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SISTEMA MÚSCULO-ESQUELITO ANATOMÍA/FISIOLOGÍA/EMBRIOLOGÍA
Anatomíaesqueleto. MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.
°SOPORTE °PROTECCIÓN °MOVIMIENTO °ALMACENAMIENTO °APORTEDECÉLULAS FUNCIONESPRINCIPALES. MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.
°COMPACTO >cantidadrelativademateriasólida. °ESPONJOSO >númeroy tamañodelosespaciosque contienen Tiposdehueso MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.
°LARGOS tubulares °CORTOS- cuboideos(Tarsoycarpo) °PLANOS protección(Cráneo) °IRREGULARES- diferentesalosotros(Cara) °SESAMOIDEOS Protecciontendinosa(Patéla) Clasi cacióndeloshuesos. MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.
°CUERPO °CAPÍTULO °CONDILO °EPICONDILO °CRESTA °CARA,CARILLA °FORAMÉN °FOSA °SURCO Detallesyformacionesóseas °CABEZA °CUELLO °LÍNEA °MALEOLO °INCISURA °ESPINA °TROCÁNTER °TRÓCLEA °TUBERCULO. °TUBEROSIDAD Moore KL, Dalley
AF, Agur AMR. Anatomía conorientaciónclínica. 8ª ed. España: WoltersKluwer; 2017.
Ine ación,irrigación ydrenaje Moore
KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía conorientaciónclínica. 8ª ed. España: WoltersKluwer; 2017.
A iculaciones
TIPOSDEMÚSCULOSEGÚNSUSCARACTERÍSTICAS °Voluntarios-Involuntarios °Estriados-Lisos °Somaticos-Viscerales TIPOSDEMÚSCULO °Estriadoesqueletico °Liso °Estriadocardiaco Anatomíamúsculos. Moore KL, Dalley
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Clasi caciónsegúnsuforma °Planos °Penniformes °Fusiformes °Convergentes °Cuadrados °Circulares °Multiplescabezas-vientres Anatomíamúsculos. Moore KL,
Dalley AF, Agur AMR. Anatomía conorientaciónclínica. 8ª ed. España: WoltersKluwer; 2017.
Anatomíamúsculos. Moore KL, Dalley
AF, Agur AMR. Anatomía conorientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
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AF, Agur AMR. Anatomía conorientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
FISIOLOGÍA MUSCULAR
INTRODUCCIÓN 40%músculoesquelético 10%músculolisoycardíaco
APICTURE ISWORTHA THOUSAND WORDS
01 Anatomía Unidadestructuralyfuncionaldel músculo ● ● ● ● ● ● ● ● Sarcolema membranaqueenvuelveala bra Mio
brillas Filamentos: miosina(bandas A)/ actina(bandas I) Disco Z Aspecto estriado Sarcómero Titina: unión deactinaymiosina/ elásticas / disco Z Sarcoplasma: líquido intracelular / K,MgyP / mitocondrias [ATP] Retículosarcoplásmico: RE especializado / almacenamiento,liberación yrecaptación Ca++ FIBRAMUSCULAR
MECANISMODELA CONTRACCIÓN 02 1. 1. 1. 1. 1. 1. 1. Potencialdeacción Secrecióndeacetilcolina Ape uradeloscanales EntradadeNa,despolarizaciónyape
urade canalesdeNaactivados Potencialdeacciónenlamembrana Despolarizacióndelamembranayliberación deCa++ provenientesdelRE Iniciodelacontraccióndelos lamentosde
MECANISMOMOLECULAR DELACONTRACCIÓN 03 ● ● ● Mecanismodedeslizamiento Tracciónde lamentosdeactina DiscosZtraccionadosporlaactina Ca++ +actina+miosina=contracción
CARACTERÍSTICAMOLECULARES DELOSFILAMENTOS ● ● ● ● ● ● ● Moléculasdemiosina 6cadenaspolipeptídicas/2pesadas Doblehélice[cola] Cabeza Brazo Filamento demiosina:200moléculas aprox. Bisagras MIOSINA 03 ● EnzimaADENOSINA TRIFOSFATA(ATPasa)*
CARACTERÍSTICAMOLECULARES DELOSFILAMENTOS ● ● ProteínaF-actinabicatenaria/2hebras ycon guradasendoblehélice G-actinapolimerizadas+ADP ACTINA 04 ● ● ● Tropomiosina Proteína Recubrenlospuntosactivadelaactina No seproduceatracciónentrelos lamentosdeactinaymiosina ● ● ● ● Troponina 3subunidades(I,
T&C) I/a nidad:actina T/a nidad:tropomiosina C/a nidad:Ca++
INTERACCIÓN Actina unión Cabezademiosina Troponina-Tropomiosina
Apagala unión Miosinayactina Contracción inhibir EfectodeT-T 04
CONTRACCIÓN Actina/activación Ca++ ● ● ● ● Actina/activación Inhibicióndel T-T TroponinaC Troponinadesplazaala tropomiosina Actina(activado)y puentescruzadosde miosina ● ● ActivaciónporCa++ Cabezasdelospuentes sonatraídosalos puntosactivadosde actina
FUENTEDEENERGÍA ATP Atp-ADP TENSIÓN DESARROLLADA ● ● ● Aco amientodelsarcómero Superposicióndelaactinasobrelamiosina Progresivodelatensión Fuentes de energía ● ● ● Fosfocreatina/contracciónmuscular5-8s Glucólisisdelglucógeno:ácidopirúvicoyácido láctico-ADPenATP/CMM1m Metabolismooxidativo/95%delaenergíaparala contracciónprovienedeestafuente
CONTRACCIÓNDELTODOELMÚSCULO ISOMÉTRICA Músculonoseaco a Velocidaddecontracción Adaptadasalasfuncionesde cadamúsculo FIBRASRÁPIDASvsLENTAS Músculos dereacción
rápida Músculos decontracción prolongada ISOTÓNICA Músculoseaco a
FIBRAS MUSCULARES Lentras(tipoI, músculorojo) ● ● ● ● ● +pequeñas Ine adaspor brasn. Pequeñas Sistemasvascular+extenso ElevadoNo.demitocondrias Grandescantidadesde mioglobina Rápidas(tipoII, músculoblanco) ● ● ● ● ● Grandes R.sarcomplásmicoextenso Grandescantidadesde enzimasglucolíticas Vascularización-extensa Menospresenciade mitocondrias
MECÁNICADELACONTRACCIÓNDELMÚSCULO ESQUELÉTICO UNIDADMOTORA ● ● ● ● ● ● Una brane iosaine
avarias bras Dependedeltipodemúsculo Fibrasmuscular+ brasne iosa=unidadmotora Controlexactoyreacciónrápida/+ brasne iosas Controlmenos no/- brasne iosasenlaUM Superposiciónde bras/cooperación SUMACIÓNDEFIBRAS ● ● ● ● Adicióndeespasmoindividualesqueaumentanlaintensidaddela contracción Aumentodelnúmerodeunidadesmotorasyfrecuenciade contracción Preferenciaporunidadesmotorasmáspequeñas Tetania/númerodeionesdeCa++ presentesenelsarcoplasma
MECÁNICADELACONTRACCIÓNDELMÚSCULO ESQUELÉTICO TONO ● ● Losmúsculosenreposahabitualmenteguardanunacie acantidad detensión Proporcionadosporimpulsosdebajafrecuencia FATIGA ● ● ● Contracciónprolongada eintensa Proporcionalaladeplecióndeglucógeno Incapacidaddelosprocesoscontráctilesymetabólicosdelas
bras musculares
REMODELACIÓNDELMÚSCULO HIPERTROFIA ATROFIA ● ● ● ● ● Aumento Masatotaldelmúsculo Núúmerode lamentosde actinaymiosina 6-10semanas Síntesisproteicamayor Sistemasenzimáticos (glucólisis) ● ● Disminucióndelamasatotal Rutaubiquitina-proteosoma dependientedeATP AJUSTEDELONGITUD ● ● ● Distenciónaunalongitud mayor Adicióndenuevossarcómeros Aco
amientodondelos sarcómerosdesaparecen ● ● ● ● Norecibeseñalescontráctiles 2meses 1-2añosnularecuperación Sustituciónportejido brosoy adiposo DENERVACIÓN
EMBRIOLOGÍA ● ● Capagerminalmesodérmica:sistemamuscular Elmúsculoesqueléticoderiva delmesodermoparaxial esquelético liso
cardíaco
MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA musculatura 7somitómeros Células mesenquimales Mesodermo paraxial musculatura Derivan
desomitas Epitelización Esclerotoma dermatoma- dermatomioma
MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA ● ● ● ● ● Infrahioideos Recto delabdomen Oblicuos interno
y externo Transverso delabdomen Extremidades ● ● ● Espalda Cintura escapular Intercostale miotoma
DOMINIOS PRIMAXIAL C.primaxiales Ramasprimarias dorsales ABAXIAL C.abaxiales Ramasprimarias ventrales INERVACIÓN INERVACIÓN
ORIGEN DELOSMÚSCULOS ORIGENAPARTIRDE PRECURSORESABAXIALESYPRIMAXIALES PRIMAXIALES
ABAXIALES REGIONCERVICAL Escalenos Genihioideo Preve ebrales ● ● ● Infrahioideos ● REGIONTORACOABDOMINAL Intercostales ● Pectoralesmayorymenor Oblicuoexterno Oblicuointerno Transversodelabdomen Esternales Rectodelabdomen Diafragmapélvico ● ● ● ● ● ● ● Extremidadsuperior Romboides Elevadordelaescápula Dorsalancho ● ● ● Extremidadinferior Todoslosmúsculosdela extremidadinferior ●
EXPRESIÓNDEGENES PAX1 Controlalacondrogénesisyformacióndevé ebras PAX3
Delimitaeldermatoma MYF5 Genespecí codelmúsculo MyoD Creaunsegundogrupodeprecursoresdemiocitos
MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA musculatura ● ● ● Derivan delmesodermo paraxial Incluyea
los músculos dela lengua y ojos Formación está controlada por elementos del tejido conectivo quederiva dela cresta neural
MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA musculatura ● ● Seobse an
a la 7a semana Eltejido conectivo determina elpatrón de formación
ORIGEN DELOSMÚSCULOS CRANEOFACIALES ORIGENMESODÉRMICO MÚSCULOS
INERVACIÓN Somitómeros 1 y2 R.superior R.medial R.inferior Oblicuoinferior ● ● ● ● Motorocularcomún III ● ● Somitómero 3 Oblicuosuperior ● TroclearIV ● Somitómero 4 Músculosparaelcierredela mandíbula ● TrigéminoV Somitómero 5 Rectolateral ● AbducensVI ● Somitómero 6 Ape uradelamandíbula ● FacialVII ●
ORIGEN DELOSMÚSCULOS CRANEOFACIALES ORIGENMESODÉRMICO MÚSCULOS
INERVACIÓN Somitómero 7 Estilofaríngeo ● GlosofaríngeoIX ● Somitas 1 y2 Laríngeosintrínsecos ● VagoX ● Somitas 2-5a Linguales ● HipoglosoXII ●
ESQUELETOAXIAL EMBRIOLOGÍA ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● Mesodermo paraxial Placalateral Crestaneural Final dela4ta
semana Fibroblastos Condroblastos(osteoblastos) Capaparietal del mesodermo Pelvis Cinturaescapular Extremidades Esternón Célulasdelacrestaneural Huesosdelacara Cráneo Somitasoccipitales/somitómeros Demáshuesosdel cráneo
CRÁNEO EMBRIOLOGÍA ● ● ● ● ● ● Neurocráneo Porciónmembranosa(huesosplanos) Porciónca ilaginosa(huesosdelabasedel cráneo P. membranosa Célulasdelacrestaneural Mesodermo
paraxial P. ca ilaginosa Ca ílagosindependientes Derivandelacrestaneural
CRÁNEO EMBRIOLOGÍA ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● Viscerocráneo Derivadelosprimerosdosarcosfaríngeos Primerarco Porcióndorsal Proceso maxilar Maxilar Cigomático Pa edel
temporal Ca ílago deMeckel Mandíbula Segundo arco faríngeo/proceso mandibular Yunque Ma illo Estribo
VÉRTEBRASYCOLUMNAVERTEBRAL EMBRIOLOGÍA ● ● ● ● ● ● Porcionesdel esclerotomadelossomitas Durantela4ta semana Célulasdel
esclerotoma Migranysemezclanconcélulasdel somita Disco inte e ebral Célulasmesenquimatosasqueno proliferan Núcleo pulposo Anillo broso
COSTILLAS&ESTERNON EMBRIOLOGÍA ● ● ● ● ● ● ● Célulasdel esclerotomaquepermanecenen el mesodermo
paraxial Apó siscostalesdelavé ebrastorácicas Ca ílagoscostales Célulasdel esclerotoma Fronterasomíticalateral Esternón Independiente Capaparietal del mesodermo delaplaca plarietal 2bandasesternales(fusionar)
DEFECTOSENLOSFACTORESDE TRANSCRIPCIÓN 1.-Braquidactilia 2.-displasiacampomélica 3.-displasiacleidocraneal 4.-síndromedeHoltOram 5.-síndromedeuñarótula 6.-síndromede Waardenburg Enfermedadesóseasgenéticas DEFECTOSENPROTEÍNAS ESTRUCTURALES 12.-Acondrogenia 13.-Displasiameta saria 14.-osteogeniaimpe ecta DEFECTOSDELAS ENSZIMASMETABOLICAS YTRANSPORTADORES 15.-Oteopetrosiscon DEFECTOSENLASHORMONASY PROTEÍNASDETRANSDUCCIÓN 7.-acondroplasia 8.-Hipocondroplasia 9.-Osteopetrosis 10.-Osteopetrosisinfantil 11.-displasiatanatofórica Robbibs
yCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,9°Edición,Elsevier Saunders
Enfermedadesóseasgeneticas RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,9°Edición,ElsevierSaunders
1.-osteopenia 2.-osteoporosis 3.-osteítisdeformante 4.-raquitismoy osteomalacia 5.-Hiperparatiroidismo 6.-Osteodistro arenal 7.-osteomielitis 8.-tumoresdehueso Enferemedadesóseasadquiridas RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”, 9°Edición,ElsevierSaunders
°Síndromesmiasténicoscongénitos °Miastenia grave °SíndromemiasténicodeEaton-lambe Enfermedadesmuscularesgenéticas RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”, 9°Edición,ElsevierSaunders
°Distro asmusculares. ° Miopatíasmitocondriales. °Atro amuscularespinal Enfermedadesmusculareshereditarias RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,9°Edición,ElsevierSaunders
°Botulismo. °Atro adelmúsculoesquelético °Dermatomiositis °Polimiositis. Enfermedadesmuscularesadquiridas RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”, 9°Edición,ElsevierSaunders
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