3. Enfermedad Cardiovascular
Son la primera causa de mortalidad en España
A menudo los síntomas no son detectables por el paciente
Ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares (ACV) son los más comunes
Al menos un 80% de las muertes
prematuras por cardiopatía o ACV se
podría evitar
4. Factores de Riesgo Cardiovascular
NO MODIFICABLES
- Edad, sexo, herencia, antecedentes personales
MODIFICABLES
- Directos: tipo de alimentación, tabaquismo, hipertensión, diabetes y
dislipemias (colesterol elevado, triglicéridos)
- Indirectos: sedentarismo o inactividad física, obesidad, estrés…
- Circunstancias especiales
No fumar, dieta saludable, control del peso, ejercicio físico…
PREVENCIÓN
6. COLESTEROL
Lípidos = Grasas
- Almacén de energía
- Membranas de las células
- Producción de hormonas
Exógeno (dieta) – Endógeno (producción propia, hígado)
Viaja en la sangre, pero… ¿se mezclan el agua y el aceite?
Tipos
- HDL: (colesterol bueno)
- LDL: (colesterol malo)
- VLDL, QM
9. COLESTEROL - ARTERIOESCLEROSIS
- Niveles elevados de colesterol total y colesterol LDL: placa de ateroma
- Niveles elevados de colesterol HDL: menos enfermedad cardíaca
10. COLESTEROL - TRATAMIENTO
MEDIDAS HIGIENICODIETÉTICAS:
-
Dieta hipocalórica en pacientes con sobrepeso. Rica en fibra soluble
Dieta baja en grasas, suprimiendo las saturadas
Realizar actividad física (30 minutos/día)
Abandonar el tabaco.
Reducir el consumo de alcohol. Suprimir si hay triglicéridos altos.
OMEGA 3:
- Pescados azules; frutos secos; suplementos de omega 3.
- Reducen triglicéridos y VLDL-LDL (colesterol malo)
MEDICAMENTOS:
- Previenen, no curan. Hay que ser constantes.
- Complemento a un estilo de vida saludable
12. COLESTEROL - TRATAMIENTO
EJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO y SOBREPESO
DESAYUNO
Leche desnatada
50g de pan integral
2 lonchas de pavo
1 pieza de fruta
ALMUERZO
Yogur desnatado 3 nueces
Suplemento omega 3
COMIDA
Lentejas con verduras
Salmón a la plancha
1 pieza de fruta
MERIENDA
30g de pan con aceite de oliva
1 zumo natural
CENA
Espinacas con piñones
Ensalada de tomate y queso
fresco
1 yogur desnatado
13. COLESTEROL - DANACOL
Lácteo enriquecido con Fitoesteroles, fitoestanoles
Fórmula química muy parecida al colesterol
Impide que se absorba una parte del colesterol
de la dieta
2g/día pueden reducir el colesterol total y el
LDL en un 7-10%
Aceites vegetales, verduras, fruta fresca, castañas, cereales y legumbres
15. COLESTEROL - CONTROL
ATENCIÓN: >200 mg/dl
Personas sin antecedentes: control cada 3-5 años
Personas con antecedentes: cada año
Personas con colesterol: mayor frecuencia
18. HIPERTENSIÓN
Elevación persistente de la presión arterial sistólica (PAS) [MÁXIMA] y/o
diastólica (PAD) [MÍNIMA] por encima de unos límites establecidos
Valores de presión arterial
Categoría
PAS – Máxima
PAD - Mínima
Óptima
<120
<80
Normal
<130
80-84
Normal alta
130-139
85-89
Hipertensión*
>140
>90
Presión arterial = Volumen Minuto x Resistencias Vasculares Periféricas
SAL, ESTRÉS, CAFÉ
ESTRÉS, CAFÉ
19. HIPERTENSIÓN
FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR
AUMENTA INCIDENCIA DE:
-
Enfermedades cerebrovasculares
Cardiopatía isquémica (angina de pecho e infarto)
Insuficiencia cardiaca
Enfermedad Renal
Enfermedad Vascular
SE ACOMPAÑA DE:
-
Obesidad
Colesterol
Diabetes
Tabaquismo
Sedentarismo
FACTOR DE RIESGO
PARA LA
MORBIMORTALIDAD
CARDIOVASCULAR
EN MAYORES DE 50
AÑOS
21. HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN
1. Elegir un ambiente tranquilo y confortable.
2. Guardar reposo durante 5 minutos antes de la medida.
3. No se debe haber fumado, tomado café, té o alcohol, o hecho ejercicio 30
minutos antes de la medición. Tampoco es conveniente tomarla después de
haber comido.
4. Es preferible haber vaciado la vejiga antes de comenzar la medición.
5. No debe tener prendas de ropa que, al enrollarlas, puedan comprimir la
circulación.
6. Hay que estar correctamente sentado (espalda apoyada en el respaldo de la
silla), con el brazo apoyado sobre una mesa y los pies en el suelo, sin cruzar.
7. Colocar el manguito a la altura del corazón (2 cm por encima del
codo), ajustarlo sin holgura y sin que comprima. Esta recomendación es
extensible a los dispositivos de muñeca.
8. No hablar y permanecer relajado durante la medición.
¿En qué momento?
Por la mañana (entre las 6 y las 9 de la
mañana), y por la tarde (entre las 18 y 21
horas). Tres medidas, separadas entre sí por 1
o 2 minutos. Promedio
22. HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN
¡SÓLO APARATOS VALIDADOS POR SOCIEDADES CIENTÍFICAS!
1- British Hypertension Society www.bhsoc.org
2- DABL Educational Trust Limited www.dableducational.com
3- Sociedad Española de Hipertensión http://www.seh-lelha.org/SEHAmpa.aspx
24. HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO
1. Cambio del estilo de vida
50-60% Hipertensos son Sal-sensibles
<4g /día de sal --- reduce 7/4mmHg y más efectos
beneficiosos
Restringir embutidos, conservas, alimentos precocinados
El 35% de los hipertensos son obesos |
Más del 50% de los obesos son hipertensos
Reducción del sobrepeso es imprescindible
Dieta baja en calorías y grasas
25. 30 minutos, 3 veces a a la semana
Control del peso, reduce PA…
El hipertenso debe dejar el tabaco
300ml/día de vino, 600ml/día cerveza (la
mitad en mujeres)
Verduras
Hortalizas
Pescado, aves
Nueces, fibra
Precocinados
Grasas
Dulces
Bebidas azucaradas
26. HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO
2. Tratamiento farmacológico
Recetado por nuestro médico, que se basará en los valores de Presión
arterial y en el grado de riesgo cardiovascular total
APENAS EL 60% DE HIPERTENSOS SABEN QUE LO SON
EL 50% DE LOS HIPERTENSOS NO SIGUE ADECUADAMENTE EL TRATAMIENTO
27. HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO
EJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO SOBREPESO e HIPERTENSIÓN
SIN SAL. Sustituir por especias, vinagretas, sal baja en sodio…
DESAYUNO
Leche desnatada
50g de pan integral
2 lonchas de pavo
1 pieza de fruta
ALMUERZO
Yogur desnatado 3 nueces
Suplemento omega 3
COMIDA
Lentejas con verduras
Salmón a la plancha
1 pieza de fruta
MERIENDA
30g de pan con aceite de oliva
1 zumo natural
CENA
Espinacas con piñones
Ensalada de tomate y queso
fresco
1 yogur desnatado
28. HIPERTENSIÓN – COLESTEROL
Dos enemigos del corazón que van juntos de la mano
HTA
Diabetes
RIESGO
Obesidad
Colesterol