : Intervenir auprès d’une victime
 Cas d’intervention
Intervenir et réaliser les gestes de secours nécessaires et
possibles; auprès d’une victime :
- Consciente qui s’étouffe avec un corps étranger;
- Inconsciente et qui respire;
- Inconsciente et qui ne respire pas
- Qui saigne
- Qui se plaint d’un malaise
- Qui présente une plaie
- Qui présente une brulure
- Qui présente un traumatisme

68. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
1. Obstruction des voies aériennes
• Objectifs
Le sauveteur devra être capable de :
- Reconnaître les signes d'une obstruction des voies
aériennes.
- Mettre en œuvres les gestes de secours nécessaires.
cc
• Les signes d'une obstruction des voies aérienne
La victime est le plus souvent en train de manger, ou met un
objet dans sa bouche, Brutalement,
a) Si l'obstruction est partielle, la victime:
- Parle ou crie.
- Tousse vigoureusement.
- Respire avec parfois un bruit surajouté.

69. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
1. Obstruction des voies aériennes
• Les signes d'une obstruction des voies aérienne
b) Si l'obstruction est totale, la victime :
- Porte la main à sa gorge ;
- Ne peut plus parler ;
- Garde la bouche ouverte ;
- Fait des efforts pour respirer sans que l'air n'entre ni ne
sorte ;
- Ne peut plus tousser.

70. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
1. Obstruction des voies aériennes
L’obstruction complète des voies aériennes est une urgence
pouvant entraîner la mort en quelques minutes en l’absence du
traitement.
• Conduite à tenir dans le cas d’une victime consciente
- Cinq claques vigoureuses entre les omoplates ;
- En cas d’inefficacité, cinq compressions abdominales ;
- En cas d’échec, alterner les claques dans le dos et les
compressions abdominales.

71. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
1. Obstruction des voies aériennes
• Conduite à tenir dans le cas d’une victime consciente

72. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
1. Obstruction des voies aériennes
• Conduite à tenir dans le cas d’une victime inconsciente qui ne
respire plus :
- Tenter les insufflations ;
- Après cinq tentatives maximales de ventilation inefficace,
pratiquer 30 ; Compressions thoraciques ;
- Répéter la séquence de deux insufflations et de 30
compressions jusqu’à ce que l’obstruction soit enlevée.

73. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
1. Obstruction des voies aériennes
• Conduite à tenir dans le cas d’une victime inconsciente et qu’elle ne
respire plus :

74. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
1. Obstruction des voies aériennes
• Conduite à tenir dans le cas d’une victime inconsciente qui ne
respire plus :
Dans le cas de la chute de la langue, libérer la langue.

75. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Objectifs
Le sauveteur devra être capable de :
- Reconnaître facilement une hémorragie externe.
- Réaliser une compression locale de l’endroit qui saigne afin
d’arrêter le saignement.
- Effectuer le choix du geste et/ou de la position d’attente afin
d’éviter une aggravation devant un saignement du nez ou une
victime qui vomit ou crache du sang.

76. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
a. Compression locale
Dès que l’hémorragie est constatée, je fais une protection si
besoin (lever l’objet dangereux du sol pour éviter qu’une autre
personne se blesse).
- Allonger dés que possible la victime.
- Appuyer la ou ça saigne pour réaliser une compression locale.

77. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
a. Compression locale
- Substituer un pansement compressif ;
- Prendre un morceau de tissu suffisamment épais que l'on
maintient sur la plaie au moyen d'un lien large;
- Alerter ou faire alerter les secours;
- Attention si un objet est planté dans un
membre ne pas le retirer.

78. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
a. Compression à distance
La compression à distance n'est réalisée qu'exceptionnellement
quand la compression locale sur la plaie est impossible ou ne
peut être maintenue en raison de:
- Fracture ouverte,
- Corps étranger dans la plaie,
- Plaie inaccessible,
- Compression directe inefficace,
- Le sauveteur présente une plaie des mains et ne possède pas
de moyen de protection.

79. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
a. Compression à distance

80. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
a. Compression à distance
 Le garrot
Est utilisé en remplacement d'un point de compression du bras
ou de la cuisse (mais pas du cou ) lorsque celui ci est :
- Impossible à réaliser du fait de la position de la victime ;
- Inefficace car le sang continue à couler ;
- Qui ne peut être maintenu par un sauveteur isolé qui doit
donner l'alerte ou s'occuper d'une autre victime grave.
- En présence d’un membre arraché ou sectionné.

81. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
a. Compression à distance
Pose d’un garrot

82. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
 Saignement du nez
- Laisser la victime assise, tête penchée en avant;
- Ne pas l'allonger pour éviter qu'elle avale son sang ;
- Lui demander de comprimer avec son doigt, sur la narine qui
saigne, Si le saignement du nez ne s'arrête pas ou se reproduit,
l'avis d'un médecin est nécessaire;
- Alerter les secours si le saignement survient après une chute
ou un coup.

83. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
 Saignement du nez

84. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
2. Les hémorragies
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
 Saignement du nez
Si perte importante = surélever les membres inférieurs.

85. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
3. Les brûlures
• Objectifs
Le sauveteur doit être capable de :
- Refroidir une brulure.
- Soulager la douleur.
• Conduite à tenir
a. Les brûlures thermiques
 Les brûlures simples
- Supprimer la cause ou soustraire la victime ;
- Si ses vêtement sont enflammés, empêcher la victime de
courir, la rouler ou la faire se rouler par terre et étouffer les
flammes avec un vêtement ou une couverture.

86. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
3. Les brûlures
• Conduite à tenir
 Les brûlures simples
- Arrosez immédiatement la brûlure avec de l'eau froide.
- Pendant l'arrosage, retirez les vêtements autours de la zone
touchée, à l'exception de ceux qui adhérent à la peau.
- N'appliquez pas de corps gras (beurre, huile ...) ou de
pommade sur la brûlure.
- Evitez également les "remèdes de grand-mères" (pomme de
terre, vinaigre, etc.) qui ne servent qu'à favoriser les
infections.

87. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
3. Les brûlures
• Conduite à tenir
 Les brûlures simples

88. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
3. Les brûlures
• Conduite à tenir
 Les brûlures Graves
- Ne pas poursuivre l’arrosage plus de 10mn;
- Si la brûlure s'étend sur une large surface (supérieure à celle
de la moitié de la paume de la main de la victime) :
- Alertez ou faites alerter les secours (14 Pompiers).
- En attendant leur arrivée couvrez la brûlure d'une serviette
propres imbibé d'eau froide.
- Allongez la victime sur une zone non brûlée ou installez-la en
position demi-assise, si elle présente des troubles respiratoires

89. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
3. Les brûlures
• Conduite à tenir
b. Les brûlures électriques
Le risque principal est en effet la survenue de troubles du
rythme cardiaque allant jusqu’à l’arrêt cardiorespiratoire.
 Premiers soins
Protéger la zone, couper la source du courant, la victime n’est
rapprochée que si la source de courant est maitrisée. Les
brûlures des points d’entrée et de sortie seront couvertes.

90. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
3. Les brûlures
• Conduite à tenir
c. Brûlures chimiques
La conduite à tenir est similaire à celle des brûlures thermiques
en dehors du temps de l’arrosage qui sera prolongé.
Il faut toujours penser à ôter les vêtements imbibés de produit
chimique quand ils ne sont pas adhérents à la peau.
d. Brûlures oculaires
Rincer abondamment les yeux et ce d’autant plus que l’agent est
chimique, puis la victime est allongée les yeux fermés,
éventuellement recouverts de compresses stériles humides.

91. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
4. Traumatologie musculaire et osseuse
a. Traumatisme suspecté du rachis cervical
Caler la tête de la victime. La technique consiste à placer les mains
de chaque côté de la face, les avant-bras posés à terre ou sur les
genoux de façon à éviter la fatigue musculaire.

92. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
4. Traumatologie musculaire et osseuse
a. Traumatisme suspecté du thorax
Devant un traumatisme du thorax :
- Le patient conscient est positionné en semi-assis, pour permettre,
par déclivité d’un éventuel hémothorax, la ventilation des
sommets pulmonaires.
- Le patient inconscient suspect de traumatisme thoracique est placé
en position latérale de sécurité.

93. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
4. Traumatologie musculaire et osseuse
b. Traumatismes abdominaux
Positionner la victime cuisses fléchies pour détendre la sangle
abdominale.

94. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
4. Traumatologie musculaire et osseuse
c. Traumatisme du membre supérieur
En l’absence de matériel d’immobilisation, l’utilisation d’un
vêtement (chemise ou veste...) est possible. Le vêtement est retourné
et maintenu par une épingle de sûreté ou un lien (cravate, foulard...).

95. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
4. Traumatologie musculaire et osseuse
d. Traumatisme du membre inferieur
En dehors des traumatismes du pied, seul le calage du membre
est recommandé en attendant la position d’une attelle par une
équipe de secours.

96. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
5. Arrêt cardio-respiratoire
 Après avoir assuré la protection , Apprécier l’état de
conscience.

97. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
5. Arrêt cardio-respiratoire
 Assurer la liberté des voies aériennes

98. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
5. Arrêt cardio-respiratoire
 S’assurer de l’absence de respiration pendant 10 secondes au
plus .

99. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
5. Arrêt cardio-respiratoire
 Contrôler l’absence du pouls carotidien

100. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
5. Arrêt cardio-respiratoire
 Réaliser 30 compressions thoraciques et deux insufflations

101. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
5. Arrêt cardio-respiratoire
Poursuivre les compressions thoraciques et les insufflations au
rythme de 30 compressions pour 2 insufflations et ainsi de suite.
- Si la victime réagit, arrêter les compressions thoraciques et
contrôler le pouls carotidien.
- Si le pouls carotidien devient perceptible, contrôler la respiration
- Si elle est présente et efficace (avec une fréquence supérieure à 6
mouvements par minute), installer la victime en PLS et la
surveiller ;
- Si elle est absente, réaliser 10 insufflations puis contrôler à
nouveau la respiration et le pouls et réaliser les gestes de secours
qui s’imposent.

102. IV. Les accidents du travail
Gestes de secourisme en cas d’accident
la Position Latérale de Sécurité (PLS)