1. Интестамин®
Специализированный продукт для энтерального питания
ЭНТЕРАЛЬНЫЙ ФАРМАКОНУТРИЕНТ
ФРЕЗЕНИУС КАБИ
500 мл (1050 кДж/250 ккал)
ХАРАКТЕРИСТИКИ:
Энергетическая
ценность
– 0,5 ккал/мл
Глутамин
– 6 г/100 мл
Углеводы
– 3,75 г/100 мл
Трибутирин
– 0,2 г/100 мл
Осмолярность – 490 мосмоль/л
рН
– 6,5-7,2
Не содержит пищевых волокон
Интестамин
• дипептид глутамина
• нтиоксиданты:
а
витамины E, C,
b-каротин, селен и цинк
• рибутирин
т
• лицин
г
Дополнение к энтеральному питанию с высоким
содержанием глутамина и антиоксидантов
1.
Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ: Definitions for sepsis and organ
,
failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest 1992, 101:1644–1655.
2. Richard J. Beale, Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 1
«Живая вода»
для энтероцита:
ДАЖЕ КОГДА ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА
ЕЩЕ НЕ ВОЗМОЖНО…
Представительство «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ»
125167, Москва, Ленинградский пр-т, д. 37, к. 9
тел.: (495) 988-45-78, факс: (495) 988-45-79
E-mail: freka@fresenius-kabi.ru
www. fresenius-kabi.ru
2. Фармаконутритивная терапия
«Голодание»
пациентов в критических состояниях
Раннее
ЭП
Микробная транслокация
(проникновение микроорганизмов из просвета ЖКТ
через слизистый барьер в крово- или лимфоток)
Early enteral supplementation with key pharmaconutrients improves Sequential Organ
Failure Assessment score in critically ill patients with sepsis: Outcome of a randomized, controlled, double-blind trial*
Richard J. Beale, RN, MSc; John Smith, Rn; Werner Venetz, PhD; Birgit Alteheld, PhD; Peter Stehle, PhD; Heinz Schneider, PhD
Crit Care Med 2008 Vol. 36, № 1
Дизайн исследования:
• Инфекционные осложнения
• ПОН
• Проспективное, рандомизированное, контролируемое, двойное-слепое клиническое
исследование.
Интестамин – питание энтероцита, а не пациента!
• 55 пациентов с тяжелым сепсисом.
• Исследуемая группа – Интестамин®, 500 мл, через назогастральный зонд, начиная
с первых 24 часов, в течение 10 дней.
• Контрольная группа – контрольный раствор, 500 мл, начиная с первых 24 часов
• Начиная со второго дня пациенты получали энтеральное питание*
Парентеральное питание (ПП)
Интестамин®
(ПП)
* SOFA – разница между
общим баллом SOFA на день
наблюдения и общим баллом
на входе в исследование
Энтеральное питание
** TT – пациенты, получившие
I
по крайней мере один курс
терапии
Интестамин®
Повреждение
Энтеральное питание
Интестамин®
0
6
24
* SOFA – разница между
общим баллом SOFA
на день наблюдения
и общим баллом на входе
в исследование
Время от момента
Повреждения (ч)
Интестамин 6 часов!
• аннее начало фармаконутритивной терапии
Р
(от 6 часов с момента развития критического состояния)
• озможность сочетания с любым Энтеральным и Парентеральным
В
питанием
• рямое терапевтическое действие на эпителий кишки
П
и клетки GALT*
• ростота применения и хорошая переносимость
П
Выводы:
Скорость восстановления функции внутренних органов достоверно выше в группе
пациентов, получавших Интестамин®.
Достоверная разница изменений SOFA в исследуемой группе по сравнению с р = 0,0005.