SELECCIÓN DE LA MUESTRA Y MUESTREO EN INVESTIGACIÓN CUALITATIVA.pdf
Proyecto de investigación
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Catedra de Inmunología - Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Alergia, tos recurrente, covid-19, dolor articular, asma, artritis,artrosis, dr. Jorge cañarte alcivar, defensas, inmunólogo,
CIRCULACIÓN Y MIGRACIÓN DEL LEUCOCITO A LOS
TEJIDOS Y BARRERAS NATURALES; FÍSICAS, QUÍMICAS Y
BIOLÓGICAS.
(Evelyn Angulo Salazar)1
, (Viviana Cruz Vera)2
, (Damaris Gallardo Saltos)3
, (Genesis Molina
Barreiro)4
, (Alisson Osorio Morales)5
, (Carlina Villamar Guerrero)6
, Jorge Cañarte Alcívar
1Estudiante de la Escuela de Laboratorio Clínico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo
– Manabí – Ecuador
2Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador
3Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
Resumen. - La migración o reclutamiento de
los leucocitos y proteínas de la sangre a los sitios
de infección o lesión tisular es un proceso también
llamado inflamación, este cumple con varias
funciones entre ellas la distribución de leucocitos
maduros en la medula ósea, desde sus sitios de
maduración a los órganos linfoides. Los linfocitos
vírgenes migran continuamente sobre todo entre
los tejidos linfáticos secundarios.
Este proceso del leucocito a los tejidos es el
mismo para diferentes tipos de ellos que se alojan
en diferentes tipos de tejidos, aunque las
quimiocinas y moléculas de adhesión específicas
varían estas dan lugar a diferentes puntos de
migración para todos los tipos de células.
Por otra parte, las barreras físicas
constituidas por la piel, mucosas, moco, epitelio
ciliado entre otras, estas evitan que las bacterias no
entren directamente a nuestro sistema, por
ejemplo, el pH 5 y la baja humedad de la piel inhiben
el crecimiento de la mayoría de las bacterias
patógenas y van de la mano con las barreras
químicas y el pH de los demás fluidos, las enzimas
pancreáticas, sales biliares y moco gástrico.
En las barreras bioquímicas como las
lágrimas o saliva se encuentra la lisozima,
interferones y proteínas de fase aguda.
Las barreras micro ambientales
constituidas por la flora bacteriana intestinal, el
tracto gastrointestinal cuenta con una serie de
barreras eficaces como son el ácido del estómago,
las enzimas pancreáticas, la bilis y las secreciones
intestinales.
Palabras claves. Sistema inmunitario;
Barreras naturales; Migración; Enzimas; Leucocito.
Introducción y desarrollo. – El sistema
inmunológico, no es solo un órgano que realiza
todas las funciones de modo unitario y
personalizado, más bien es una inteligencia
organizada que trabaja en la geografía de nuestro
cuerpo, entre los órganos, tejidos y células, tales
componentes están constituido nuestro cuerpo,
trabaja con funciones ampliamente eficaces, donde
su rol es saber identificar quien es amigo y quien es
el enemigo para nuestro cuerpo. (1)
CIRCULACIÓN Y MIGRACIÓN DEL LEUCOCITO A LOS
TEJIDOS
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Alergia, tos recurrente, covid-19, dolor articular, asma, artritis,artrosis, dr. Jorge cañarte alcivar, defensas, inmunólogo,
Llamamos migración o reclutamiento al
leucocito de va de la sangre a los tejidos. Cuando el
leucocito migra desde la sangre hacia un tejido
particular, o hacia una zona en específica, donde
exista infección o lesión, la denominan como
alojamiento. (2)
Una de las principales y única propiedad del
sistema inmunitario con la cual lo distingue de todos
los demás sistemas tisulares del cuerpo es el
movimiento constante y muy regulado de sus
principales componentes celulares a través de la
sangre hacia los tejidos y de nuevo de vuelta a la
sangre. Este movimiento consigue tres funciones
principales. (3)
Transporte de leucocitos de la línea mielocítica
(sobre todo, neutrófilos y monocitos) desde su lugar
de maduración en la médula ósea a zonas tisulares
de infección o lesión donde las células realizan sus
funciones protectoras de eliminación de
microorganismos patógenos, eliminación de tejido
muerto y reparación del daño. (3)
Distribución de los Linfocitos efectores desde los
órganos linfoides secundarios hacia cualquier tejido
en el que haya infección, donde cumplirán con su
función protectora.
La migración de un tipo particular de linfocitos a
un tejido restringido, o a un tejido con una infección
en marcha o lesionado, es a veces llamada
alojamiento, y el proceso general de movimiento de
los leucocitos de la sangre a los tejidos es llamado
reclutamiento. La migración de los leucocitos a los
tejidos se rige por varios principios generales: (4)
❖ Los leucocitos que no han sido activados por
estímulos externos (i.e., considerados como
en estado de reposo) están normalmente
ubicados en la circulación y en los órganos
linfoides. Únicamente después de ser
activados es que pueden ser rápidamente
reclutados a donde sean necesitados. Los
estímulos que los activan son producto de
bacterias y células muertas (durante la
respuesta inmune innata), y antígenos
(durante la respuesta inmune adaptativa).
❖ Las células endoteliales en los sitios de
infección y lesión tisular son activadas
también, en su mayoría en respuesta a
citoquinas secretadas por macrófagos y
otras células tisulares en estos sitios. La
activación endotelial genera entonces un
aumento en la adhesividad hacia los
leucocitos circulantes, la base molecular de
este proceso será descrita más adelante.
❖ El reclutamiento de los leucocitos y
proteínas plasmáticas de la sangre a los
sitios de infección y lesión tisular es llamado
inflamación. La inflamación es activada por
el reconocimiento de microbios y tejidos
muertos en la respuesta inmune innata y es
refinada y prolongada durante la respuesta
inmune adaptativa. Este proceso distribuye
las células y moléculas de defensa del
hospedador, a los sitios donde se necesita
combatir los agentes ofensivos. Este mismo
proceso es responsable por causar daño
tisular y muchas enfermedades
subyacentes importantes.
Los leucocitos están patrullando en el interior de
los vasos sanguíneos, vigilando que no se produzcan
infecciones en el organismo. (3)
Sin embargo, cuando se produce una lesión y/o
infección, los macrófagos tisulares/mastocitos
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liberan una serie de citocinas inflamatorias que
activan el endotelio, aumentando la expresión de
moléculas de adhesión. También se producen
quimiocinas que atraen leucocitos al foco de
inflamación. Comenzando así la migración
leucocitaria hacia el tejido dañado. (5)
En los lugares de infección, los macrófagos que
se encontraron con un antígeno producen citosinas:
IL-1 TNFa, así como histamina (debido a su
desgranulación) que junto con mediadores como la
trombina y las prostaglandinas van a activar a las
células endoteliales. (6)
Los vasos sanguíneos se dilatan y el flujo
sanguíneo se hace más lento provocando que los
leucocitos (más grandes que eritrocitos) se alejen
del flujo central hacia las periferias del vaso
(marginación). Permitiendo que los ligandos de la
selectina P/E del leucocito se unan a las selectinas
correspondientes. Y los ligandos de la selectina L
del endotelio se una con su selectina
correspondiente en el leucocito, provocando
uniones de intensidad baja que con la fuerza del
flujo se interrumpe continuamente, por lo que se
unen y despegan repetidamente y ruedan a lo largo
de la superficie (rodamiento). (4)
Los leucocitos transmigran entre los bordes de
células endoteliales, (transmigración paracelular /
diapédesis) para alcanzar los tejidos
extravasculares. Esta depende de las integrinas y
sus ligandos en las células endoteliales, de las
PECAM, expresada en leucocitos y en células
endoteliales y la ruptura transitoria y reversible de
Cadherina-VE. Se piensa que la ruptura se da por la
activación de quinasas cuando las integrinas de los
leucocitos unen ICAM-1 o VCAM 1. Las quinasas
fosforilan la cola citoplasmática de la Cadherina-VE
y conducen a una ruptura reversible del complejo
de unión. (2)
Por último, el leucocito migra a través del
gradiente de concentración de los
quimioatractantes secretados por las células en el
sitio de la infección.
BARRERAS NATURALES; FÍSICAS, QUÍMICAS Y
BIOLÓGICA
Nuestro organismo presenta unas barreras de
defensas diferenciadas, siendo estas un conjunto de
estructuras especializadas que trata de impedir la
entrada de agentes extraños o patógenos con
mecanismo físicos, químicos y biológicos. (7)
La primera línea de defensa o también podemos
llamarla como barreras naturales. Esta se divide
ampliamente en dos categorías físicas y químicas
resistencia no específica. (8)
Barreras Física
En las barreras físicas, en estas van a estar
incluido la piel y la mucosa de las vías
digestivas y respiratorias, su función se
enfoca directamente en eliminar patógenos
y a prevenir el tejido e infecciones de la
sangre.
Algunos líquidos ácidos, tales como jugo
gástrico, orina, y las secreciones vaginales,
destruyen patógeno creando condiciones
inferiores del pH. los sustratos que ingresan
en el tracto digestivo y que mantienen y
estimulan el crecimiento de la microflora
intestinal, lo cual podría determinar la
función y modulación del sistema
inmunitario del individuo
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La piel como la podemos clasificar como
una barrera física/mecánica, ella es
impermeable, se va a encargar de proteger
muchos patógeno. Así mismo, la mucosa o
las membranas mucosas su función se
basan en forrar los sistemas internos
inmediatos también ayuda a atrapar
patógeno produciendo mucoso. La acidez en
la piel inhibe el crecimiento bacteriano. El
sebo (ácidos grasos insaturados)
proporciona una barrera protectora sobre la
piel e inhibe el crecimiento.
Barreras química
❖ La lisozima la vamos a encontrar en
desgarros, el sudor, y la saliva esta actúa
como agente antimicrobiano vital para
destruir patógeno, estos forman parte de las
barreras químicas. (7)
❖ El jugo gástrico en el estómago destruye las
bacterias y la mayoría de las toxinas porque
el jugo gástrico es muy ácido (pH 2-3).
❖ El sebo (ácidos grasos insaturados) esta
proporciona una base protectora sobre la
piel e inhibe el crecimiento.
❖ El ácido hialurónico es una sustancia
gelatinosa que retarda la propagación de
agentes nocivos
Luego de que los patógenos atraviesen esta
primera barrera de defensa, el sistema inmunitario
se pone en marcha con dos mecanismos de defensa,
estas son: respuesta inmune innata o inespecífica y
respuesta inmune adaptativa o específica (también
llamada inmunidad adquirida). Una de la diferencia
que podemos evidenciar entre estos dos
mecanismos de defensa es que la respuesta
inmunitaria adaptativa presenta alta especificidad y
memoria con respecto a un determinado patógeno
(9)
A medida que los seres humanos van
envejeciendo, van a existir cambios en las barreras
naturales, conocida también como primera línea de
defensa. Las personas van a estar en un estado de
vulnerabilidad. Teniendo en cuenta que en la vez se
produce una alteración de las células presentes de
antígenos (CPAs), con una sobre estimulación por
activación no específica, y una disminución de la
capacidad de reconocimiento antigénico, y de la
afinidad por los ATG1. (10)
Conclusiones. –
• En el análisis resulta de manera
significativa para identificar y resaltar la
acción organizada de la inmunidad innata y
específica, la cual interviene en los seres
humanos para sobrevivir en un ambiente
con microorganismos llegando a provocar
una infección en ciertos casos.
• Durante el proceso se determinó que el
sistema inmunológico actúa de forma
geográfica en nuestro organismo donde los
leucocitos migran hacia las áreas donde se
desarrollan las infecciones para
combatirlas, siendo así su principal función
identificar quien es el amigo enemigo en
nuestro cuerpo.
• Se demostró de igual forma que nuestro
organismo presenta unas barreras de
defensa diferenciadas, siendo que trata de
impedir la entrada de agentes extraños o
patógenos con mecanismo físicos, químicos
y biológicos donde encontramos la primera
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Alergia, tos recurrente, covid-19, dolor articular, asma, artritis,artrosis, dr. Jorge cañarte alcivar, defensas, inmunólogo,
línea de defensa llamada como barreras
naturales la cual se divide ampliamente en
dos categorías físicas y químicas.
Bibliografía. -
1. Fernández J. El sistema inmunológico:
barreras y oportunidades. New Left Rev.
2020;
2. Rojas-Espinosa Ó. Inmunologia (de
memoria). Inmunologia. 2016; 33(4): p. 525.
3. Elsevier, Elsevier Connect. Las principales
funciones ejercidas por la migración del
leucocito desde la sangre a los tejidos
[Internet]. Elsevier.com. 2018 [cited 2021 Jun
23].
4. Cascio Cañas MG. Migracion de leucocitos.
Biblos-e Archivo. 2016; 33(2).
5. Vargas ML. Inmunologia. Sociedad Española
de inmunologia. 2016; 35(1).
6. Alcaraz-Mateos E. Revista de Actualización
Clínica. Laboratorio Clinico. 2011; 12(4): p.
159-196.
7. Larry M. Bush, MD, FACP, Charles E.
Defensas contra la infección. Schmidt
College of Medicine, Florida Atlantic
University. 2020.
8. San Mauro-Martín I, Garicano-Vilar E. Papel
de la vitamina C y los β-glucanos sobre el
sistema inmunitario: revisión. Rev Esp Nutr
Hum Diet. 2015; 19(4): 238 - 245. DOI: 1
0.14306/renhyd.19.4.173
9. Areces - López A,. Efectos biológicos y
relevancia clínica de la inmunosenescencia.
16 de abril [Internet]. 2020 [fecha de
citación]; 59 (277): e740.
10. Maggini, S., Pierre, A. y Calder, PC. La
función inmunológica y los requisitos de
micronutrientes cambian a lo largo del
curso de la vida. NCBI. 2018. 10 (10), 1531.