元気な病院 R25 1

1. ”元気な病院”プロジェクト２０１３年５月１３日フューチャーリンクス㈱ R25-1

2. 2 コンセプトなど • 背景 – 昭和大学昭和大学昭和大学昭和大学とととと共同共同共同共同でででで開発開発開発開発したしたしたした医療機能医療機能医療機能医療機能にににに関関関関するするするする病院職員自己評価病院職員自己評価病院職員自己評価病院職員自己評価WebWebWebWebアンアンアンアンケートケートケートケートにににに加加加加ええええ、、、、さらにさらにさらにさらに病院病院病院病院のののの医療機能医療機能医療機能医療機能をををを向上向上向上向上させるさせるさせるさせるサービスサービスサービスサービスややややＩＴＩＴＩＴＩＴのののの仕組仕組仕組仕組みのみのみのみの提供提供提供提供をををを望望望望むむむむ声声声声がががが各地各地各地各地のののの病院病院病院病院からからからから聞聞聞聞こえてこえてこえてこえて来来来来たたたた。。。。 • メンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスやややや職場満足度職場満足度職場満足度職場満足度にににに関関関関するするするする調査調査調査調査 • ヒヤリハットヒヤリハットヒヤリハットヒヤリハット報告報告報告報告とととと安全対策会議安全対策会議安全対策会議安全対策会議、、、、実際実際実際実際のののの対策対策対策対策ののののレポートレポートレポートレポートなどのなどのなどのなどの一元管理一元管理一元管理一元管理 • 各種文書各種文書各種文書各種文書ののののペーパーレスペーパーレスペーパーレスペーパーレス化化化化 • 一般企業一般企業一般企業一般企業でででで行行行行われているわれているわれているわれているリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントのののの仕組仕組仕組仕組みをみをみをみを病院病院病院病院にににに適用適用適用適用 • 目的 – “元気元気元気元気なななな病院病院病院病院””””のののの実現実現実現実現 • 患者患者患者患者さんからさんからさんからさんから信頼信頼信頼信頼されるされるされるされる病院病院病院病院 • コンセプト – 継続継続継続継続してしてしてしてリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントののののPDCAPDCAPDCAPDCAサイクルサイクルサイクルサイクルをををを回回回回せるようにせるようにせるようにせるようにリーズナリーズナリーズナリーズナブルブルブルブルななななコストコストコストコストでででで提供提供提供提供。。。。 – ITITITITをををを利用利用利用利用したしたしたした効率化効率化効率化効率化 – ““““一緒一緒一緒一緒にににに汗汗汗汗をかくをかくをかくをかく””””。。。。多多多多くのくのくのくのコンサルタントコンサルタントコンサルタントコンサルタントにありがちなにありがちなにありがちなにありがちな、、、、““““報告書報告書報告書報告書をををを出出出出しておしまいしておしまいしておしまいしておしまい””””にににに、、、、しないしないしないしない。。。。

3. 病院のＰＤＣＡサイクルの具体例 3 Plan Do • 定期研修定期研修定期研修定期研修 • 定期定期定期定期ミーティングミーティングミーティングミーティング • 設備更新設備更新設備更新設備更新・・・・増設増設増設増設 • ＩＴＩＴＩＴＩＴ化化化化 • 方針方針方針方針 • 今年度今年度今年度今年度のののの重点目標重点目標重点目標重点目標 • 要所毎要所毎要所毎要所毎にににに院長院長院長院長、、、、理事長理事長理事長理事長などがなどがなどがなどが関与関与関与関与 • いついついついつまでにまでにまでにまでに誰誰誰誰がががが何何何何をやるをやるをやるをやる？？？？ • 予算予算予算予算をつけるをつけるをつけるをつける Check • 院長院内巡視院長院内巡視院長院内巡視院長院内巡視 • 内部内部内部内部評価評価評価評価 • 外部評価外部評価外部評価外部評価 • 評価評価評価評価機構機構機構機構 • 相互評価相互評価相互評価相互評価 • アンケートアンケートアンケートアンケート • メンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルス • 職場満足度職場満足度職場満足度職場満足度 • 医療機能自己医療機能自己医療機能自己医療機能自己評価評価評価評価計画計画計画計画実行実行実行実行評価評価評価評価病院職員病院職員病院職員病院職員のののの自己評価例自己評価例自己評価例自己評価例 Act • 臨時研修臨時研修臨時研修臨時研修・・・・勉強会勉強会勉強会勉強会 • 緊急緊急緊急緊急ミーティングミーティングミーティングミーティング • 勤務勤務勤務勤務体制体制体制体制見直見直見直見直しししし • 災害対策強化災害対策強化災害対策強化災害対策強化 • 院内感染対策強化院内感染対策強化院内感染対策強化院内感染対策強化 • ＩＴＩＴＩＴＩＴ化強化化強化化強化化強化見直見直見直見直しししし、、、、是正是正是正是正参照：Ｐ１８

4. • ＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡサイクルサイクルサイクルサイクルををををスムーズスムーズスムーズスムーズにににに回回回回すためのすためのすためのすための支援支援支援支援 – 各種調査各種調査各種調査各種調査 • 医療医療医療医療機能機能機能機能にににに関関関関するするするする職員意識調査職員意識調査職員意識調査職員意識調査、、、、職場満足度調査職場満足度調査職場満足度調査職場満足度調査、、、、職員職員職員職員メンメンメンメンタルヘルスタルヘルスタルヘルスタルヘルス調査調査調査調査 • 医療機能評価医療機能評価医療機能評価医療機能評価にににに準準準準ずるずるずるずる現場調査現場調査現場調査現場調査・・・・評価評価評価評価 – 研修研修研修研修 • リスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダー研修研修研修研修 • コミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダー研修研修研修研修 • 人事人事人事人事・・・・労務労務労務労務ののののメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルス管理管理管理管理研修研修研修研修 • 医療機能強化医療機能強化医療機能強化医療機能強化リーダーリーダーリーダーリーダー研修研修研修研修 – ＩＴＩＴＩＴＩＴ強化強化強化強化 • 医療機能向上医療機能向上医療機能向上医療機能向上 • ペーパーレスペーパーレスペーパーレスペーパーレス化化化化 – 病院機能強化病院機能強化病院機能強化病院機能強化のためののためののためののための機器導入機器導入機器導入機器導入支援支援支援支援 • 風力発電機風力発電機風力発電機風力発電機、、、、ソーラーパネルソーラーパネルソーラーパネルソーラーパネル、、、、通信機通信機通信機通信機、、、、バッテリーバッテリーバッテリーバッテリー、、、、地下水地下水地下水地下水利用上水設備利用上水設備利用上水設備利用上水設備、、、、真空調理機真空調理機真空調理機真空調理機、、、、感染性廃棄物処理機感染性廃棄物処理機感染性廃棄物処理機感染性廃棄物処理機などなどなどなど – 参照参照参照参照ＰＰＰＰ１７１７１７１７ ”元気な病院” サービス全体像

5. 医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構サーベイサーベイサーベイサーベイ 5 1111年目年目年目年目 2222年目年目年目年目 3333年目年目年目年目 4444年目年目年目年目 5555年目年目年目年目 6666年目年目年目年目医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構サーベイサーベイサーベイサーベイ対策対策対策対策対策対策対策対策医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構サーベイサーベイサーベイサーベイ長長長長いいいい間隔間隔間隔間隔一般職員一般職員一般職員一般職員ははははほとんどほとんどほとんどほとんど対応対応対応対応せずせずせずせず • 病院全体病院全体病院全体病院全体をををを評価評価評価評価するするするする活動活動活動活動としてとしてとしてとして有効有効有効有効。。。。ただしただしただしただし………… • 5555年年年年にににに1111度度度度なのでなのでなのでなので間隔間隔間隔間隔がががが長長長長くくくく、、、、前回前回前回前回のののの経験経験経験経験やややや指摘事項指摘事項指摘事項指摘事項をををを忘忘忘忘れがちれがちれがちれがち。。。。同同同同じじじじ職員職員職員職員がががが対応対応対応対応できるとはできるとはできるとはできるとは限限限限らずらずらずらず、、、、初初初初めてめてめてめて対応対応対応対応するするするする職員職員職員職員にとってはにとってはにとってはにとっては大大大大きなきなきなきな負荷負荷負荷負荷。。。。 • 評価評価評価評価のののの対象対象対象対象とととと基準基準基準基準もももも5555年年年年のうちにのうちにのうちにのうちに変変変変わるわるわるわる。。。。 • 主主主主にににに上層部上層部上層部上層部のののの職員職員職員職員だけがだけがだけがだけが対応対応対応対応するためするためするためするため、、、、現場現場現場現場のののの職員職員職員職員のののの状況状況状況状況をををを判断判断判断判断するするするすることはことはことはことは少少少少なななないいいい。。。。上層部上層部上層部上層部のののの職員職員職員職員だけがだけがだけがだけが対応対応対応対応

6. 学内機能評価学内機能評価学内機能評価学内機能評価（（（（昭和大学昭和大学昭和大学昭和大学のののの例例例例）））） 6 1111年目年目年目年目 2222年目年目年目年目 3333年目年目年目年目 4444年目年目年目年目 5555年目年目年目年目 6666年目年目年目年目医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構サーベイサーベイサーベイサーベイ対策対策対策対策対策対策対策対策医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構サーベイサーベイサーベイサーベイ内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策現場現場現場現場のののの職員職員職員職員ににににもももも、、、、そのそのそのその場場場場ででででインタビューインタビューインタビューインタビュー。。。。内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価 • 病院全体病院全体病院全体病院全体をををを評価評価評価評価するするするする。。。。 • 毎年行毎年行毎年行毎年行うううう。。。。昨年昨年昨年昨年のののの課題課題課題課題・・・・問題問題問題問題がががが解決解決解決解決でででできたかをきたかをきたかをきたかをチェックチェックチェックチェック。。。。 • 現場現場現場現場でででで一般職員一般職員一般職員一般職員、、、、協力会社社員協力会社社員協力会社社員協力会社社員にもにもにもにも直接直接直接直接インタビューインタビューインタビューインタビュー。。。。 • 評価評価評価評価機構機構機構機構のののの評価対象評価対象評価対象評価対象にににに加加加加えてえてえてえて、、、、防災防災防災防災・・・・減災減災減災減災のののの視点視点視点視点、、、、患者患者患者患者さんのさんのさんのさんの視点視点視点視点からからからから現場現場現場現場をををを見見見見るるるる。。。。 • サーベイサーベイサーベイサーベイ終了後終了後終了後終了後のののの講評講評講評講評でででで、、、、可能可能可能可能なななな限限限限りりりり一般職員一般職員一般職員一般職員にもにもにもにも参加参加参加参加してもらいしてもらいしてもらいしてもらい、、、、意見意見意見意見をををを聴聴聴聴くくくく。。。。

7. 職員対象各種職員対象各種職員対象各種職員対象各種アンケートアンケートアンケートアンケート 7 1111年目年目年目年目 2222年目年目年目年目 3333年目年目年目年目 4444年目年目年目年目 5555年目年目年目年目 6666年目年目年目年目医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構サーベイサーベイサーベイサーベイ対策対策対策対策対策対策対策対策医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構サーベイサーベイサーベイサーベイ内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策対策内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価内部評価 • 病院職員個病院職員個病院職員個病院職員個々々々々がががが調査対象調査対象調査対象調査対象。。。。 • 医療機能医療機能医療機能医療機能にににに関関関関するするするする自己評価自己評価自己評価自己評価はははは現状現状現状現状のののの自己自己自己自己評価評価評価評価にににに加加加加えてえてえてえて、、、、研修研修研修研修のののの目的目的目的目的もももも兼兼兼兼ねるねるねるねる。。。。 • 職場満足度調査職場満足度調査職場満足度調査職場満足度調査はははは病院病院病院病院でのでのでのでの働働働働きききき甲斐甲斐甲斐甲斐をををを調査調査調査調査、、、、評価評価評価評価。。。。 • メンタルヘルスチェックメンタルヘルスチェックメンタルヘルスチェックメンタルヘルスチェックはははは、、、、特特特特にににに問題問題問題問題ののののあるあるあるある部署部署部署部署、、、、職種職種職種職種をををを調査調査調査調査。。。。 • これらのこれらのこれらのこれらのアンケートアンケートアンケートアンケートでででで明明明明らかになったらかになったらかになったらかになった課題課題課題課題をををを次年度次年度次年度次年度のののの計画計画計画計画にににに反映反映反映反映させるさせるさせるさせる。。。。アンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケートアンケート職員間職員間職員間職員間、、、、部門間部門間部門間部門間ののののコミュニケーションコミュニケーションコミュニケーションコミュニケーション、、、、意識合意識合意識合意識合わせわせわせわせ。。。。

8. • 医療機能医療機能医療機能医療機能にににに関関関関するするするする全職員全職員全職員全職員のののの意識意識意識意識・・・・習熟度習熟度習熟度習熟度をををを調査調査調査調査 – ＷｅｂＷｅｂＷｅｂＷｅｂアンケートアンケートアンケートアンケート – 全職員共通全職員共通全職員共通全職員共通のののの質問質問質問質問セットセットセットセット • 質問質問質問質問セットセットセットセットはははは昭和大学昭和大学昭和大学昭和大学、、、、昭和大学附属病院昭和大学附属病院昭和大学附属病院昭和大学附属病院とととと共同開発共同開発共同開発共同開発。。。。国立国立国立国立大学附属病院大学附属病院大学附属病院大学附属病院などもなどもなどもなども含含含含めめめめ、、、、改良改良改良改良をををを重重重重ねたねたねたねた。。。。 • １２５１２５１２５１２５問問問問＋＋＋＋職種職種職種職種、、、、勤続年数勤続年数勤続年数勤続年数、、、、病院名病院名病院名病院名 – 個人情報個人情報個人情報個人情報はははは入力入力入力入力しないしないしないしない – 回答回答回答回答はははは数値数値数値数値１１１１、、、、２２２２、、、、３３３３ととととＰ（Ｐ（Ｐ（Ｐ（PASSPASSPASSPASS））））からからからから選択選択選択選択しししし、、、、定量化定量化定量化定量化、、、、グラフグラフグラフグラフ化化化化 • 毎年行毎年行毎年行毎年行うことによりうことによりうことによりうことにより、、、、経年変化経年変化経年変化経年変化をををを把握把握把握把握することができるすることができるすることができるすることができる 8 病院職員の医療機能自己評価 • 明明明明らかになったらかになったらかになったらかになった強化強化強化強化すべきすべきすべきすべきポイントポイントポイントポイントについてについてについてについて対策対策対策対策 • リスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダー研修研修研修研修、、、、医療機能医療機能医療機能医療機能強化強化強化強化リーダーリーダーリーダーリーダー研修研修研修研修などなどなどなど

9. 自己自己自己自己評価評価評価評価アンケートアンケートアンケートアンケート例例例例：：：：回答者全体回答者全体回答者全体回答者全体年数別年数別年数別年数別病院病院病院病院のののの方針方針方針方針とととと経営経営経営経営 9 全体全体全体全体にににに、、、、管理職管理職管理職管理職とそのとそのとそのとその他他他他ののののギャップギャップギャップギャップがががが大大大大きいきいきいきい。。。。病院病院病院病院のののの経営状況経営状況経営状況経営状況にににに関関関関するするするする理解理解理解理解がががが少少少少しししし低低低低いいいい。。。。人事考課制度人事考課制度人事考課制度人事考課制度にににに関関関関するするするする理解理解理解理解がががが低低低低いいいい。。。。災害発生時災害発生時災害発生時災害発生時のののの対応対応対応対応体制体制体制体制についてのについてのについてのについての理解理解理解理解がががが低低低低いいいい。。。。職員数約職員数約職員数約職員数約２２２２，，，，５００５００５００５００名名名名のののの国立国立国立国立大学病院大学病院大学病院大学病院のののの例例例例

10. 10 病院職員の職場満足度調査 • 医療機能医療機能医療機能医療機能にににに加加加加えてえてえてえて、、、、病院全体病院全体病院全体病院全体ののののパフォーパフォーパフォーパフォーマンスマンスマンスマンスをををを測測測測るるるる全職員対象全職員対象全職員対象全職員対象のののの調査調査調査調査 – ＷｅｂＷｅｂＷｅｂＷｅｂアンケートアンケートアンケートアンケート、、、、筆記筆記筆記筆記アンケートアンケートアンケートアンケート（ＰＣ（ＰＣ（ＰＣ（ＰＣがががが使使使使えるえるえるえる環境環境環境環境によりによりによりにより一人一人一人一人ずつずつずつずつ選択選択選択選択）））） – 全職種共通全職種共通全職種共通全職種共通のののの質問質問質問質問 • ３０３０３０３０問程度問程度問程度問程度 • １１１１、、、、２２２２、、、、３３３３のののの数値数値数値数値でででで回答回答回答回答、、、、定量化定量化定量化定量化、、、、グラフグラフグラフグラフ化化化化 – 前年前年前年前年よりよりよりより良良良良くなっているかくなっているかくなっているかくなっているか、、、、悪悪悪悪くなっているかなどのくなっているかなどのくなっているかなどのくなっているかなどの経年変化経年変化経年変化経年変化をををを把握把握把握把握するするするする事事事事ができるができるができるができる – 個人情報個人情報個人情報個人情報はははは入力入力入力入力しないしないしないしない • 明明明明らかになったらかになったらかになったらかになった強化強化強化強化すべきすべきすべきすべきポイントポイントポイントポイントについてについてについてについて対策対策対策対策 • コミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダー研修研修研修研修などなどなどなど

11. 11 職員のメンタルヘルスチェック • 問題問題問題問題がががが多発多発多発多発しているしているしているしている特定特定特定特定のののの部門部門部門部門・・・・職種職種職種職種ののののメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルス調査調査調査調査 – 筆記筆記筆記筆記アンケートアンケートアンケートアンケート – 全職種共通全職種共通全職種共通全職種共通のののの質問質問質問質問 • 航空医学研究航空医学研究航空医学研究航空医学研究センターセンターセンターセンター産業医産業医産業医産業医福本福本福本福本正勝正勝正勝正勝先生先生先生先生監修監修監修監修 • ３０３０３０３０問問問問程度程度程度程度 • １１１１、、、、２２２２、、、、３３３３からのからのからのからの選択選択選択選択でででで定量化定量化定量化定量化、、、、グラフグラフグラフグラフ化化化化 – 経年変化経年変化経年変化経年変化をををを把握把握把握把握するするするする事事事事ができるができるができるができる – 自由記入欄自由記入欄自由記入欄自由記入欄 • ““““ひとひとひとひとだんだんだんだんらくらくらくらく””””がががが、、、、分析分析分析分析 – 文章校正文章校正文章校正文章校正、、、、書書書書きききき方方方方などなどなどなど、、、、分析分析分析分析ノウハウノウハウノウハウノウハウ • 分析結果分析結果分析結果分析結果によりによりによりにより、、、、一人一人一人一人ずつずつずつずつ個別個別個別個別ににににカウンセリングカウンセリングカウンセリングカウンセリング

12. 12 研修 • リスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダーリスクマネジメントリーダー研修研修研修研修 – リーダーリーダーリーダーリーダーをををを養養養養成成成成しますしますしますします。。。。 – 特特特特にににに医療医療医療医療安安安安全全全全にににに関関関関してしてしてして、、、、ＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡサイクルサイクルサイクルサイクルがががが回回回回るまでるまでるまでるまで一緒一緒一緒一緒にににに汗汗汗汗をかきをかきをかきをかきますますますます。。。。 • コミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダーコミュニケーションリーダー研修研修研修研修 – 職員間職員間職員間職員間のののの研修研修研修研修 • リーダーリーダーリーダーリーダーをををを養成養成養成養成しますしますしますします。。。。 – 職員職員職員職員とととと患者患者患者患者さんのさんのさんのさんの間間間間のののの研修研修研修研修 • リーダーリーダーリーダーリーダーをををを養成養成養成養成しますしますしますします。。。。 • 人事人事人事人事・・・・労務労務労務労務メンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルス管理研修管理研修管理研修管理研修 – 職員職員職員職員ののののメンタルメンタルメンタルメンタル不不不不調調調調によるによるによるによる病院病院病院病院ののののリスクリスクリスクリスクをををを軽軽軽軽減減減減するするするする方方方方法法法法のののの研修研修研修研修 • 医療機能強化医療機能強化医療機能強化医療機能強化リーダーリーダーリーダーリーダー研修研修研修研修 – リーダーリーダーリーダーリーダーをををを養養養養成成成成しますしますしますします。。。。 • 現場現場現場現場でのでのでのでのチェックポイントチェックポイントチェックポイントチェックポイントのののの確認確認確認確認 • 関連文書関連文書関連文書関連文書のののの確認確認確認確認（（（（組織図組織図組織図組織図、、、、規定規定規定規定、、、、マニュアルマニュアルマニュアルマニュアル、、、、議事録他議事録他議事録他議事録他）））） • 医師医師医師医師、、、、薬剤師薬剤師薬剤師薬剤師、、、、看護師看護師看護師看護師、、、、事務長経験者事務長経験者事務長経験者事務長経験者をををを講師講師講師講師としてとしてとしてとして派遣派遣派遣派遣しますしますしますします。。。。

13. 13 ＩＴ支援-1 • 医療機能向上医療機能向上医療機能向上医療機能向上 – ｅｅｅｅラーニングシステムラーニングシステムラーニングシステムラーニングシステム構築構築構築構築。。。。 – 医療機能向上医療機能向上医療機能向上医療機能向上にににに関関関関するするするする各種文書各種文書各種文書各種文書のののの整理整理整理整理とととと容易容易容易容易なななな閲覧閲覧閲覧閲覧。。。。 – 初期開発初期開発初期開発初期開発はははは当社当社当社当社でででで行行行行いいいい、、、、日常日常日常日常のののの更新更新更新更新はははは職員職員職員職員のののの方方方方ができるようにができるようにができるようにができるように設計設計設計設計しししし、、、、リーズナブルリーズナブルリーズナブルリーズナブルななななコストコストコストコストでででで運用運用運用運用。。。。 • ペーパーレスペーパーレスペーパーレスペーパーレス化化化化 – 様様様様々々々々なななな文書文書文書文書ををををデジタルデジタルデジタルデジタル化化化化しししし、、、、検索検索検索検索・・・・閲覧閲覧閲覧閲覧をををを容易容易容易容易ににににすることによすることによすることによすることによりりりり、、、、 • 仕事仕事仕事仕事がはかどるがはかどるがはかどるがはかどる • 病病病病病病病病連携連携連携連携、、、、病病病病診連携診連携診連携診連携がががが容易容易容易容易にににに • コミュニケーションコミュニケーションコミュニケーションコミュニケーションがががが良良良良くなるくなるくなるくなる • ＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡサイクルサイクルサイクルサイクルがががが潤滑潤滑潤滑潤滑にににに（（（（ヒヤヒヤヒヤヒヤリリリリ・・・・ハハハハットットットット報告報告報告報告対策対策対策対策のののの実行実行実行実行）））） • 監監監監査機関査機関査機関査機関にににに対対対対するするするする証証証証明明明明付記録付記録付記録付記録をををを迅速迅速迅速迅速にににに提提提提示示示示できるできるできるできる • 紙紙紙紙のののの文文文文書書書書のののの保管保管保管保管コストコストコストコスト削削削削減減減減（（（（コストコストコストコストのののの低低低低いいいい場場場場所所所所にににに移移移移動動動動））））

14. 14 ＩＴ支援-2 • リスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントののののＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡＰＤＣＡツールツールツールツール – リスクリスクリスクリスクのののの現状現状現状現状のののの可視化可視化可視化可視化 – ＧＲＣＧＲＣＧＲＣＧＲＣジャパンジャパンジャパンジャパン製製製製クラウドアプリケーションクラウドアプリケーションクラウドアプリケーションクラウドアプリケーション • サーバーサーバーサーバーサーバーなどをなどをなどをなどを準備準備準備準備するするするする必要必要必要必要がないがないがないがない – リスクリスクリスクリスクがががが軽減軽減軽減軽減されているかされているかされているかされているか • 計画通計画通計画通計画通りりりり対策対策対策対策がががが実行実行実行実行されているかされているかされているかされているか • されてされてされてされていなければいなければいなければいなければ、、、、何何何何がががが問題問題問題問題かかかか – 現場現場現場現場からのからのからのからの報告報告報告報告がががが容易容易容易容易 – 可視化可視化可視化可視化されているのでされているのでされているのでされているので、、、、管理者管理者管理者管理者はははは課題課題課題課題・・・・問題問題問題問題をををを早早早早くくくく認識認識認識認識 • 弊社弊社弊社弊社がががが病院向病院向病院向病院向けけけけテンプレートテンプレートテンプレートテンプレートをををを提供提供提供提供、、、、導入支援導入支援導入支援導入支援 – １１１１かかかか月月月月でででで開始開始開始開始できますできますできますできますあのあのあのあのヒヤリヒヤリヒヤリヒヤリ・・・・ハットハットハットハット報告報告報告報告のそののそののそののその後後後後ははははどうどうどうどうなってるなってるなってるなってる？？？？

15. 15 ”元気な病院”プロジェクトチーム • フフフフューチューチューチューチャャャャーリンクスーリンクスーリンクスーリンクス㈱㈱㈱㈱ – http://www.futurehttp://www.futurehttp://www.futurehttp://www.future----links.biz/links.biz/links.biz/links.biz/ – 2002200220022002年設立年設立年設立年設立。。。。2005200520052005年年年年からからからからITITITITをををを利用利用利用利用したしたしたした統合統合統合統合リスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントのののの仕組仕組仕組仕組みをみをみをみを構築構築構築構築 – 病院病院病院病院をををを強化強化強化強化するためのするためのするためのするための各種対策各種対策各種対策各種対策とととと製品製品製品製品・・・・サービスサービスサービスサービスのののの導入支援導入支援導入支援導入支援 • ㈱㈱㈱㈱ひひひひととととだんだんだんだんらくらくらくらく – http://www.http://www.http://www.http://www.hitodanraku.com/hitodanraku.com/hitodanraku.com/hitodanraku.com/ – """"癒癒癒癒やしのやしのやしのやしの女社長女社長女社長女社長”””” 狩野狩野狩野狩野歩歩歩歩 – 2009200920092009年設立年設立年設立年設立。。。。メンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスののののカウンセリングカウンセリングカウンセリングカウンセリングとととと周辺周辺周辺周辺サービスサービスサービスサービスをををを提供提供提供提供、、、、多多多多くのくのくのくの実実実実績績績績 • andCsandCsandCsandCs（（（（アンアンアンアンドドドドシーズシーズシーズシーズ）））） – http://www.andhttp://www.andhttp://www.andhttp://www.and----coaching.com/coaching.com/coaching.com/coaching.com/ – ””””聴聴聴聴くのくのくのくの本本本本”””” 著者著者著者著者藤田藤田藤田藤田潮潮潮潮 – コーチングコーチングコーチングコーチング、、、、企業研修企業研修企業研修企業研修でででで多多多多くのくのくのくの実績実績実績実績 • エエエエルナビルナビルナビルナビゲゲゲゲーションーションーションーション – http://www.elhttp://www.elhttp://www.elhttp://www.el----navi.com/navi.com/navi.com/navi.com/ – 製品製品製品製品・・・・サービスサービスサービスサービス提供者提供者提供者提供者とおとおとおとお客様客様客様客様ののののコミュニケーションコミュニケーションコミュニケーションコミュニケーション強化強化強化強化にににに多多多多くのくのくのくの実績実績実績実績 – 半澤半澤半澤半澤富士子富士子富士子富士子 • ㈱㈱㈱㈱プラプラプラプラネットネットネットネット – http://www.planethttp://www.planethttp://www.planethttp://www.planet----consulting.jpconsulting.jpconsulting.jpconsulting.jp//// – 職員職員職員職員ののののメンタルメンタルメンタルメンタル不不不不調調調調によるによるによるによる病院病院病院病院ののののリスクリスクリスクリスクをををを軽軽軽軽減減減減 – ““““職場職場職場職場ののののメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルスメンタルヘルス 5555つのつのつのつのルールルールルールルール”””” 著著著著者者者者根岸根岸根岸根岸勢津子勢津子勢津子勢津子

16. 16 よくあるご質問 1.1.1.1. 医療機能医療機能医療機能医療機能にににに関関関関するするするする職員職員職員職員アンケートアンケートアンケートアンケートについてについてについてについてＱＱＱＱ１１１１．．．．当院当院当院当院はははは職員数職員数職員数職員数がががが２０２０２０２０名名名名のののの小小小小さなさなさなさなクリニッククリニッククリニッククリニックですがですがですがですが、、、、効果効果効果効果はありますかはありますかはありますかはありますか？？？？ＡＡＡＡ１１１１．．．．はいはいはいはい。。。。職員数職員数職員数職員数２０２０２０２０名名名名ののののクリニッククリニッククリニッククリニックでもでもでもでも実施実施実施実施しておりしておりしておりしており、、、、効果効果効果効果をををを上上上上げておりますげておりますげておりますげております。。。。傾向傾向傾向傾向をををを知知知知るためのるためのるためのるためのアンケートアンケートアンケートアンケートだけがだけがだけがだけが目的目的目的目的ではなくではなくではなくではなく、、、、職員職員職員職員のののの皆様皆様皆様皆様にににに、、、、重要重要重要重要ななななチェックポイントチェックポイントチェックポイントチェックポイントをををを知知知知ってもらうためのってもらうためのってもらうためのってもらうためのeeeeラーニングラーニングラーニングラーニングのののの目的目的目的目的もももも兼兼兼兼ねておりますねておりますねておりますねております。。。。ＱＱＱＱ２２２２．．．．一年一年一年一年のうちのうちのうちのうち、、、、いつごろいつごろいつごろいつごろ実施実施実施実施すればすればすればすれば良良良良いでしょうかいでしょうかいでしょうかいでしょうか？？？？ＡＡＡＡ２２２２．．．．色色色色々々々々なななな業務業務業務業務がががが重重重重なるなるなるなる年度末年度末年度末年度末、、、、年度初年度初年度初年度初めやめやめやめや年末年始年末年始年末年始年末年始をををを避避避避けけけけ、、、、５５５５月月月月からからからから１１１１１１１１月月月月のののの間間間間がががが良良良良いでしょういでしょういでしょういでしょう。。。。ＱＱＱＱ３３３３．．．．当院当院当院当院ははははＰＣＰＣＰＣＰＣをををを職員全員職員全員職員全員職員全員にはにはにはには配布配布配布配布しておりませんしておりませんしておりませんしておりません。。。。質問数質問数質問数質問数がががが多多多多いですがいですがいですがいですが、、、、充分充分充分充分なななな回答期間回答期間回答期間回答期間があるでしょうかがあるでしょうかがあるでしょうかがあるでしょうか？？？？ＡＡＡＡ３３３３．．．．はいはいはいはい。。。。２２２２千名以上千名以上千名以上千名以上のののの職員職員職員職員がいるがいるがいるがいる大病院大病院大病院大病院でもでもでもでも１１１１かかかか月月月月あるのであるのであるのであるので充分充分充分充分ですですですです。。。。またまたまたまた、ＰＣ、ＰＣ、ＰＣ、ＰＣのののの操作操作操作操作にににに慣慣慣慣れていないれていないれていないれていない方方方方ににににはははは紙紙紙紙にににに回答回答回答回答していただきしていただきしていただきしていただき、、、、データデータデータデータをををを読読読読みみみみ込込込込みますみますみますみます。。。。ＱＱＱＱ４４４４．．．．結果結果結果結果をどのようにをどのようにをどのようにをどのように活活活活かせばかせばかせばかせば良良良良いでしょうかいでしょうかいでしょうかいでしょうか？？？？ＡＡＡＡ４４４４．．．．たとえばたとえばたとえばたとえば、、、、災害対策災害対策災害対策災害対策にににに関関関関するするするする意識意識意識意識がががが低低低低いとかいとかいとかいとか、、、、管理職管理職管理職管理職とそのとそのとそのとその他他他他のののの意識意識意識意識ののののギャップギャップギャップギャップがががが大大大大きいというきいというきいというきいという結果結果結果結果がががが出出出出たたたたらららら、、、、そこをそこをそこをそこを次年度次年度次年度次年度のののの研修計画研修計画研修計画研修計画やややや対策対策対策対策のののの重点目標重点目標重点目標重点目標にするということでにするということでにするということでにするということで実際実際実際実際にににに効果効果効果効果をををを上上上上げることができますげることができますげることができますげることができます。。。。目標設定目標設定目標設定目標設定やややや対策対策対策対策のののの優先順位優先順位優先順位優先順位づけなどのづけなどのづけなどのづけなどの支援支援支援支援もいたしますもいたしますもいたしますもいたします。。。。ＱＱＱＱ５５５５．．．．医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構医療機能評価機構のののの評価項目評価項目評価項目評価項目とととと整合性整合性整合性整合性はあるでしょうかはあるでしょうかはあるでしょうかはあるでしょうか？？？？ＡＡＡＡ５５５５．．．．はいはいはいはい、、、、バージョンバージョンバージョンバージョン４４４４のののの時時時時、、、、つまりつまりつまりつまり、、、、現在現在現在現在ののののバージョンバージョンバージョンバージョン７７７７にににに比比比比べてはるかにべてはるかにべてはるかにべてはるかに項目項目項目項目がががが多多多多かったかったかったかった時時時時をををを基準基準基準基準にしてにしてにしてにしておおおおりりりり、、、、ほぼほぼほぼほぼ網羅網羅網羅網羅しておりますしておりますしておりますしております。。。。またまたまたまた、、、、バージョンバージョンバージョンバージョン７７７７でででで加加加加わったわったわったわった研修医研修医研修医研修医ののののサポートサポートサポートサポートもももも質問項目質問項目質問項目質問項目にににに入入入入っておりますっておりますっておりますっております。。。。 2.2.2.2. 職場満足度調査職場満足度調査職場満足度調査職場満足度調査についてについてについてについてＱＱＱＱ６６６６．．．．結果結果結果結果をどのようにをどのようにをどのようにをどのように活活活活かせばかせばかせばかせば良良良良いでしょうかいでしょうかいでしょうかいでしょうか？？？？ＡＡＡＡ６６６６．．．．問題問題問題問題、、、、課題課題課題課題のののの原因原因原因原因のののの中中中中でででで大半大半大半大半をををを占占占占めるめるめるめる事事事事はははは、、、、コミュニケーションコミュニケーションコミュニケーションコミュニケーション不足不足不足不足ですですですです。。。。コミュニケーションコミュニケーションコミュニケーションコミュニケーション能力能力能力能力をををを高高高高めめめめるためのるためのるためのるための研修研修研修研修をいたしますをいたしますをいたしますをいたします。。。。またまたまたまた、、、、セクハラセクハラセクハラセクハラ、、、、パワハラパワハラパワハラパワハラなどなどなどなど職員職員職員職員のののの意識意識意識意識のののの低低低低さがさがさがさが原因原因原因原因のののの場合場合場合場合にはにはにはには、、、、このこのこのこの問題問題問題問題をををを解決解決解決解決するするするする特別特別特別特別プログラムプログラムプログラムプログラムをををを用意用意用意用意いたしますいたしますいたしますいたします。。。。

17. 17 リスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントにににに関関関関するするするする計画策定計画策定計画策定計画策定リスクリスクリスクリスク分析分析分析分析リスクリスクリスクリスク評価評価評価評価リスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントのののの目標目標目標目標のののの設定設定設定設定リスクリスクリスクリスク対策対策対策対策のののの選択選択選択選択リスクマネジメントプログラムリスクマネジメントプログラムリスクマネジメントプログラムリスクマネジメントプログラムのののの策定策定策定策定リスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメント方針方針方針方針リスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントリスクマネジメントのののの実施実施実施実施パフォーマンスパフォーマンスパフォーマンスパフォーマンス評価及評価及評価及評価及びびびびリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムのののの有効性評価有効性評価有効性評価有効性評価リスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムにににに関関関関するするするする是正是正是正是正・・・・改善改善改善改善リスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステム構築構築構築構築及及及及びびびび維持維持維持維持のためののためののためののための体制体制体制体制リスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステムリスクマネジメントシステム維持維持維持維持のためののためののためののための仕組仕組仕組仕組みみみみ院長院長院長院長にににによるよるよるよるレビューレビューレビューレビュー：：：：院長院長院長院長のののの関関関関与与与与 Plan Do Check Act アンケーアンケーアンケーアンケートトトト調査調査調査調査、、、、自己評自己評自己評自己評価価価価、、、、外部外部外部外部評価評価評価評価はははは、、、、ここにここにここにここに当当当当たるたるたるたる。。。。リスクマネジメントのＰＤＣＡ ISO31000でででで求求求求めるめるめるめる要件要件要件要件ごごごご参考参考参考参考

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