Terapia física y rehabilitación

1. Masaje transverso
profundo de Cyriax

2. 
El masaje transverso profundo o
“fricción profunda”.Es una técnica muy
especifica de masaje propuesta por J.
R. Cyriax

3. 
El fundamento de ésta técnica es la
movilización de la piel y el tejido
celular subcutáneo sobre el músculo u
otras estructuras profundas.

“Manipulación de los tejidos blandos”.

4. El MTP se inició aplicado en las
secuelas de lesiones de partes
blandas del aparato locomotor. Por
ejemplo:
- Síndromes postraumáticos en los
que hay afectación de músculos,
fascias, tendones, cápsulas,
ligamentos y membranas sinoviales.

5. 
Actualmente ha adquirido una gran
relevancia y tiene amplio campo de
aplicación especialmente en secuelas
del aparato locomotor del deportista.

6. En su aplicación se obtendrán 2
efectos:
El primero que es en donde se genera
una hiperemia local por medio de la
fricción suave, más o menos
dolorosa, pero enérgica.

Genera analgesia.

7. El segundo consiste:
En que se provoca una movilización de
las fibras musculares, ligamentosas o
tendinosas, con lo que favorece la
progresiva liberación y rotura de
adherencias.

Dolor disminuye paulatinamente.

8. Cyriax: “buscar la sensibilidad a lo largo
de esa estructura lesionada
seleccionando el lugar exacto de la
lesión, cuyos límites tendrán entonces
perfectamente localizados”.

9. Objetivo de la técnica:
º Provocar la hiperemia deseada.
º Favorecer la cicatrización normal.
º inhibir la formación de tejido
adherente.
º Estimular los mecanismos receptores
que inhiben el paso de mensajes
nociceptivos.
º Generar analgesia por dos vías.
- Generación de encefalinas y
endorfinas.

10. Los músculos totalmente relajados.
 Para ellos se colocan las
articulaciones vecinas para provocar
el acortamiento máximo del músculo.
 Si la técnica se aplica a ligamentos,
éstos también deber.


11. Otras características
Para su aplicación del tercer dedo o el
segundo del terapeuta debe adoptar
una posición correcta:
 Con las terceras falanges flexionadas
sobre las segundas. Al presionar debe
actuar todo el miembro; de ésta forma
las presiones son mas eficaces y la
fatiga del terapeuta será menor.


12. Las manos del terapeuta procurarán
cargar el peso del cuerpo sobre la
zona que se está
trabajando, quedando los dedos
perpendiculares a la zona de la lesión.
 Una mano debe fijar la
articulación, mientras que los dedos
de la otra ejecutan la fricción.


13. Habitualmente…
Los dedos se sitúan en distintas
posiciones, las más usadas son:
 El índice sobre el medio. (Más
habitual)
Se emplea en la inserción de un
tendón en el hueso.
Por ejemplo: Inserción distal del
tendón rotuliano en la tibia.


14. 
En la zona de inserción de un
ligamento.
Por ejemplo: en las lesiones de los
ligamentos colaterales de la rodilla o
del tobillo.

15. 
El medio sobre el índice: (Más
fatigosa, se pierde fuerza).
Para tratar una lesión en una
extremidad, abarcándola con la mano
de manera que el pulgar ejerza
presión en el lado contrario.

16. Las puntas de varios dedos:
Para tratar lesiones amplias, bien sean
tendinosas o musculares.

El dedo pulgar y los demás
dedos, en posición de pellizco:
Indicada en el tratamiento de la lesión
del tendón de Aquiles y músculos
superficiales que se pueden pellizcar.

17. ¡En todos los casos!
Se deslizan suave, firme y
profundamente en “vaivén”
prevaleciendo la fricción
(desagradable) a la presión.

18. Tiempo de aplicación
Suele ser entre 2 y 4 minutos en las
lesiones agudas.
 En secuelas tardías o lesiones
crónicas el tiempo aproximado será
entre 8 y 10 minutos por sesión.


19. Frecuencia del MTP
Será de 2 a 3 sesiones a la semana
en lesiones crónicas.
 Y de 3 a 5 sesiones a la semana en
casos en agudos.

En general la mejoría clara se observa
entre las 6 y 12 sesiones.

20. Indicaciones del MTP

Lesiones del aparato locomotor que
hayan afectado al músculo,
ligamentos, fascias, tendones y
cápsulas articulares.

De manera especial en los casos de
traumatismo reciente, en los que el
traumatismo y consiguiente
hematoma provocaron dolor y edema
local, los cuales se convierten en

21. Patología capsuloligamentosa
Lesiones traumáticas agudas.
 Esguinces recientes.
 Secuencias de enguinces.
 Secuelas de capsulitis en estado frío.
( no reciente).


22. Patología tendinosa
Tendinitis de sobrecarga o
postraumáticas.
 Tendinosis y tenovaginitis.
 Tenosinovitis en fase de cronicidad.
 Entesitis (Enfermedad de las
inserciones).


23. Patología muscular
Secuelas de elongaciones
musculares.
 Síndrome de dolor miofascial.
 Contracturas crónicas.
 Cicatrices fibrosas y retráctiles del
músculos.
 Otras patologías:
Entesitis, fascitis, etc.


24. Contraindicaciones
En general, en procesos inflamatorios
agudos:
 Artritis
sépticas, postraumáticas, psoriásicas,
gotosas, lupus
eritematoso, espondiloartritis
anquilosante, enfermedad de Reiter.
 Calcificaciones periarticulares o
musculares y osificaciones.


25. Bursitis
 Inflamaciones musculare diversas, no
traumáticas.
 Compresión de una raiz nerviosa.
 Tumores.
 Presiones sobre nervios y sus
emergencias, ganglios
infartados, cicatrices frescas y
ulceraciones.


26. Zonas de paquetes vasculares, como
la axila.
 Neuritis y neuralgias.


27. Conclusiones
El masaje de fricción de Cyriax es una
valiosa técnica para las lesiones de
los tejidos blandos.
 Con la movilización de zonas blandas
se evitan las adherencias.
 En la lesión aguda el masaje moviliza
la estructura tratada, haciéndola más
ancha, pero no estirando ni rasgando
sus fibras.


28. 
En la lesión crónica el movimiento
transverso profundo y la hiperemia
que genera alargan las fibras y las
realinean.

29. Bibliografía

“Manual profesional del Masaje”
Jesús Vázquez Gallego

30. 
GRACIAS TOTALES! JAJA :P