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COLESTEROL E HIPERTENSIÓN:
ENEMIGOS ÍNTIMOS
Sistema Cardiovascular
Latido cardiaco

SÍSTOLE: contracción

DIASTOLE: relajación
Enfermedad Cardiovascular
Son la primera causa de mortalidad en España
A menudo los síntomas no son detectables por el paciente
Ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares (ACV) son los más comunes

Al menos un 80% de las muertes
prematuras por cardiopatía o ACV se
podría evitar
Factores de Riesgo Cardiovascular
NO MODIFICABLES
- Edad, sexo, herencia, antecedentes personales

MODIFICABLES
- Directos: tipo de alimentación, tabaquismo, hipertensión, diabetes y
dislipemias (colesterol elevado, triglicéridos)
- Indirectos: sedentarismo o inactividad física, obesidad, estrés…
- Circunstancias especiales

No fumar, dieta saludable, control del peso, ejercicio físico…
PREVENCIÓN
COLESTEROL
COLESTEROL
Lípidos = Grasas

- Almacén de energía
- Membranas de las células
- Producción de hormonas

Exógeno (dieta) – Endógeno (producción propia, hígado)
Viaja en la sangre, pero… ¿se mezclan el agua y el aceite?

Tipos

- HDL: (colesterol bueno)
- LDL: (colesterol malo)
- VLDL, QM
COLESTEROL
COLESTEROL
COLESTEROL

Ateroesclerosis

Se acumula en los vasos sanguíneos
COLESTEROL - ARTERIOESCLEROSIS

- Niveles elevados de colesterol total y colesterol LDL: placa de ateroma

- Niveles elevados de colesterol HDL: menos enfermedad cardíaca
COLESTEROL - TRATAMIENTO
MEDIDAS HIGIENICODIETÉTICAS:
-

Dieta hipocalórica en pacientes con sobrepeso. Rica en fibra soluble
Dieta baja en grasas, suprimiendo las saturadas
Realizar actividad física (30 minutos/día)
Abandonar el tabaco.
Reducir el consumo de alcohol. Suprimir si hay triglicéridos altos.
OMEGA 3:
- Pescados azules; frutos secos; suplementos de omega 3.
- Reducen triglicéridos y VLDL-LDL (colesterol malo)
MEDICAMENTOS:

- Previenen, no curan. Hay que ser constantes.
- Complemento a un estilo de vida saludable
COLESTEROL - ALIMENTOS
CARNES ROJAS, MANTEQUILLAS, BOLLERÍA
SNACKS, PRODUCTOS PRECOCINADOS, QUESOS
CURADOS, EMBUTIDOS, FRITOS, CHUFA
PESCADO AZUL, FRUTOS SECOS, ACEITE DE
OLIVA, POSTRES, GALLETAS…
VERDURAS Y
HORTALIZAS, LEGUMBRES, FRUTA, CARNE
BLANCA, PASTA, PATATA…
COLESTEROL - TRATAMIENTO
EJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO y SOBREPESO

DESAYUNO

Leche desnatada
50g de pan integral
2 lonchas de pavo
1 pieza de fruta

ALMUERZO

Yogur desnatado 3 nueces
Suplemento omega 3

COMIDA

Lentejas con verduras
Salmón a la plancha
1 pieza de fruta

MERIENDA

30g de pan con aceite de oliva
1 zumo natural

CENA

Espinacas con piñones
Ensalada de tomate y queso
fresco
1 yogur desnatado
COLESTEROL - DANACOL
Lácteo enriquecido con Fitoesteroles, fitoestanoles
Fórmula química muy parecida al colesterol

Impide que se absorba una parte del colesterol
de la dieta
2g/día pueden reducir el colesterol total y el
LDL en un 7-10%
Aceites vegetales, verduras, fruta fresca, castañas, cereales y legumbres
COLESTEROL – OMEGA 3

AUMENTAN HDL – DISMINUYEN LDL – DISMINUYEN TRIGLICÉRIDOS
COLESTEROL - CONTROL
ATENCIÓN: >200 mg/dl

Personas sin antecedentes: control cada 3-5 años
Personas con antecedentes: cada año
Personas con colesterol: mayor frecuencia
HIPERTENSIÓN
HIPERTENSIÓN
Elevación persistente de la presión arterial sistólica (PAS) [MÁXIMA] y/o
diastólica (PAD) [MÍNIMA] por encima de unos límites establecidos
Valores de presión arterial
Categoría

PAS – Máxima

PAD - Mínima

Óptima

<120

<80

Normal

<130

80-84

Normal alta

130-139

85-89

Hipertensión*

>140

>90

Presión arterial = Volumen Minuto x Resistencias Vasculares Periféricas
SAL, ESTRÉS, CAFÉ

ESTRÉS, CAFÉ
HIPERTENSIÓN
FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR
AUMENTA INCIDENCIA DE:
-

Enfermedades cerebrovasculares
Cardiopatía isquémica (angina de pecho e infarto)
Insuficiencia cardiaca
Enfermedad Renal
Enfermedad Vascular
SE ACOMPAÑA DE:
-

Obesidad
Colesterol
Diabetes
Tabaquismo
Sedentarismo

FACTOR DE RIESGO
PARA LA
MORBIMORTALIDAD
CARDIOVASCULAR
EN MAYORES DE 50
AÑOS
HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN
La mejor, la que se toma en casa
HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN
1. Elegir un ambiente tranquilo y confortable.
2. Guardar reposo durante 5 minutos antes de la medida.
3. No se debe haber fumado, tomado café, té o alcohol, o hecho ejercicio 30
minutos antes de la medición. Tampoco es conveniente tomarla después de
haber comido.
4. Es preferible haber vaciado la vejiga antes de comenzar la medición.
5. No debe tener prendas de ropa que, al enrollarlas, puedan comprimir la
circulación.
6. Hay que estar correctamente sentado (espalda apoyada en el respaldo de la
silla), con el brazo apoyado sobre una mesa y los pies en el suelo, sin cruzar.
7. Colocar el manguito a la altura del corazón (2 cm por encima del
codo), ajustarlo sin holgura y sin que comprima. Esta recomendación es
extensible a los dispositivos de muñeca.
8. No hablar y permanecer relajado durante la medición.
¿En qué momento?

Por la mañana (entre las 6 y las 9 de la
mañana), y por la tarde (entre las 18 y 21
horas). Tres medidas, separadas entre sí por 1
o 2 minutos. Promedio
HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN
¡SÓLO APARATOS VALIDADOS POR SOCIEDADES CIENTÍFICAS!
1- British Hypertension Society www.bhsoc.org
2- DABL Educational Trust Limited www.dableducational.com
3- Sociedad Española de Hipertensión http://www.seh-lelha.org/SEHAmpa.aspx
HIPERTENSIÓN – COMPLICACIONES
Video
LESIÓN DE ÓRGANOS DIANA
Infarto cerebral, insuficiencia cardiaca, hemorragia intracraneal, accidente cerebrovascular…
HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO
1. Cambio del estilo de vida
50-60% Hipertensos son Sal-sensibles
<4g /día de sal --- reduce 7/4mmHg y más efectos
beneficiosos
Restringir embutidos, conservas, alimentos precocinados

El 35% de los hipertensos son obesos |
Más del 50% de los obesos son hipertensos
Reducción del sobrepeso es imprescindible
Dieta baja en calorías y grasas
30 minutos, 3 veces a a la semana

Control del peso, reduce PA…

El hipertenso debe dejar el tabaco
300ml/día de vino, 600ml/día cerveza (la
mitad en mujeres)

Verduras
Hortalizas
Pescado, aves
Nueces, fibra

Precocinados
Grasas
Dulces
Bebidas azucaradas
HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO
2. Tratamiento farmacológico
Recetado por nuestro médico, que se basará en los valores de Presión
arterial y en el grado de riesgo cardiovascular total

APENAS EL 60% DE HIPERTENSOS SABEN QUE LO SON
EL 50% DE LOS HIPERTENSOS NO SIGUE ADECUADAMENTE EL TRATAMIENTO
HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO
EJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO SOBREPESO e HIPERTENSIÓN

SIN SAL. Sustituir por especias, vinagretas, sal baja en sodio…
DESAYUNO

Leche desnatada
50g de pan integral
2 lonchas de pavo
1 pieza de fruta

ALMUERZO

Yogur desnatado 3 nueces
Suplemento omega 3

COMIDA

Lentejas con verduras
Salmón a la plancha
1 pieza de fruta

MERIENDA

30g de pan con aceite de oliva
1 zumo natural

CENA

Espinacas con piñones
Ensalada de tomate y queso
fresco
1 yogur desnatado
HIPERTENSIÓN – COLESTEROL
Dos enemigos del corazón que van juntos de la mano

HTA

Diabetes

RIESGO

Obesidad

Colesterol
HIPERTENSIÓN – COLESTEROL
¿Qué puedo hacer yo?

Prevención

Control

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¡¡MUCHAS GRACIAS!!

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Colesterol e Hipertensión, enemigos íntimos.

  • 2. Sistema Cardiovascular Latido cardiaco SÍSTOLE: contracción DIASTOLE: relajación
  • 3. Enfermedad Cardiovascular Son la primera causa de mortalidad en España A menudo los síntomas no son detectables por el paciente Ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares (ACV) son los más comunes Al menos un 80% de las muertes prematuras por cardiopatía o ACV se podría evitar
  • 4. Factores de Riesgo Cardiovascular NO MODIFICABLES - Edad, sexo, herencia, antecedentes personales MODIFICABLES - Directos: tipo de alimentación, tabaquismo, hipertensión, diabetes y dislipemias (colesterol elevado, triglicéridos) - Indirectos: sedentarismo o inactividad física, obesidad, estrés… - Circunstancias especiales No fumar, dieta saludable, control del peso, ejercicio físico… PREVENCIÓN
  • 6. COLESTEROL Lípidos = Grasas - Almacén de energía - Membranas de las células - Producción de hormonas Exógeno (dieta) – Endógeno (producción propia, hígado) Viaja en la sangre, pero… ¿se mezclan el agua y el aceite? Tipos - HDL: (colesterol bueno) - LDL: (colesterol malo) - VLDL, QM
  • 9. COLESTEROL - ARTERIOESCLEROSIS - Niveles elevados de colesterol total y colesterol LDL: placa de ateroma - Niveles elevados de colesterol HDL: menos enfermedad cardíaca
  • 10. COLESTEROL - TRATAMIENTO MEDIDAS HIGIENICODIETÉTICAS: - Dieta hipocalórica en pacientes con sobrepeso. Rica en fibra soluble Dieta baja en grasas, suprimiendo las saturadas Realizar actividad física (30 minutos/día) Abandonar el tabaco. Reducir el consumo de alcohol. Suprimir si hay triglicéridos altos. OMEGA 3: - Pescados azules; frutos secos; suplementos de omega 3. - Reducen triglicéridos y VLDL-LDL (colesterol malo) MEDICAMENTOS: - Previenen, no curan. Hay que ser constantes. - Complemento a un estilo de vida saludable
  • 11. COLESTEROL - ALIMENTOS CARNES ROJAS, MANTEQUILLAS, BOLLERÍA SNACKS, PRODUCTOS PRECOCINADOS, QUESOS CURADOS, EMBUTIDOS, FRITOS, CHUFA PESCADO AZUL, FRUTOS SECOS, ACEITE DE OLIVA, POSTRES, GALLETAS… VERDURAS Y HORTALIZAS, LEGUMBRES, FRUTA, CARNE BLANCA, PASTA, PATATA…
  • 12. COLESTEROL - TRATAMIENTO EJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO y SOBREPESO DESAYUNO Leche desnatada 50g de pan integral 2 lonchas de pavo 1 pieza de fruta ALMUERZO Yogur desnatado 3 nueces Suplemento omega 3 COMIDA Lentejas con verduras Salmón a la plancha 1 pieza de fruta MERIENDA 30g de pan con aceite de oliva 1 zumo natural CENA Espinacas con piñones Ensalada de tomate y queso fresco 1 yogur desnatado
  • 13. COLESTEROL - DANACOL Lácteo enriquecido con Fitoesteroles, fitoestanoles Fórmula química muy parecida al colesterol Impide que se absorba una parte del colesterol de la dieta 2g/día pueden reducir el colesterol total y el LDL en un 7-10% Aceites vegetales, verduras, fruta fresca, castañas, cereales y legumbres
  • 14. COLESTEROL – OMEGA 3 AUMENTAN HDL – DISMINUYEN LDL – DISMINUYEN TRIGLICÉRIDOS
  • 15. COLESTEROL - CONTROL ATENCIÓN: >200 mg/dl Personas sin antecedentes: control cada 3-5 años Personas con antecedentes: cada año Personas con colesterol: mayor frecuencia
  • 16.
  • 18. HIPERTENSIÓN Elevación persistente de la presión arterial sistólica (PAS) [MÁXIMA] y/o diastólica (PAD) [MÍNIMA] por encima de unos límites establecidos Valores de presión arterial Categoría PAS – Máxima PAD - Mínima Óptima <120 <80 Normal <130 80-84 Normal alta 130-139 85-89 Hipertensión* >140 >90 Presión arterial = Volumen Minuto x Resistencias Vasculares Periféricas SAL, ESTRÉS, CAFÉ ESTRÉS, CAFÉ
  • 19. HIPERTENSIÓN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR AUMENTA INCIDENCIA DE: - Enfermedades cerebrovasculares Cardiopatía isquémica (angina de pecho e infarto) Insuficiencia cardiaca Enfermedad Renal Enfermedad Vascular SE ACOMPAÑA DE: - Obesidad Colesterol Diabetes Tabaquismo Sedentarismo FACTOR DE RIESGO PARA LA MORBIMORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN MAYORES DE 50 AÑOS
  • 20. HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN La mejor, la que se toma en casa
  • 21. HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN 1. Elegir un ambiente tranquilo y confortable. 2. Guardar reposo durante 5 minutos antes de la medida. 3. No se debe haber fumado, tomado café, té o alcohol, o hecho ejercicio 30 minutos antes de la medición. Tampoco es conveniente tomarla después de haber comido. 4. Es preferible haber vaciado la vejiga antes de comenzar la medición. 5. No debe tener prendas de ropa que, al enrollarlas, puedan comprimir la circulación. 6. Hay que estar correctamente sentado (espalda apoyada en el respaldo de la silla), con el brazo apoyado sobre una mesa y los pies en el suelo, sin cruzar. 7. Colocar el manguito a la altura del corazón (2 cm por encima del codo), ajustarlo sin holgura y sin que comprima. Esta recomendación es extensible a los dispositivos de muñeca. 8. No hablar y permanecer relajado durante la medición. ¿En qué momento? Por la mañana (entre las 6 y las 9 de la mañana), y por la tarde (entre las 18 y 21 horas). Tres medidas, separadas entre sí por 1 o 2 minutos. Promedio
  • 22. HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN ¡SÓLO APARATOS VALIDADOS POR SOCIEDADES CIENTÍFICAS! 1- British Hypertension Society www.bhsoc.org 2- DABL Educational Trust Limited www.dableducational.com 3- Sociedad Española de Hipertensión http://www.seh-lelha.org/SEHAmpa.aspx
  • 23. HIPERTENSIÓN – COMPLICACIONES Video LESIÓN DE ÓRGANOS DIANA Infarto cerebral, insuficiencia cardiaca, hemorragia intracraneal, accidente cerebrovascular…
  • 24. HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO 1. Cambio del estilo de vida 50-60% Hipertensos son Sal-sensibles <4g /día de sal --- reduce 7/4mmHg y más efectos beneficiosos Restringir embutidos, conservas, alimentos precocinados El 35% de los hipertensos son obesos | Más del 50% de los obesos son hipertensos Reducción del sobrepeso es imprescindible Dieta baja en calorías y grasas
  • 25. 30 minutos, 3 veces a a la semana Control del peso, reduce PA… El hipertenso debe dejar el tabaco 300ml/día de vino, 600ml/día cerveza (la mitad en mujeres) Verduras Hortalizas Pescado, aves Nueces, fibra Precocinados Grasas Dulces Bebidas azucaradas
  • 26. HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO 2. Tratamiento farmacológico Recetado por nuestro médico, que se basará en los valores de Presión arterial y en el grado de riesgo cardiovascular total APENAS EL 60% DE HIPERTENSOS SABEN QUE LO SON EL 50% DE LOS HIPERTENSOS NO SIGUE ADECUADAMENTE EL TRATAMIENTO
  • 27. HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO EJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO SOBREPESO e HIPERTENSIÓN SIN SAL. Sustituir por especias, vinagretas, sal baja en sodio… DESAYUNO Leche desnatada 50g de pan integral 2 lonchas de pavo 1 pieza de fruta ALMUERZO Yogur desnatado 3 nueces Suplemento omega 3 COMIDA Lentejas con verduras Salmón a la plancha 1 pieza de fruta MERIENDA 30g de pan con aceite de oliva 1 zumo natural CENA Espinacas con piñones Ensalada de tomate y queso fresco 1 yogur desnatado
  • 28. HIPERTENSIÓN – COLESTEROL Dos enemigos del corazón que van juntos de la mano HTA Diabetes RIESGO Obesidad Colesterol
  • 29. HIPERTENSIÓN – COLESTEROL ¿Qué puedo hacer yo? Prevención Control Tratamiento