2. Objetivos Específicos
Promoción y prevención durante la atención prenatal y antes de la concepción.
Objetivos Generales
Identificar gestantes en
riesgo de padecer un
embarazo ectópico
Determinar el
diagnostico precoz del
embarazo ectópico .
Puntualizar elementos
terapéuticos eficaces
para tratar esta entidad
Destacar la importancia
de la atención prenatal
priorizando la
captación precoz
7. Alto Riesgo
• Cirugía tubarica
• Esterilización
• Embarazo ectópico anterior.
• Exposición intrauterina Dietilbesterol
• Uso de DIU
• Patología tuba rica Documentada
Moderado
Riesgo
• Infertilidad
• Infecciones genitales previas
• Múltiples compañeros sexuales
Ligero Riesgo
• Cirugía pélvica o abdominal
• Tabaquismo
• Edad temprana de la primera relación sexual <18 años
8.
9. Cierre de la Trompa : Embarazo ectópico
El Embrión No llega al Útero
Embrión se encaja en el revestimiento de la trompa, invade
vasos sanguíneos
No suele haber inflamación de la
trompa.
Alteraciones Hormonales: crecimiento
del cigoto antes de llegar al endometrio
Fuente: Fuente:Pagina Web: fusmobgin.wikispaces.com/ Dr. Andrés Felipe Fernández - Dr.
Ricardo A. Borda M–RevisionBibliografica del Merlón 5° - William 23°
10. Fuente: Pagina Web: fusmobgin.wikispaces.com/ Dr. Andrés Felipe Fernández - Dr. Ricardo
A. Borda M – Revisión Bibliografica del Merlón 5° - William 23°
Fenómeno de transmigración interna uterina y externa
abdominal
11. Fuente: PDF – Dr. Ariel Ruiz Parra profesor Asociado del departamento de
Obtetricia-Ginecologia de la universidad Nacional de Colombia – William 23°
Según su
localización
Tubarico
95- 98%
Ovárico
0.15%
Cervical
0.15%
Abdominal
1.4%
Ligamento
ancho
Ampular:
85%
Ístmico:
13%
Intersticial
o
intramural:
2%
Fimbrias:
6%
Clasificación:
12. Embarazo ectópico
no Roto o en
evolución
Dolor pélvico o
abdominal
Amenorrea o modificaciones
de menstruación
Masa
pélvica
Embarazo
Ectópico Roto
Signo de
Laffón
Cuadro de abdomen
Agudo
Palidez cutáneo mucosa, taquicardia, hipotensión, lipotimia y shock
Exploración Vaginal
13. Determinación sérica de Beta gonodotropina
corionica humana
Ecografía
Se fundamenta en tres pilares fundamentales
Exploración clínica
Fuente: Sociedad Española de Ginecología-Obstetricia (SEGO)
Determinación HCG entre 1000-2000mUI/ml ↑ la probabilidad de embarazo ectópico
14. Presencia de Útero vacio especialmente si el endometrio es
grueso.
Presencia de pseudosaco uterino
Signo de “doble halo” en la trompa
Liquido en el espacio de
Douglas.
Presencia de un seudosaco. A) Con
líquido libre en
el fondo del saco de Douglas; B)
embarazo ectópico tubario.
Ambos hallazgos están señalados por las
flechas.
Fuente: Sociedad Española de Ginecología-Obstetricia (SEGO)
15. Medico
Criterios de inclusión y
exclusión
Pautas de administración y
esquema de tratamiento
Expectante
Hemodicamicamente estables
Tasas iniciales de beta- HCG
<1500mUI/ml
Quirúrgico
Pacientes que no cumplan
criterios del tratamiento medico
Necesidad de usar laparoscopia
para el diagnostico
Rotura o sospecha de rotura de
embarazo ectópico
Fuente: Sociedad Española de Ginecología-Obstetricia (SEGO)
16. Fuente: Pagina Web: lookfordiagnosis
Fuente: Video - Salpingostomía Dr.
Juan Manuel Marín
Fuente: Williams 29°