ME

1. REANIMACION
CARDIOPULMONAR
CORTÉS EVANGELISTA DIANA AIDEÉ
GONZÁLEZ MONTESINOS JAZMÍN
VIGUERAS RAMÍREZ ITZEL
AGOSTO 2022

2. ¿QUE ESTAMOS REANIMANDO?

3. PARO
CARDIORESPIRATORIO
Condición en donde el
gasto cardiaco cae y es
imposible el
mantenimiento de las
funciones de los órganos
vitales
Consecuencia de
muchas patologías
La reanimación inicial
(compresiones/
ventilaciones)
Generan un mínimo de
gasto cardíaco para
perfundir órganos vitales
Buscar causas
rápidamente corregibles
a fin de restablecer el GC
del paciente.

4. PCR CAUSAS
DESFIBRILABLES Y
NO DESFIBRILABLES
Aparición
súbita de una
arritmia
Fibrilación
ventricular
(FV)
Taquicardia
ventricular sin
pulso (TVSP)
Múltiples
patologías
Asistolia
Actividad
Eléctrica sin
pulso (AESP)

5. CAUSAS PCR REVERSIBLE

6. REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR BÁSICA
Conjunto de maniobras estandarizadas destinadas a asegurar la
oxigenación de órganos nobles, mejorando así la supervivencia
tras un paro cardiorespiratorio e independiente de la causa por la
que se ha provocado dicho paro.

7. ¿QUIÉN PUEDE REALIZAR UNA RCP?

8. Toda persona entrenada, ya sea personal del
área de la salud o no, puede transformarse en
“reanimador” y realizar RCP.

9. ¿CÓMO SE REALIZA UNA RCP?

11. Siguiendo una secuencia de pasos, cuyo objetivo es aumentar la
probabilidad de supervivencia de una víctima.

12. COMPRESIONES TORÁCICAS
Compresiones
torácicas
Profundidad de
1/3 del tórax y
expansión
completa
100 a 120
compresiones
por minuto
Cambie de
compresor cada
2 minutos o antes
si esta cansado

13. VIA AEREA
Al extender levemente el
cuello y movilizar la cabeza
elevando el mentón dejando
la nariz en posición de
olfateo la lengua se levanta
y libera la vía aérea.

14. BUENA VENTILACIÓN ARTIFICIAL
Boca-Boca
• Abriendo la vía aérea el reanimador toma una respiración
normal y a continuación sella la boca alrededor de la de la
victima e insufla lo suficiente como para elevar el tórax de
la victima.
Boca-Nariz
• Cuando es imposible ventilar a través de la boca (lesiones
bucales, filtración de aire por sello inefectivo, imposibilidad
de abrir la boca
Mascarilla
Facial
• Dispositivos plásticos con una válvula unidireccional que en
teoría evitan la transmisión de enfermedades
infectocontagiosas
• Bolsa mascarilla en caso de RCP avanzada

16. REANIMACIÓN AVANZADA: ADULTO

17. CADENA DE
SUPERVIVENCIA
INTRAHOSPITALARIA

18. SISTEMAS DE
RESPUESTA RÁPIDA PRE-
PCR
• monitores electrónicos de
pacientes de alto riesgo
Identificación
• de signos tempranos de
alarma (EWSS), Equipos
de respuesta rápida
(RRTs) y Sistemas de
equipos médicos de
emergencia (METs)
Sistemas • los pacientes con
descompensaciones
agudas o deterioro gradual
son identificados por los
RRTs, éstos requieren
evaluación continua hasta
estabilizarse
Evaluación
continua
• La reanimación se ha
vuelto esperada para todos
a menos que sea
manifiesta la ONR
Orden de No
Reanimar

19. ACTIVACIÓN DEL
SISTEMA DE PCIH
Una vez identificado el
PCIH, se espera que los
hospitales cuenten con
un método estandarizado
de notificación inmediata
y de activación de un
equipo especializado en
el tratamiento del PCR.

20. CUIDADOS POST-PCR
SÍNDROME POST
PARO CARDIACO
injuria
cerebral
disfunción
miocárdica
isquemia
sistémica
respuesta a
la reperfusión
patologías
persistentes
agudas
y crónicas
CUIDADO POST-PCR
optimizació
n
hemodiná
mica
tratamiento
de los
factores
precipitant
es
manejo de la
temperatura

21. COMPRESIONES TORÁCICAS

22. Para realizar compresiones torácicas de calidad, los
siguientes objetivos son esenciales:
 Mantener la tasa de compresión torácica de 100 a 120
compresiones por minuto.
 Comprimir el tórax al menos 5 cm (2 pulgadas) pero no
más de 6 cm (2.5 pulgadas) con cada movimiento
descendente.
 Permitir que el tórax retroceda completamente después de
cada movimiento ascendente
 Minimizar la frecuencia y la duración de cualquier
interrupción del masaje.

23. MANEJO DE LA VÍA
AÉREA EN REANIMACIÓN
AVANZADA
Durante la RCP, el foco
no debe ser el manejo
de la vía aérea o la
intubación, sino el
masaje precoz y de
calidad. Dentro de los cuidados de
la vía aérea, inicialmente se
puede ventilar con bolsa
mascarilla en el esquema
de 30:2 o solo máscara de
no recirculación con
masaje continuo los
primeros dos minutos.

24. INTUBACION
ENDOTRAQUEAL
nos encontramos con dos tipos de
situaciones
se denomina protocolo CRASH. Esta es una secuencia en la que no se administran
medicamentos para paralizar ni tampoco para sedar al paciente, ya que al estar en
PCR no cuenta con reflejos ni respuesta hemodinámica al procedimiento. Es muy
importante que este no interrumpa el masaje cardíaco.
Si el paciente sale del PCR hablando y capaz de realizar órdenes simples, no debe
intubarse, pero en caso contrario que esté en coma o no logre proteger la vía aérea,
esta debe protegerse.
manejo de
vía aérea
durante el
paro
cardiorespira
torio
manejo de
vía aérea es
posterior al
PCR

25. TÉCNICA DE
INTUBACION
ENDOTRAQUEAL:
1. Preparación
2. Pre oxigenación
3. Premedicación
4. Paralisis y sedación
5. Posicionamiento
6. Poner el tubo y confirmar su ubicación

26. EQUIPO DE
REANIMACIÓN
Para entender mejor el concepto de equipo de reanimación, es
necesario primero definir los roles individuales que se requieren para
una reanimación efectiva:
1. Líder
2. Vía Aérea
3. Evaluador
4. Accesos
5. Compresiones
6. Desfibrilación
7. Chequeo de pulso
8. Registro
9. Ultrasonido
10. Apoyo familiar

28. ESTRATEGIAS PARA LIDERAR
EFECTIVAMENTE A UN EQUIPO DE
REANIMACIÓN

29. DESFIBRILACION
MANUAL
 uso en la situación de paro cardiorrespiratorio con ritmo
de fibrilación ventricular (FV) o taquicardia ventricular (TV)
sin pulso.
 la descarga de la corriente no se coordina con el QRS (no
sincronizada).
 la cantidad de energía utilizada corresponde a 200 J de
energía bifásica o 360 J de monofásica. En la
cardioversión, la cantidad de corriente dependerá del tipo
de arritmia.

30. PARA ESTANDARIZAR EL USO DE ESTE DISPOSITIVO, SE DESCRIBIRÁN 7 PASOS
SECUENCIALES QUE INCORPORAN 3 ELEMENTOS DEL EQUIPO (O 3 “E”) Y 4
ELEMENTOS DEL PROCEDIMIENTO (4 “P”).
EQUIPO (3 “E”)
Encendido
Energía
Electrodos (o
derivadas)
PROCEDIMIENTO (4
“P”)
 Palas
 Precarga
 Posición
 Presión
Finalmente, se debe solicitar a viva voz que “no toquen al
paciente”, certificar visualmente que la orden ha sido
recepcionada

31. SECUENCIA DE
REANIMACIÓN
AVANZADA

32. OTRO PUNTO IMPORTANTE DURANTE LA SECUENCIA DE
REANIMACIÓN ES REVISAR LA CAUSA DEL PCR. EXISTE LA
MNEMOTECNIA DE LAS Y LAS 5T QUE AYUDA EN ESTE TIPO
DE SITUACIÓN Y REVISA LAS CAUSAS MÁS COMUNES
6H
Hipoxia
Hipovolemia
Hidrogeniones (refiriéndose a acidosis)
Hipoglicemia
Hipo/Hiperkalemia
Hipotermia
5T
Tensión (refiriéndose a neumotórax a
tensión)
Taponamiento cardíaco
Tóxico
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria

34. BIBLIOGRAFIA
https://medicina.uc.cl/wp-content/uploads/2021/04/manual-
rcp-basico-avanzado-medicina-uc.pdf