3. Virologia
Vírus são microrganismos acelulares mais
pequenos que as bactérias, não possuem
organelas nem capacidade para realizar os
diferentes processos metabólicos que as células
realizam.
Portanto, são parasitas intracelulares
obrigatórios, uma vez que para a sua
multiplicação precisam de usarem os
mecanismos metabólicos das células que
infectam.
Os vírus que infectam as bactérias são
4. CARACTERÍSTICAS DOS VÍRUS
São acelulares
Genoma com ADN ou ARN
Incapazes de replicar por si só, necessitando da
célula hospedeira para o efeito
Não possuem ribossomas
Não se dividem por divisão binária, mitose ou
meiose
5. ESTRUTURA DOS VÍRUS
Tamanho
Genoma com ADN ou ARN
Capsídeo – capa de proteina composta por
pequenas unidades protéicas – os capsómeros
Envelope – alguns vírus possuem um envelope
externo composto de lípidos e polissacarídeo
(exemplo: vírus do HIV, vírus da gripe)
Cauda, bainha e fibras caudais – encontrado nos
bacteriófagos
8. PATOGENIA DA INFECÇÃO VIRAL
Para provocar doença, é necessário que os vírus
penetrem num hospedeiro, entrem em contacto
com células susceptíveis, se repliquem, e causem
lesão celular.
10. Penetração e Replicação Primária
Para que ocorra a infecção, é necessário que o vírus
se fixe as células de uma das superfícies corporais
(pele, vias respiratórias, tracto gastrointestinal,
tracto urogenital ou conjuntiva) e penetre nelas.
Porem, alguns vírus são introduzidos directamente
no sangue por agulhas, transfusões sanguíneas,
ou picadas de insectos.
11. ASPECTOS GERAIS DA INFECÇÃO PELO HIV
O vírus do HIV – vírus da imunodeficiência humana
é um vírus ARN, que faz a transcriptase reversa.
No seu interior tem 2 cópias de ARN de cadeia
simples que codificam os 9 genes do vírus
12. O HIV tem afinidade por certas células do sistema
imune, como linfócitos CD4 e macrófagos. O vírus
entra nestas células através da interacção entre as
proteínas virais gp120 e gp41, e alguns receptores
presentes nas células infectadas, dos quais o CD4.
14. VIAS DE TRANSMISSÃO DO HIV
Transmissão através de relações sexuais
desprotegidas com pessoa infectada – forma mais
frequente em Moçambique.
Transmissão por inoculação ou contacto com
sangue ou derivados de sangue, ou outros, fluidos
biológicos contaminados pelo HIV (transfusões,
seringas, etc.).
Transmissão de mãe para filho (transmissão
vertical – durante a gravidez, parto e aleitamento
materno).
15. A infecção pelo HIV está associada a uma queda
progressiva da contagem de linfócitos CD4 e a
um aumento da carga viral, que é a quantidade de
cópias do ARN viral presentes no plasma
sanguíneo.
16. FASES DE INFECÇÃO PELO HIV (4)
1. FASE DE INCUBAÇÃO, imediatamente após a
infecção.
II. FASE DE INFECÇÃO AGUDA: com sintomas
similares aos da gripe, como febre, faringite, mialgias,
mau estar geral. Nesta fase ocorre a multiplicação rápida
do vírus, e queda
significativa do número de linfócitos CD4.
III. FASE DE LATÊNCIA, o sistema imune reage à
entrada do vírus no organismo, reduzindo o número de
cópias circulantes do vírus e recuperando parcialmente
os linfócitos CD4.
17. FASES DE INFECÇÃO PELO HIV (4)
Começa assim uma fase de latência que pode durar entre
2 e 20 anos (média 10 anos), dependendo das
características específicas de cada indivíduo.
18. IV. FASE
SIDA (Sindrome de Imuno-Deficiência Adquirida),
quando o número de linfócitos CD4 cai abaixo do nível
crítico de 200 células/µl, o organismo perde a imunidade
celular.
Começam a aparecer uma série de infecções
microbianas e outras doenças oportunistas, como
herpes, cândida, tuberculose, sarcoma de Kaposi, e
outras.
Estas doenças oportunistas agravam-se, determinando a
morte do paciente se não for tratado.
20. VIRUS DO SARAMPO
O sarampo é causado pelo vírus do sarampo.
Transmissão – a transmissão é pelas vias respiratórias
(tosse, espirro) e afecta principalmente crianças.
Período de incubação – 7 a 18 dias.
Sinais e Sintomas: febre, tosse, congestão das
mucosas conjuntivais, nasal, lacrimejamento,
fotofobiaAparece um exantema que começa na cabeça
(atrás das orelhas e progride para a face e pescoço).
21. Sinal característica são as manchas de Koplik
(pequenos prontos brancos rodeados de uma zona
vermelha na mucosa interna das bochechas).
Pode complicar com infecções respiratórias
(pneumonias), infecções do ouvido (otites),
diarreia, e lesões oculares que podem levar a
cegueira entre outras. O diagnóstico é
fundamentalmente clínico através das
características da doença.
22. VARICELA E HERPES ZOSTER
A varicela e Herpes zóster são causadas pelo
mesmo vírus – Herpesvirus varicela – zóster (um
vírus ADN).
Transmissão – a transmissão é feita
directamente a partir do fluido das vesículas e
secreções,respiratórias, podendo ser feita ainda
por (lenços,lençóis, panos, maçanetas)
recentemente contaminados.
23. Clinicamente a varicela se caracteriza por uma
erupção maculopapulosa pruriginosa deve
distribuição centrípeta
(começa no tronco tipicamente e depois avança
para outras partes do corpo). Surgem vesículas,
crostas, e pústulas que terminam em descamação.
Tipicamente as
lesões se encontram em diferente estagio de
evolução na mesma região do corpo (vesículas,
pústulas, crostas). As vesículas tem um aspecto
característico (líquido limpo em uma base
eritematosa como se fosse gota de orvalho sobre
pétalas de rosa)
26. HERPES LABIAL E GENITAL
São causados pelo vírus do Herpes (herpesvírus simples)
tipo 1 (HSV-1) e tipo 2 (HSV-2).
O HSV-1 causa o Herpes labial e o HSV-2 causa o
Herpes genital.
Também se comportam como vírus “persistentes” com
infecção inicial seguida de período de latência prolongado
sujeito a reactivação (reaparecimento da doença), tendo
como factores desencadeantes o stress, febre,
infecções,
traumatismos, excesso de exposição à luz solar, entre
outros.
27. Transmissão – o HSV-1 é de transmissão directa
(beijo, toque), enquanto que o HSV-2 é de
transmissão sexual.
Clinicamente as lesões são vesiculares, com úlceras
(feridas) nas regiões preferências dos respectivos
vírus:
HSV-1 – orofaringe (lábios, gengivas, boca) e o
HSV-2 – órgãos genitais (vulva e vagina na mulher e
pénis no homem).
O diagnóstico é fundamentalmente clínico.
30. SARCOMA DE KAPOSI
O sarcoma de kaposi é uma neoplasia maligna (cancro)
dos vasos sanguíneos causada pelo vírus herpes 8
(HHV 8), também chamado de herpesvírus associado ao
sarcoma de kaposi (KSHV). É um vírus com genoma
ADN.
É um vírus cuja doença, actualmente se manifesta
principalmente em pacientes imunodeprimidos
(principalmente HIV/SIDA) com lesões de cor arroxeada
e pode afectar qualquer parte do corpo (pulmões,
intestinos, boca, entre outros) .
31. HEPATITE
A hepatite viral é causada por diferentes tipos de
vírus que afectam o fígado.
32. A clínica é referente a uma lesão do fígado (lesão
hepática) com febre, mal-estar, anorexia, icterícia
(coloração amarelada da pele e mucosas).
Será discutida em detalhes da disciplina do aparelho
gastrointestinal
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