SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 24
Downloaden Sie, um offline zu lesen
MENINGOENCEFALITIS
VÍRICA
Hospital Regional Lic Adolfo López Mateos
Grupo: 3736
ANATOMÍA PATOLÓGICA II
Introducción
• La encefalitis vírica es una infección parenquimatosa del
encéfalo asociada a infección meníngea
(MENINGOENCEFALITIS), y en ocasiones a la médula espinal
(ENCEFALOMIELITIS).
 Virus con tropismo por las células nerviosas
 La latencia es un factor importante (H. Zóster)
 Las infecciones víricas intrauterinas  malformaciones congénitas
(Rubéola).
 Enfermedad lentamente progresiva, años después de la infección
(Parkinsonismo posencefálico).
Virus del Herpes Simple Tipo 1
(VHS-1)
• + Niños y adultos jóvenes
• Cerca del 10% tienen antecedente de herpes previo
• Manifestaciones clínicas
Alteraciones del ánimo, memoria y la conducta
• En adultos inmunocompetentes 90% de los casos son por infección
con el virus tipo 1 (VHS-1).
• Más de 2/3de las encefalitis por el VHS-1 son ocasionadas por
reactivación de un foco latente en individuos previamente
expuestos a este virus.
• La encefalitis por VHS-2 es producida por infección primaria más que
reactivación.
Patogenia
• 1. Una posibilidad es que el virus reactivado en el
ganglio V en lugar de diseminarse por la ruta usual
para producir herpes labial, se disemina por los
nervios tentoriales a la fosa anterior y piso medio.
• 2. En caso de infección primaria, el virus entra por
la fosa nasal, invade el bulbo olfatorio y por la vía
olfatoria se disemina a lóbulo orbitofrontal y
lóbulo temporal medial.
La infección por el VHS-1 invade
axones y transporte del virus hacia
el ganglio sensorial del V,
 latencia.
La reactivación ocasiona transporte
retrogrado del virus ocasionando
herpes labial entre otras
manifestaciones.
Sin embargo, la vía por la cual el
virus llega al SNC para producir
encefalitis en el ser humano
permanece sin definirse.
MORFOLOGÍA
Afecta gravemente
• Comienza en la región inferior y medial de los lóbulos
temporales y las circunvoluciones orbitarias de los
lóbulos frontales.
La infección es necrosante, y a menudo hemorrágica en
las regiones más afectadas.
• Hay infiltrados inflamatorios perivasculares.
• Cuerpos de inclusión víricos intranucleares de
COWDRYtipoA, en neuronas y glía.
Encefalitis viral
PROCESO INFLAMATORIO
NECROSANTE
 El VHS-2 produce herpes genital y permanece latente en
ganglios dorsales y sacros.
Puede infectar la boca o cara (herpes facial) y dedos (panadizo
herpético).
Al producir invasión del SNC ocasiona EHS aguda, subaguda (en
pacientes con SIDA), meningitis, meningitis recurrente y mielitis.
No se ha definido la vía que sigue el VHS-2 para invadir el SNC
Virus del Herpes Simple Tipo 2
(VHS-2)
PATOGENIA
Virus del Herpes Simple Tipo 2
(VHS-2)
• Adultos  Meningitis
• Hasta un 50% de los productos nacidos por parto en mujeres
con infecciones genitales primarias activas por HV.
 Adquieren encefalitis grave.
• En el curso de infección por VIH, el VHS-2 puede causar una
encefalitis necrosante hemorrágica aguda.
VIRUS DE LA RABIA
VIRUS DE LA RABIA
La rabia  Encefalitis viral aguda, progresiva e
irreversible
Los agentes causales son los ARN virus de la familia
Rhabdoviridae, género Lyssavirus.
 A nivel mundial los perros representan el principal riesgo
para la salud.
La transmisión viral ocurre por la mordedura de un animal
 Si el virus es depositado dentro de la herida, hay un acarreo
al sistema nervioso central;
Cuando el virus comienza a multiplicarse, la puerta de salida
más importante son las glándulas salivales.
• Incubación  1-3 meses
• Sospecharse en aquellos pacientes con antecedentes de
mordedura de animal, parestesias o dolor en el sitio de la
mordedura, hidrofobia, delirio, agitación.
• La patogenia no ha sido totalmente aclarada.
• En México, la rabia silvestre  murciélagos, coyotes, zorros,
zorrillos y mapaches y todas la familia de roedores.
A través de una mordedura, el
virus penetra en la piel, o
aerosoles infectantes atraviesan
las mucosas.
La replicación inicial ocurre en el
músculo estriado más cercano al
punto de inoculación
los viriones llegan a los husos
neumusculares de las
terminaciones nerviosas
sensitivas y amielínicas
Cuando se ha replicado
abundantemente en las células
acinares mucinógenas en la
trompa del perro afectado por
medio de la saliva, puede ser
transmitida.
Se propaga por los nervios
vegetativos hacia las glándulas
salivales, riñones, pulmones,
corazón, músculo-esquelético y
piel.
El virus viaja probablemente en el
axoplasma de los nervios
periféricos, hasta llegar a la
médula espinal, y se multiplica
en la sustancia gris del encéfalo.
CICLO DEL VIRUS DE LA RABIA
• El hallazgo histológico más característico
 Cuerpos de Negri de inclusión intracitoplásmica,
acidófilos, formados por una matriz fibrilar fina
con viriones en el asta de Ammon 
Lobulo Temporal
• Corteza cerebral, el hipotálamo, las células de
Purkinje del cerebelo y los ganglios de las
raíces dorsales de la médula espinal.
• Su ausencia no excluye el diagnóstico de
tal enfermedad.
MORFOLOGÍA
• * En el examen marcoscópico el encéfalo muestra edema y congestión vascular
intensos.
• * En el examen microscópico existe degeneración neuronal intensa y una
reacción inflamatoria.
Encefalitis viral
Encefalitis viral
CUADRO CLÍNICO
• A medida que la infección avanza  excitabilidad del SNC extraordinaria .
• El más leve roce es doloroso, con violentas respuestas motoras que
progresan hasta las convulsiones
• La contractura de la muscultara faríngea al deglutir  espuma por la boca.
• Existe meningismo y a medida que progresa aparece parálisis flácida .
• En algunos pocos enfermos se ha descrito anisocoria, piloerección,
sudoración excesiva, priapismo, eyaculación espontánea y convulsiones en
fase preterminal.
• Los periodos de manía y estupor alternantes progresan hasta el coma y
muerte por fracaso del centro respiratorio.
ETAPAS CLÍNICAS
RABIA PARALÍTICA (MUDA)
 Ganado bovino y roedores
FORMA FURIOSA
Reservorios mamíferos carnívoros
Lesiones en encéfalo más extensas y
diseminadas
Los SyS comunes en ambas:
 Fiebre, meningismo, parestesias, fasciculación muscular, crisis convulsivas, hiperventilación e
hipersalivación.
Periodo de incubación
•1-3 meses.
Prodromo y primeros síntomas.
• 1- 20 días
•Primeros síntomas neurológicos
Ansiedad y agitación malestar general,
parestesias en el sitio de la lesión
(hormigueo, ardor y frío), letargo y fiebre.
Periodo neurológico agudo
• Predominan los signos de daño al SNC,
la hiperactividad en todas sus
modalidades.
 En esta fase evoluciona en horas  signos de afección del SN
 Desorientación, delirio, alucinaciones  progresan hasta que se
presenta parálisis irregular de los músculos respiratorios
conduce al estado de coma.
 Durante el período entre la fase neurológica y el coma se
presentan lapsos de lucidez y locura
 Parálisis generalizada  Músculo cardíaco y músculos
respiratorios y sobreviene la muerte.
Periodo neurológico agudo
•Predominan los signos de daño al
SNC, la hiperactividad en todas sus
modalidades.
• La infección y multiplicación inicia en el S. Límbico  puente, mesencéfalo
y tálamo edema, congestión vascular, infiltración discreta de linfocitos e
hiperemia de las leptomeninges vecinas.
•  Diseminación centrifuga: El virus regresa a los órganos con alta
inervación.
• Cuando el virus llega a las glándulas salivales, se difunde vía trigéminal
•  llegando al citoplasma de las células acinares eliminación del virus a
través de saliva.
• En perros la eliminación del virus por saliva inicia en promedio de 3 a 10 días
antes de los primeros signos clínicos  el animal está asintomático pero ya es
infectivo.
• El intestino, la vesícula y el riñón son invadidos un poco mas tarde durante el
curso clínico
• Cuando la lesión ocurre en la cara, la probabilidad de desarrollar la enfermedad
es del 60%, 40 % cuando es en las manos ó brazos, y sólo es de 3 a 10 %, si es en
las piernas.
• Esto está en función de la cercanía de la lesión con el SNC y del tamaño del
inóculo
TRATAMIENTO
 Tratamiento local de la herida
• La herida debe lavarse inmediatamente con agua y una solución
jabonosa al 20% para evitar contraer la rabia.
• La sutura primaria de la herida sin infiltración previa de
inmunoglobulina puede provocar la entrada del virus en las
terminaciones nerviosas.
 Tratamiento. No existe tratamiento efectivo contra la rabia cuando
se detectan las manifestaciones neurológicas.
La enfermedad se combate con la vacuna VERO humana y la
administración de gammaglobulina antirrábica humana, desde el
momento en el que se sospecha de la infección
Encefalitis viral

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Meningitis bacteriana, viral, fungica, amebiana
Meningitis bacteriana, viral, fungica, amebianaMeningitis bacteriana, viral, fungica, amebiana
Meningitis bacteriana, viral, fungica, amebianaMichelle Toapanta
 
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)FAMEN
 
Linfoma de Hodgkin
Linfoma de HodgkinLinfoma de Hodgkin
Linfoma de HodgkinKenny Correa
 
MENINGITIS BACTERIANA AGUDA & ABSCESO CEREBRAL
MENINGITIS BACTERIANA AGUDA  & ABSCESO CEREBRALMENINGITIS BACTERIANA AGUDA  & ABSCESO CEREBRAL
MENINGITIS BACTERIANA AGUDA & ABSCESO CEREBRALCesar Salinas UNAH/FCM
 
Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis PulmonarTuberculosis Pulmonar
Tuberculosis PulmonarFAMEN
 
Meningitis viral y meningitis bacteriana
Meningitis viral y meningitis bacterianaMeningitis viral y meningitis bacteriana
Meningitis viral y meningitis bacterianaMargie Rodas
 
Linfoma hodgkin y no hodgkin
Linfoma hodgkin y no hodgkinLinfoma hodgkin y no hodgkin
Linfoma hodgkin y no hodgkinJacqueline Zepeda
 
Meningitis Aguda Bacteriana
Meningitis Aguda Bacteriana Meningitis Aguda Bacteriana
Meningitis Aguda Bacteriana cursobianualMI
 
Linfoma de hodgkin y linfoma no hodgkin
Linfoma de hodgkin y linfoma no hodgkinLinfoma de hodgkin y linfoma no hodgkin
Linfoma de hodgkin y linfoma no hodgkinDELFIRIO FRANCO LOPEZ
 
Meningitis y absceso cerebral
Meningitis y absceso cerebral Meningitis y absceso cerebral
Meningitis y absceso cerebral eddynoy velasquez
 

Was ist angesagt? (20)

Meningitis bacteriana, viral, fungica, amebiana
Meningitis bacteriana, viral, fungica, amebianaMeningitis bacteriana, viral, fungica, amebiana
Meningitis bacteriana, viral, fungica, amebiana
 
Neurocisticercosis
NeurocisticercosisNeurocisticercosis
Neurocisticercosis
 
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)
Tumores del sistema nervioso central en niños (PEDIATRÍA)
 
Linfoma de Hodgkin
Linfoma de HodgkinLinfoma de Hodgkin
Linfoma de Hodgkin
 
MENINGITIS BACTERIANA AGUDA & ABSCESO CEREBRAL
MENINGITIS BACTERIANA AGUDA  & ABSCESO CEREBRALMENINGITIS BACTERIANA AGUDA  & ABSCESO CEREBRAL
MENINGITIS BACTERIANA AGUDA & ABSCESO CEREBRAL
 
Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis PulmonarTuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Pulmonar
 
(2014-05-27) Brucelosis (ppt)
(2014-05-27) Brucelosis (ppt)(2014-05-27) Brucelosis (ppt)
(2014-05-27) Brucelosis (ppt)
 
6.clase meningoencefalitis bacteriana
6.clase meningoencefalitis bacteriana6.clase meningoencefalitis bacteriana
6.clase meningoencefalitis bacteriana
 
Linfoma no hodgkin
Linfoma no hodgkinLinfoma no hodgkin
Linfoma no hodgkin
 
Meningitis viral y meningitis bacteriana
Meningitis viral y meningitis bacterianaMeningitis viral y meningitis bacteriana
Meningitis viral y meningitis bacteriana
 
Tumores cerebrales 9°d
Tumores cerebrales 9°d Tumores cerebrales 9°d
Tumores cerebrales 9°d
 
Linfoma hodgkin y no hodgkin
Linfoma hodgkin y no hodgkinLinfoma hodgkin y no hodgkin
Linfoma hodgkin y no hodgkin
 
Mononucleosis infecciosa
Mononucleosis infecciosaMononucleosis infecciosa
Mononucleosis infecciosa
 
Meningitis Aguda Bacteriana
Meningitis Aguda Bacteriana Meningitis Aguda Bacteriana
Meningitis Aguda Bacteriana
 
Rubéola y Sarampión
Rubéola y SarampiónRubéola y Sarampión
Rubéola y Sarampión
 
Meningitiscriptococosis
Meningitiscriptococosis Meningitiscriptococosis
Meningitiscriptococosis
 
Encefalitis viral......
Encefalitis viral......Encefalitis viral......
Encefalitis viral......
 
Linfoma de hodgkin y linfoma no hodgkin
Linfoma de hodgkin y linfoma no hodgkinLinfoma de hodgkin y linfoma no hodgkin
Linfoma de hodgkin y linfoma no hodgkin
 
Bartonelosis humana
Bartonelosis humanaBartonelosis humana
Bartonelosis humana
 
Meningitis y absceso cerebral
Meningitis y absceso cerebral Meningitis y absceso cerebral
Meningitis y absceso cerebral
 

Andere mochten auch (20)

Encefalitis virales
Encefalitis viralesEncefalitis virales
Encefalitis virales
 
Encefalitis virales
Encefalitis viralesEncefalitis virales
Encefalitis virales
 
ENCEFALITIS
ENCEFALITISENCEFALITIS
ENCEFALITIS
 
Encefalitis en Pediatría
Encefalitis en PediatríaEncefalitis en Pediatría
Encefalitis en Pediatría
 
Encefalitis
EncefalitisEncefalitis
Encefalitis
 
ENCEFALITIS PEDIATRIA
ENCEFALITIS PEDIATRIAENCEFALITIS PEDIATRIA
ENCEFALITIS PEDIATRIA
 
Encefalitis
EncefalitisEncefalitis
Encefalitis
 
Signos de Alarma de la Demencia Senil
Signos de Alarma de la Demencia SenilSignos de Alarma de la Demencia Senil
Signos de Alarma de la Demencia Senil
 
Rabia Diagnóstico y Control
Rabia Diagnóstico y ControlRabia Diagnóstico y Control
Rabia Diagnóstico y Control
 
Abceso
AbcesoAbceso
Abceso
 
Abceso cerebral, caso interesante... ok
Abceso cerebral, caso interesante... okAbceso cerebral, caso interesante... ok
Abceso cerebral, caso interesante... ok
 
Encefalite herpética
Encefalite herpéticaEncefalite herpética
Encefalite herpética
 
Encefalitis
EncefalitisEncefalitis
Encefalitis
 
Absceso Cerebral
Absceso CerebralAbsceso Cerebral
Absceso Cerebral
 
Encefalitis
Encefalitis Encefalitis
Encefalitis
 
Absceso cerebral
Absceso cerebralAbsceso cerebral
Absceso cerebral
 
Encefalitis
EncefalitisEncefalitis
Encefalitis
 
Encefalitis Viral UP Med
Encefalitis Viral UP MedEncefalitis Viral UP Med
Encefalitis Viral UP Med
 
Rabia (2)
Rabia (2)Rabia (2)
Rabia (2)
 
TETANO
TETANOTETANO
TETANO
 

Ähnlich wie Encefalitis viral

Virus de la varicela zoster
Virus de la varicela zosterVirus de la varicela zoster
Virus de la varicela zosteralekseyqa
 
Infecciones virales del sistema nervioso
Infecciones virales del sistema nerviosoInfecciones virales del sistema nervioso
Infecciones virales del sistema nerviosoRodolfo Leones Castillo
 
Enfermedades eruptivas y eccemáticas
Enfermedades eruptivas y eccemáticasEnfermedades eruptivas y eccemáticas
Enfermedades eruptivas y eccemáticasAndy Guarnizo
 
008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiema
008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiema008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiema
008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiemaGrupos de Estudio de Medicina
 
NEURALGIA POSHERPÉTICA.pptx
NEURALGIA POSHERPÉTICA.pptxNEURALGIA POSHERPÉTICA.pptx
NEURALGIA POSHERPÉTICA.pptxitzelxx
 
Parotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodos
Parotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodosParotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodos
Parotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodosSina Ytriago
 
HERPES Simple y zoster.pptx
HERPES Simple y zoster.pptxHERPES Simple y zoster.pptx
HERPES Simple y zoster.pptxMoniGasparis
 
Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Central Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Central Geovani A. Gois
 
infecciones viricas en piel
infecciones viricas en pielinfecciones viricas en piel
infecciones viricas en pielErik Gonzales
 
Enfermedades Virales Seminario
Enfermedades Virales SeminarioEnfermedades Virales Seminario
Enfermedades Virales SeminarioMoniGasparis
 
Virus ADNde interés oral
Virus ADNde interés oral  Virus ADNde interés oral
Virus ADNde interés oral Cat Lunac
 
La varicela y el herpes zoster
La varicela y el herpes zosterLa varicela y el herpes zoster
La varicela y el herpes zosterRaul Nvr
 

Ähnlich wie Encefalitis viral (20)

Clase meningoencefalitis viral
Clase meningoencefalitis viralClase meningoencefalitis viral
Clase meningoencefalitis viral
 
Virus de la varicela zoster
Virus de la varicela zosterVirus de la varicela zoster
Virus de la varicela zoster
 
Infecciones virales del sistema nervioso
Infecciones virales del sistema nerviosoInfecciones virales del sistema nervioso
Infecciones virales del sistema nervioso
 
Varicela zoster
Varicela zosterVaricela zoster
Varicela zoster
 
Distemper
DistemperDistemper
Distemper
 
Enfermedades eruptivas y eccemáticas
Enfermedades eruptivas y eccemáticasEnfermedades eruptivas y eccemáticas
Enfermedades eruptivas y eccemáticas
 
008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiema
008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiema008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiema
008 b neurología encefalitis, rabia, absceso y empiema
 
NEURALGIA POSHERPÉTICA.pptx
NEURALGIA POSHERPÉTICA.pptxNEURALGIA POSHERPÉTICA.pptx
NEURALGIA POSHERPÉTICA.pptx
 
Parotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodos
Parotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodosParotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodos
Parotiditis, tos ferina, tétano, polio y parasitosis por nematodos
 
Meningoencefalitis aguda
Meningoencefalitis agudaMeningoencefalitis aguda
Meningoencefalitis aguda
 
HERPES Simple y zoster.pptx
HERPES Simple y zoster.pptxHERPES Simple y zoster.pptx
HERPES Simple y zoster.pptx
 
Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Central Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Central
 
Herpes simple d
Herpes simple dHerpes simple d
Herpes simple d
 
infecciones viricas en piel
infecciones viricas en pielinfecciones viricas en piel
infecciones viricas en piel
 
Enfermedades Virales Seminario
Enfermedades Virales SeminarioEnfermedades Virales Seminario
Enfermedades Virales Seminario
 
Virus herpes humanos
Virus herpes humanos Virus herpes humanos
Virus herpes humanos
 
Dermatosis+virosicas+exposicion
Dermatosis+virosicas+exposicionDermatosis+virosicas+exposicion
Dermatosis+virosicas+exposicion
 
herpes virus
herpes virusherpes virus
herpes virus
 
Virus ADNde interés oral
Virus ADNde interés oral  Virus ADNde interés oral
Virus ADNde interés oral
 
La varicela y el herpes zoster
La varicela y el herpes zosterLa varicela y el herpes zoster
La varicela y el herpes zoster
 

Mehr von Frida CalderÓn

COLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMA
COLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMACOLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMA
COLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMAFrida CalderÓn
 
Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.
Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.
Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.Frida CalderÓn
 
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICO
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICOSUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICO
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICOFrida CalderÓn
 
Trastornos del sodio - Nefrología pregrado
Trastornos del sodio - Nefrología pregradoTrastornos del sodio - Nefrología pregrado
Trastornos del sodio - Nefrología pregradoFrida CalderÓn
 
Aspergilosis y cigomicosis
Aspergilosis y cigomicosisAspergilosis y cigomicosis
Aspergilosis y cigomicosisFrida CalderÓn
 
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno esquizoafectivoTrastorno esquizoafectivo
Trastorno esquizoafectivoFrida CalderÓn
 
Diabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregrado
Diabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregradoDiabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregrado
Diabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregradoFrida CalderÓn
 
Prescripción nutricia y Sistema Mexicano de Equivalentes
Prescripción nutricia y Sistema Mexicano de EquivalentesPrescripción nutricia y Sistema Mexicano de Equivalentes
Prescripción nutricia y Sistema Mexicano de EquivalentesFrida CalderÓn
 
Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)
Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)
Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)Frida CalderÓn
 
Bases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregrado
Bases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregradoBases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregrado
Bases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregradoFrida CalderÓn
 
Molusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregrado
Molusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregradoMolusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregrado
Molusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregradoFrida CalderÓn
 
Ojo rojo - Oftalmología
Ojo rojo - OftalmologíaOjo rojo - Oftalmología
Ojo rojo - OftalmologíaFrida CalderÓn
 
Anemia- Abordaje diagnóstico
Anemia- Abordaje diagnósticoAnemia- Abordaje diagnóstico
Anemia- Abordaje diagnósticoFrida CalderÓn
 

Mehr von Frida CalderÓn (18)

COLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMA
COLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMACOLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMA
COLELITIASIS, COLEDOCOLITIASIS Y COLANGIOCARCINOMA
 
Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.
Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.
Síndromes geriátricos- Inmovilidad y Ulceras por presión.
 
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICO
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICOSUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICO
SUFRIMIENTO FETAL AGUDO Y CRÓNICO
 
Síndrome de Edwards
Síndrome de EdwardsSíndrome de Edwards
Síndrome de Edwards
 
Trastornos del sodio - Nefrología pregrado
Trastornos del sodio - Nefrología pregradoTrastornos del sodio - Nefrología pregrado
Trastornos del sodio - Nefrología pregrado
 
Aspergilosis y cigomicosis
Aspergilosis y cigomicosisAspergilosis y cigomicosis
Aspergilosis y cigomicosis
 
Enfermedad subcelular
Enfermedad subcelularEnfermedad subcelular
Enfermedad subcelular
 
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno esquizoafectivoTrastorno esquizoafectivo
Trastorno esquizoafectivo
 
Diabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregrado
Diabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregradoDiabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregrado
Diabetes Mellitus Infantil - Pediatría pregrado
 
Prescripción nutricia y Sistema Mexicano de Equivalentes
Prescripción nutricia y Sistema Mexicano de EquivalentesPrescripción nutricia y Sistema Mexicano de Equivalentes
Prescripción nutricia y Sistema Mexicano de Equivalentes
 
Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)
Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)
Bronquiolitis y Laringotraqueítis (CRUP)
 
Bases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregrado
Bases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregradoBases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregrado
Bases neuroanatómicas y neurofisiológicas - Neurología pregrado
 
Molusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregrado
Molusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregradoMolusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregrado
Molusco contagioso, Herpes virus y queratolisis plantar- Dermatología pregrado
 
Ojo rojo - Oftalmología
Ojo rojo - OftalmologíaOjo rojo - Oftalmología
Ojo rojo - Oftalmología
 
Epigenética
EpigenéticaEpigenética
Epigenética
 
Melanoma cutáneo
Melanoma cutáneoMelanoma cutáneo
Melanoma cutáneo
 
Artritis reumatoide
Artritis reumatoideArtritis reumatoide
Artritis reumatoide
 
Anemia- Abordaje diagnóstico
Anemia- Abordaje diagnósticoAnemia- Abordaje diagnóstico
Anemia- Abordaje diagnóstico
 

Kürzlich hochgeladen

CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICOCETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICOEnriqueJavierFernand1
 
Películas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades rarasPelículas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades rarasJavierGonzalezdeDios
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónNelson B
 
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADAInsuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADAJaveriana Cali
 
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptxVALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptxquinteroleal
 
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. FisioterapiaArtículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapiaclinicadefisioterapi2
 
Medicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdf
Medicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdfMedicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdf
Medicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdfqfbcarlosarias
 
Transportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celularTransportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celulargharce
 
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdfRadiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdfYenifeerOlvera
 
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docxRadiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docxfabian1212delta
 
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetriciasuturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetriciaapolo71289
 
Programación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxProgramación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxdoriamrochavergara
 
Seminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológicaSeminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológicaGladysMendez20
 
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICO
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICOPROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICO
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICOAna Paula
 
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESSepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESEdgarSantamaria7
 
Educación Sexual en la Adolescencia Taller Charla
Educación Sexual en la Adolescencia Taller CharlaEducación Sexual en la Adolescencia Taller Charla
Educación Sexual en la Adolescencia Taller CharlaIbethCalle2
 
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdfCasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdfAstrid197751
 
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...yesenia635251
 
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfEspacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfandresmartinez109761
 
Tiempos quirúrgicos de la medicina y salud
Tiempos quirúrgicos de la medicina y saludTiempos quirúrgicos de la medicina y salud
Tiempos quirúrgicos de la medicina y saludEnriqueSlzer
 

Kürzlich hochgeladen (20)

CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICOCETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
CETOACIDOSIS DIABETICA,ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICEMICO
 
Películas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades rarasPelículas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades raras
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
 
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADAInsuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
Insuficiencia Cardíaca - 2021 AL 2024 MEDICINA ESPECIALIZADA
 
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptxVALORACION CEFALOCAUDAL    Anamnesis   Examen Fisico RN 2024.pptx
VALORACION CEFALOCAUDAL Anamnesis Examen Fisico RN 2024.pptx
 
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. FisioterapiaArtículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
 
Medicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdf
Medicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdfMedicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdf
Medicamentos de Alto Riesgo, exposición general.pdf
 
Transportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celularTransportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celular
 
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdfRadiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
Radiografía de tórax- BALDERRAMA OLVERA.pdf
 
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docxRadiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
Radiología convencional Tarea 2 (Semiologia Radiologica).docx
 
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetriciasuturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
suturas hemostaticas en la hemorragia obstetricia
 
Programación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxProgramación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptx
 
Seminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológicaSeminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológica
 
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICO
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICOPROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICO
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN SHOCK HIPOVOLEMICO
 
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESSepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
 
Educación Sexual en la Adolescencia Taller Charla
Educación Sexual en la Adolescencia Taller CharlaEducación Sexual en la Adolescencia Taller Charla
Educación Sexual en la Adolescencia Taller Charla
 
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdfCasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
 
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
Directrices para la profilaxis de las convulsiones en adultos hospitalizados ...
 
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfEspacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
 
Tiempos quirúrgicos de la medicina y salud
Tiempos quirúrgicos de la medicina y saludTiempos quirúrgicos de la medicina y salud
Tiempos quirúrgicos de la medicina y salud
 

Encefalitis viral

  • 1. MENINGOENCEFALITIS VÍRICA Hospital Regional Lic Adolfo López Mateos Grupo: 3736 ANATOMÍA PATOLÓGICA II
  • 2. Introducción • La encefalitis vírica es una infección parenquimatosa del encéfalo asociada a infección meníngea (MENINGOENCEFALITIS), y en ocasiones a la médula espinal (ENCEFALOMIELITIS).  Virus con tropismo por las células nerviosas  La latencia es un factor importante (H. Zóster)  Las infecciones víricas intrauterinas  malformaciones congénitas (Rubéola).  Enfermedad lentamente progresiva, años después de la infección (Parkinsonismo posencefálico).
  • 3. Virus del Herpes Simple Tipo 1 (VHS-1) • + Niños y adultos jóvenes • Cerca del 10% tienen antecedente de herpes previo • Manifestaciones clínicas Alteraciones del ánimo, memoria y la conducta
  • 4. • En adultos inmunocompetentes 90% de los casos son por infección con el virus tipo 1 (VHS-1). • Más de 2/3de las encefalitis por el VHS-1 son ocasionadas por reactivación de un foco latente en individuos previamente expuestos a este virus. • La encefalitis por VHS-2 es producida por infección primaria más que reactivación.
  • 5. Patogenia • 1. Una posibilidad es que el virus reactivado en el ganglio V en lugar de diseminarse por la ruta usual para producir herpes labial, se disemina por los nervios tentoriales a la fosa anterior y piso medio. • 2. En caso de infección primaria, el virus entra por la fosa nasal, invade el bulbo olfatorio y por la vía olfatoria se disemina a lóbulo orbitofrontal y lóbulo temporal medial. La infección por el VHS-1 invade axones y transporte del virus hacia el ganglio sensorial del V,  latencia. La reactivación ocasiona transporte retrogrado del virus ocasionando herpes labial entre otras manifestaciones. Sin embargo, la vía por la cual el virus llega al SNC para producir encefalitis en el ser humano permanece sin definirse.
  • 6. MORFOLOGÍA Afecta gravemente • Comienza en la región inferior y medial de los lóbulos temporales y las circunvoluciones orbitarias de los lóbulos frontales. La infección es necrosante, y a menudo hemorrágica en las regiones más afectadas. • Hay infiltrados inflamatorios perivasculares. • Cuerpos de inclusión víricos intranucleares de COWDRYtipoA, en neuronas y glía.
  • 9.  El VHS-2 produce herpes genital y permanece latente en ganglios dorsales y sacros. Puede infectar la boca o cara (herpes facial) y dedos (panadizo herpético). Al producir invasión del SNC ocasiona EHS aguda, subaguda (en pacientes con SIDA), meningitis, meningitis recurrente y mielitis. No se ha definido la vía que sigue el VHS-2 para invadir el SNC Virus del Herpes Simple Tipo 2 (VHS-2) PATOGENIA
  • 10. Virus del Herpes Simple Tipo 2 (VHS-2) • Adultos  Meningitis • Hasta un 50% de los productos nacidos por parto en mujeres con infecciones genitales primarias activas por HV.  Adquieren encefalitis grave. • En el curso de infección por VIH, el VHS-2 puede causar una encefalitis necrosante hemorrágica aguda.
  • 11. VIRUS DE LA RABIA
  • 12. VIRUS DE LA RABIA La rabia  Encefalitis viral aguda, progresiva e irreversible Los agentes causales son los ARN virus de la familia Rhabdoviridae, género Lyssavirus.  A nivel mundial los perros representan el principal riesgo para la salud. La transmisión viral ocurre por la mordedura de un animal  Si el virus es depositado dentro de la herida, hay un acarreo al sistema nervioso central; Cuando el virus comienza a multiplicarse, la puerta de salida más importante son las glándulas salivales.
  • 13. • Incubación  1-3 meses • Sospecharse en aquellos pacientes con antecedentes de mordedura de animal, parestesias o dolor en el sitio de la mordedura, hidrofobia, delirio, agitación. • La patogenia no ha sido totalmente aclarada. • En México, la rabia silvestre  murciélagos, coyotes, zorros, zorrillos y mapaches y todas la familia de roedores.
  • 14. A través de una mordedura, el virus penetra en la piel, o aerosoles infectantes atraviesan las mucosas. La replicación inicial ocurre en el músculo estriado más cercano al punto de inoculación los viriones llegan a los husos neumusculares de las terminaciones nerviosas sensitivas y amielínicas Cuando se ha replicado abundantemente en las células acinares mucinógenas en la trompa del perro afectado por medio de la saliva, puede ser transmitida. Se propaga por los nervios vegetativos hacia las glándulas salivales, riñones, pulmones, corazón, músculo-esquelético y piel. El virus viaja probablemente en el axoplasma de los nervios periféricos, hasta llegar a la médula espinal, y se multiplica en la sustancia gris del encéfalo. CICLO DEL VIRUS DE LA RABIA
  • 15. • El hallazgo histológico más característico  Cuerpos de Negri de inclusión intracitoplásmica, acidófilos, formados por una matriz fibrilar fina con viriones en el asta de Ammon  Lobulo Temporal • Corteza cerebral, el hipotálamo, las células de Purkinje del cerebelo y los ganglios de las raíces dorsales de la médula espinal. • Su ausencia no excluye el diagnóstico de tal enfermedad. MORFOLOGÍA • * En el examen marcoscópico el encéfalo muestra edema y congestión vascular intensos. • * En el examen microscópico existe degeneración neuronal intensa y una reacción inflamatoria.
  • 18. CUADRO CLÍNICO • A medida que la infección avanza  excitabilidad del SNC extraordinaria . • El más leve roce es doloroso, con violentas respuestas motoras que progresan hasta las convulsiones • La contractura de la muscultara faríngea al deglutir  espuma por la boca. • Existe meningismo y a medida que progresa aparece parálisis flácida . • En algunos pocos enfermos se ha descrito anisocoria, piloerección, sudoración excesiva, priapismo, eyaculación espontánea y convulsiones en fase preterminal. • Los periodos de manía y estupor alternantes progresan hasta el coma y muerte por fracaso del centro respiratorio.
  • 19. ETAPAS CLÍNICAS RABIA PARALÍTICA (MUDA)  Ganado bovino y roedores FORMA FURIOSA Reservorios mamíferos carnívoros Lesiones en encéfalo más extensas y diseminadas Los SyS comunes en ambas:  Fiebre, meningismo, parestesias, fasciculación muscular, crisis convulsivas, hiperventilación e hipersalivación. Periodo de incubación •1-3 meses. Prodromo y primeros síntomas. • 1- 20 días •Primeros síntomas neurológicos Ansiedad y agitación malestar general, parestesias en el sitio de la lesión (hormigueo, ardor y frío), letargo y fiebre. Periodo neurológico agudo • Predominan los signos de daño al SNC, la hiperactividad en todas sus modalidades.
  • 20.  En esta fase evoluciona en horas  signos de afección del SN  Desorientación, delirio, alucinaciones  progresan hasta que se presenta parálisis irregular de los músculos respiratorios conduce al estado de coma.  Durante el período entre la fase neurológica y el coma se presentan lapsos de lucidez y locura  Parálisis generalizada  Músculo cardíaco y músculos respiratorios y sobreviene la muerte. Periodo neurológico agudo •Predominan los signos de daño al SNC, la hiperactividad en todas sus modalidades.
  • 21. • La infección y multiplicación inicia en el S. Límbico  puente, mesencéfalo y tálamo edema, congestión vascular, infiltración discreta de linfocitos e hiperemia de las leptomeninges vecinas. •  Diseminación centrifuga: El virus regresa a los órganos con alta inervación. • Cuando el virus llega a las glándulas salivales, se difunde vía trigéminal •  llegando al citoplasma de las células acinares eliminación del virus a través de saliva.
  • 22. • En perros la eliminación del virus por saliva inicia en promedio de 3 a 10 días antes de los primeros signos clínicos  el animal está asintomático pero ya es infectivo. • El intestino, la vesícula y el riñón son invadidos un poco mas tarde durante el curso clínico • Cuando la lesión ocurre en la cara, la probabilidad de desarrollar la enfermedad es del 60%, 40 % cuando es en las manos ó brazos, y sólo es de 3 a 10 %, si es en las piernas. • Esto está en función de la cercanía de la lesión con el SNC y del tamaño del inóculo
  • 23. TRATAMIENTO  Tratamiento local de la herida • La herida debe lavarse inmediatamente con agua y una solución jabonosa al 20% para evitar contraer la rabia. • La sutura primaria de la herida sin infiltración previa de inmunoglobulina puede provocar la entrada del virus en las terminaciones nerviosas.  Tratamiento. No existe tratamiento efectivo contra la rabia cuando se detectan las manifestaciones neurológicas. La enfermedad se combate con la vacuna VERO humana y la administración de gammaglobulina antirrábica humana, desde el momento en el que se sospecha de la infección