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Proceso salud-
enfermedad:
Conceptos
básicos y
evolución
histórica
Dra. Evelyn Goicochea
Ríos
Docente de la Escuela de
Medicina - UCV
SALUD
«Salud es la ausencia de la
enfermedad».
Real Academia Española (RAE):
“el estado en el que un ser
orgánico ejerce
normalmente sus funciones”.
SALUD
OMS Completo estado de bienestar
físico, mental y social y no meramente
la ausencia de enfermedad o
incapacidad.
Dimensiones : Físicas, sociales y
mentales .
Videos sobre la salud integral
ENFERMEDAD
Alteración leve o grave del
funcionamiento normal de un
organismo o de alguna de sus
partes debida a una causa interna
o externa.
PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
https://www.youtube.com/watch?v=9vB
0Rr1c1Jg
PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Concepción somático- fisiológica:
Salud es el bienestar del cuerpo y del
organismo físico, y la enfermedad es el
proceso que altera este bienestar.
PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Concepción psíquica o psicológica:
Estrecha interrelación entre cuerpo y psique
(estado psicológico) en el organismo
humano.
De ello depende la salud o la
Enfermedad.
Concepción político-legal de la
salud:
 Considera la salud como un bien
general que interesa a todos.
 Supone la protección por parte del
Estado en aquellos casos en que la
integridad del ser humano pueda verse
en peligro.
 Se reconoce en la Declaración
Universal de Derechos Humanos.
Concepción económica de la salud:
La salud es importante para la eficacia del
factor humano en los procesos productivos.
La relevancia de mantener la "productividad
humana", para lo cual es necesario contar
con una "buena salud".
EVOLUCION HISTÓRICA
DEL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
El paradigma antiguo
Grecia presocrática
 Concepciones mágicas.
 Enfermedad: Resultante de un desequilibrio de la
naturaleza general, constituida por cuatro elementos:
agua, aire, fuego y tierra.
El paradigma antiguo
Grecia presocrática
 Hipócrates plantea que la sangre, la pituita, la bilis
amarilla y la bilis negra, son los elementos constitutivos
de la naturaleza humana y que representan en el
cuerpo los elementos de la naturaleza.
El paradigma antiguo
 El pensamiento hipocrático, considera la salud
como el equilibrio de los diferentes humores y la
enfermedad como su desequilibrio, ya sea
por exceso
o por defecto.
El paradigma antiguo
 Este desequilibrio es consecuencia de la
interacción de las causas externas:
 Alimentación,
 Acción del medio (clima, temperatura, estaciones,
etc).
O consecuencia de interacción de las causas
internas:
 Condición individual del paciente (puede
predominar uno de sus humores).
 La versión Galénica de la enfermedad se fundamenta
en esta concepción y considera que “la causa de la
enfermedad es la alteración que aparta al organismo
individual de la ordenación regular de su propia
naturaleza”.
 Perfeccionó las ideas de Hipócrates,
y consideró la putrefacción como
resultado de la enfermedad.
 Realizó disecciones.
 Durante el medioevo, especialmente en Europa
occidental, predominó la idea del origen sobrenatural
de la enfermedad, fundada en la concepción
judeocristiana, que concibe la misma como un castigo
divino.
 A finales del medioevo, se recupera los textos griegos,
los cuales fueron traducidos al latín.
El paradigma moderno
 Surge a partir del renacimiento, con la
conformación de la nueva sociedad y mentalidad
burguesas, apoyadas en los fundamentos
empiristas de F. Bacon y J. Locke y como
resultado de la incapacidad del paradigma antiguo
de ofrecer respuesta efectiva al fenómeno de las
grandes pestes.
El paradigma moderno
 En la primera versión de este nuevo paradigma, el
empirismo clínico, se propone hacer una descripción de
todos los fenómenos naturales de la enfermedad, sean estos
constantes u ocasionales. Agrupan las enfermedades para
disponer de un método curativo apropiado para dichas
enfermedades.
Versión anátomo clínica
 Esta versión establece una relación entre los
hallazgos anatomopatológicos y los signos y
síntomas clínicos.
El paradigma moderno
Versión anátomo clínica
 Esta versión establece una relación entre los
hallazgos anatomopatológicos y los signos y
síntomas clínicos.
El paradigma moderno
Versión anátomo clínica
 De esta forma la enfermedad además de su realidad
clínica, tiene una realidad anatómica (se puede
evidenciar la lesión.
 Se desarrolla la semiología física (inspección,
palpación, percusión y auscultación), procura hacer
transparente el cuerpo del paciente.
El paradigma moderno
Versión fisiopatológica.
 Esta versión se constituye en explicación alternativa
de la versión anatomopatológica de la enfermedad.
 Es el referente conceptual para la comprensión del
proceso salud-enfermedad.
 La enfermedad se presenta por una alteración de la
función, como realidad diferente e independiente de
la estructura anatómica.
 El síntoma es la expresión de los procesos
fisiopatológicos de la enfermedad.
 El proceso mórbido se inicia antes de que aparezca
la lesión, es decir, cuando se inicia la alteración
funcional.
Versión etiopatológica.
 La teoría microbiana del origen de las enfermedades
fundamenta un nuevo concepto de la enfermedad,
recuperando la discusión de la causalidad, la cual
había sido ignorada hasta el momento por el
paradigma moderno.
Versión etiopatológica.
 Con el desarrollo de la toxicología, el concepto
de causalidad microbiana de la enfermedad se
amplía al incluir en las causas externas tanto
las microbiológicas como las químicas y las
físicas.
TRIADA ECOLÓGICA
HUÉSPE
D
AMBIENTE AGENTE
El hombre al habitar en un ambiente se expone a la acción de los agentes
causales de enfermedad haciéndolo hospedero de la enfermedad
presentando alteración o desequilibrio físico.
Versión biomédica
 Durante el siglo XX se integran en una unidad
de modo que la lesión, la alteración fisiológica
y la etiología se complementan para explicar
los procesos mórbidos.
 Se centra básicamente en la enfermedad.
Excluye los factores psicológicos y sociales.
Enfoque biopsicosocial
Es un enfoque integral del proceso salud enfermedad.
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Proceso salud enfermedad

  • 1. Proceso salud- enfermedad: Conceptos básicos y evolución histórica Dra. Evelyn Goicochea Ríos Docente de la Escuela de Medicina - UCV
  • 2. SALUD «Salud es la ausencia de la enfermedad». Real Academia Española (RAE): “el estado en el que un ser orgánico ejerce normalmente sus funciones”.
  • 3. SALUD OMS Completo estado de bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad o incapacidad. Dimensiones : Físicas, sociales y mentales .
  • 4. Videos sobre la salud integral
  • 5. ENFERMEDAD Alteración leve o grave del funcionamiento normal de un organismo o de alguna de sus partes debida a una causa interna o externa.
  • 8. PROCESO SALUD ENFERMEDAD Concepción somático- fisiológica: Salud es el bienestar del cuerpo y del organismo físico, y la enfermedad es el proceso que altera este bienestar.
  • 9. PROCESO SALUD ENFERMEDAD Concepción psíquica o psicológica: Estrecha interrelación entre cuerpo y psique (estado psicológico) en el organismo humano. De ello depende la salud o la Enfermedad.
  • 10. Concepción político-legal de la salud:  Considera la salud como un bien general que interesa a todos.  Supone la protección por parte del Estado en aquellos casos en que la integridad del ser humano pueda verse en peligro.  Se reconoce en la Declaración Universal de Derechos Humanos.
  • 11. Concepción económica de la salud: La salud es importante para la eficacia del factor humano en los procesos productivos. La relevancia de mantener la "productividad humana", para lo cual es necesario contar con una "buena salud".
  • 13. El paradigma antiguo Grecia presocrática  Concepciones mágicas.  Enfermedad: Resultante de un desequilibrio de la naturaleza general, constituida por cuatro elementos: agua, aire, fuego y tierra.
  • 14. El paradigma antiguo Grecia presocrática  Hipócrates plantea que la sangre, la pituita, la bilis amarilla y la bilis negra, son los elementos constitutivos de la naturaleza humana y que representan en el cuerpo los elementos de la naturaleza.
  • 15. El paradigma antiguo  El pensamiento hipocrático, considera la salud como el equilibrio de los diferentes humores y la enfermedad como su desequilibrio, ya sea por exceso o por defecto.
  • 16. El paradigma antiguo  Este desequilibrio es consecuencia de la interacción de las causas externas:  Alimentación,  Acción del medio (clima, temperatura, estaciones, etc). O consecuencia de interacción de las causas internas:  Condición individual del paciente (puede predominar uno de sus humores).
  • 17.  La versión Galénica de la enfermedad se fundamenta en esta concepción y considera que “la causa de la enfermedad es la alteración que aparta al organismo individual de la ordenación regular de su propia naturaleza”.  Perfeccionó las ideas de Hipócrates, y consideró la putrefacción como resultado de la enfermedad.  Realizó disecciones.
  • 18.  Durante el medioevo, especialmente en Europa occidental, predominó la idea del origen sobrenatural de la enfermedad, fundada en la concepción judeocristiana, que concibe la misma como un castigo divino.  A finales del medioevo, se recupera los textos griegos, los cuales fueron traducidos al latín.
  • 19. El paradigma moderno  Surge a partir del renacimiento, con la conformación de la nueva sociedad y mentalidad burguesas, apoyadas en los fundamentos empiristas de F. Bacon y J. Locke y como resultado de la incapacidad del paradigma antiguo de ofrecer respuesta efectiva al fenómeno de las grandes pestes.
  • 20. El paradigma moderno  En la primera versión de este nuevo paradigma, el empirismo clínico, se propone hacer una descripción de todos los fenómenos naturales de la enfermedad, sean estos constantes u ocasionales. Agrupan las enfermedades para disponer de un método curativo apropiado para dichas enfermedades.
  • 21. Versión anátomo clínica  Esta versión establece una relación entre los hallazgos anatomopatológicos y los signos y síntomas clínicos. El paradigma moderno
  • 22. Versión anátomo clínica  Esta versión establece una relación entre los hallazgos anatomopatológicos y los signos y síntomas clínicos. El paradigma moderno
  • 23. Versión anátomo clínica  De esta forma la enfermedad además de su realidad clínica, tiene una realidad anatómica (se puede evidenciar la lesión.  Se desarrolla la semiología física (inspección, palpación, percusión y auscultación), procura hacer transparente el cuerpo del paciente. El paradigma moderno
  • 24. Versión fisiopatológica.  Esta versión se constituye en explicación alternativa de la versión anatomopatológica de la enfermedad.  Es el referente conceptual para la comprensión del proceso salud-enfermedad.  La enfermedad se presenta por una alteración de la función, como realidad diferente e independiente de la estructura anatómica.
  • 25.  El síntoma es la expresión de los procesos fisiopatológicos de la enfermedad.  El proceso mórbido se inicia antes de que aparezca la lesión, es decir, cuando se inicia la alteración funcional.
  • 26. Versión etiopatológica.  La teoría microbiana del origen de las enfermedades fundamenta un nuevo concepto de la enfermedad, recuperando la discusión de la causalidad, la cual había sido ignorada hasta el momento por el paradigma moderno.
  • 27. Versión etiopatológica.  Con el desarrollo de la toxicología, el concepto de causalidad microbiana de la enfermedad se amplía al incluir en las causas externas tanto las microbiológicas como las químicas y las físicas.
  • 28. TRIADA ECOLÓGICA HUÉSPE D AMBIENTE AGENTE El hombre al habitar en un ambiente se expone a la acción de los agentes causales de enfermedad haciéndolo hospedero de la enfermedad presentando alteración o desequilibrio físico.
  • 29. Versión biomédica  Durante el siglo XX se integran en una unidad de modo que la lesión, la alteración fisiológica y la etiología se complementan para explicar los procesos mórbidos.  Se centra básicamente en la enfermedad. Excluye los factores psicológicos y sociales.
  • 30. Enfoque biopsicosocial Es un enfoque integral del proceso salud enfermedad.
  • 31.
  • 32. Enfoque Socio - Política
  • 33. No olvidemos la importancia de la salud espiritual. ¡Gracias por su atención!