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María del Pilar Molano Vallecilla
                               Psicóloga. Pontificia Universidad Javeriana. Cali
     Máster Psicología Clínica y de la Salud. Universidad Complutense. Madrid
Rational Emotional Behavioral Therapy Certified. Albert Ellis Institute. New York
Generalidades
ž  Familia latina: ente cuidador.
                               (CEPAL, 1997)


ž  Colombia: 53% adultos mayores viven en
    hogares multigeneracionales.
ž  Censo 2005: 98.8% mayores de 65 años
    viven con sus familias.

ž  cuidado
          de la salud del adulto mayor
  corresponde a la familia: hijos, cónyuge,
  hermanos.
ž  Estudios  en Brasil, España, USA sobre
    cuidado familiar:
    - parentesco de las personas cuidadoras
    con el enfermo: cónyuge, hija, hermana(o),
    nieta, vecina, entre otros.
ž  Nivel educativo predominante: medio bajo o
    bajo.
ž  Mediana edad
ž  Dedican muchas horas al cuidado, lo que
    lleva a renunciar a otras actividades
    sociales.
Cuidadores familiares de ancianos: quiénes son
y cómo asumen este rol
Revista de la Facultad Nacional de Salud Pública, Vol. 23, Núm. 2, julio-diciembre,
2005, pp. 7-15 . Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia)
Giraldo M., Clara Inés; Franco A., Gloria María; Correa B., Luz Stella; Salazar H., María
Olanda; Tamayo V., Adriana María




ž    Objetivo: caracterizar el perfil socio demográfico de
      cuidadores familiares.

ž    Tipo de estudio.
ž  100% mujeres
ž  edad promedio 53,9 años
ž  64,1% hijas de quien cuidan
ž  89,7% comparten vivienda con el anciano
ž  38,5% solteras y 38,5% casadas
ž  51,3% tienen hijos
ž  Baja escolaridad: 28,1% primaria
    incompleta.
ž  Situación socioeconómica: ingreso familiar
    promedio del 89,7% es menor de dos
    salarios mínimos legales mensuales
Conclusiones:
ž  Colombia es incipiente el reconocimiento del
    cuidado familiar
ž  Hay similitud del perfil de cuidadores con
    otros países
ž  Se percibe ausencia de políticas de salud
    para fortalecer el cuidado familiar y los
    cuidadores.
“Recurso valioso pero vulnerable”
                           (Zambrano, Ceballos, 2007)




  Objeto de atención en salud
ž  Importante tener en cuenta el contexto
  familiar, no solo manejar las
  enfermedades del paciente.



      Familia: se producen cambios
      perjudiciales para los cuidadores
Síndrome de Burnout
ž  Síndrome de agotamiento
ž  Carga ( Garrid y Sansburi, 1963)


ž  Puedepasar desapercibido:
    “reconocer reacciones de estrés o
    agotamiento es para algunos, admitir
       ante los demás incompetencia”
                                       Cesarco.R




ž  Enfermos   silientes
Conjunto de síntomas que sufre un
 cuidador de adultos mayores y que se
 caracteriza por el agotamiento físico y
  psíquico debido a que este tiene que
afrontar una situación nueva para la que
          no ha sido preparado
                           Dr. Juan Salinas Manrique
                                 Medico Gerontologo
                                             Ecuador
ž  Estudios
           no permiten determinar causas
  del síndrome

ž  Ansiedad   y depresión

ž  Psicopatología:
  - trastorno mixto ansioso depresivo
  - trastorno de ansiedad
  - trastorno de adaptación
  - personalidad tipo A
  - personalidad resistente
ž  Pearlin   y cols.      (citados por Zambrano y Ceballos, 2007)   :

    ESTRESORES PRIMARIOS                      ESTRESORES SECUNDARIOS
        Enfermo y sus cuidados

    Gravedad del daño cognitivo              Evaluaciones o percepciones que
                                             el cuidador hace de sus recursos
     Alteraciones conductuales               Relación entre cuidador y receptor
                                                        de cuidado
   Dificultades en su autocuidado                       Red de apoyo social
ž  Martin,   Salvado, Nadal y cols.   (1996)   :

-  Impacto del cuidado
-  Carga interpersonal
-  Expectativas de autoeficacia
ž  Otros:


-  Falta de capacitación para ejercer el
   cuidado
-  Sobrecarga de tareas
-  Estrés por el cuidado exclusivo a largo
   plazo
Características:
ž    Trastornos de patrón de        ž    Pensamientos de suicidio o
      sueño                                abandono
ž    Altos niveles de ansiedad      ž    Perdida de energía
ž    Irritabilidad                  ž    Sentimientos de desesperanza
ž    Reacción exagerada a           ž    Frecuentes quejas somáticas
      criticas                       ž    Aislamiento
ž    Dificultad en las relaciones   ž    Perdida de interés
      interpersonales                ž    Dificultad para concentrarse
ž    Resentimiento hacia la         ž    Alteraciones de memoria
      persona que cuida
                                     ž    Baja autoestima
                                     ž    Sentimientos de ineficacia e
                                           indefensión
El burnout es en si un síntoma que si
       no se trata a tiempo puede
          terminar voluntaria o
     involuntariamente en maltrato
FISICO       ECONOMICO




PSICOLOGICO     SOCIAL
ž  Educación:
             proceso de envejecimiento,
  enfermedad, practicas de cuidado (HH.
  Instrumentales)

ž  Grupo   de apoyo

ž  Psicoterapia
              individual: expresión y
  manejo emocional, expectativas reales,
  HH. de comunicación y resolución de
  problemas, practicas de relajación.
ž  Intervención   familiar: fortalecer lazos
  familiares

ž  Reforzar
           red de apoyo social y
  actividades sociales

ž  Dificultades   económicas

ž  Tratamientode enfermedades físicas:
  dolores crónicos, fatiga, cefaleas,
  trastornos digestivos, demás quejas
  somáticas.
ž  Proyecto
          de Ley 033 de 2009 del
  Senado de la Republica. Ponencia de la
  senadora Yolanda Pinto Afanador.

 Reconocer la figura jurídica del cuidador
       que no se puede desempeñar
    laboralmente y generar políticas de
  apoyo instrumental, emocional y social.
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Sindrome de burnout

  • 1. María del Pilar Molano Vallecilla Psicóloga. Pontificia Universidad Javeriana. Cali Máster Psicología Clínica y de la Salud. Universidad Complutense. Madrid Rational Emotional Behavioral Therapy Certified. Albert Ellis Institute. New York
  • 2. Generalidades ž  Familia latina: ente cuidador. (CEPAL, 1997) ž  Colombia: 53% adultos mayores viven en hogares multigeneracionales. ž  Censo 2005: 98.8% mayores de 65 años viven con sus familias. ž  cuidado de la salud del adulto mayor corresponde a la familia: hijos, cónyuge, hermanos.
  • 3. ž  Estudios en Brasil, España, USA sobre cuidado familiar: - parentesco de las personas cuidadoras con el enfermo: cónyuge, hija, hermana(o), nieta, vecina, entre otros. ž  Nivel educativo predominante: medio bajo o bajo. ž  Mediana edad ž  Dedican muchas horas al cuidado, lo que lleva a renunciar a otras actividades sociales.
  • 4. Cuidadores familiares de ancianos: quiénes son y cómo asumen este rol Revista de la Facultad Nacional de Salud Pública, Vol. 23, Núm. 2, julio-diciembre, 2005, pp. 7-15 . Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia) Giraldo M., Clara Inés; Franco A., Gloria María; Correa B., Luz Stella; Salazar H., María Olanda; Tamayo V., Adriana María ž  Objetivo: caracterizar el perfil socio demográfico de cuidadores familiares. ž  Tipo de estudio.
  • 5. ž  100% mujeres ž  edad promedio 53,9 años ž  64,1% hijas de quien cuidan ž  89,7% comparten vivienda con el anciano ž  38,5% solteras y 38,5% casadas ž  51,3% tienen hijos ž  Baja escolaridad: 28,1% primaria incompleta. ž  Situación socioeconómica: ingreso familiar promedio del 89,7% es menor de dos salarios mínimos legales mensuales
  • 6. Conclusiones: ž  Colombia es incipiente el reconocimiento del cuidado familiar ž  Hay similitud del perfil de cuidadores con otros países ž  Se percibe ausencia de políticas de salud para fortalecer el cuidado familiar y los cuidadores.
  • 7. “Recurso valioso pero vulnerable” (Zambrano, Ceballos, 2007) Objeto de atención en salud
  • 8. ž  Importante tener en cuenta el contexto familiar, no solo manejar las enfermedades del paciente. Familia: se producen cambios perjudiciales para los cuidadores
  • 9. Síndrome de Burnout ž  Síndrome de agotamiento ž  Carga ( Garrid y Sansburi, 1963) ž  Puedepasar desapercibido: “reconocer reacciones de estrés o agotamiento es para algunos, admitir ante los demás incompetencia” Cesarco.R ž  Enfermos silientes
  • 10. Conjunto de síntomas que sufre un cuidador de adultos mayores y que se caracteriza por el agotamiento físico y psíquico debido a que este tiene que afrontar una situación nueva para la que no ha sido preparado Dr. Juan Salinas Manrique Medico Gerontologo Ecuador
  • 11. ž  Estudios no permiten determinar causas del síndrome ž  Ansiedad y depresión ž  Psicopatología: - trastorno mixto ansioso depresivo - trastorno de ansiedad - trastorno de adaptación - personalidad tipo A - personalidad resistente
  • 12. ž  Pearlin y cols. (citados por Zambrano y Ceballos, 2007) : ESTRESORES PRIMARIOS ESTRESORES SECUNDARIOS Enfermo y sus cuidados Gravedad del daño cognitivo Evaluaciones o percepciones que el cuidador hace de sus recursos Alteraciones conductuales Relación entre cuidador y receptor de cuidado Dificultades en su autocuidado Red de apoyo social
  • 13. ž  Martin, Salvado, Nadal y cols. (1996) : -  Impacto del cuidado -  Carga interpersonal -  Expectativas de autoeficacia
  • 14. ž  Otros: -  Falta de capacitación para ejercer el cuidado -  Sobrecarga de tareas -  Estrés por el cuidado exclusivo a largo plazo
  • 15. Características: ž  Trastornos de patrón de ž  Pensamientos de suicidio o sueño abandono ž  Altos niveles de ansiedad ž  Perdida de energía ž  Irritabilidad ž  Sentimientos de desesperanza ž  Reacción exagerada a ž  Frecuentes quejas somáticas criticas ž  Aislamiento ž  Dificultad en las relaciones ž  Perdida de interés interpersonales ž  Dificultad para concentrarse ž  Resentimiento hacia la ž  Alteraciones de memoria persona que cuida ž  Baja autoestima ž  Sentimientos de ineficacia e indefensión
  • 16. El burnout es en si un síntoma que si no se trata a tiempo puede terminar voluntaria o involuntariamente en maltrato
  • 17.
  • 18.
  • 19. FISICO ECONOMICO PSICOLOGICO SOCIAL
  • 20. ž  Educación: proceso de envejecimiento, enfermedad, practicas de cuidado (HH. Instrumentales) ž  Grupo de apoyo ž  Psicoterapia individual: expresión y manejo emocional, expectativas reales, HH. de comunicación y resolución de problemas, practicas de relajación.
  • 21. ž  Intervención familiar: fortalecer lazos familiares ž  Reforzar red de apoyo social y actividades sociales ž  Dificultades económicas ž  Tratamientode enfermedades físicas: dolores crónicos, fatiga, cefaleas, trastornos digestivos, demás quejas somáticas.
  • 22. ž  Proyecto de Ley 033 de 2009 del Senado de la Republica. Ponencia de la senadora Yolanda Pinto Afanador. Reconocer la figura jurídica del cuidador que no se puede desempeñar laboralmente y generar políticas de apoyo instrumental, emocional y social.